结核性脓胸能否痊愈主要与治疗是否及时、有效有关。患病早期经及时、有效的治疗可痊愈，如积脓早期进行胸腔闭式引流，及时排出积脓，进行正规的抗结核治疗，患者可痊愈；若急性期未及时检出，导致结核性脓胸发展至慢性期，患者通过外科手术治疗与正规的抗结核治疗也可治愈。单一结核性脓胸一般无传染性，合并有肺部原发疾病、痰检阳性的结核性脓胸具有传染性。