湖南中医药高等专科学校附属第一医院
儿科
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宝宝急性肾炎的症状临床上称为“三高一低”，急性肾炎有两种原因，一种是链球菌感染性后的肾炎，另一个非链球菌感染后的肾炎，临床表现没有区别，一般是男多于女，具体包括：
1、高度水肿：晨起眼睑水肿明显，下午眼睑水肿消退，下肢水肿明显；
2、大量蛋白尿：出现泡沫尿，尿常规检测出蛋白质；
3、高血压：宝宝哭闹不安伴有头痛，高血压多在急性肾炎后期出现；
4、少尿：由于水肿较明显，肾脏排尿量明显减少。
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"一般如果宝宝出现了急性肾炎，考虑在发病前1-4周内常伴有急性上呼吸道感染等先驱感染病史。早期症状可能有低烧、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状。全身水肿以及少尿是急性肾炎的表现，一般浮肿会从患儿的眼睑开始，逐渐扩大到全身，指压不凹陷，浮肿时尿量明显减少，甚至出现无尿的情况，大约1-2周内尿量恢复增多，浮肿也会逐渐消退。大部分患儿的肉眼血尿是不常见的，只有少部分患儿可以出现肉眼血尿的症状。肉眼血尿的颜色呈鲜红洗肉水样，有的酷似深茶色，一般这种肉眼血尿的症状会在1-2周内左右消失。患儿可能还会出现高血压的症状，也就是恶心、呕吐、头晕等症状。如果血压上升过急，会出现严重的并发症。如果发病早期，患儿尿量显着减少、浮肿明显加重、呼吸急促、心率加快、烦躁不安，可能会引起急剧恶化，出现呼吸困难、面色苍白、四肢冰冷、咳粉红泡沫痰，考虑此时可能会出现宝宝的心功能不全。如果患儿在发病早期头晕严重、恶心、呕吐、并出现一过性失明，严重者会出现惊厥昏迷，考虑为高血压脑病的表现。如果宝宝出现了这些症状，建议尽快去正规综合性医院儿科就诊，检查明确原因。建议不要相信一些偏方和秘方，也不要相信虚假广告，以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(80090)
"急性肾炎大部分都是感染诱发，所以感染本身的症状也会有表现为发热。如果有肺部感染，会出现咳嗽、咳痰，这些感染的症状都会有。除此之外，化验尿常规会有血尿、蛋白尿、病人还会合并有高血压，合并有严重的水肿。还有病人可能会出现有急性肾衰竭的表现，可能会合并有少尿，或者高钾，化验肾功能肌酐尿素升高。临床症状可能会出现头晕、恶心、呕吐、乏力这些症状。大部分的病人可能会有水肿，有心衰的表现会出现胸闷、气急、心悸这些症状。"
胡春艳│河南大学第一附属医院
2018/04/11收听(77524)
急性肾炎患者多在短时间内出现肾炎相关症状，具体如下：1、主要症状：如血尿、蛋白尿... 郝建荣│北京京煤集团总医院 2018/09/04播放(82745)
急性肾炎患者多在短时间内出现肾炎相关症状，具体如下：
1、主要症状：如血尿、蛋白尿...
郝建荣│北京京煤集团总医院
2018/09/04播放(82745)
急性肾炎的症状较多，是一组临床综合征，主要症状有：1、水肿：多以脚肿或脸肿为主，该症状最常见；... 徐建龙│中国中医科学院西苑医院 2017/06/13播放(53847)
急性肾炎的症状较多，是一组临床综合征，主要症状有：1、水肿：多以脚肿或脸肿为主，该症状最常见；...
徐建龙│中国中医科学院西苑医院
2017/06/13播放(53847)
急性肾炎通常在前驱感染后1-3周，平均在10天左右起病。典型的症状有尿化验异常，以肉眼的血尿或... 李文宁│海南省人民医院 2020/05/15播放(50052)
急性肾炎通常在前驱感染后1-3周，平均在10天左右起病。典型的症状有尿化验异常，以肉眼的血尿或...
李文宁│海南省人民医院
2020/05/15播放(50052)
"急性肾炎患者临床表现轻重不一，80%的患者表现为亚临床型，严重的患者可出现少尿。急性肾炎患者多有咽部或皮肤黏膜前驱感染史，感染后7-20天开始出现急性肾炎的表现，主要包括血尿、蛋白尿、水肿、高血压和一过性急性肾损伤。所有的患者几乎均有血尿，40%的患者为肉眼血尿，尿色可呈洗肉水样，蛋白尿多为轻度，并于数日至数周内转阴，不到20%表现为肾病范围蛋白尿。水肿为急性肾炎起病的早期症状，轻者早起的时候眼睑水肿，严重时可延及全身。80%的患者可出现高血压，多为中等程度的血压升高，部分患者起病时尿量减少，引起氮质血症。急性肾损伤多为一过性血肌酐及尿素氮轻度升高，利尿数日之后可恢复正常，急性肾炎呈自限性过程，大多数患者数周内可以自愈。"
刘国建│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/01/31收听(46232)
急性肾炎多由于感染后，尤其以链球菌感染后，其它非链球菌感染，比如病毒感染、支原体感染、衣原体感... 邢大庆│山西省中医院 2019/10/02播放(66020)
急性肾炎多由于感染后，尤其以链球菌感染后，其它非链球菌感染，比如病毒感染、支原体感染、衣原体感...
邢大庆│山西省中医院
2019/10/02播放(66020)
"急性肾炎是指急性肾小球肾炎，绝大多数情况下发生于上呼吸道感染，或者皮肤感染以后1-3天或者1-3周出现，主要的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿或者高血压。当然，这四种症状并不是同时出现，而是有所侧重，绝大部分主要是尿中带血，主要是非均一性的红细胞增多，蛋白尿是指24小时尿蛋白定量＞0.15g，主要以白蛋白为主，水肿表现为双下肢及其双侧眼睑早晨起来的水肿，经过休息以后并不明显的消失。高血压在不同的病人身上表现不一样，如果病理表现较重，血压也可能较重，临床急性肾炎最重要的表现就是血尿。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/26收听(56412)
急性肾炎常见的症状主要有以下几点： 张丽芬│北京中医药大学第三附属医院 2018/03/24播放(64703)
急性肾炎常见的症状主要有以下几点：
张丽芬│北京中医药大学第三附属医院
2018/03/24播放(64703)
急性肾炎的症状比较多，它是一组临床综合征，最常见的是出现水肿，而水肿，有部分以脚肿为主，有部分以脸肿为主。除了水肿，还有可能会出现泡沫尿，尿中泡沫增多，也就是有可能会有蛋白尿，提示要去检查，另外有可能会有血尿，除此之外有可能会出现头晕，提示有可能有血压升高，个别患者可能会出现咽痛、恶心、呕吐等一系列症状。
2017/10/18收听(71775)
"急性肾炎的临床表现轻重不一，轻者只是在检查结果上有异常，并没有明显的临床表现，重者可以并发高血压、严重循环充血和急性肾衰竭，大多数病人前躯都是有感染症状的，轻者也可以无明显的感染史，在检查过程中只有抗联溶血O滴度升高，典型的临床表现可表现为前驱感染后1-3周无症状潜伏期而急性起病，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、少尿、高血压及肾功能的衰竭，尿异常主要表现为肾小球源性的血尿，部分患者可以见到肉眼血尿，大部分病人会有水肿的症状，主要表现为晨起的眼睑水肿和或者是伴有下肢轻度的可凹性的水肿，大多数病人可以出现一过性的轻、中度高血压，与水钠潴留是有关系的，肾功能异常这些表现是少见的，它的起病早期，有的病人可以表现为尿量有减少，肾功能会一过性的受损，表现为轻度的氮质血症，多在1-2周以后尿量也会逐渐增加，在病情缓解以后，肾功能也会得到改善。"
赵坤霄│河北友爱医院
2018/03/06收听(43579)
"急性肾炎起病前1-3周多有呼吸道或皮肤链球菌感染史，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、化脓性皮肤病等。最常见的症状是水肿，轻者表现为晨起眼睑水肿，重者可延及全身，呈非凹陷性，在水肿的同时尿量可明显减少。几乎每个患者都有血尿，呈洗肉水样、茶褐色或烟灰水样，同时还有高血压的表现。如果急性肾炎病情比较重，多表现为烦躁、气促、胸闷、腹痛、端坐呼吸、心率增快、奔马律、心脏扩大、肺底闻湿性啰音、肝大等循环充血的症状。并出现血压急骤升高的症状，如烦躁、头痛、呕吐，这种情况下需要及时治疗，改善症状，以免影响生命，如急性肾炎治疗及时大多可以痊愈。"
马爽│吉林省人民医院
2020/05/28收听(89621)
急性肾炎在儿童最最常见的是急性肾小球肾炎，大部分都是由于溶血链球菌感染造成。该病的主要症状有血... 张博│河南中医药大学第一附属医院 2021/02/22播放(70420)
急性肾炎在儿童最最常见的是急性肾小球肾炎，大部分都是由于溶血链球菌感染造成。该病的主要症状有血...
张博│河南中医药大学第一附属医院
2021/02/22播放(70420)
女性急性肾炎的症状和男性急性肾炎的症状，大体是类似的。急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，其症状具... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/06播放(96486)
女性急性肾炎的症状和男性急性肾炎的症状，大体是类似的。急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，其症状具...
2023/06/06播放(96486)
"儿童急性肾炎的症状，往往在急性肾炎发生前的1-3周，有上呼吸道感染史，如咳嗽、咳痰和扁桃体的炎症等等。随之出现眼睑及颜面部的水肿，逐渐波及全身，有时候会出现高血压，随之而来有高血压脑病和心功能不全。尿液的改变是90%以上会出现血尿，有肉眼血尿和镜下血尿，蛋白尿可以是中等程度，一般来说不伴有明显的低蛋白血症。个别儿童的急性肾炎会出现一过性肾功能不全，有血肌酐和尿素氮的上升、尿量减少，血压的问题因人而异。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/08/18收听(34962)
"急性肾炎共同的临床特点，表现为急性发作的血尿、蛋白尿、水肿和高血压，部分患者可伴有一过性的肾功能损伤。急性肾炎可见于感染性疾病，其中以急性链球菌感染后肾炎为最典型，多见于上呼吸道、皮肤黏膜的链球菌感染之后，出现蛋白尿、血尿水肿、高血压。除了上述症状，部分患者还会有乏力、腰酸、腰痛、食欲减退、恶心、呕吐、尿量减少以及高血压导致的头痛、头晕。水肿较重时会出现心功能衰竭，主要表现为心慌、胸闷、憋喘、气急等症状。"
王礼清│济南市中医医院
2019/02/24收听(35529)
"急性肾炎的临床表现轻重不一，可轻可重，80%的患者表现为亚临床型，重者可呈少尿型急性肾损伤表现，患者多有咽部或皮肤链球菌前驱感染史，感染后7-20天开始出现急性肾炎表现。急性肾炎综合征表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压和一过性急性肾损伤。急性肾损伤为急性肾炎较重的临床表现，急性肾损伤多为一过性血肌酐及尿素氮轻度升高，利尿数日之后可恢复正常。本病呈自限性过程，多数患者数周内可治愈。80%患者可出现高血压，多为中等度的血压增高，其原因主要与水钠潴留，血容量扩张有关。高血压与水肿的程度常平行一致，并且随着利尿而恢复正常。"
2019/01/19收听(11456)
"急性肾炎的患者有以下主要几个症状：第一、是尿检异常，几乎全部的患者均有肾小球源性的血尿，约30%的患者可有肉眼血尿；第二、是水肿，80%以上的患者均有水肿，常表现为晨起眼睑水肿或伴有下肢轻度可凹性的水肿，少数严重者可波及到全身；第三、是高血压，80%的患者出现一过性的轻、中度高血压，常与水钠潴留，也就是水肿有关系，利尿以后血压可能恢复到正常；第四、是肾功能异常，患者起病早期可以因为肾小球的滤过率下降，水钠潴留而尿量减少，少数患者甚至出现少尿，肾功能一过性出现损伤，表现为血肌酐轻度的升高；第五、是充血性心力衰竭，常出现在急性肾炎综合征期，就是表现为严重的水钠潴留，而且还伴有严重的高血压，这些为主要的诱发因素；第六、是免疫学的检查异常，起病初期血清C38周之内可以恢复到正常。"
2018/03/06收听(20550)
"急性肾炎，一般指患者先有上呼吸道的链球菌感染，之后引起肾小球内毛细血管急性的弥漫性增生。患者典型的症状会出现血尿、蛋白尿。患者可能会出现浮肿，是因为肾脏排泄水分能力下降，尿量可能会减少。由于尿液中有蛋白质、红细胞，患者可能会有尿泡沫增多。当尿液中红细胞比较多的时候，表现为肉眼血尿，表现为洗肉水样或者鲜红色尿液，患者可能会出现急性肾功能衰竭。高度浮肿的状态下，可能引起胸闷、气短等心力衰竭的症状。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/10/09收听(10966)
"儿童急性肾炎病情是有轻有重的，较轻的患者表现的仅仅只是镜下血尿且容易恢复，而严重的急性肾炎患者可以导致一系列严重的并发症，比如儿童急性肾炎。在饮食方面如果不注意盐的摄入，吃的比较咸，大量盐的摄入以后可以导致患者出现水钠潴留、水肿、血容量负荷过重，从而导致急性心力衰竭的出现，患者表现有心慌、胸闷、气促。儿童急性肾炎患者还可能会出现高血压脑病，从而导致患者有头痛、头晕、恶心等症状。除此以外儿童急性肾炎还可以导致患者出现急性肾衰竭，从而出现尿量减少、无尿，血肌酐、血尿素氮明显升高，患者会出现乏力、腰酸等各种临床症状。"
李六生│宜昌市第一人民医院
2020/02/11收听(94616)
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