河南省肿瘤医院
乳腺科
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乳腺癌的脑部转移常见于特殊类型的患者，如HER-2型、三阴型或临床期别较晚的患者，此类患者可通过磁共振的平扫加增强进行脑部检查。乳腺癌脑转移的早期，患者无明显症状，仅可通过影像学检查诊断。患者的转移数目较多时，可能出现头晕、头痛等症状。乳腺癌脑转移的患者可选择局部治疗手段，包括脑部照射，也可使用能够通过血脑屏障的药物，包括靶向药物等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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"乳腺癌出现脑转移的症状，主要取决于脑转移病灶的大小，脑转移病灶很小的时候，一般没有典型的症状。随着脑转移病灶的进一步进展，患者会出现头晕、头昏等症状，这时脑转移病灶可能增长了一部分，但是随着病灶的进一步进展等，就会形成水肿带，可以产生颅内高压症状，主要表现为喷射性的呕吐、头晕、头胀、炸裂样的疼痛，颅内高压症状明显，这种情况就比较严重了。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/16收听(81076)
"乳腺癌是可以转移的，最常见的转移部位有肺转移、肝转移、骨转移和脑转移。转移到不同的部位表现是不一样的，转移到脑子里面我们知道大脑是在一个颅骨里面，它里面的空间是有限的，它不叫腹部。腹部里面我多吃一个馒头，多吃一碗饭，喝两碗汤，喝几瓶啤酒肚量很大的，那脑子里是不行，脑子里外边是骨头，他多一点东西都会引起问题，所以脑转移的症状也是多种多样的。里面这个肿瘤的体积大了，它会压迫颅内的脑组织引起颅内压增高，吐、昏迷都可以。再一个就是它转移的部位，转移到中枢的不同部位，产生不同的影响，影响语言的部位、影响运动的部位，影响上肢，影响下肢，影响眼睛，不同的部位会有不同的症状，这个是多种多样的。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/30收听(80807)
乳腺癌的脑转移比较常见，在所有的脑转移患者中，除肺癌以外，乳腺癌的脑转移占了相当大的比例。乳腺... 康华峰│西安交通大学第二附属医院 2020/12/23播放(96641)
乳腺癌的脑转移比较常见，在所有的脑转移患者中，除肺癌以外，乳腺癌的脑转移占了相当大的比例。乳腺...
康华峰│西安交通大学第二附属医院
2020/12/23播放(96641)
乳腺癌出现脑转移其实是晚期，80%都发生在大脑半球，大约有15%发生在小脑半球，还有5%左右发... 胡清林│成都医学院第一附属医院 2021/04/02播放(97499)
乳腺癌出现脑转移其实是晚期，80%都发生在大脑半球，大约有15%发生在小脑半球，还有5%左右发...
胡清林│成都医学院第一附属医院
2021/04/02播放(97499)
"乳腺癌病人出现脑转移，主要出现头疼、头晕、恶心、呕吐、视神经障碍或者肢体神经功能障碍。脑转移的肿瘤，随着肿瘤体积增大会出现脑部压迫症状，出现头疼，影响到大脑功能中枢就会出现神经症状或者恶心、呕吐，当颅压升高时就会出现喷射状呕吐。所以，一旦发现乳腺癌脑部转移需要尽早进行治疗，治疗的主要方法是手术治疗或者伽马刀治疗、放疗、射频刀治疗等，这样能控制脑部肿瘤的生长、发展和扩大，消除压迫因素，病人的症状就会好转。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/03/31收听(88092)
临床上HER2阳性的乳腺癌和三阴性乳腺癌更容易发生脑转移。其临床症状包括：1、轻... 任斗│湖南省脑科医院 2018/03/26播放(56731)
临床上HER2阳性的乳腺癌和三阴性乳腺癌更容易发生脑转移。其临床症状包括：
1、轻...
任斗│湖南省脑科医院
2018/03/26播放(56731)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之，乳腺癌的早期的病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除是可以彻底治愈的。如果错过了早期治疗乳腺癌的机会，病人到了中晚期，有可能发生全身的转移。如腺癌的病人发生了脑转移，主要的症状是头疼、头晕、恶心、呕吐、嗜睡视、力障碍和听力障碍，严重的还会出现肢体的瘫痪等。对于乳腺癌病人发生了脑转移，需要全身治疗和局部治疗相结合的方法进行治疗。全身的治疗主要是化疗、靶向药物治疗、干细胞移植治疗等，局部的治疗主要是对于脑部的转移病灶，进行伽玛刀治疗、放疗，控制病情，减轻症状，延长寿命。"
2020/04/30收听(49871)
"乳腺癌的病人出现脑转移，是血行转移的一种方式，也属于晚期的一种表现，病人会有头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊，严重的情况下会继发脑组织水肿、脑疝，甚至导致病人死亡。乳腺癌的病人如果确诊为脑转移，可以通过全身静脉化疗的办法，以及局部放射治疗的手段，控制肿瘤的生长。在后期可以根据病情的需要，当出现明显颅内压增高的情况下，应该静脉输入甘露醇注射液，能够明显缓解颅内压增高。同时，也可以配合应用地塞米松注射液，缓解病情。在治疗期间应该监测内环境指标的变化，因为脑转移很容易并发离子紊乱。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/15收听(42943)
"乳腺癌脑转移属于乳腺癌的一种晚期状态。它可以出现相应的一些脑部症状，比如神经精神方面的症状，包括嗜睡、谵妄或者性格异常等，也可以出现一些神经定位的症状和体征。根据转移的部位不同，比如偏身感觉异常或者偏瘫，或者出现颅神经受损的一些障碍，比如失眠或者耳鸣等等。另外也可以并发梗阻或者出血，引起相应的一些脑部的急症。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/12/06收听(57488)
"乳腺癌出现了脑转移，这属于病情的终末阶段。属于远处转移，转移灶多发生在大脑半球的顶枕叶。常是多发性，转移灶倾向于脑皮质和脑白质的交界处。因为该处是供血丰富到供血疲乏的过渡线，癌栓可能容易保留下来。所以，这个部位常是脑转移的部位，出现脑转移时，症状主要包括剧烈的头痛，其次还有可能出现呕吐、恶心，严重的情况会出现精神活动的异常。如果出现脑转移，建议化疗配合放疗的治疗。化疗是全身治疗，以控制乳腺癌原发病灶为主；放疗是放射性治疗头部，属于局部治疗。对控制脑转移有很好的治疗作用。"
任文良│章丘市中医医院
2018/05/18收听(35144)
脑转移是乳腺癌治疗失败的重要原因，主要症状为颅内高压、头痛、恶心、呕吐、视物模糊、昏迷，严重者... 黄睿│广东省第二人民医院 2018/05/08播放(83787)
脑转移是乳腺癌治疗失败的重要原因，主要症状为颅内高压、头痛、恶心、呕吐、视物模糊、昏迷，严重者...
黄睿│广东省第二人民医院
2018/05/08播放(83787)
"乳腺癌脑转移最初表现，刚开始脑转移，如果只有一个癌细胞，甚至有多个癌细胞，它不形成占位效应，脑转移的最早表现没有临床特异性。只有出现了占位效应之后，才会出现头痛、恶心、呕吐等颅高压的表现，甚至会出现认知障碍、性格改变等等。对于乳腺癌脑转移治疗，可以行全脑的放疗以及局部的伽马刀治疗等等，也可以考虑化疗。"
张朝阳│蒙城县第一人民医院
2018/04/25收听(53863)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期的乳腺癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性的手术切除，都可以彻底治愈。中晚期的乳腺癌病人容易出现脑转移，出现脑转移的主要症状是头疼、头晕、恶心、呕吐、视力障碍或者听力障碍。有的严重的病人会出现昏迷、嗜睡、肢体瘫痪等，一系列的脑部症状。对于乳腺癌发生脑转移的病人，需要结合全身治疗和局部治疗相结合的方法，控制肿瘤的生长发展和或散，才能够减轻症状，延长寿命。"
2020/04/30收听(24330)
乳腺癌患者出现脑转移，初期症状是头痛、头晕、恶心、呕吐等，表现为颅高压症状，可出现喷射状呕吐。... 董彦明│空军军医大学唐都医院 2021/06/22播放(82921)
乳腺癌患者出现脑转移，初期症状是头痛、头晕、恶心、呕吐等，表现为颅高压症状，可出现喷射状呕吐。...
董彦明│空军军医大学唐都医院
2021/06/22播放(82921)
乳腺癌的转移有三种形式，第一种是浸润，肿瘤从导管内向导管外慢慢地浸润到乳腺以外的组织，如到筋膜... 赵田雍│中国中医科学院广安门医院 2019/07/19播放(91338)
乳腺癌的转移有三种形式，第一种是浸润，肿瘤从导管内向导管外慢慢地浸润到乳腺以外的组织，如到筋膜...
赵田雍│中国中医科学院广安门医院
2019/07/19播放(91338)
"乳腺癌转移的表现：1、乳腺癌骨转移，乳腺癌骨转移可引起骨骼的疼痛、局部压痛和患者活动能力下降等症状，如果出现乳腺癌颅底骨转移，会压迫颅内神经而导致患者出现相应的感觉异常或者瘫痪。2、乳腺癌肝转移，肝转移被多数学者认为是影响患者预后非常重要的因素，主要表现为发热、纳差、乏力、腹胀、体重下降、腹水、黄疸、肝大等症状。3、乳腺癌肺转移及胸膜转移，这种乳腺癌转移症状表现为咳嗽、胸痛、咳嗽，有的时候还会出现胸水。4、乳腺癌脑转移，乳腺癌脑转移的征象主要表现为剧烈头痛、恶心、呕吐、行为改变和精神活动异常等症状。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(44611)
"乳腺癌脑转移发生在乳腺癌晚期，治疗方案主要是以减轻病人痛苦，延长其生命为主，治疗方式有手术治疗、立体定向放疗、化疗以及生物治疗等。保守治疗主要包含减轻肿瘤水肿和控制癫痫发作治疗，要注意使用这些药物可能引发的副作用，比如骨质疏松、血糖异常、皮疹、嗜睡等。乳腺癌脑转移分为单发脑转移灶和多发脑转移灶，如果是单发脑转移灶首选治疗方案为手术切除。如果是多发脑转移灶，在身体允许的情况下，应尽行手术全切，则生存期和单发转移灶相似。患者还可以行中医治疗，能够缓解癌症晚期的各种并发症，在稳定病情的同时可以延长患者的寿命。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/07/30收听(24805)
"乳腺癌出现脑转移，每个患者生存的时间都有不同，平均的生存时间是在3-6个月，具体如下：1、单发脑转移：预后相对较好，确定脑转移的患者应该进行全颅放疗，能够控制肿瘤的进展，延长生存期，及时治疗的患者，生存期大多数在一年以上。2、未正规治疗：如果乳腺癌脑转移没有得到正规治疗，患者的生存期只有三个月左右。3、其他脏器转移：乳腺癌晚期时，如果出现了脑转移，可能也同时伴随着其他脏器的转移，如肝转移、肺转移等，治疗已经非常困难，可以使用中药，以及联合细胞免疫治疗，以帮助病人减轻毒副作用，减少疼痛，延长生存期。"
齐凤杰│深圳市罗湖区人民医院
2021/06/30收听(73790)
乳腺癌脑转移在乳腺癌晚期各个转移部位中，属于非常严重、生存时间较短、治疗很困难的转移部位。 尹子毅│北京天坛医院 2019/08/22播放(92063)
乳腺癌脑转移在乳腺癌晚期各个转移部位中，属于非常严重、生存时间较短、治疗很困难的转移部位。
尹子毅│北京天坛医院
2019/08/22播放(92063)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌的病人如果发生了脑转移，这个情况已经到了癌症的晚期。一般患者的生存期在6个月左右，如果积极治疗可以延长1-3年的生存期。如果不积极治疗，生存时间一般是6个月左右。而患者如果能够积极地治疗，通过化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、免疫治疗、PD-1治疗等等，通过这些综合治疗的方法，只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存，延长寿命。对于乳腺癌脑转移的晚期癌症病人，积极地治疗后一般可以延长1-3年的寿命。患者平时饮食要规律，可以吃维生素含量丰富的新鲜的水果和蔬菜，一些含矿物质的食物、鲜奶等都是不错的选择，少熬夜，也要少生气。"
2020/05/09收听(78545)
中日医院 刘治滨
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西京医院 魏洪亮
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