肛瘘的最佳治疗时间肛瘘的什么时候治疗最好_有来医生

张龙江
主任医师

河南省中医院

肛肠科

肛瘘的最佳治疗时间

2018-06-01 17:28播放 :

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视频内容

肛瘘最佳时间为肛门内流脓、流血、流水时采取治疗。此时需前往医院检查治疗。因为患肛瘘以后，瘘管会自动闭合一段时间，患者无任何症状，此情况可继续在家观察，一旦出现流脓、流血、流水的症状，可在外口注射美蓝，若能从肛门内口流出，此时比较容易找到管道。若出现上述情况，则是采取手术的最佳时机。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

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肛瘘的最佳治疗时间

"肛瘘多是由于肛周脓肿破溃之后形成的，所以肛瘘的最佳治疗时间是在肛周脓肿破溃之后。内口以及瘘管相对比较清晰，而且瘘管相对不多，容易处理干净，避免肛瘘术后复发。多属于低位的单纯性肛瘘，只要清除干净内口以及瘘管，手术就可以成功。肛瘘在临床上治疗，越是复杂性肛瘘或者高位性肛瘘，其术后复发率相对就越高。肛瘘持续时间越长，瘘管就越多，对肛周的组织损害越大，不利于术后的恢复。"

语音时长01:11''

吴成成│江西中医药大学附属医院

2019/01/08收听(93816)

肛瘘的最佳治疗时间

"肛瘘的最佳治疗时间是肛瘘处于发作间歇期时，此时肛瘘瘘管内没有急性的感染，瘘管周围组织也没有明显的红肿，瘘管本身纤维化也比较明显，这样就大大的利于在肛瘘手术时对瘘管的探查，可以避免遗漏瘘管和内口的处理、降低手术后的复发率、提高手术的治愈率。肛瘘大多是由于肛周脓肿破溃或者经手术切开引流所产生的后遗症，是指患者肛门周围皮肤与直肠内出现了异常的瘘道，会表现为肛周反复的肿痛、流脓症状，多数需通过手术治疗，才能完全治愈。"

语音时长01:13''

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肛瘘手术的最佳时间包括：

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肛瘘手术最佳时间

肛瘘手术和其他手术一样都要选择一个合适的手术时间，选择什么时间比较合适？肛瘘分为急性期和慢性期。急性期就会出现一个肿块鼓个包，摸着会有波动感，这种情况需要手术治疗，而且需要急诊手术治疗，把肛瘘瘘管切开，肿块里边的脓汁流出来。静止期的肛瘘也可以手术治疗，包括患者肛门周围有肿块，但它不疼不痒，也没有什么太多的渗出，可以选择肛瘘挂线或者是填充一些生物胶或者生物酸进行治疗。所以说肛瘘的手术主要分为两个，两种时期，一个是急性期，一个是稳定期来进行操作。根据患者不同的情况，选择不同的手术方式。

语音时长01:07''

孟庆成│航天中心医院

2017/07/10收听(77109)

肛瘘的最佳治疗

"肛瘘的最佳治疗是进行手术。手术的主要目的是切除肛瘘瘘管，去除肛瘘瘘管内壁不健康的肉芽组织，从而让肛瘘能够愈合。肛瘘多数是由于直肠肛管内壁一种正常结构，在临床称之为肛窦发生感染，这种感染进一步向外蔓延扩散，最终侵透皮肤而形成的瘘管结构。肛瘘形成之时，往往感染整个过程已经很长，整个肛瘘瘘管的内壁完全是炎症性肉芽增生组织，不具备愈合能力。因此单纯通过消炎药物或者封堵肛瘘内口，也就是封堵感染的肛窦，不能够治愈肛瘘，只有通过手术切除整个瘘管，才能让正常组织生长，最终填平肛瘘切除后的组织缺损，才能治愈肛瘘这一疾病。"

语音时长01:14''

徐东升│哈尔滨市第一医院

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婴儿肛瘘手术的最佳时间

"对于婴儿肛瘘手术的最佳时间，一般是1-2岁。对于新生儿、2-3个月的婴儿，或者瘘管尚未完全形成的年长儿童，建议局部进行清洁护理，选择保守疗法，应注意防治便秘或腹泻。瘘管形成后，皮肤会反复红肿，瘘口时而愈合，时而破溃，需采用手术治疗。对于婴儿肛瘘，一般情况下是低位简单瘘，大多可以通过挂线疗法或瘘管切除的手术方法进行根治，手术安全性很高。"

语音时长01:09''

鲍俊涛│河南省人民医院

2020/12/23收听(39902)

肛瘘治疗的最佳方法

"肛瘘的最佳治疗方法是选择手术，肛瘘属于一种慢性感染性疾病，多继发于肛周脓肿。有一些肠道的慢性炎症性疾病，比如克隆氏病也容易导致肛门口多发的瘘管形成。另外就是手术，尤其是肛周脓肿的手术以后，局部遗留的瘘管形成，病人也会有明显的肛门潮湿、疼痛、瘙痒、有脓血性的分泌物、有明显的瘘口，挤压有脓血流出。对于表浅性的肛瘘，可以在局部麻醉下进行切除，复杂性的肛瘘应该在硬膜外麻醉下进行切开，内口也需要探查。对于高位的肛瘘，还需要选择挂线疗法，并且在手术以后需要静脉抗感染治疗，定期换药。"

语音时长01:07''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/04/09收听(19641)

肛瘘的最佳治疗方法

"肛瘘临床上主要表现为肛管或直肠与肛周皮肤相通，形成管道。一般肛瘘内口多位于齿状线附近，外口在肛周皮肤处，多为化脓性感染所致。另外少数为特异性感染如结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等感染亦可所致。此外和自身内分泌亦有密切关系，多见于腺体分泌旺盛的年轻人会出现少量脓液，一般伴有瘙痒感。若脓液排出不畅则有胀痛、红肿等。严重者可以导致内部破溃形成内瘘，导致感染等。可以采取手术治疗如肛管切开、挂线疗法或切除术等治疗。最佳治疗方法建议手术处理，用药物是不能治愈的。 "

语音时长01:08''

贺彩东│甘肃省中医院

2019/04/26收听(85452)

肛瘘什么时候治疗最佳

"肛瘘的治疗一定是越早越好，而且手术是治疗肛瘘的唯一正确的选择。如果发现肛瘘不及时手术，肛瘘可能会从单纯的变成复杂的，从低位的变成高位的。肛瘘手术之后伤口完全长好的时间，一般是一个月到一个半月。如果变成复杂性肛瘘，恢复的时间会更长，可能要两个月左右。高位复杂性肛瘘整个手术之后恢复的时间会变长，同时术中难度也会更大，术后复发的概率相应的会增高，住院的手术费用也会变得更大。所以肛瘘一定是越早治疗越好，手术完之后要坚持每天换药，术后的换药占到整个成功的一半。换药通常是一天一次，如果一天有解两次则换两次，解三次大便则换三次。这样连续换药，一直换到伤口完全长好。另外伤口完全长好之前，一定是要避免剧烈运动，运动太多了之后不利于伤口的愈合。"

语音时长01:20''

杨超│岳阳市中医医院

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脑栓塞最佳的治疗时间

"脑栓塞是一个非常急的疾病，患者在脑栓塞之后会马上出现相应肢体的僵硬、脑部功能区的一些病变改变，如一侧肢体的无力，甚至是不能动，或者是眼睛、舌头，还有面部表情的一些变化，如果出现了这些情况，一定要以最快的速度去当地最近的医院去进行治疗，最好是二级以上的医院。如果有条件的医院可以选择介入治疗，以最快的速度去打通脑动脉栓塞的血管，这样能够对脑神经的恢复会非常有利。"

语音时长01:07''

叶奎│天津市第四中心医院

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血管瘤的最佳治疗时间

对于血管瘤的最佳治疗时机大家也比较关心，临床上大家掌握的这种原则，有一部分血管瘤是可以自然消退的。一般来讲，如果不是发生在重要的部位，对外观影响不是很大，一般半岁之内不要采取积极的干预措施，观察半岁以后增长的速度。如果不再继续增大那就可以继续观察，如果继续增大，就要采取积极的干预措施，这是毛细血管瘤，也就是所谓草莓状的血管瘤。对于海绵状的血管瘤，也可以在半岁以后采取硬化剂的注射或者手术的治疗措施。对于一些血管畸形有一些可能需要配合介入治疗，介入治疗需要血管穿刺插管，要等到4岁以后，因为它要由医生来进行评估，具备介入治疗的条件才可以进行治疗。同样的一个问题，血管瘤到底从什么时间开始治疗合适也是要由病情来决定的，由专科的医生来给出治疗方案。一般来讲，在没有采取根治性的治疗措施之前，像毛细血管畸形，可以采取一些物理的治疗方法，比如弹力绷带局部加压包扎，限制它的生长，等到年龄长大以后再采取一些针对性的治疗措施。

语音时长02:24''

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