广东三九脑科医院
癫痫外科
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外伤性癫痫是继发于严重的颅脑损伤之后，因为早期的水肿或晚期的瘢痕形成胶质增生而产生刺激形成的癫痫。患者往往颅内有结构性的病损。损伤的部位不同、形成的软化灶或瘢痕的位置不同，发作时候的症状也不同。头部发生外伤是外伤性癫痫患者的一个主要病因。根据癫痫发作距离外伤的时间分为早发性癫痫与迟发性癫痫，治疗与癫痫的常规治疗原则相同。
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很多家长问到外伤性癫痫，实际临床上不这么讲。有一些病人突然发生车祸或者头部外伤，导致颅内的出血或一些严重的创伤，经过治疗之后遗留下癫痫，这种情况是有的，但是这种情况我们不讲是外伤性癫痫，而就讲是癫痫。它的病因有可能是由于外伤或者是其他的意外，导致的头部的创伤最终引起颅内的病变，导致癫痫发作，所以这里纠正家长一个误区，临床不讲外伤性癫痫，外伤只是癫痫这个疾病的诱因里边的一种而已。
熊华春│郑州大学第三附属医院
2017/12/05收听(78688)
外伤性癫痫顾名思义它是由颅脑外伤造成的，一般来说癫痫病因有几种，一种是外伤感染，还有脑肿瘤，所以外伤也是癫痫病因的很大的一大块，比如说颅脑外伤以后，出现脑出血、脑挫裂伤，脑外伤以后大概有百分之二三十的病人，他以后有可能急性期或者经过一两年或者两三年，有可能会出现癫痫的发作，跟外伤也有关系，由脑外伤造成的这种后遗症引起的癫痫，咱们就叫外伤性癫痫。所以外伤性癫痫现在就是说，就看他急性期有没有癫痫发作，如果急性期就是说受脑外伤当时就出现了癫痫发作，他后来出现癫痫病的可能性还是比较大，所以现在提倡，如果早期有发现这个癫痫发作的脑外伤病人或者即使没有发现癫痫发作，但是有脑外伤的病人，现在可以提早的应用一些抗癫痫药来预防他以后出现这种癫痫的发作。
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/12/05收听(83483)
外伤性癫痫，指患者头部突然遭受外伤，导致颅内出血或严重创伤，经过治疗后遗留有癫痫的疾病，但此种... 熊华春│郑州大学第三附属医院 2017/11/09播放(59800)
外伤性癫痫，指患者头部突然遭受外伤，导致颅内出血或严重创伤，经过治疗后遗留有癫痫的疾病，但此种...
2017/11/09播放(59800)
顾名思义，外伤性癫痫是与外伤有关系的一类癫痫，继发于颅脑损伤以后，这种颅脑损伤都有一个创伤性因... 孙希炎│山东第一医科大学第一附属医院 2019/08/27播放(63532)
顾名思义，外伤性癫痫是与外伤有关系的一类癫痫，继发于颅脑损伤以后，这种颅脑损伤都有一个创伤性因...
孙希炎│山东第一医科大学第一附属医院
2019/08/27播放(63532)
"外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的癫痫性发作，各种暴力作用于头部，都可能会造成脑实质或者脑血管损伤，最终在脑局部形成脑萎缩、瘢痕等病灶。上述病灶可以导致脑部神经元的异常放电，从而引起各种形式的癫痫发作。外伤性癫痫的发生与多种因素都有关，大概占全部癫痫病例的5%，在人群中最危险年龄阶段是15-25岁，因为该阶段的青少年活泼、爱动，发生外伤性癫痫的概率比较高，第二高峰是儿童和老年人。目前普遍认为，患者在大脑损伤以后会出现电生理的变化，脑膜、脑瘢痕和胶质增生等一系列变化，是导致癫痫病灶形成的主要原因。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2021/07/16收听(43041)
外伤性癫痫是由颅脑外伤导致，如脑出血，脑挫裂伤，外伤感染等。有20%-30%脑外伤患者在急性期... 林久銮│清华大学玉泉医院 2017/11/16播放(68284)
外伤性癫痫是由颅脑外伤导致，如脑出血，脑挫裂伤，外伤感染等。有20%-30%脑外伤患者在急性期...
2017/11/16播放(68284)
外伤性癫痫潜伏期长短不一，外伤性癫痫是指外伤或暴力作用于脑实质或脑血管后导致脑部出现损伤，最终... 沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/20播放(91594)
外伤性癫痫潜伏期长短不一，外伤性癫痫是指外伤或暴力作用于脑实质或脑血管后导致脑部出现损伤，最终...
沈珏│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/20播放(91594)
外伤性癫痫从定义上来说就是外伤后引起的癫痫。外伤性癫痫分为两类，即早期癫痫和晚期癫痫，早期癫痫... 翟锋│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/16播放(66416)
外伤性癫痫从定义上来说就是外伤后引起的癫痫。外伤性癫痫分为两类，即早期癫痫和晚期癫痫，早期癫痫...
翟锋│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/16播放(66416)
"外伤性癫痫主要是头部遭受过外伤之后引发的癫痫，在头部外伤之前没有发生过癫痫，称之为外伤性癫痫。外伤性癫痫分为早期和晚期发作两类。早期癫痫主要是指伤后1个月内发作的癫痫，伤后24小时之内发作者称为即可发作。早期发作主要是由于脑挫裂伤、脑水肿、血肿、骨折等引起。晚期癫痫是指损伤后1个月以上发生的癫痫，主要是由于脑挫裂伤、脑萎缩、脑内囊肿、异物感染、脑瘢痕等因素所引起。早期癫痫发作主要是以局限发作为主，晚期癫痫发作主要是以大发作为主。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/06/23收听(61280)
外伤性癫痫诊断，首先患者有一个明确的外伤病史，尤其有一些患者是开创性颅脑损伤，当时外伤以后会有... 翟锋│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/16播放(76997)
外伤性癫痫诊断，首先患者有一个明确的外伤病史，尤其有一些患者是开创性颅脑损伤，当时外伤以后会有...
2018/11/16播放(76997)
癫痫的发作有很多原因，首先最重要的是遗传背景，外伤作为后天性的外界因素，也在癫痫的发作中产生着... 梁树立│中国人民解放军总医院第一附属医院 2018/11/30播放(54119)
癫痫的发作有很多原因，首先最重要的是遗传背景，外伤作为后天性的外界因素，也在癫痫的发作中产生着...
梁树立│中国人民解放军总医院第一附属医院
2018/11/30播放(54119)
"外伤性癫痫的治疗和普通癫痫的治疗原则基本上是一致的。首先治疗原发病就是处理外伤的情况，如果外伤情况已经控制，脑电图的检查又有明确的，阵发性棘慢波或者频发的局限性棘波者，结合发病症状，考虑是癫痫诊断。一般来说，一年内有两次及以上发作者，可考虑开始进行抗癫痫药物治疗，常用的抗癫痫药物丙戊酸钠、苯妥英钠、卡马西平、左乙拉西坦、拉莫三嗪等。可以根据患者的发作类型进行选择，在使用药物时，要定期监测药物浓度、肝肾功能、血常规等指标。如果单药控制情况较差的话，可能要联用药物治疗。"
余芬│武汉市第三医院
2019/08/26收听(40546)
癫痫的治疗并不仅限于外伤性癫痫，外伤性癫痫是癫痫中较小的一个范围。因为引起癫痫的原因有先天性各... 孙希炎│山东第一医科大学第一附属医院 2019/08/27播放(53331)
癫痫的治疗并不仅限于外伤性癫痫，外伤性癫痫是癫痫中较小的一个范围。因为引起癫痫的原因有先天性各...
2019/08/27播放(53331)
外伤性癫痫有多方面原因，车祸伤造成颅脑损伤、内膜下出血、脑出血后就会出现一系列问题、癫痫发作。... 马勋泰│成都医学院第一附属医院 2020/03/27播放(59054)
外伤性癫痫有多方面原因，车祸伤造成颅脑损伤、内膜下出血、脑出血后就会出现一系列问题、癫痫发作。...
马勋泰│成都医学院第一附属医院
2020/03/27播放(59054)
外伤性癫痫的治疗原则与其他病因所致的癫痫相同。当外伤性癫痫发生后，首先采用药物系统地进行抗癫痫... 郭强│广东三九脑科医院 2018/05/31播放(59529)
外伤性癫痫的治疗原则与其他病因所致的癫痫相同。当外伤性癫痫发生后，首先采用药物系统地进行抗癫痫...
郭强│广东三九脑科医院
2018/05/31播放(59529)
"外伤性癫痫属于继发性的癫痫，没有任何遗传迹象。原发性的癫痫大部分也没有遗传倾向，只有大约2%-3%左右的癫痫患者，可能会有一定的遗传几率，不是患有癫痫，其子女就一定会得癫痫疾病，只是子女的发病率比正常人稍微要高。癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫，继发性癫痫是继发其他问题引起的，比如颅脑的外伤、先天的皮质发育障碍、脑部肿瘤或脑血管疾病、脑部寄生虫感染等引起，都属于继发性的癫痫，在临床上完全不会遗传。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/03收听(65895)
外伤性癫痫的潜伏期大部分在一周以内，也就是将外伤性癫痫分为即刻癫痫发作、早期癫痫发作和晚期癫痫... 梁树立│中国人民解放军总医院第一附属医院 2018/11/30播放(82628)
外伤性癫痫的潜伏期大部分在一周以内，也就是将外伤性癫痫分为即刻癫痫发作、早期癫痫发作和晚期癫痫...
2018/11/30播放(82628)
外伤性癫痫大部分可以治疗好，因为外伤性癫痫建立在一定的遗传背景基础上，才会出现癫痫发作。所以对... 梁树立│中国人民解放军总医院第一附属医院 2018/11/30播放(84852)
外伤性癫痫大部分可以治疗好，因为外伤性癫痫建立在一定的遗传背景基础上，才会出现癫痫发作。所以对...
2018/11/30播放(84852)
"外伤性癫痫的潜伏期一般为一周，头部外伤后一周左右可能出现癫痫发作，这种类型的癫痫发作在头部外伤恢复后很少会再发。头部外伤后的癫痫，主要是指头外伤一周后出现的癫痫发作。流行病学调查显示，头部外伤后癫痫的发病率为5%-7%，伴有脑挫裂伤、颅内血肿、颅骨骨折，头部外伤后遗忘大于24小时的重症颅脑损伤，更容易导致癫痫的发生。因此，在头部外伤后，如果出现癫痫发作，需要尽早就医，早期诊断和治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/10/27收听(57986)
"外伤性癫痫如果是急性的外伤，还是要治疗外伤引起的症状，以对症治疗、支持治疗和营养神经修复为主。外伤后的癫痫，要通过脑电图来确定癫痫的起源，根据癫痫的发作类型给予选用合适的抗癫痫药物，通过规范的治疗，60%左右的患者可以治愈。另外，还有一部分的患者可能药物没法完全控制，要进行详细的评估，主要是磁共振和PET-CT，通过癫痫病灶的确定给予外科手术的方法进行治疗癫痫。其中10%-20可以治愈，还有20%-30%的患者可能是属于难治性的癫痫，需要通过药物、神经调控和手术等方法来改善症状，而不能治愈。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(52747)
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