河南省肿瘤医院
乳腺科
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乳腺癌患者进行化疗和手术的先后顺序如下：
1、早期患者如具有手术条件，一般首先进行手术治疗；
2、肿瘤相对较大且有保乳愿望的早期患者，可先进行新辅助化疗，肿块缩小、疾病降期后，进行保乳治疗；
3、局部晚期患者不符合手术指征，宜先进行化疗之后进行手术治疗；
4、首诊Ⅳ期的患者以全身治疗为主，情况允许时可考虑介入手术方法。
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"乳腺癌患者是先化疗还是先手术，要根据肿瘤大小或肿瘤分期情况来决定。对于大多数乳腺癌患者来说，通常是先做手术再做化疗，比如先行乳癌改良根治手术，等到手术结束后根据病理结果，决定患者是否做化疗，或做其他的辅助治疗等。如果患者肿瘤发现较晚或局部晚期乳腺癌，可以考虑先化疗再手术。直接做手术肿瘤较大、较晚切不干净，肿瘤切除手术后可能很快就有肿瘤复发或转移，可以考虑先做化疗，在化疗后肿瘤有缩小，说明肿瘤对化疗药物是敏感的、有效的，做手术能够将肿瘤完整切除干净，手术后辅助治疗药物选择，就比较好选了。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/24收听(13216)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，如果是乳腺癌早中期的病人，一般情况下主张先手术再进行化疗。如果是中晚期的乳腺癌病人，乳腺癌肿瘤比较大，或者发生了淋巴转移。对于中晚期的乳腺癌病人，最好的方法是先进行化疗，将肿瘤控制，肿瘤可以缩小，做手术的时候难度降低，手术的时候也容易将恶性肿瘤彻底的切除干净。不同时期的乳腺癌，选择手术和化疗的治疗方法是有所区别的。早期的乳腺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，单纯通过根治性手术切除，就可以彻底治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/29收听(22372)
乳腺癌先化疗还是先手术根据具体情况而定，具体如下：1、乳腺癌是Ⅰ期的乳腺癌，病灶只是局限在乳房内，经过完善的检查确定其他地方没有转移，可以直接手术。做完手术以后根据是否有高危因素，再决定后续的辅助治疗。2、如果乳腺癌出现腋窝淋巴结转移，并且转移的数量比较大，甚至融合成团，先做辅助的化疗，让病灶能够比较好的退缩。在病灶很小的情况下再开刀，这样手术的效果更好，患者治愈的希望能够大大提高。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/28收听(58231)
乳腺癌治疗先化疗后手术的原因主要有以下几点：1、检测乳腺癌对化疗药物敏感性，如果... 陈绵龄│广州市第一人民医院 2018/08/30播放(56132)
乳腺癌治疗先化疗后手术的原因主要有以下几点：
1、检测乳腺癌对化疗药物敏感性，如果...
陈绵龄│广州市第一人民医院
2018/08/30播放(56132)
"先化疗后手术的治疗方法，主要是适用于中晚期的乳腺癌。因为中晚期的乳腺癌患者的肿瘤比较大或者范围比较广，经常都伴有远处或者是近处的转移。直接手术没有办法完全切除肿瘤，或者手术对患者的身体创伤比较大，而且无法达到理想的治疗效果。手术前进行化疗，也称为新辅助化疗，其作用主要有以下几个方面：一、缩小肿瘤的范围：可以缩小肿瘤的大小或者范围，使手术切除的更加彻底，手术效果更好，创伤更小，减少了肿瘤的复发率。二、提高化疗效率：手术前供应肿瘤的血管和淋巴管还没有受到手术的损伤，这样就可以提高化疗的疗效。三、减少远处转移的几率：化疗药物在体内会形成一定的浓度，可以减少肿瘤远处转移的几率。所以，手术前先进行化疗是针对不同肿瘤、不同分期所制定的一个治疗方式。"
张小冬│广州医科大学附属第二医院
2021/06/10收听(41434)
对于乳腺癌的患者，理论上讲应该先进行活检，明确诊断后再进行手术。乳腺癌的诊断方法包括影像学方法... 孙正魁│江西省肿瘤医院 2021/04/13播放(85573)
对于乳腺癌的患者，理论上讲应该先进行活检，明确诊断后再进行手术。乳腺癌的诊断方法包括影像学方法...
孙正魁│江西省肿瘤医院
2021/04/13播放(85573)
阴道癌是女性阴道上皮癌变，阴道癌治疗原则主要是手术、放疗、化疗综合治疗。阴道癌患者先手术还是先... 李魁秀│河北医科大学第四医院 2020/02/27播放(65550)
阴道癌是女性阴道上皮癌变，阴道癌治疗原则主要是手术、放疗、化疗综合治疗。阴道癌患者先手术还是先...
李魁秀│河北医科大学第四医院
2020/02/27播放(65550)
一般来讲食管癌明确诊断以后，应该对其进行临床分期。早期食管癌，特别是食管癌局限于黏膜层，通常既... 向明章│陆军军医大学新桥医院 2018/12/10播放(77920)
一般来讲食管癌明确诊断以后，应该对其进行临床分期。早期食管癌，特别是食管癌局限于黏膜层，通常既...
向明章│陆军军医大学新桥医院
2018/12/10播放(77920)
"阴道癌的治疗以手术和放疗为主，化疗是对实行术前的新辅助化疗以及同步放化疗的作用，对于化疗而言，可以在手术之前进行化疗，可以把肿块的大小、体积进行控制，有利于手术能够完全的切除，达到根治的目的。或者术后病人发现有相应的淋巴结转移，补充放疗以及化疗。阴道癌常见的化疗方案，比如，临床上最常用的5-氟尿嘧啶加上顺铂，以及用5-氟尿嘧啶加上丝裂霉素，或者顺铂加上表柔比星等方案，临床医生针对患者的不同的病理类型、临床分期以及患者对化疗药的耐受能力进行选择。同时在化疗的过程当中，随时监测化疗的副反应，一旦出现了重度的骨髓抑制或者不适，随时调整剂量或者改用其他的化疗方案。对于病人而言，建议有经验的专科医生进行相应的治疗。对于化疗而言，针对不同的病情，选择最适合病人的化疗方案，同时要足量。在部分没有经验的医院就诊，容易导致化疗方案选择不适当，或者因为化疗药物没有足量导致肿瘤细胞的耐药风险，在正规医院是可以尽量避免的。"
李蓁│武汉大学中南医院
2018/01/30收听(88700)
膀胱癌到底是先化疗，还是先手术，这个问题要根据病人具体的病情和肿瘤的情况，包括病人身体伴随的疾病情况（决定）。早期的膀胱肿瘤，一般做微创手术电切之后，才考虑做膀胱的灌注化疗。中期的膀胱肿瘤，有一些病人可能手术马上做的话，容易切不干净，像淋巴结有转移的，或者已经侵犯到前列腺或者子宫、阴道，或者有明显外侵的。这部分病人往往可以考虑先做新辅助的化疗，就是在手术之前做2-3个疗程的全身化疗，然后再做手术。如果之前没有做过新辅助化疗，马上做手术，患者在手术后，如果病理报告出来，是局部偏晚期有一些高危因素的，或者淋巴结有转移的，在手术后也可以给予患者做辅助的全身化疗。
沈益君│复旦大学附属肿瘤医院
2018/01/08收听(41615)
乳腺癌先化疗再手术，通常称为新辅助化疗，其优势如下：1、先化疗可以观察化疗药物的... 马波│浙江医院 2020/03/25播放(72657)
乳腺癌先化疗再手术，通常称为新辅助化疗，其优势如下：
1、先化疗可以观察化疗药物的...
马波│浙江医院
2020/03/25播放(72657)
膀胱癌先化疗还是先手术，要视病人身体情况和膀胱肿瘤情况而定。早期膀胱癌可经尿道切除肿瘤后，再通... 赵学英│华北石油管理局总医院 2020/07/12播放(81521)
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赵学英│华北石油管理局总医院
2020/07/12播放(81521)
卵巢癌先手术还是先化疗取决于术前评估结果。如果立即手术能达到满意的减瘤术效果，即经过评估以后认... 周建维│浙江大学医学院附属第二医院 2021/02/22播放(83403)
卵巢癌先手术还是先化疗取决于术前评估结果。如果立即手术能达到满意的减瘤术效果，即经过评估以后认...
周建维│浙江大学医学院附属第二医院
2021/02/22播放(83403)
卵巢癌治疗以手术和化疗为主。对于Ⅰ到Ⅱ期卵巢癌患者，通常选择先手术再化疗。但是晚期卵巢癌，如果... 洪澜│海南省人民医院 2021/04/02播放(73135)
卵巢癌治疗以手术和化疗为主。对于Ⅰ到Ⅱ期卵巢癌患者，通常选择先手术再化疗。但是晚期卵巢癌，如果...
洪澜│海南省人民医院
2021/04/02播放(73135)
先化疗再手术，一般是病人想要保乳，所以先化疗，让病灶变小了再手术。有的时候是中期，肯定不是一期... 徐刚│北京大学肿瘤医院 2023/05/26播放(57330)
先化疗再手术，一般是病人想要保乳，所以先化疗，让病灶变小了再手术。有的时候是中期，肯定不是一期...
徐刚│北京大学肿瘤医院
2023/05/26播放(57330)
"乳腺癌先化疗再手术是指所谓的新辅助化疗以后，再实施手术切除的情况，不一定是严重，但是也是为了防止乳腺癌进一步扩散，或者当患者有保乳手术的时候可以先化疗，肿瘤缩小降期以后再实施保乳手术。同时针对肿瘤比较大，如肿瘤大于3cm或者5cm，同时合并腋窝淋巴结转移的情况的时候，可以做新辅助化疗，肿瘤缩小降期以后再实施根治性的手术切除，目的是为了防止乳腺癌进一步发生扩散。所以乳腺癌新辅助化疗以后再手术，并不一定意味着是病情严重的情况，有时是为了满足病人有保乳意愿的患者，实施保乳的需求。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/16收听(93762)
"乳腺癌的患者，如果瘤体比较大，大于5cm，或者表现为乳房皮肤的桔皮样的改变，说明肿瘤累及到了皮下的淋巴管。另外就是合并的腋窝淋巴结的转移或者融合。这种情况下是介于Ⅱ期和Ⅲ期之间的乳腺癌，应该选择术前的新辅助化疗之后再进行手术。也就是所说的先化疗再手术。这种情况下，可以降低乳腺癌的临床分期，为手术治疗做充分的准备，也便于手术当中彻底地切除病变，以及进行相关区域的淋巴结的清扫，能够明显的提高乳腺癌的治愈率，延长患者的生存时间，降低了手术以后复发和转移的时间。在新辅助治疗之后，手术之后，也需要进行辅助的静脉化疗和内分泌治疗。这种方案是非常可取的。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/07收听(29843)
"乳腺癌先化疗后手术，在医学上又叫做乳腺癌的新辅助化疗。新辅助化疗可以使，原来不可能进行手术的局部晚期乳腺癌，转化为可以手术的乳腺癌。新辅助化疗应用的理由，还包括手术前肿瘤降期，使更多的患者获得保乳手术机会，可以在体内评价化疗的有效性，并且在理论上可以对远处未转移的病灶进行早期的治疗。当然新辅助治疗也有缺点，比如可能延误手术的时机，影响患者的心理状态。同时临床和影像评价原发灶并不是最佳的方式，可能丢失肿瘤预后的相关信息。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/05/21收听(36796)
"一般乳腺癌先化疗再手术大部分属于2期和3期，乳腺癌先化疗再手术就是所谓的新辅助化疗，也就是通过化疗的方式，把乳腺癌的分期降期，从3期降到2期，甚至1期，然后从2期降到1期。这样再通过手术根治的方式，达到术后的分期在1期或者2期，这样患者治愈率就比较高。所以如果乳腺癌不能直接手术的情况下，采取先化疗的方式，一般在2期和3期之间。一般4期的可能性不大，因为4期就不需要手术了，因为晚期手术没有意义。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/19收听(51235)
乳腺癌的化疗分为术前新辅助化疗及术后化疗。患者进行术前化疗还是术后化疗根据患者具体病情而定。部... 阎晓路│河北省人民医院 2018/08/27播放(67766)
乳腺癌的化疗分为术前新辅助化疗及术后化疗。患者进行术前化疗还是术后化疗根据患者具体病情而定。部...
阎晓路│河北省人民医院
2018/08/27播放(67766)
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