湖南中医药高等专科学校附属第一医院
皮肤科
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湿疹是各种内外因素引起的变态反应性疾病，皮疹形态多样，伴瘙痒、渗出倾向的过敏炎症性皮肤病，根据表现形态分为三期：急性期、亚急性期、慢性期。急性期以丘疹、丘疱疹、小水疱为主，搔抓后可有糜烂、渗出等表现；亚急性期是急性期炎症减轻，以鳞屑、丘疹为主要表现，糜烂较少；慢性期以鳞屑、色素沉着、皮肤粗糙，甚至苔藓样变为主要表现。
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"长湿疹的原因很多，跟皮肤、免疫力、气候等多种因素有关系。治疗上可以先用赛庚啶软膏、冰黄肤乐软膏、鱼肝油软膏来改善症状，这些药物不含有激素，也没有副作用，可以放心使用。口服用药方面，临床上多建议口服二代的抗组胺类药物来进行治疗，像氯雷他定、扑尔敏、苯海拉明、非那根、赛庚啶，平时也要注意保持皮肤卫生，避免皮肤的局部刺激，尽量穿一些纯棉的衣服，避免穿化纤的衣物。在饮食上要忌吃辛辣、刺激性的食物，像葱、姜、蒜、辣椒等，可以多吃一些像绿豆、冬瓜、莲子、苦瓜等清热利湿的食品，一些海产品在应用过程中尽量不吃或者少吃。"
梁晓微│吉林大学第二医院
2018/06/03收听(86921)
湿疹是皮肤科最为常见的一种疾病，目前来讲它的原因并不十分清楚。它的表现是在身上出现这种红色的丘... 姚志远│中日友好医院 2019/08/07播放(76207)
湿疹是皮肤科最为常见的一种疾病，目前来讲它的原因并不十分清楚。它的表现是在身上出现这种红色的丘...
姚志远│中日友好医院
2019/08/07播放(76207)
湿疹是皮肤科最常见的一种皮肤病，引起湿疹的原因较复杂，首先与患者的个人体质有关，如敏感体质患者... 段行武│北京中医药大学东直门医院 2020/06/10播放(79293)
湿疹是皮肤科最常见的一种皮肤病，引起湿疹的原因较复杂，首先与患者的个人体质有关，如敏感体质患者...
段行武│北京中医药大学东直门医院
2020/06/10播放(79293)
"湿疹的发病原因很复杂，有内在因素与外在因素的相互作用，常是多方面的。外在因素如生活环境、气候条件等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质等；有些日常生活用品如化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发湿疹；某些食物也可使湿疹加重。内在因素如慢性消化性系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变、感染病灶、新陈代谢障碍和内分泌功能失调等均可产生或加重湿疹的病情。"
陈广山│北京中医药大学东直门医院
2017/08/29收听(43350)
湿疹是一种变态反应性皮肤病，就是所说的过敏。一般的来讲，首先有它的内因，内因是由于过敏的体质，而且这个过敏体质往往是由于家族性、遗传性，这是它一个内因，所谓自身的一个基础。另外，它一般的引起，往往是跟一些内外的刺激有关，比如一些饮食、异物蛋白；另一个就是刺激性的东西；再一个就是外界的这些刺激。因为不同的湿疹，可能引起的原因是不同的，比如是一个干性湿疹，很可能是由于洗浴过度导致皮肤的屏障功能受损引起的湿疹；还有一些其他的湿疹，比如有些普通的湿疹往往就是跟各方面的刺激有关；有很多湿疹的原因是不清楚的，找不到是怎么引起的，可能在不知不觉中患病，但是它应该是也是有原因的。总的来讲，一个是自身的原因，就是他本人有一种过敏的体质，在同样的情况下，可能很多人都不发生，但是他发生。另一个，是一种外部的因素，或者饮食，或者环境的因素，可能都对他造成过刺激，甚至一些感染因素，比如一些细菌、真菌的感染，也是可以加重湿疹的发生，加重它的症状。
2017/10/18收听(27968)
湿疹是一种过敏性的炎症性皮肤病，它的影响因素非常多，是一种多因素引起的复杂性疾病，通常有外因，也有内因。外因，如有一些感染、炎症，还有一些致敏的东西存在。内因就是本身有一些内科系统的疾病，也会引起湿疹的发生，综合来说，就是内因和外因合在一起引起的一种多因素的过敏性的皮肤病。现在最常见的湿疹主要是跟过敏有一定的关系，有的人从小家里有这种特异性的体制，对某些特殊的食物、药物或者是化学物质产生某些特殊的过敏反应，在皮肤某一些部位发生对称性的、瘙痒性的、反复发的这种多形性的皮疹，瘙痒比较明显。
宋艳丽│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(51116)
"湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性的一些皮肤疾病，会有多形性的皮疹，通常对称分布，会伴有比较明显的瘙痒。这些患者相对来说，多数患者会合并过敏性鼻炎、过敏性哮喘等等其他的过敏性疾病，患者的家族中可能也经常会有一些其他的人有类似过敏性疾病的患者，做检查的时候有很多的患者血清中嗜酸细胞和血清免疫球蛋白E都有可能会有一定程度上的升高。湿疹的发病率相对来说是非常高的，但是从原因上来说目前并不明确，有可能和体内的内因还有可能会和外因、社会心理因素可能都有关系。内因就包括比如免疫系统的功能失常、系统性的疾病，比如慢性感染或者遗传性的获得性的皮肤屏障功能的障碍是关系的。外因包括环境，比如食物、食物添加剂这类过敏原、微生物或者是环境温度的变化，甚至日晒都有可能会诱发发生或者是加重。从遗传遗传因素上来说，很多的湿疹患者都有程度不等的遗传背景，可能双亲有特异性体质，就是过敏体质，如果双亲都有这种情况，子女70%都有可能会患有湿疹的情况，所以更高定义上去出现，这就是湿疹的发生、发展的原因。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(85878)
湿疹的病因比较复杂，是由多种内外因素引起。内部因素常见的是有慢性感染灶，比如慢性胆囊炎、扁桃体炎等。内分泌一般是常见于月经紊乱，或者是有甲状腺疾病导致。一些血液循环障碍，比如静脉曲张等也可以容易引起湿疹的发生。精神紧张、压力大，这也是湿疹的诱发因素。遗传因素是因为家族中有湿疹的患者，他的孩子也有可能患湿疹。外部因素最常见的是由食物引起，比如有的人吃鱼、虾，或者是牛、羊肉以后，就容易出现湿疹。吸入物就比如空气中的尘螨、花粉，生活环境的变化比如新装修的环境，可以引起湿疹的发生。化学物质就包括平时用的化妆品、肥皂以及衣服的纤维材料等，都可以引起湿疹的发生。因此，湿疹的发生是多种内部、外部因素共同导致的疾病。
禚风麟│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(63935)
"湿疹是由于多种原因而导致皮肤发生的一种非特异性炎症反应。生活环境比较潮热或者接触到容易过敏的物质均容易导致湿疹。所以，平时一定要保持局部环境以及皮肤的清洁、干燥。湿疹容易出现在一些婴幼儿，是因为皮肤代谢比较快，汗腺分泌比较旺盛。如果皮肤长期受到汗腺和大小便的刺激，有利于细菌的滋生。要勤清洗、勤更换，穿棉质的衣服，适当用保护皮肤的药膏。在夏天炎热的时候，可以用清热降火的中药煎水洗澡。注意清淡饮食，引起瘙痒的不要用手去抓，用止痒的药水涂擦。痒得难受的，可以配合口服抗过敏、止痒的抗组胺药物，如氯雷他定等。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(78185)
"湿疹需要注意的问题如下：第一、普遍需要注意的问题，比如洗澡的时候水温要低一点，穿衣服要穿纯棉的、透气的，稍微穿少一点，因为热了以后湿疹容易加重。所以，洗澡水温要低、穿衣服要稍微少一点、洗澡的时候不要过度烫洗，刺激会容易加重，尤其是一些瘙痒的患者，喜欢用热水去烫，当时舒服一些，实际上会加重湿疹，不要去抓挠，减少各种刺激。第二、饮食上不要吃过于油腻和辛辣、刺激的食物。每个人不同的注意事项是要寻找过敏原，有的人可能吃了某种东西会明显加重，或者是诱发，可能对这个食物过敏，要注意避免，或者是穿的衣服、接触的物质都有可能是湿疹的一些诱发因素。第三、湿疹本身和自身的免疫状态也有关系，注意睡眠、情绪，还有适当运动，调整自己身体的免疫反应状态，对于湿疹减少复发也是非常重要的。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/02收听(22328)
"湿疹是皮肤科的较顽固病变，但在早期发作时，相对轻微，其治疗的关键在于止痒。早期发作者，可以用丙酸氯倍他索乳膏外涂，反复发作者，可配合内服药如扑尔敏以及皮肤病血毒丸等。注意湿疹治疗上，最好是不要吃激素药，更不建议打激素针，毕竟内服激素，以及打激素针的副作用太大。而在忌口时，主要是不能喝酒，至于其它的食物，只要吃后没有明显加重，都可以吃，海鲜、牛羊肉之类都可以遵循这个原则。另外，湿疹治疗最好是等完全不痒一个星期后再停内服药。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/04/10收听(60305)
"湿疹是一种慢性复发性瘙痒性皮肤病，急性期以红斑、丘疹，伴有渗出、剧烈瘙痒为主要症状，亚急性期以丘疹、结痂、鳞屑为主，或仅有少量水疱，或以轻度糜烂、自觉瘙痒为主要症状，慢性期皮疹粗糙、肥厚或者呈苔藓样变，皮损上有鳞屑或伴抓痕、血痂等，时有瘙痒，呈阵发性。急性期相当于中医的湿热型，除了上述的主要症状外，还可以伴身热、心烦、口渴、大便干结、小便短赤、舌质黄腻、脉象滑数等症状。亚急性期除上述主要症状外，还可以伴有食少纳呆、神疲倦怠、面色萎黄、腹胀、便溏、舌苔薄白或腻、脉弦缓等症状。慢性期除有上述主要症状外，还可以伴瘙痒剧烈、舌红、苔薄腻，舌上伴有裂纹、脉细数等症状。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/08/29收听(50543)
"湿疹的治病因尚不明确，考虑可能跟两种因素有关，分为内部因素和外部因素。常见的内部因素有，消化功能发育不全，慢性消化系统疾病、内分泌失调、感染肠道寄生虫等。常见的外界因素有，鱼、虾、螃蟹等，容易引起湿疹，平时吸取花粉，屋尘螨虫，夏季天气湿热、干燥，化妆品，纤维等化学制品，动物的皮毛等。凡是容易引起过敏的物质，都可能诱发湿疹的发作，湿疹多见于婴幼儿时期，婴幼儿长期持续出现湿疹时，建议尽快进行过敏原的检测，排除蛋白质过敏的可能。如果是蛋白质过敏引起的，建议食用氨基酸奶粉，进行喂养，尽量避免接触过敏原。"
2020/04/09收听(99712)
"湿疹是由多种内外因素引起的一种皮肤炎症反应。本病的特点是皮疹多形态、对称分布、有渗出倾向、自觉瘙痒、反复发作、易成慢性。根据病程可分为急性、亚急性、慢性三型。急性期皮疹红肿、常有渗出。慢性期皮损以肥厚、苔藓样变为主。"
2017/08/30收听(41073)
"湿疹治疗方案要根据湿疹严重程度，还有皮损形态进行选择。口服药物，如果皮损面积大，痒得厉害，可以口服抗组胺药物，甚至短期用激素或者是抑制免疫反应药物。外用药物，主要根据皮损形态选择。如果是急性期，有糜烂、渗出，可以用溶液湿敷。亚急性期，可以用油剂、糊剂。慢性期，可以用激素类药膏。总之，湿疹轻、重程度差别很大，皮损形态非常多变，具体要根据当时情况，进行治疗方案选择。"
2020/03/20收听(19219)
"湿疹的病因和发病机制目前尚不明确，目前认为湿疹与遗传、环境、免疫、生物因素有关系，发病主要是遗传因素和环境因素共同作用，其中遗传因素发挥重要的作用，有过敏体质家族史的小孩往往更容易发生湿疹，生活环境因素的改变也是湿疹发病的重要因素，比如现在各种的零食、快速生长出来的绿色蔬菜、含有保鲜剂防腐剂的食物，还有我们自然环境、雾霾等等这样的环境污染都会时刻干扰着我们的身体健康，引起湿疹。"
倪玉婷│北京市宣武中医医院
2017/09/28收听(55329)
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症性反应，皮疹呈多形性，瘙痒剧烈，常对称... 杨超│银川市第一人民医院 2019/04/09播放(51635)
湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症性反应，皮疹呈多形性，瘙痒剧烈，常对称...
杨超│银川市第一人民医院
2019/04/09播放(51635)
"湿疹是皮肤科一个非常常见的过敏性疾病。临床具有皮损多形性的特点，这些多形性主要表现为红斑、丘疹、丘疱疹、水疱，甚至糜烂、渗出、结痂、皮肤苔藓化等等多种形态。还有对称分布，容易反复发作等特点。根据临床表现的不同，分为急性湿疹、亚急性湿疹以及慢性湿疹。急性湿疹会渗出比较明显，如果严重的时候可以泛发全身，如果护理不当会出现感染的情况，会出现发烧等等，甚至有一些严重的治疗不当以后，湿疹会发展成红皮病。所以湿疹严重以后会出现多种并发症，一定要积极正规的治疗。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/06收听(75303)
"湿疹的原因包括很多，皮肤接触、各种刺激性物质，比如像水、清洁剂、化学物质等等，还有过敏原，比如像金属、化妆品中的防腐剂、香料等等都是最常见的原因；气候的因素，比如像闷热潮湿的夏季或者是干燥的冬季，都是湿疹好发的季节；还有就是存在一些内在的因素，比如像遗传性的过敏体质、内脏疾病像糖尿病，还有就是外科疾病，如小腿的静脉曲张导致局部的循环不好，这些因素都可以诱发皮肤的湿疹。因此当医生诊断湿疹后，进一步寻找方面的原因和诱因是非常重要的。医生常常会询问患者日常生活、工作环境中，可能接触到哪些过敏，还有刺激因素，是否合并一些其他的内科疾病等等，必要时也可以通过一些检查，来帮助患者寻找湿疹的原因，这种原因的多样性、复杂性，也是造成了部分患者病情容易反复发作，比较难根治。另一方面，医患双方积极地去寻找原因和发病的诱因，尽量的针对病因进行治疗和预防，也会取得意想不到的疗效。"
李娟│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/11收听(97665)
"湿疹的注意事项首先是需要忌口辛辣刺激性饮食，避免牛羊肉、海鲜等发物的食用以及避免酒精类饮料的饮用。同时需要化验过敏原，找出相应的原因，做好忌口以及防范。另外，禁用热水烫洗、搓洗，禁用酒精、盐水、醋精等刺激皮肤，禁用艾蒿水外洗，禁用任何不明物药物药品刺激皮肤，外用所谓的偏方都是禁用的。同时要积极的配合医生治疗，保证良好的休息和睡眠时间，保证心情的愉悦。在口服药上可以口服抗组胺药物以及复方甘草酸苷药物，如果病情较重，还可以口服激素类药物。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2018/12/25收听(69267)
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