北京中医药大学东直门医院
肝病科
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肝硬化的饮食包括以下方面，第一、肝硬化的常规饮食，建议以优质蛋白为主的高蛋白饮食，主要是鱼类蛋白，包括鸡肉、鸭肉、牛奶、鸡蛋；第二、低脂饮食，因消化能力较弱，高脂会增加肝脏的负担；第三、食用易消化的食物，包括蔬菜、水果，营养均衡搭配；第四、避免饮酒。
对于肝硬化合并并发症，如腹水、消化道出血、肝性脑病，其饮食应根据具体病情调整。
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肝硬化的患者饮食原则要清淡、好消化，营养要均衡。在此基础之上，根据肝硬化的不同并发症，可能会给... 杨松│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/06/01播放(75205)
肝硬化的患者饮食原则要清淡、好消化，营养要均衡。在此基础之上，根据肝硬化的不同并发症，可能会给...
杨松│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/01播放(75205)
"肝硬化是肝脏疾病进展到终末期出现的疾病状态，当出现肝硬化之后，患者的肝脏功能出现明显的下降，出现蛋白质、脂类的合成功能，以及一些凝血因子的合成功能的下降。同时到了肝硬化阶段经常会伴有门脉压力的增高，这个时候患者会容易出现食道、胃底等这些地方静脉曲张的形成。对于肝硬化患者饮食方面是有非常严格的要求，一般情况下要求患者进食一些软烂的食物，进行一些新鲜的富含蛋白质、维生素、低脂的一些食物，要求患者严格戒酒，不能饮用任何含有酒精的饮料，同时要求患者进食尽量采用新鲜的食材，减少一些腌渍或者是添加过多的防腐剂、添加剂的饮食。对于肝硬化终末期出现腹水的患者要求，适当限制盐和水的摄入，对于一些有肝硬化并发症，比如出现肝性脑病的患者，建议适当进食含有高蛋白成分的食物，以避免诱发肝性脑病的发生，同时要注意保持大便通畅，这样能减少肠道氨的吸收，防止出现肝性脑病的发作。"
王艳斌│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/24收听(58202)
" 肝硬化分为代偿期肝硬化与失代偿期的肝硬化，肝硬化代偿期病情比较稳定，肝功能大多数正常，消化功能也很好，因此对食物的要求没有那么高，只要戒酒，不要暴饮暴食就可以。肝硬化进入失代偿期后消化功能越来越差，对食物的要求也就会越来越高。一、以清淡的饮食为主，遵循少吃多餐的原则，尽量禁食生、冷、硬、难消化的食物，特别是经常做的油煎、油炸以及红烧的食物，比如鸡蛋炒饭、炒面、油条、锅巴以及红烧牛肉、羊肉等，水果一定要洗干净。 二、反复肝性脑病的肝硬化患者要适当控制蛋白质的摄入量，比如控制鱼汤、肉汤的量，同时保持大便的通畅，经常消化道出血的肝硬化患者要以温凉、流质、半流食的饮食为主，比如肉泥、菜泥以及温凉的小米粥等。"
刘晓玲│池州市人民医院
2019/12/13收听(55111)
"肝硬化的饮食主要注意以下几点：1、限制脂肪摄入，禁烟酒：烟和酒精对肝细胞有损害，要严格禁忌。2、以米面为主食：每日量350g-400g，能使肝糖原含量增加，保护和促进肝细胞再生。3、饮食多样化：将含有不同营养成分的食物混合食用，并荤素搭配，以取长补短，提高营养价值。4、蛋白质食物要少而精，所进蛋白质食物应富含各种氨基酸，可交替食用鱼、虾、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品等。5、富含维生素：肝硬化患者食物中应有足量的多种维生素，尤其是维生素C、维生素B、维生素A，新鲜蔬菜、瓜果是含丰富维生素及矿物质、微量元素的最好食品，每日食用量约700g-900g，其他食物如糙米、麦麸、粗杂粮、蛋黄、瘦肉等，也含有丰富的维生素。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/28收听(81741)
"肝硬化肝功能代偿期的饮食主要是加强营养，改善蛋白质的情况。另外，就是减轻肝脏负荷，从而使肝脏得以有效的休息，肝功能可以恢复。肝脏一旦失代偿以后，饮食方面首先要避免一些生硬粗糙的食物。因为，当肝硬化肝功能失代偿期以后，主要表现门脉高压的情况，这个时候食管胃底静脉曲张比较明显。如果进食辛辣、酸硬的食物，一旦刺激到食管胃底静脉，很容易造成上消化的出血，从而危及患者生命。肝硬化如果有早期肝性脑病的表现，饮食方面，蛋白质要进行控制，以免加重病情。"
孟庆越│卫辉市人民医院
2018/04/11收听(88037)
肝硬化患者的饮食至关重要。因为肝硬化患者门脉高压可造成食道和胃底静脉曲张，部分患者可出现糜烂或... 刘光伟│河南中医药大学第一附属医院 2018/08/21播放(73440)
肝硬化患者的饮食至关重要。因为肝硬化患者门脉高压可造成食道和胃底静脉曲张，部分患者可出现糜烂或...
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
2018/08/21播放(73440)
"肝硬化病人的饮食其实不是千篇一律的，如果有并发症，其实针对每一个并发症还有一个具体的要求。如果患者没有并发症，只是一个单纯的肝硬化，常规的饮食一般要求是忌酒，酒是绝对不能够喝的。另外，就是要低脂肪、高蛋白，相对来说不要求高糖的饮食。现在肝硬化的病人，很多病人认为应该增加糖分，其实这是一个错误的观念。肝硬化的病人是容易得糖尿病的，所以尽可能应该是低糖的饮食，要追求一个高蛋白、低脂肪的饮食，增加一些蛋白质的，像蛋、奶、肉、瘦肉这些是可以的。但如果存在并发症，假设存在腹水，有腹水可能要少盐，不能吃太咸。假设存在肝性脑病，肝性脑病的病人应该是低蛋白饮食，对于这种蛋白质就要适当的控制，每顿都不能吃太多的蛋白质，吃完太多的蛋白质，就会诱发肝性脑病，所以肝性脑病的人蛋白质就要控制。对于上消化道出血的病人，有食道静脉曲张还应该吃软食，相对来说食物比较软的流食。对于出血的，正在有活动性出血的时候，还需要禁食。这个就是对于肝硬化处于一个什么样的状态，饮食确实是有差异的。 "
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/03/24收听(27205)
肝硬化分代偿期和失代偿期，患者饮食有所不同。具体如下：1、代偿期肝硬化的患者：代... 王雪梅│北京大学人民医院 2021/04/04播放(58189)
肝硬化分代偿期和失代偿期，患者饮食有所不同。具体如下：
1、代偿期肝硬化的患者：代...
王雪梅│北京大学人民医院
2021/04/04播放(58189)
"肝硬化患者在饮食方面应该严格禁酒，由于肝硬化的不可逆转，患者乱投医现象普遍，因此常发生药物性肝损伤，使肝硬化恶化，因此在服用药物方面要慎重，遵医嘱用药，在食物方面应该以易消化、产气少的粮食为主。小荤不断，常吃蔬菜水果，调味不宜过于辛辣,保持大便通畅，不要用力排便，控制钠和水的摄入。肝硬化患者以低盐饮食为宜，每日食盐摄入约1.5-2g。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/22收听(85265)
肝硬化是慢性肝病的终末期，肝脏对消化系统起到的作用，第一、分泌很多有助于消化的酶。第二、胆汁，... 陈伟庆│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(83909)
肝硬化是慢性肝病的终末期，肝脏对消化系统起到的作用，第一、分泌很多有助于消化的酶。第二、胆汁，...
陈伟庆│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(83909)
"肝硬化的饮食原则：第一、优质蛋白饮食，包括动物蛋白，常用的鸡蛋、牛奶以及海产品，都属于优质蛋白饮食。第二、高维生素饮食，也就是水果、蔬菜第。第三、低脂饮食，要尽量减少脂肪的摄入。第四、因为肝硬化常伴有食道静脉曲张，所以要软食、半流饮食以及流质饮食，粗糙的饮食要避免。第五、低盐饮食，高盐饮食可以引起钠水的储留，容易引起肝硬化病人并发腹水的产生。"
杜文军│山东省公共卫生临床中心
2018/09/28收听(37660)
"肝硬化一般都是由慢性肝炎的基础上发展而来，到了肝硬化的程度，证明病情相对比较重，在饮食上，首先，注意不要暴饮暴食，少吃油腻、辛辣刺激性的食物，绝对不能饮酒，可以适当多吃些优质的蛋白质的食物补充肝脏的能量，如奶制品、蛋类，以及海鲜类、鱼肉类的东西，少吃牛、羊肉，不容易消化。另外，可以适当补充些含糖分比较高的食物，这样有利于肝脏的恢复，一定不要吃比较硬的食物，不容易消化，会加重消化功能的紊乱。"
李鹏│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/12/06收听(79422)
"肝硬化患者消化功能会有所下降，所以要注意饮食的多样化，这样可以增加病人的食欲。同时，要少吃多餐，以免加重肝脏的负担，特别是在出现腹水的时候，更要注意减少进食量，以免增加饱胀不适的感觉。要保证足够的热量，要适量进食蛋白质和矿物质，多吃蔬菜和水果。但是，脂肪不宜过多，特别是动物油要尽量少吃，食盐也要适量，严格戒酒，忌吃辛辣、刺激性的食物。由于肝硬化患者很多都伴有门静脉高压，所以，应该避免食用带刺、带骨以及含粗糙纤维的食物，比较硬和干的食品要尽量少吃，以防止刺伤食道而引发破裂出血。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/02/01收听(54478)
肝硬化晚期病人饮食方面先要进行营养评估，因为不是每个肝硬化病人的需求相同。大部分病人缺乏蛋白质... 张全亮│中山大学附属第七医院 2020/07/12播放(68294)
肝硬化晚期病人饮食方面先要进行营养评估，因为不是每个肝硬化病人的需求相同。大部分病人缺乏蛋白质...
张全亮│中山大学附属第七医院
2020/07/12播放(68294)
"肝硬化患者的饮食选择易消化、易清淡、细软、不刺激的食物为主。建议少量多餐，可以适当的补充维生素元素，如B族维生素对促进消化，保护肝脏是有很好的作用的。维生素C可以增加肝细胞的抵抗力，促进肝细胞的再生，肝糖元的合成。肝硬化患者应该保证足量的蛋白质补充，高蛋白饮食既可以促进肝细胞再生，保护肝脏，又可以提高机体的免疫功能。可以选择有多种来源的蛋白质食物，包括豆制品、鱼类、瘦肉，还有鸡蛋。肝硬化患者应该保证足够的碳水化合物，碳水化合物能够不断提供机体的足够热量，而且使机体内充分的储备肝糖元，防止毒素对肝细胞的损害，有利于肝细胞的再生，也能减少蛋白质的消耗。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/26收听(68719)
"肝硬化晚期一般一定不要吃那些高蛋白的食物，一定要低盐、低脂饮食，动物内脏或者高蛋白东西一定要谨记不要吃。平时宜多吃点青菜、水果、易消化的东西。一般肝硬化晚期都建议要去医院，积极对症治疗的，输点液体、白蛋白防止低蛋白血症。再就是一定要定期复查肝胆胰脾彩超，看看肝脏情况如何，有没有长东西，有没有占位，再就是门静脉有没有血栓，脾门静脉怎么样，脾有多大，最重要的也是看一下腹水量多不多。穿刺了结合肝功，看看转氨酶一系列的化验指标高不高。一定要积极对症治疗抗纤维化、保肝、对症支持治疗。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/02收听(77179)
老年人的饮食根据自身特点，老年人消化、代谢比较慢，其实应以清淡、低脂为主。如果老年人还有肝硬化... 陈慧│吉林省肝胆病医院 2020/01/16播放(74022)
老年人的饮食根据自身特点，老年人消化、代谢比较慢，其实应以清淡、低脂为主。如果老年人还有肝硬化...
陈慧│吉林省肝胆病医院
2020/01/16播放(74022)
肝硬化的注意事项，包含饮食的调控、病因的预防，以及积极的治疗。平时饮食一定要注意以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟酒。特别要注意针对引起肝硬化的病因进行预防和治疗，乙肝丙肝的抗病毒治疗，酒精肝的戒酒，脂肪肝引起的要注意进行饮食的调控。此外，肝硬化的患者一定要定期的随访、复查，针对肝硬化要进行积极的治疗，包含保肝、抗肝纤维化、对症的处理。特别是当肝硬化引起相应的并发症，此时也要根据并发症的情况来进行饮食的调控。如果出现食管-胃底静脉曲张，一定要注意以软的食物为主，硬的食物容易导致静脉破裂、出血，而出现肝性脑病史，则需要注意限制蛋白的摄入，因为蛋白的摄入容易加重肝性脑病的症状。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/16收听(44017)
"肝硬化在饮食上需要注意的方面，首先是避免饮酒，因为酒精对肝脏会造成一定的负担，肝硬化患者会加速硬化的肝脏进展。肝硬化如果进展到失代偿期，伴随食管胃底静脉的曲张，这时要吃比较软的食物，因为比较硬的食物很可能会划伤曲张的静脉，造成消化道出血。如果肝硬化的患者伴随大量腹水，喝水的时候要适当减少，盐也不够吃的太多。如果腹水量比较大，应该进行药物治疗。肝硬化的患者也有可能伴随血氨代谢的异常，血氨如果升的比较高，有可能造成肝性脑病，这时应当适当控制植物蛋白的摄入，必要的时候也要控制动物蛋白，比较敏感的人稍微吃一点肉，就有可能导致肝性脑病。肝硬化的患者主要是在以上的方面注意饮食。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/22收听(60242)
"肝硬化的饮食注意事项有很多，首先就是要注意休息，避免进行重体力活动以及高强度的体育锻炼。代偿期的时候是可以从事轻的工作，失代偿期建议多卧床休息，保持情绪稳定，严格禁酒。由于肝硬化是不可逆的，患者常常乱投医，因此发生药物性肝损伤，导致肝硬化进一步加重。对于各种感冒药，不正规的中药以及保健品，尽量少吃，以免加重肝脏负担。对于已经有食管静脉曲张者，进食不宜过快、过多，食物不要过于辛辣和粗糙，应多以消化、产气少的食物为主，经常多吃蔬菜和水果，保证大便的通畅，排便时不要用力。肝硬化的患者尽量以低盐饮食为主，每日饮食食盐的含量在1.5-2g左右，同时限制水的摄入，应避免感染。保持居室内通风良好，养成良好的个人卫生习惯，避免着凉和不洁饮食。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/23收听(91929)
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