哪些患者适合癫痫手术

2018-05-31 16:35播放 :

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有两类人适合癫痫手术:

1、药物难治性癫痫患者,也就是通过正规的系统的抗癫痫药物治疗无效的患者;

2、病变相关性癫痫患者,例如脑血管病、脑寄生虫病、脑外伤等病因导致的顽固性癫痫。

医生在进行手术评估时,需要从致痫灶是否明确、致痫灶的范围、切除致痫灶是否会影响到功能等方面进行评估,所以患者进行癫痫手术的患者要选择成熟正规的癫痫中心。

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帕金森氏病一般诊断的时候,病人已经是一级或者二级的。在早期的帕金森氏病人,都有一个对药物的“蜜月期”,就是在这类病人,如果给一些左旋多巴或者森福罗之类的药物,病人的症状会得到非常显着的缓解,基本上可以恢复到正常或者近正常的状态,对于这种病人,做手术就没有必要了,因为症状已经得到非常有效的缓解,但不幸的是随着时间的增长,这些药物的效应会逐渐地减低,也可以理解为病人对药物的一种耐受,要达到同样的治疗效果,就要不断的给病人增加用药的药量,但增加药量以后,不可避免的病人会出现一系列的不良反应或者并发症,如便秘、一些精神症状,还有一些病人会出现严重的异动,就是病人的手脚会出现不自主的运动,如果不注意,病人可以对肢体造成严重的损伤。做手术治疗,一些手术的适应症,一般现在做脑起搏器适用于病人年龄在75岁以下,一开始把手术适应症定为病人已经确诊为帕金森氏病,有病程5年以上,而且对药物的治疗效果非常好,随着时间延长,药物治疗的效果是逐渐减低,而且出现了一些药物的并发症像异动等。对于这类的病人,临床上可以说是最好的一组接受手术治疗的病人。哪些病人不适合做手术:第一、就是病人的年龄过长,对75岁以上或者80岁以上的病人,这种治疗效果要差一点,手术风险也相对要大一些;第二、就是对于已经出现了严重的记忆障碍,或者叫痴呆的病人,手术效果不佳;第三、就是对于病人,如果用帕金森氏病的药物,从一开始治疗效果就不好,这样对于这类病人,要高度怀疑帕金森氏病的诊断,很多这样的病人最终被确诊为帕金森氏病的plus,就是帕金森氏病附加这种综合征。如临床上常见的进行性的室上核的麻痹,或者叫多发性硬化,这种病人的一些症状可以和帕金森氏病人的症状有一定的重叠,症状更严重、更多,这种帕金森氏病plus或者发生帕金森氏病叠加的一些病人,对于帕金森氏病的药物和手术治疗的效果都差得很远。

语音时长03:16''

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