湖南中医药高等专科学校附属第一医院
产科
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孕37周下腹部隐隐作痛，是否为胎盘早剥需根据患者的症状、体征、B超检测情况进行判断：
1、病史：孕28周之后会出现不规律的下腹胀痛，一般2-3次左右，孕37周之后的下腹隐痛，可能是临产隐痛，也可能是胎盘早剥，需根据患者病史，有无提重物、坐摩托车或者其他外力因素等；
2、胎监反应：是否有胎动减少等；
3、B超检查。
轻度胎盘早剥较难发现，一般进行到中度、重度才发现，建议孕妇出现下腹隐隐作痛时，及时到医院就诊。
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胎盘早剥，应根据患者病史、体征，及影像学等辅助检查进行诊断。若患者有外伤史或高血压病史，又伴有... 乌兰图雅│包钢集团第三职工医院 2018/09/22播放(50215)
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乌兰图雅│包钢集团第三职工医院
2018/09/22播放(50215)
下腹部隐隐作痛，可能为胃肠道反应以及妇科疾病导致，具体如下：1、胃肠道反应：最主... 伍波│上海市第六人民医院 2021/06/21播放(83581)
下腹部隐隐作痛，可能为胃肠道反应以及妇科疾病导致，具体如下：
1、胃肠道反应：最主...
伍波│上海市第六人民医院
2021/06/21播放(83581)
孕37周已经足月，所以孕妇随时临产、分娩都为正常现象。宫缩分为假性宫缩和真性宫缩，一般根据宫缩... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2019/09/02播放(55202)
孕37周已经足月，所以孕妇随时临产、分娩都为正常现象。宫缩分为假性宫缩和真性宫缩，一般根据宫缩...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2019/09/02播放(55202)
怀孕37周肚子隐隐作痛，这种情况考虑生理性宫缩导致的表现，或者宝宝胎动比较剧烈，引起宫缩，需要... 李根翠│浙江省立同德医院 2020/07/15播放(90033)
怀孕37周肚子隐隐作痛，这种情况考虑生理性宫缩导致的表现，或者宝宝胎动比较剧烈，引起宫缩，需要...
李根翠│浙江省立同德医院
2020/07/15播放(90033)
"怀孕37周，肚子隐隐作痛，孕妇应该观察疼痛的情况。到了怀孕37周，有可能出现假宫缩，也有可能出现真宫缩，然后临产。所以，如果出现肚子隐隐作痛，孕妇应该注意观察疼痛持续的时间，疼痛相间隔的时间，和疼痛的强度是越来越强，还是越来越弱。通过观察疼痛的相关情况，然后判断是先兆临产还是假宫缩。如果是假宫缩，那么可以继续观察，注意胎动，按时产检就可以了。如果疼痛越来越规律，疼痛的时间越来越长，宫缩强度越来越强，要及时去医院进行检查，有可能出现临产的情况。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/11/01收听(29147)
怀孕37周已经进入足月妊娠，此时随时有可能出现产兆而进入临产状态，所以孕妇要时刻注意自己的身体状态。在怀孕37周时如果肚子隐隐作痛，这种情况下要适当引起重视，判断胎动和宫缩的情况。首先要注意胎动，因为胎动是孕妇自我判断胎儿是否缺氧最常用的方法。如果胎动正常就要继续观察等待，如果胎动出现异常情况就要来医院进行胎心监护。其次要注意这种隐隐作痛会不会加强，如果隐隐作痛持续加强转变为规律性的疼痛，这种情况下很容易引起女性进入临产的状态。如果转变为规律性的腹痛就要及时来医院做胎心监护和妇科检查，判断宫缩的强度、间歇时间以及宫颈管的情况，做好分娩的准备。
张露│山东省立医院
2020/05/18收听(43331)
"怀孕37周肚子隐隐作痛，这种情况如果疼痛不是特别明显，疼痛的时候没有子宫收缩的现象，这不是宝宝要出生的表现。隐隐作痛这属于是生理性的疼痛。因为胎儿在增长的过程当中子宫的敏感度比较高，稍微受到外界的刺激，或者是胎儿在活动的过程当中都会导致子宫的收缩，引起隐隐作痛的现象。37周胎儿已经进入足月儿，但是还没有完全发育成熟，如果这时候出生的话，胎儿有可能在出生之后不能建立自主的呼吸，或者是体质比较虚弱、抗病能力差。在这期间最好做好保胎的工作避免宝宝出生，最好是保胎达到38周以后再让宝宝出生，这样有利于宝宝出生之后的健康。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/19收听(83249)
"怀孕37周肚子隐隐作痛。这种情况考虑是有生理性表现，或者是宝宝要出生的表现，这是需要注意区分的，平时胎儿在活动的过程当中刺激子宫，导致子宫收缩会出现轻微的肚子疼痛。胎儿在增长的过程当中，子宫增大会导致肌肉纤维牵拉性的引起疼痛。这种情况都属于是生理性的，不需要特殊的治疗，在这期间尽量注意卧床休息，不要劳累过度。有先兆早产的时候会出现肚子疼痛，会伴随有子宫收缩，肚子发紧发硬的感觉，在这期间还有可能会出现出血的现象，就应该引起注意。因为37周胎儿刚刚足月，这时候出生的话有可能在出生之后不能够正常的呼吸，或者是不能够正常的吮吸乳房，最好是保胎达到38周以后再让宝宝出生。"
2019/08/08收听(46438)
下腹部隐隐作痛应根据患者的伴随症状进行判断，具体分析如下：1、泌尿系统感染：若患... 蔡林│北京大学第一医院 2021/09/12播放(90209)
下腹部隐隐作痛应根据患者的伴随症状进行判断，具体分析如下：
1、泌尿系统感染：若患...
蔡林│北京大学第一医院
2021/09/12播放(90209)
"在人体右下腹主要有阑尾、盲肠和小肠及输尿管；在左下腹主要是乙状结肠和小肠，还有腹膜后的输尿管。右下腹隐痛，要注意阑尾炎，甚至输尿管结石；左下腹主要是小肠痉挛或输尿管结石、乙状结肠的问题。女性还要考虑到下腹部的输卵管和卵巢的问题。双侧隐隐作痛，有可能是肠痉挛，如果不经常发作，没必要进进一步特殊处理，如果经常痛，最好能做肠镜，或者查一下腹部的CT，明确有没有器质性的病变。"
赵玉国│郴州市第一人民医院
2019/07/12收听(75148)
"孕37周小腹隐隐作痛，说明是由假性宫缩引起来的。如果出现频繁的假性宫缩，有可能会引起真性的宫缩，导致宝宝出生，只出现轻微的隐隐作痛，不能代表宝宝要出生。期间尽量注意保持心情舒畅，放松心情，不要过于的紧张，在怀孕37周的时候，胎儿刚刚足月还没有完全发育成熟，最好是让宝宝到38周以后再出生，期间尽量注意不要有剧烈的运动，注意观察胎心的变化。如果出现有规律性的宫缩或者是见红，也有可能是羊水破裂之后流出，这才属于是要生的表现，应该引起注意。如果出现有破水的现象，应该绝对的卧床休息，不能站立行走，否则随时会表现出有脐带脱垂，影响到胎儿的呼吸和血液循环。"
2019/08/08收听(49616)
肚子下腹部隐隐作痛，其实还是根据患者的解剖部位确定，下腹部主要的器官是空肠和回肠，同时右侧有盲... 徐智│北京大学第三医院 2020/04/15播放(52540)
肚子下腹部隐隐作痛，其实还是根据患者的解剖部位确定，下腹部主要的器官是空肠和回肠，同时右侧有盲...
徐智│北京大学第三医院
2020/04/15播放(52540)
"正常情况下，胎动在24-28周这段时间最活跃。因为这阶段胎儿而相对较小，羊水量也比较适中，在肚子里活跃程度是最大的。到了妊娠晚期，随着宝宝进一步增大，羊水相对而言就不多，宝宝在肚子里面活动空间变小，活动幅度较前有所减小，但胎动次数还是正常的。如果在孕晚期出现胎动特别频繁的情况，首先要看是不是孕妇刚吃完饭或者活动后出现胎动频繁，在休息后可以缓解是没有关系的。但如果是胎动比较多，通过休息又没有缓解，就必须考虑是不是有宝宝缺氧的情况。需要去医院做胎监，必要时要复查B超，了解羊水和胎盘情况。如有缺氧症状，需要提前住院观察。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/25收听(53919)
怀孕37周不能同房，主要由于怀孕37周后孕产妇腹部增大较明显、宫高较高、腹壁张力较大。如果此时... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/07/27播放(79547)
怀孕37周不能同房，主要由于怀孕37周后孕产妇腹部增大较明显、宫高较高、腹壁张力较大。如果此时...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/07/27播放(79547)
孕37周是否可以剖腹产，需要根据情况而定，通常有以下几种情况：1、不建议无指征剖... 赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/28播放(50658)
孕37周是否可以剖腹产，需要根据情况而定，通常有以下几种情况：
1、不建议无指征剖...
赵茵│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/28播放(50658)
"胎动是胎儿在子宫内的活动，孕妇可以通过自数胎动的方法监护胎儿宫内的安危。自我监护的优点是可在家中进行监护，经济、方便。数胎动的方法是在孕30周以后，每日早、中、晚各取一小时计算胎动的数量，每小时＞3-5次为正常，若小于三次，可继续再数一小时，若两小时＞六次，也为正常胎动。当自觉一日胎动小于往常50%或大于往常一倍时都是不正常的，胎动过少或胎动频繁都有胎儿缺氧的可能，应及时到医院就诊。"
邹娜│九江市妇幼保健院
2019/04/09收听(99985)
"孕37周胎动减少一般是生理现象，孕晚期随着胎儿的成熟会有胎动减少出现，但如果胎动明显减少要及时就诊看医生，除外胎儿缺氧。胎动明显减少多半是胎儿睡眠的原因，但有时与胎儿缺氧相关，是胎儿缺氧的早期信号，要进一步做胎心监护检查以明确诊断。有时需要反复多次胎心监护检查才可以明确是否有胎儿缺氧，如果胎心监护检查提示明显异常，诊断胎儿宫内窘迫、胎儿宫内缺氧，要及时剖宫产终止妊娠，抢救小孩。"
赵晓东│北京医院
2020/04/16收听(52774)
从怀孕37周开始就已经是足月妊娠，37周之后出生的宝宝是足月儿，至于37周是否可以剖宫产，则要根据孕妈妈和胎宝宝的情况来决定。如果妈妈患有高血压疾病，病情控制不佳，则有可能在37周，甚至37周之前剖宫产。另外，如果37周的时候孕妈妈已经临产，但是临产之后因为种种原因不能阴道分娩，则也有可能进行剖宫产。如果既往是疤痕子宫，在这一次怀孕的时候准备剖宫产的妈妈，一般会建议在39周左右才进行剖宫产，因为越接近预产期的宝宝，发育越成熟，所以除非病情有需要，一般情况下医生不会建议在37周就进行剖宫产。孕妈妈一定要跟自己的主诊医生进行详细的沟通，充分的权衡利弊，再决定具体剖宫产的时间。
俞奇│中山市博爱医院
2019/02/14收听(50330)
怀孕37-42周之间分娩，都属于正常妊娠。到了怀孕37周以后，孕妇要注意下面的几个事项：1、要严密监测胎动，胎动是孕妇自己能感知的，并且能够反映胎儿在宫内是否安全的一个直接的指标。孕妇可以分早、中、晚三个时间段来计数胎动，胎动每小时3-5次，如果孕妇感觉胎动过频或者是过少，都应该及时到医院就诊，以排外胎儿出现宫内的缺氧。2、孕妇要注意有无产兆的出现，比如阴道流水、阴道见红或者是下腹痛。如果出现阴道流液，应该及时到医院就诊，以排外是否出现了胎膜早破。如果出现了规律的下腹痛，伴有阴道见红，则是发动的症状，也应该及时就诊。3、孕妇应该将平常产检的资料，以及身份证件、钱，和待产所需要的用物准备在一起，有异常情况，或者是有发动的征兆时，携带这些用物尽早到院就诊。
周世琼│九江市妇幼保健院
2019/09/03收听(70652)
"孕13周是3个月，孕26周是6个月，孕39周正好是9个月。因此，孕37周是8个半月，不到9个月。孕月和孕周的关系，孕周是从末次月经的第一天到足月，到37周这个孕周，是多少周就是多少周。孕月是怀孕几个月，孕月和孕周的换算很简单，但是孕周相对容易数，一周一周比较整，孕月比较麻烦，有的人数着数着就数乱了。怀孕37周到底是几个月，可以数数看，一般粗略的算，4周是一个月，但这样不太准，比如37周，好像是9个多月，但事实上不是这样，因为一个月是30天或31天，而4周是28天。怀孕37周以后，孕妇要注意严密监测胎动，如果孕妇感觉胎动过频或者过少，应该及时到医院就诊，以排除胎儿出现宫内缺氧。孕妇还要注意有无先兆流产的出现，比如阴道流水、阴道见红或者下腹痛。如果出现阴道流液，应该及时到医院就诊，以除外是否出现了胎膜早破。如果出现了规律的下腹痛，伴有阴道见红，则是发动的症状，也应该及时就诊。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/11收听(64986)
河北医科大学第三医院 底建敏
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