常德市第一中医医院
肾病科
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急性肾损伤病因较多，其中包括原发性和继发性因素。原发性急性肾损伤无明确病因，例如原发性肾小球肾炎与周围环境、个体免疫等因素有关，表现为单纯血尿者，可临床观察，无需用药。继发性肾损伤是由其他疾病导致的肾损伤，如糖尿病、高血压、狼疮、血管炎均为继发性肾损伤的病因，应积极治疗基础疾病，根据具体情况分析治疗。
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急性肾损伤的定义和分期有两套标准，任何一条满足，就可以明确其分期：1、基于血肌酐... 赵宇亮│四川大学华西医院 2018/07/11播放(56085)
急性肾损伤的定义和分期有两套标准，任何一条满足，就可以明确其分期：
1、基于血肌酐...
赵宇亮│四川大学华西医院
2018/07/11播放(56085)
"急性肾损伤，分期标准主要有以下方面：一、急性肾损伤1期，血肌酐升高大于0.3mg\/dL或者增加50%；或者尿量小于0.5ml\/kg\/h，时间超过6小时。二、急性肾损伤2期，血清肌酐升高大于200%-300%；或者尿量小于0.5ml\/kg\/h，时间超过12小时。三、急性肾损伤3期，血清肌酐增加大于300%或者4mg\/dL，急性升高大于0.5mg\/dL；或者尿量小于0.3ml\/kg\/h，时间超过24小时，或者无尿超过12小时。如果患者出现了急性肾损伤，应当尽快去正规综合性医院肾脏病科就诊。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(60755)
急性肾损伤的临床分期如下：1、起始期：多种原因导致肾功能急剧下降，患者表现出相应... 张艳辉│包头医学院第一附属医院 2018/09/17播放(85291)
急性肾损伤的临床分期如下：
1、起始期：多种原因导致肾功能急剧下降，患者表现出相应...
张艳辉│包头医学院第一附属医院
2018/09/17播放(85291)
"急性肾损伤主要根据病人血肌酐的水平和尿量进行分期，急性肾损伤是临床上的急症，若不积极治疗，有些病人可能就会发展到肾功能不全，甚至有些会发展到尿毒症，故急性肾损伤的分期和诊治相当重要。临床上一般把急性肾损伤分为三期，主要分析如下：1、Ⅰ期：要求血肌酐升高大于26.5μmol\/L，或者是升高到原来的1.5-2倍，尿量指标主要是尿量每小时小于0.5mL\/kg，而且该时间要求超过六个小时。2、Ⅱ期：病人的血肌酐水平增加到平时的2-3倍，尿量一般要求每小时小于0.5mL\/kg，时间超过12个小时。3、Ⅲ期：要求血肌酐值增加到原来的三倍或以上，甚至是绝对值大于或等于354μmol\/L，而且急性升高一般要大于44μmol\/L。此时尿量一般要每小时小于0.3mL\/kg，时间要超过24小时，或者是无尿超过12个小时。以上是急性肾损伤大致的分期标准。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/23收听(50983)
"急性肾损伤是内科常见急症，其中重症监护病房中约50%的病人合并此症。根据采用KDIGO指南推荐的分期与标准，确定急性肾损伤的诊断标准，即符合以下情况之一即可诊断：1、48小时以内血肌酐水平增高≥26.5umol\/L；2、确认或者推测7天以内血肌酐水平增高值为基础值的1.5倍；3、尿量小于0.5ml\/Kg\/h，且时间持续6小时以上。指南推荐血肌酐水平和尿量，仍然是急性肾损伤的标志物。"
管延蒙│潍坊市人民医院
2018/11/01收听(72583)
"急性肾损伤分为三期，包括：一、起始期；二、维持期；三、恢复期。起始期的患者常常遭受一些引起急性肾损伤的病因，包括低血压、缺血脓毒症和肾毒素，但该期的患者并没有发生明显的肾实质损伤，肾实质损伤进一步加重从而出现肾小球滤过率，则进入恢复期，恢复期一般维持7-14天，但也有一部分患者维持4-6周，此期的患者肾小球滤过率常常维持在低水平，患者可以出现少尿，尿量少于400毫升每天，或者无尿，尿量少于100毫升每天。该期的患者常常有许多临床表现，比如出现恶心、呕吐、食欲下降以及出现水过多，比如下肢水肿、血压升高、呼吸困难，呼吸困难或气促以及代谢性酸中毒，高血钾、低血钠、低钙和高血磷以及贫血等的表现。当肾小球滤过率逐渐增高时则进入恢复期，进入恢复期时，肾小球滤过率常常恢复到正常水平，少尿的患者开始出现尿量增多，继而出现多尿，再逐渐恢复到正常水平，与肾小球滤过率相比，肾小管上皮细胞的功能相对恢复时间较长，常常需要数个月以后才能够恢复。"
朱可可│娄底市中心医院
2018/04/27收听(66995)
患者进入肾衰竭之前，很长时间内肾脏肌酐呈升高状态，小便量减少，但还没有到达病情的严重程度，因此... 赵宇亮│四川大学华西医院 2018/07/11播放(75673)
患者进入肾衰竭之前，很长时间内肾脏肌酐呈升高状态，小便量减少，但还没有到达病情的严重程度，因此...
2018/07/11播放(75673)
急性肾损伤在临床上以患者病史、临床症状、实验室检查结果为诊断标准。根据其病因可分... 蔡旭│广东省第二人民医院 2018/05/31播放(95315)
急性肾损伤在临床上以患者病史、临床症状、实验室检查结果为诊断标准。
根据其病因可分...
蔡旭│广东省第二人民医院
2018/05/31播放(95315)
"急性肾损伤的诊断需要结合临床表现、实验室检查与影像学检查作出诊断，但是急性肾损伤的临床诊断标准目前为止并不完全统一，最近根据KDIGO指南建立的急性肾损伤临床实践指南规定，符合以下情况之一者即可以诊断为急性肾损伤：一、48小时内血清肌酐升高大于等于0.3毫克每公斤体重，也就是大于等于26.5mmol\/L。二、确认或推测七天内血清肌酐较基础值升高大于等于50%，三、尿量明显的减少，尿量小于0.5毫升每公斤体重每小时，且持续的时间大于等于6个小时。"
2018/04/27收听(42513)
"急性肾损伤是指由多种病因所引起的，在短期之内出现了肾功能突然的下降，从而导致的临床综合征，这个短期的时间指的是数小时或者是数天不等。2005年急性肾损伤网络将急性肾损伤的定义，定义为病程不超过三个月的肾脏功能或者是结构的异常。结构和功能的异常反应在哪些方面呢？1、血液的异常，像血肌酐的升高；2、尿液的异常，尿液出现了血尿、蛋白尿等情况；3、组织学的异常，也就是肾脏病理提示肾脏有疾病；4、还有影像学的异常；5、肾脏损伤标志物异常等等各个方面。急性肾损伤的诊断标准主要是包括三个方面：1、看血肌酐，48h之内血肌酐升高绝对值≥26.5umol\/L；2、已知或者推测在之前的7天之内，血肌酐较基础值升高≥50%以上；3、尿量<0.5mL\/（kg•h），持续>6个小时以上。以上三个方面只要符合任何一个方面，就称之为急性肾损伤。急性肾损伤建议应该早期诊断、早期治疗，因为绝大部分的病人是可以有所恢复的。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/03/26收听(40465)
"急性肾损伤是指由多种病因引起的肾脏在几个小时至几天内出现肌酐的急剧下降的一组临床综合征，急性肾损伤可以发生在既往无肾脏病的患者身上，也可以发生在既往有慢性肾脏病的患者的身上。急性损伤的病因很多，包括肾前性的，如灌注不足、脱水、失血、感染等因素；或者肾实质性的因素，如肾小球疾病或者肾间质的疾病；或者由于肾后性梗阻的因素，比如结石、尿道狭窄和肿瘤占位等。肾脏的急性肾损伤的诊断标准主要是根据肌酐的情况或者尿量的情况，当48小时内肌酐增高大于等于0.3mg\/dL，或者肌酐的增高大于等于基础值的1.5倍，或者尿量持续6小时小于0.5ml\/(kg.h)。有出现上述三种情况的时候，可以诊断急性肾损伤。"
马爽│吉林省人民医院
2019/06/06收听(82416)
目前来说无论是国际上还是我国所采用的胃癌分期标准，都是依据肿瘤大小、淋巴结转移情况和远处是否转... 赵玉洲│河南省肿瘤医院 2019/01/10播放(97588)
目前来说无论是国际上还是我国所采用的胃癌分期标准，都是依据肿瘤大小、淋巴结转移情况和远处是否转...
赵玉洲│河南省肿瘤医院
2019/01/10播放(97588)
肾脏病的分期在临床上是指慢性肾脏病，慢性肾脏病的分期依据经常检测肾功能里面的血肌酐，通过公式算... 宋纯东│河南中医药大学第一附属医院 2020/03/09播放(66816)
肾脏病的分期在临床上是指慢性肾脏病，慢性肾脏病的分期依据经常检测肾功能里面的血肌酐，通过公式算...
宋纯东│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/09播放(66816)
国际上有一个公认的肾脏病组织K/DOQI，把慢性肾脏病根据肾小球滤过率分成5期。... 齐栋│烟台毓璜顶医院 2019/11/28播放(60806)
国际上有一个公认的肾脏病组织K/DOQI，把慢性肾脏病根据肾小球滤过率分成5期。
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齐栋│烟台毓璜顶医院
2019/11/28播放(60806)
糖尿病肾病一共分为5期。第Ⅰ期是肾小球滤过率升高，通常是指随着尿中尿糖的排出，可以提高肾小球的... 李宁│重庆市第四人民医院 2018/10/31播放(74911)
糖尿病肾病一共分为5期。第Ⅰ期是肾小球滤过率升高，通常是指随着尿中尿糖的排出，可以提高肾小球的...
李宁│重庆市第四人民医院
2018/10/31播放(74911)
一般胃癌的分期根据TNM分期分为四期，根据肿瘤侵犯胃壁的黏膜的深度来分，即为T分期；根据肿瘤有... 李娜│河北医科大学第一医院 2018/11/16播放(69016)
一般胃癌的分期根据TNM分期分为四期，根据肿瘤侵犯胃壁的黏膜的深度来分，即为T分期；根据肿瘤有...
李娜│河北医科大学第一医院
2018/11/16播放(69016)
"慢性肾衰竭现在主要分为五期，也叫慢性肾脏病，CKD分为五期，是按肾小球滤过率来分期的。肾小球滤过率在90ml/min以上是一期，90-60ml/min是二期，60-30ml/min是三期，肾小球滤过率在30-15ml/min之间是四期，如果肾小球滤过率"
高苹│武汉大学中南医院
2018/01/02收听(15745)
"肾脏病分期主要是慢性肾脏病有分期。慢性肾脏病根据肾小球滤过率分为五期，肾小球滤过率的测定主要是通过放射性核素来测定的，放射性核素进入体内4周，看肾脏的排泄功能怎么样来定。一般分为五期，一期的话就是大于90ml/min；60-89ml/min是二期；如果是30-59ml/min，属于三期；四期是15-29ml/min；如果小于15ml/min，属于五期。五期的话，一般都是需要进行肾脏替代治疗的。就是需要进行肾小球滤过率测定过以后，如果你的值已经小于15ml/min，都是需要进行血液透析或者腹膜透析或者肾移植这些替代治疗的。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/11收听(93821)
股骨头缺血性坏死分期标准尚不统一，西方分期标准多适合于手术治疗，中医分期标准从整体角度出发，分... 车兆勤│上海中医药大学附属龙华医院 2017/12/13播放(96817)
股骨头缺血性坏死分期标准尚不统一，西方分期标准多适合于手术治疗，中医分期标准从整体角度出发，分...
车兆勤│上海中医药大学附属龙华医院
2017/12/13播放(96817)
"CKD分期标准也就是慢性肾脏病的分期标准，慢性肾脏病是根据肾小球滤过率来进行分期的，可以分为以下五期：第一期，患者有肾脏损害，肾小球滤过率大于90ml\/min。第二期，有肾脏损害伴肾小球滤过率轻度下降，肾小球滤过率为60-89ml\/min。第三期，也就是中度肾小球滤过率下降，肾小球滤过率为30-59ml\/min。第四期，重度肾小球滤过率下降，肾小球滤过率为15-29ml\/min。第五期，肾衰竭期，肾小球滤过率小于15ml\/min。"
2018/10/08收听(67105)
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