常德市第一中医医院
脑外科
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脑溢血的手术治疗具有多种方法，治疗时选择哪种手术方法，需依据患者病情决定，具体可分以下几类：
1、微创穿刺：通过穿刺抽出颅内血肿或穿刺植入引流管，注入溶血药物，溶解血肿后引流；
2、微创小骨窗开颅清除血肿：利用显微技术在颅骨开孔，通过显微镜操作清除血肿；
3、大骨瓣减压：颅骨开窗，骨窗约8-10cm，直视下清除血肿，同时处理血管异常，降低术后颅内压；
4、脑室镜：通过立体定向脑室镜介入，行血肿清除。
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"脑溢血的手术方法大致可以分为几种。一种进行穿刺引流，包括脑室外引流。第二种方法，在神经内镜下面，进行脑内的血肿清除。第三个，小骨窗的脑内血肿清除。第四个，进行大骨瓣，去骨瓣减压和脑内血肿清除手术，这四大类。高血压脑出血的手术，都是在显微镜和神经内镜下进行，全部都是微创手术。手术全部都是在全麻下进行。对手术医生的技术要求是比较高。所以一旦发生了高血压脑溢血，一定要在正规的医院，找专科的医生，有经验的医生进行手术，才能有好的效果。"
余小祥│武汉市第三医院
2018/05/23收听(24239)
脑出血常见病因为高血压性脑出血，出血量较小的情况下，一般采取内科保守治疗，要求患者绝对卧床2-... 华颖│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/13播放(99081)
脑出血常见病因为高血压性脑出血，出血量较小的情况下，一般采取内科保守治疗，要求患者绝对卧床2-...
华颖│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/13播放(99081)
"脑溢血治疗的方法主要包括内科保守治疗和手术治疗，当脑溢血的量比较少的时候，通常内科保守治疗就可以，一般给予营养脑细胞、脱水、降颅压以及对症支持治疗。如果脑溢血的量达到手术的条件，通常需要神经外科给予手术清除血肿或者是钻孔引流术。另外，手术之后也是需要给予营养脑细胞、脱水、降颅压的治疗，大部分脑溢血的患者会有肢体活动障碍或言语障碍的表现。因此，脑溢血的患者还需要加强营养支持的治疗及辅助排痰等护理治疗。脑溢血的患者饮食上还需要注意多吃一些清淡易消化的食物，如果患者有进食呛咳，通常需要留置胃管，鼻饲肠内营养液。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2020/07/27收听(71937)
"患上脑溢血一般有两种治疗方法：一种是内科保守治疗；另一种是外科手术治疗。但具体选择哪种治疗方案，要看患者的血肿大小，比如患者基底节区的出血，只要血肿量不超过30ml，一般可以选择内科保守治疗。内科保守治疗常常是用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等药物脱水、降颅压，以及服用降压药将血压控制在正常范围内。如果患者有肺部感染等并发症，还需要适当的给予抗生素治疗并发症。但是如果患者的基底节脑出血超过30ml，是可以行手术治疗脑出血的。"
戴军│黄石市中心医院
2019/03/28收听(35540)
脑溢血的治疗分为保守治疗和手术治疗，一般根据出血量来选择治疗方法。如血肿低于25ml，考虑保守... 余小祥│武汉市第三医院 2018/03/22播放(99394)
脑溢血的治疗分为保守治疗和手术治疗，一般根据出血量来选择治疗方法。如血肿低于25ml，考虑保守...
2018/03/22播放(99394)
脑溢血主要病因是高血压，属于高血压并发症，通常临床把脑溢血列为另外疾病对待。脑溢血手术时可清除... 钟云龙│常德市第一中医医院 2018/06/01播放(95885)
脑溢血主要病因是高血压，属于高血压并发症，通常临床把脑溢血列为另外疾病对待。脑溢血手术时可清除...
钟云龙│常德市第一中医医院
2018/06/01播放(95885)
"治疗脑溢血偏瘫较好的方法是康复训练治疗，康复治疗包括运动疗法和作业疗法。运动疗法是指维持关节活动范围，增强肌力和耐力，增强平衡功能、协调功能，恢复步行能力，以及增强心肺功能等。作业疗法是将作业作为一种治疗方式，从日常生活、生产劳动、休闲游戏以及社会交往等活动中，选择和设计有针对性的作业活动，使患者在日常生活各方面功能和独立性，尽可能恢复到最佳水平。训练患者吃饭、个人卫生、穿衣、洗澡等，必要时可应用生活辅助器具，同时训练患者学会安排并进行一些简单的家务活动。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/27收听(94767)
"脑溢血后康复治疗方法包括运动疗法和作业疗法，运动疗法是指对于患者偏瘫肢体给予康复训练，维持关节活动的范围，增强肢体肌力和耐力，增强患者平衡功能、协调能力，训练患者的步行能力，增强心肺功能等。作业疗法是指从日常生活、生产劳动、休闲游戏，以及社会交往等活动中，选择和设计有针对性的作业活动，使患者在日常生活各方面功能和独立性，尽可能恢复到最佳水平。训练在患者能保持独立的坐位平衡后开始，可训练患者吃饭、打扫个人卫生、穿衣、移动、洗澡、上厕所等，必要时可应用生活辅助具，如加粗柄的勺子、有吸盘固定的碗和盘、四脚手杖等。"
2020/11/12收听(21609)
脑溢血偏瘫治疗的方法主要是给予康复治疗，脑溢血患者出血基本吸收后，要开始进行康复治疗，康复治疗是需要充分调动患者的积极性，提高患者对康复重要性的认识，发挥患者的主观能动性。脑溢血的特点是障碍与疾病共存，因此康复需和药物治疗并进，在康复的同时需给予降压药以及神经保护治疗药物等，在全面了解和评估患者的基础疾病、功能障碍和身体状态的前提下。根据患者的体力和耐力，在确保安全的基础上，实施个体化、科学、有效的康复训练。康复训练量应由小到大康复的内容，有运动和感觉等单项功能训练为主，逐渐过渡到以日常生活的活动能力提高为主。
2020/07/29收听(21067)
"脑出血后遗症的治疗方法，主要考虑以下几个方面：1、康复训练：如果患者配合的比较好，大部分患者都能够恢复神经功能，比如可以自己走路、生活可以自理。康复训练是患者能否恢复肢体功能非常重要的方法，患者一定要长久坚持，家属也要有耐心。2、药物治疗：口服促进神经功能恢复的药物、神经细胞活化剂等药物，具体的药物可以咨询当地的神经内科医生。3、监测血压：大部分脑出血的患者是高血压所导致，如果血压高，要系统、规律、按时、按顿的口服降压药，保证血压不超过140\/90mmHg，如果合并糖尿病，血压要控制在130\/80mmHg以下。"
高彤│辽宁省朝阳市中心医院
2021/07/15收听(33067)
"老年人脑溢血的治疗办法，需要根据脑溢血患者的具体情况来分析、来应对。老年人发生脑出血大部分都是随着年龄的增长，脑动脉硬化的程度不断加重，同时患者可能还伴有高血压，在血压升高的瞬间会导致脑动脉破裂而引起脑出血。脑出血的治疗前提是确诊，如果老人出现脑溢血的临床表现，请尽快送到医院进行头部CT检查，能够第一时间确诊是否发生了脑出血，脑出血的部位在哪里，以及脑出血量多少，根据这些情况来进行合理的应对。一般来说如果是小量的脑出血，比如脑叶、脑干，这些小脑的出血，手术指征是不同的，是根据这些不同部位发生的脑出血的出血量有多少。如果达到手术指征的，可以考虑进行手术清除血肿；如果没有达到手术指征的，主要是控制好血压、止血，防止动脉硬化、应激性溃疡、电解质紊乱等等的一些对症治疗，建议密切配合医生来进行诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/17收听(44888)
脑溢血严重危险期是指出血量大、出血的部位很重要，以及病情进展很快，可能导致脑疝形成等一系列的情... 任群峰│郴州市第一人民医院 2018/11/22播放(90890)
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2018/11/22播放(90890)
脑溢血的康复治疗方法是根据患者功能受损情况决定，但通常情况，脑溢血后患者都会出现不同程度运动功... 鲁娟│四川宝石花医院 2019/11/22播放(80883)
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脑溢血、脑出血是卒中的第二大类脑出血。基本跟脑梗死的训练方法类似，因为大脑出血、梗死，只要在关... 袁海峰│西安交通大学第二附属医院 2021/02/22播放(64775)
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脑溢血急性期是指出血后的14天内，这时还是以药物治疗为主，但如果出血量大也可能行手术治疗。手术... 刘宝辉│武汉大学人民医院 2023/03/24播放(77254)
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脑溢血可由于血管破裂，大量血液压积脑组织造成损伤导致偏瘫。脑出血后出现偏瘫恢复需早期开始从床旁... 薛慧如│山西医科大学第一医院 2020/12/05播放(73687)
脑溢血可由于血管破裂，大量血液压积脑组织造成损伤导致偏瘫。脑出血后出现偏瘫恢复需早期开始从床旁...
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2020/12/05播放(73687)
"治疗脑溢血后遗症的方法主要是进行神经康复治疗，康复应尽早开始，在出血基本吸收后即可进行。在进行康复以前需要充分调动患者的积极性，提高患者的主观能动性，康复需和药物治疗并进，康复方面针对患者存在的各种功能障碍的特点和程度，制定针对性的方案，应用康复医疗、运动疗法、作业疗法、言语疗法、文体疗法、理疗及水疗、康复护理、按摩、针灸等医学康复治疗手段进行科学系统的康复，根据患者的体力和耐力，在确保安全的基础下实施个体化的、科学有效的康复训练，训练量应由小到大，内容有运动和感觉等单项功能训练为主，逐渐过渡到以日常生活活动能力的提高为主。"
2020/09/01收听(72980)
脑溢血手术通常采用气管插管进行全身麻醉，但脑出血病人要注意是否处于饱喂状态和有其他合并症，注意... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/19播放(63531)
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2021/07/19播放(63531)
脑溢血同时称为脑出血，治疗需要依据出血量决定。一般小脑幕，即大脑部分出现的出血30ml，小脑部... 幸兵│北京协和医院 2021/02/19播放(53290)
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脑溢血也是脑出血，对于脑出血一定要引起重视，是神经系统的危急重症。脑出血根据患者出血位置、大小... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/04/18播放(69365)
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北大人民医院 范存刚
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