鄂钢医院
泌尿外科
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药物治疗在一定程度上，尤其在疾病早期可以改善患者的排尿功能，但是如果患者腺体增生比较明显，严重压迫尿道，药物治疗的效果会明显下降。此时需要通过手术的方式来治疗，达到让患者排尿通畅的目的。是否需要手术以及手术时机需由医生面诊评估确定。经典的外科手术方法有经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术以及开放性前列腺摘除术。
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排尿困难是前列腺增生最常见的一个临床的表现，很多老年人最开始出现排尿的不畅或者排尿的困难，有些... 王晓明│深圳大学附属华南医院 2018/11/13播放(84460)
排尿困难是前列腺增生最常见的一个临床的表现，很多老年人最开始出现排尿的不畅或者排尿的困难，有些...
王晓明│深圳大学附属华南医院
2018/11/13播放(84460)
"对于前列腺增生出现排尿困难，甚至无法自行排尿的情况，主要是由于前列腺增生引起急性尿潴留。如果是由于急性的炎症引起前列腺充血水肿，可以先急诊导尿，然后进行抗炎对症治疗，一般经过5-7天左右的留置尿管就会好转，拔除尿管以后也能够正常排尿。但是有些情况是前列腺增生过度引起的尿道压迫，会引起导尿失败，在急诊的情况下需要进行临时的膀胱造瘘，充分引流尿液以后再进行下一步的治疗。由于前列腺增生引起的尿潴留，容易引起双侧肾积水损伤肾功能，因此首选的治疗先进行尿液的排出，在急诊的情况下做急诊的导尿，如果导尿失败需要进行临时的膀胱造瘘，然后再进行前列腺电切手术。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/12/23收听(89272)
前列腺增生手术后发生排尿困难在临床上较为常见，主要由于导尿管拔出过早或膀胱中残存的前列腺组织碎... 卓涛│银川市第二人民医院 2019/10/23播放(60981)
前列腺增生手术后发生排尿困难在临床上较为常见，主要由于导尿管拔出过早或膀胱中残存的前列腺组织碎...
卓涛│银川市第二人民医院
2019/10/23播放(60981)
前列腺增生症临床上十分常见，常常引起尿频尿急，排尿困难等症状，但是出现排尿困难还需要考虑是否存在以下疾病： 1、神经原性膀胱可引起排尿困难，尿潴留或泌尿...
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/06/05阅读(39497)
"前列腺增生引起排尿困难的原因：1、尿路梗阻，因为尿道就从前列腺的内部中间通过，所以当前列腺体积增大时可以向外膨胀，也可以向内挤压尿道，就可以造成尿道不同程度的狭小，在排尿的过程中阻力就会增大，前列腺增生进一步加重，最终可以导致尿道完全闭合，就会出现无法排尿。2、膀胱收缩功能减弱，当发生前列腺增生以后就可以出现排尿费力，膀胱就会刻意加强收缩增加排尿的力量。久而久之就容易造成膀胱内小房、小梁增生，膀胱逼尿肌出现纤维化，就会出现膀胱弹性变差，收缩力减弱，再加之尿路梗阻协同作用的条件下，就可以出现排尿困难，最终可以发展至不能排尿、尿潴留的阶段。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/12/31收听(84408)
前列腺增生会影响排尿，当前列腺增生有排尿困难时，第一要排除有无出现尿潴留，如已出现急性尿潴留，... 高庆和│中国中医科学院西苑医院 2019/12/23播放(64559)
前列腺增生会影响排尿，当前列腺增生有排尿困难时，第一要排除有无出现尿潴留，如已出现急性尿潴留，...
高庆和│中国中医科学院西苑医院
2019/12/23播放(64559)
前列腺增生术后排尿困难最常见的原因是尿道狭窄。现在前列腺增生手术多数都是经尿道前列腺电切微创手... 朱绍兴│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/04/29播放(68900)
前列腺增生术后排尿困难最常见的原因是尿道狭窄。现在前列腺增生手术多数都是经尿道前列腺电切微创手...
朱绍兴│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/04/29播放(68900)
"如果患者是由于前列腺增生而导致的排尿困难，通常会以α受体阻滞剂，作为治疗前列腺增生导致的排尿困难的首选药物。临床中常用的是坦索罗辛或者多沙唑嗪，其主要作用是阻断由α受体阻滞剂介导的平滑肌痉挛、收缩。通过使用多沙唑嗪或者坦索罗辛，可以达到松弛尿道平滑肌、扩张尿道、减少尿道内压力，从而达到通畅小便的作用，使患者排尿不畅的症状得到缓解。在使用α受体阻滞剂的基础上，建议患者同时服用非那雄胺等5α-还原酶抑制剂，2种药物同时治疗，能达到更好的治疗前列腺增生的效果。"
刘鹏举│杭州市红十字会医院
2019/11/28收听(49491)
"由于很多疾病都会引起排尿困难的症状，所以出现排尿困难，需要到医院进行相关的检查，根据病史和具体检查结果，明确引起排尿困难的具体病因之后，才能进行针对性的治疗，比如老年男性，最常见的引起排尿困难的原因是良性前列腺增生。如果前列腺增生的症状比较轻，可以应用药物进行治疗，常见的药物如α1受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂。α1受体阻滞剂主要的作用是松弛膀胱颈部和前列腺平滑肌，降低尿道阻力，从而改善排尿困难的下尿路症状。5α-还原酶抑制剂主要的作用是控制前列腺体积，改善排尿困难的下尿路症状。如果是其他的疾病引起的排尿困难，比如尿道狭窄、膀胱结石、尿道结石、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤等病变，需要采用不同的方法进行治疗，有的还需要手术治疗，才能缓解排尿困难的症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(12906)
排尿困难是指整个排尿过程非常费力，有排尿延时、尿线变细等情况。原因主要分为两种，一种是由机械性... 文伟│上海市第一人民医院 2020/03/18播放(64313)
排尿困难是指整个排尿过程非常费力，有排尿延时、尿线变细等情况。原因主要分为两种，一种是由机械性...
文伟│上海市第一人民医院
2020/03/18播放(64313)
"前列腺增生是男性老年患者常见的一个疾病，主要表现为尿频、尿急、尿线无力、夜尿次数增多这些症状。前列腺增生的患者，吃药是可以暂时的缓解症状的，但是不能够根治前列腺增生。当前腺增生的体积达到一定程度，需要通过手术治疗，这样才能达到根治的目的。目前一般都是采用微创的手术，患者的腹部是没有切口的，创伤也是比较小的。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/06/08收听(33919)
"排尿困难首先要明确病因，需要做泌尿系彩超和泌尿系CT检查。一般男性病人排尿困难，多是由于前列腺增生引起。前列腺增生可引起尿频、排尿困难等症状。泌尿系彩超可以了解前列腺有无增生，如果有增生可以药物治疗，也可以手术治疗。如果症状不重，可以药物治疗，口服非那雄胺和坦索罗辛。如果症状较重或者药物治疗效果不佳，可以考虑手术治疗，手术为前列腺电切术。女性病人排尿困难，是由于神经源性膀胱引起。神经源性膀胱是指神经系统病变引起的膀胱功能障碍，一般由糖尿病或脊髓病变引起。神经源性膀胱没有特别有效的治疗方法，可以保留导尿或膀胱造瘘。"
陈成│合肥市第二人民医院
2018/12/13收听(39846)
前列腺增生的治疗方法很多，通常主要有观察等待治疗、药物治疗和手术治疗。药物治疗和手术治疗是针对... 黄文杰│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/21播放(88656)
前列腺增生的治疗方法很多，通常主要有观察等待治疗、药物治疗和手术治疗。药物治疗和手术治疗是针对...
黄文杰│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/21播放(88656)
前列腺增生是否需要吃药，需要根据患者的临床症状和医师的建议综合决定。前列腺增生的治疗主要是根据患者的症状和治疗目的，也就是缓解排尿不畅的症状，如果患者有明显的排尿不畅、尿频、尿急，以及尿线变细、尿无力等症状困扰生活，建议患者到医院就诊，根据泌尿外科医生的专科检查，通常包括泌尿系的B超和尿流率的检测，综合进行评估。还有一些患者症状非常严重，出现了并发症，如膀胱结石、反复的尿路感染以及肾功能受损，这样的病人不建议吃药，而建议手术治疗。
2020/03/17收听(56541)
前列腺增生的患者是否需要长期服药，具体情况如下：1、如果患者症状不明显，患者生活... 薛波新│苏州大学附属第二医院 2021/01/13播放(61330)
前列腺增生的患者是否需要长期服药，具体情况如下：
1、如果患者症状不明显，患者生活...
薛波新│苏州大学附属第二医院
2021/01/13播放(61330)
"排尿困难是临床上非常常见的症状，造成排尿困难的原因有以下几个方面：第一、泌尿生殖系统的感染，比如尿道炎、膀胱炎等，会伴有排尿不畅甚至排尿困难的情况。第二、前列腺疾病，老年男性前列腺增生或者中青年男性的慢性前列腺炎，会出现前列腺的肿大造成排尿不畅、排尿困难的情况。前列腺疾病除了排尿困难之外，还伴有尿频、尿急、尿不干净、夜尿增多等等。第三、尿道狭窄、尿道结石等也会造成排尿困难。第四、全身性的疾病，比如糖尿病、脑血管疾病、腰椎病变等会造成控制膀胱的神经出现问题，也会形成排尿困难。"
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/28收听(68590)
"排尿困难是由于下尿路，也就是膀胱和尿道存在梗阻性的病变造成。根据梗阻发生的原因，可以分为机械性梗阻和动力性梗阻两种类型。机械性的梗阻指的是参与排尿的神经和肌肉功能正常，但在膀胱颈到尿道外口的某一部位存在着梗阻性病变，对于常见的原因，比如良性前列腺增生、前列腺癌、膀胱颈纤维化、膀胱肿瘤、尿道肿瘤、膀胱结石、尿道结石或者尿道狭窄等原因。动力性的梗阻指的是患者尿路并不存在机械性梗阻，但是由于控制排尿的中枢或者神经受到损害，导致膀胱逼尿肌无力，比如脑脊髓病变、多发性硬化、周围神经炎、糖尿病或者盆腔手术引起控制排尿的神经损伤等原因。"
2021/05/17收听(83692)
"手术不能解决前列腺炎的原因是慢性前列腺炎病人，常常是青壮年男性患者。由于前列腺发炎，导致前列腺局部炎症水肿，部分发生增大。前列腺和周围组织粘连明显，由于前列腺和膀胱之间有勃起神经血管束通过。如果做前列腺炎手术，极有可能损伤勃起神经，导致勃起功能障碍。所以对于青壮年男性来说，不适合做前列腺手术来治疗前列腺炎。慢性前列腺炎我们常常通过规范地药物治疗4-6周后，多数病人可以达到治愈的目的。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/09收听(87453)
很多患者手术之后出现排尿困难，主要有两方面原因，可能是麻醉原因或手术原因，处理方法如下： 庞然│中国中医科学院广安门医院 2020/02/25播放(76231)
很多患者手术之后出现排尿困难，主要有两方面原因，可能是麻醉原因或手术原因，处理方法如下：
庞然│中国中医科学院广安门医院
2020/02/25播放(76231)
手术以后出现排尿困难有几方面的原因，比如麻醉、疼痛刺激等会导致术后排尿困难。因此根据原因采取不... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/18播放(57698)
手术以后出现排尿困难有几方面的原因，比如麻醉、疼痛刺激等会导致术后排尿困难。因此根据原因采取不...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/18播放(57698)
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