河南省胸科医院
胸外科
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正常的肺泡体积较小,由于肺炎、肺气肿等病理性改变形成无效的空腔导致肺大疱,空腔不可依凭自身修复能力逆转,因此肺大疱一般不可自愈。体积较小的肺大疱患者,如无临床症状,一般无需特殊治疗;巨大的肺大疱及形成感染的肺大疱患者需进行干涉治疗,如肺大疱破裂形成气胸需进行手术治疗;如肺大疱感染后出现咳浓痰、发热症状,需进行抗生素治疗;如形成肺脓肿宜进行外科手术治疗。
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"肺大疱自己能恢复吗,这个问题就像有人问感冒不吃药能好吗,其实这不是等同的概念。肺大疱是正常的肺泡组织已经被破坏,然后融合起来,正常的解剖结构已经被破坏掉。有一部分人通过自己积极的改变不良生活方式,比如坚决的戒烟、不熬夜、营养均衡,长期坚持努力,甚至有的人尝试用中药调整治疗,也能达到惊喜的效果。但是实际上大部分肺大疱形成以后,不会再恢复到正常的、没有受到破坏的肺泡功能和形态,所以要区别看待,不要抱侥幸心理,要坚决纠正不良生活习惯,才能把担心的肺泡进一步破坏预防起来。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/06/01收听(58478)
"临床上对于肺大疱的解释,是因为身体内肺泡里面的压力升高,引起肺泡壁出现破裂,然后形成的巨大囊性泡状。因为肺大疱属于生理性病变,是不可逆的损伤,不能自己恢复。在治疗上,如果肺大疱比较小,同时身体没有其他不适的情况,这种情况是不用治疗的。如果出现局部感染,需要在医生的指导下进行抗生素治疗。如果肺大疱比较大,占据肺部一大半,症状比较明显,需要进行手术治疗。如果因为肺大疱引发了气胸,需要进行手术,术后密切观察病情变化。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/07/21收听(81158)
"肺大疱是临床上一种比较常见的疾病,引起的原因是多方面的,多与患者长期吸烟,以及吸入有害的气体和粉尘以及受到感染,导致支气管管腔狭窄或阻塞,影响患者的呼吸功能,导致患者在呼吸的时候,气体容易进入肺泡腔内,而呼气的时候气体不容易排出,这样逐渐导致肺泡腔扩大,肺泡的压力增高,使肺泡壁变薄,逐渐融合,然后形成肺大疱,肺大疱可以单个出现,也可以多个出现。由于起病比较缓慢,症状比较隐性。这是患者在体检的时候发现有肺大疱的存在。通常不引起临床表现。个别患者当肺大疱比较大的时候,可以压迫肺组织出现胸闷气短的表现,严重的情况可以出现呼吸困难。对于肺大疱的治疗,没有特效的药物,主要通过手术来进行治疗。因此肺大疱一旦产生,使自己不能够恢复正常的。当症状比较明显的时候,需要通过手术治疗。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/05收听(95791)
"肺大疱能不能自己恢复,首先要了解肺大疱的定义,它是由于各种原因,比如肺炎、肺结核,导致肺泡腔内的压力升高,肺泡壁破裂,互相的融合,在肺组织内形成的含气囊腔。分为先天性和后天性两种,先天性多见于小儿,主要是由于发育异常引起的;后天性多见于成人、老年人,主要是由于慢性的支气管炎和肺气肿引起的。根据肺大疱的发生原理,如果是先天性结构异常,只要肺大疱的范围和体积不大,有可能会随着发育的完善自己恢复,或者针对慢性支气管炎和肺结核的治疗比较有效,较小的肺大疱也是有可能恢复的。但是,如果肺大疱的范围和体积很大,不排除病情会越来越重的可能,这样肺大疱是不能自己恢复的。"
洪超煜│安康市中医医院
2018/03/02收听(18582)
"所谓的肺大疱,就是因为肺泡内的压力升高,导致肺泡壁破裂相互融合,最后形成巨大的囊泡状改变。由于它的病理生理学改变,肺大疱多不能自己恢复,肺大疱的主要危险就是由于破裂产生的肺部的漏气,产生自发性气胸,大的肺大疱可压迫周围的肺组织,造成肺不张影响气体交换。一般常因剧烈咳嗽、屏气或者是运动,使肺内压力升高导致肺大疱突然破裂,形成自发性气胸。还有的可因为肺大疱与胸顶粘连,形成粘连条索,在突然发生气胸时,条索被扯断,可以引起出血,并且可能造成血气胸。肺大疱从病理上的改变,说明了肺大疱是自己是不能恢复的,主要是担心肺大疱破裂产生自发性的气胸。"
赵瑞兴│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(13528)
"肺大疱是一种不可以逆转的呼吸系统疾病,没有特效的药物治疗,更不可能自己恢复。肺大疱的出现一般可以证明,肺组织已经发生了实质性的改变,呼吸系统的疾病不可能不治疗就恢复如初。一般情况下在体检时偶然发现的肺大疱,平常没有症状,肺大疱的体积小于一侧胸腔的1\/3。这种情况不需要处理但是需要戒烟,因为经常吸烟可以促使肺大泡破裂,从而引起气胸。如果是因为慢性支气管炎或者是肺气肿,引起的肺大疱则应该积极治疗原发病,合并感染时应该使用抗生素。如果是大于一侧胸腔1\/3的巨大型肺大疱,需要胸腔镜手术切除才可以。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(74888)
肺大疱不能自己消失,肺大疱一般是继发于小支气管的炎性病变,比如肺炎、肺结核、肺气肿,还有不明原因的特发性肺大疱。根据位置、大小不同,对人体的影响不同,比较小的肺大疱又位于中心的位置,对呼吸没有任何影响,也就是对人体的活动不会有影响,可以放置不管。对于大的靠近边缘的肺大疱,尤其是薄壁的肺大疱,容易破裂导致气胸的发生,发生气胸时会有突然的胸闷憋气等一系列不适症状,对这种肺大疱要引起重视。还有种跟生理相关的,从青年或者幼年发生反复的肺大疱、气胸,如果机体的状况比较好,建议做局部手术来切除肺大疱。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/17收听(10621)
已经形成的肺大疱无法自行愈合,因为原先正常肺结构已经被破坏,最好情况是维持原状,不继续增大、破... 叶波│杭州市红十字会医院 2021/04/18播放(68612)
已经形成的肺大疱无法自行愈合,因为原先正常肺结构已经被破坏,最好情况是维持原状,不继续增大、破...
叶波│杭州市红十字会医院
2021/04/18播放(68612)
肺大疱切除手术在肺部手术中为相对简单手术。如果无持续漏气一般一周左右可恢复。部分医院目前肺大疱... 唐健│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(78820)
肺大疱切除手术在肺部手术中为相对简单手术。如果无持续漏气一般一周左右可恢复。部分医院目前肺大疱...
唐健│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(78820)
"小的肺大疱不属于严重的疾病,先天的肺泡发育不全、肺泡弹性纤维断裂,可以导致小的肺大疱,后天的气道狭窄、肺泡过度膨胀、肺泡弹性纤维断裂,也可以导致小的肺大疱。由于小的肺大疱对周围肺组织的压迫并不是很严重,对肺功能没有明显的影响,因此不属于严重的疾病,也不需要特殊的处理。只有当小的肺大疱在脏层胸膜的表面,即便是小的肺大疱,如果咳嗽用力,也可以让脏层胸膜表面的肺大疱破裂,以至导致气胸压迫肺组织,导致不同程度的呼吸功能不全。除此以外,在肺实质内的小的肺大疱不需要特殊的处理,因为不会导致非常严重的后果。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/01收听(33877)
"肺大疱可以不管,尤其是对局限性、局灶的肺大疱,体积不是很大,对周围肺组织没有明显压迫,不影响肺膨胀、肺功能,通常不需要处理。对于弥漫性肺大疱、没有办法处理的肺大疱,也可以不管。只有局限性、巨大的肺大疱,对周围肺组织压迫,导致不同程度肺疱膨胀受限,可以通过手术等方法将巨大、孤立的肺大疱钳闭,减少对周围肺组织压迫。除此以外,对肺组织影响不大,或者肺大疱过于广泛,无法通过手术方法加以控制,遇到无法控制或对肺组织、肺功能产生影响的肺大疱,通常不需要特别处理。"
2021/05/10收听(67097)
"肺大疱本身不是很严重,只有当其出现肺大疱相应的并发症时,可以导致病情的加重,此时肺大疱严重。对于单发小的肺大疱,患者通常无明显的临床症状,患者多无需特殊处理,病情是不严重,但患者要积极的戒烟,避免接触污染的环境。如果合并慢阻肺,要规律地使用长效支气管扩张剂的治疗。如果是巨大的肺大疱,或多发的肺大疱,此时疾病则变得相对于严重,患者的肺功能多受到的影响,有活动后的喘闷不适。当肺大疱破裂时形成气胸,此时可以导致病情急性加重,对于此种类型的肺大疱其病情也是严重的,气胸的形成往往会加重患者原有的慢性肺部基础疾病,患者可以出现明显的气促胸闷感,部分严重的患者还可以出现呼吸衰竭,患者此时是需要行胸腔穿刺、胸腔闭式引流抽气的治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/08收听(45788)
肺大疱为肺组织含气空腔,CT检查可见肺内有一个或多个无肺纹理的空泡、气球样区域。常在体检中发现... 王丽慧│武汉大学中南医院 2018/02/07播放(82961)
肺大疱为肺组织含气空腔,CT检查可见肺内有一个或多个无肺纹理的空泡、气球样区域。常在体检中发现...
王丽慧│武汉大学中南医院
2018/02/07播放(82961)
"肺大疱不是疾病,是影像学或者病理学上对于肺部疾病的描述,是肺部疾病发展到一定程度的特征,比如慢阻肺、哮喘,在发展到一定程度以后,就会出现肺大疱这种情况。肺大疱可以严重,也可以比较轻微,主要看肺大疱的大小,通常情况下,肺大疱孤立的或者小于3cm以内是比较安全的,也没有什么危害。如果超过3cm,是多发的肺大疱,很有可能对人体造成危害,甚至出现生命危险。所以,肺大疱是可轻可重的,单独肺大疱没有什么大事。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/12收听(80110)
"肺大疱是临床比较常见的疾病,引起的原因多与患者长期吸烟,以及吸入有害的粉尘颗粒和有害气体,以及合并感染有关系。当患者感染以后,可以导致支气管管腔狭窄或阻塞,影响患者的气体交换,使患者在呼吸的时候,气体容易进入肺泡腔,而呼气的时候不容易排出,导致肺泡的压力逐渐增高,肺泡腔逐渐扩大,肺泡壁变薄,然后逐渐融合破裂,形成肺大疱。肺大疱出现以后,通常不引起明显的临床表现,只是在体格检查中发现有肺大疱的存在,肺大疱可以单个存在,也可以多个存在。当不压迫肺组织,一般不会出现临床表现。压迫肺组织时,可以出现胸闷、气短以及呼吸困难的表现。另外肺大疱的患者当出现严重的感染时,可以使肺大疱的病情进一步加重,影响到患者的生命。所以肺大疱当没有症状的情况下是不严重的,当出现严重感染的时候是比较严重的,需要进行积极的、快速的治疗,以免影响患者的呼吸功能,导致呼吸衰竭而死亡。对于肺大疱的治疗,一般没有特效的药物,主要是通过手术治疗,治疗后预后比较良好。"
2018/06/05收听(90852)
"肺大疱是不是可以不管,也要根据具体情况来分析和判断。因为肺大疱是一种结构性改变,就是相邻的肺泡互相融合成的一个更大的囊腔,这个囊腔对人体的影响有大有小,如果肺大疱直径较小,比如在3cm以下,并且没有引起任何临床症状,也没有破裂的风险,完全可以不管,因为不会对人体造成任何影响。但是如果肺大疱比较大,比如直径达到5cm,或者肺大疱临近胸膜边缘,都需要进行切除处理,因为有破裂的风险。肺大疱合并有感染的情况下,引起发热、咳嗽、咳痰等临床症状,也需要积极给予抗感染治疗,而不能置之不管。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/04/26收听(80150)
肺大疱是一种破坏性肺的病变,肺泡是一个一个的小泡互相挤着,密密麻麻的在肺里面撑起了整个肺的结构... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2019/12/20播放(63891)
肺大疱是一种破坏性肺的病变,肺泡是一个一个的小泡互相挤着,密密麻麻的在肺里面撑起了整个肺的结构...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2019/12/20播放(63891)
"肺大疱多见于肺气肿患者,肺大疱多是因为细支气管形成活瓣性阻塞,气体进的多出的少或只进不出,肺泡扩大破裂而形成肺大疱,肺大疱可1个或者多个。如果肺大疱体积比较小,没有任何临床症状,可暂时予以临床观察。如果肺大疱体积比较大,出现了明显的临床症状,比如胸闷、气促、呼吸困难并且伴有肺功能的进一步损害,则建议通过手术予以切除。还有一个要提醒的是,肺大疱很容易破裂造成气胸。对于这种情况应该立即予以胸腔穿刺或者胸腔闭式引流术,尽快穿刺抽气使肺复张。"
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/27收听(45956)
肺大疱属于肺部解剖的异常,正常肺泡如小葡萄,在病理情况下如果出现肺泡壁被破坏,多个肺泡融合形成... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/08/20播放(62010)
肺大疱属于肺部解剖的异常,正常肺泡如小葡萄,在病理情况下如果出现肺泡壁被破坏,多个肺泡融合形成...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/08/20播放(62010)
"肺大疱是一种由于人体肺部小支气管,在各种原因下造成空气进入肺泡后不容易排出,引起肺泡内气压升高且发生破裂,并相互融合在肺脏组织内形成直径>1cm的气囊疾病,以出现胸闷、呼吸急促、疲乏等为主要临床表现。肺大疱的病变主要累及肺和脏层胸膜,一般男性、高瘦的成年人,还有长期吸烟的人容易发病。肺大疱目前没有有效的药物治疗,也没有办法治愈,患者症状严重时可以通过手术治疗改善症状。对于病变比较局限的肺大疱,只要没有发生破裂,对肺功能及患者本人也没有太大的危害,一般不需要特殊处理。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院
2021/07/16收听(24612)
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