湖南中医药高等专科学校附属第一医院
儿科
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母乳性黄疸停母乳3天后可以看到效果，部分小儿未完全停母乳，存在间断哺乳会影响效果，可能在5-7天才看到效果，才可以发现皮肤黄染程度明显减退。因此，母乳性黄疸的小儿治疗时需要完全停止母乳喂养，促使小儿自身能够产生胆红素代谢的酶，而且胆红素的代谢需要一段时间，一般完全停止母乳喂养的小儿，3天后可以看到黄疸程度明显减退。
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"对于母乳性黄疸来说，停母乳确实是确认母乳性黄疸的常规的或者说常见的方法，一般情况下只需要停母乳3-5天。如果孩子的黄疸水平在停母乳3-5天之后能够下降30%-50%，说明孩子很可能是母乳性黄疸。当然在这3-5天之内，因为孩子换用了奶粉喂养，要特别注意保证孩子有正常的排便。因为胆红素是从大便中排出的，如果孩子换用奶粉喂养之后3-5天都没有排便，他的胆红素水平很难降下来，这个时候停母乳的意义就不大了，没有办法确认是不是母乳性黄疸。另外，还要注意在停母乳的过程中不要给孩子加用任何其他的药物，只停母乳，换用奶粉喂养就可以了。如果孩子停母乳之后没有明显的黄疸下降，说明可能不是单纯的母乳性黄疸，这个时候就可能需要给孩子做进一步的检查，确认引起孩子黄疸持续不消退的诱因，再考虑是不是需要做相关的检查和处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/12收听(78970)
母乳性黄疸停母乳3-5天左右能看出效果，症状可以逐步缓解。孩子在哺乳期间若出现黄疸，多以未结合胆红素为主。一般黄疸不是特别严重可以不用干预，此时暂停母乳3...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/26阅读(4031)
"如果确诊了是母乳性黄疸，要进行治疗，一般是停母乳3-5天，吃奶粉。如果停了母乳3天以后测胆红素值下降，说明是母乳性黄疸造成。除了停母乳，还有其它的方法，比如可以吃肠道益生菌，如妈咪爱，这个药物可以促进肠蠕动，有助于黄疸的排出，促进大便排泄。还有一个中成药现在不是特别主张应用，就是茵栀黄颗粒，茵栀黄颗粒有退黄疸的作用，可以促进大便排出，个别孩子吃完茵栀黄颗粒后可能腹泻比较严重，所以不建议给宝宝多吃茵栀黄颗粒。还可以给宝宝喝葡萄糖水，加速肝酶的转换，这也是一个方法。总之，如果出现母乳性黄疸，除了停母乳以外，还有很多方法，可以试一下，可以加速黄疸的消退。"
2020/03/11收听(13969)
母乳性黄疸需要停母乳吗？母乳性黄疸一般下不需要停母乳，当总胆红素＜257umol，也就是15mg/dL的时候不需要停母乳，可以继续用母乳喂养。当总胆红素＞257umol的时候，可以暂时的停母乳3天，改人工喂养，这个时候胆红素会明显的下降，如果胆红素明显的下降，可以说明这个孩子可能是母乳性黄疸，可以恢复母乳喂养，恢复母乳喂养后胆红素会有所回升，但是多半不会恢复到停母乳前的水平，但是当胆红素＞342umol也就是20mg/dL时，应该蓝光治疗。以上指征都应该在医生的指导下进行。
赖宏│中日友好医院
2017/10/17收听(48579)
母乳性黄疸一般无需停母乳。总胆红素小于15mg/dl时，无需停母乳，可以继续母乳喂养；总胆红素... 赖宏│中日友好医院 2017/07/13播放(83469)
母乳性黄疸一般无需停母乳。总胆红素小于15mg/dl时，无需停母乳，可以继续母乳喂养；总胆红素...
2017/07/13播放(83469)
"母乳性黄疸停母乳一天是没有危害的，停母乳以后可以把母乳抽出存放起来，在冷藏室能放一天，冷冻室能放3个月，不影响母乳的分泌。孩子停奶以后，过两天再吃母乳，还可以继续吃，不会影响分泌量。停母乳以后可以用奶粉来喂养，所以对孩子没有什么危害，停母乳两天是为了治疗，是为了让黄疸指数降得快一点，这样不影响孩子。有时候停母乳两天之后，黄疸指数下降很快，要是能停到6-7天，它就正常了。但是有时候恢复母乳以后，还会轻度的升高。升高也没有原来的高，所以这是很好的一个方法，不会对孩子造成什么危害。只不过是孩子可能不太接受奶粉，可能会哭闹一点，但是孩子很小，适应性很快，有时候他没什么感觉，不会有危害。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/12收听(36479)
"一般情况如果已经确认孩子是母乳性黄疸，这个时候就不需要停母乳了，可以继续给孩子母乳喂养。因为母乳性黄疸一般情况下黄疸水平不会太高，或者如果确认孩子是母乳性黄疸，并且孩子的黄疸水平也不是特别高，这种情况下可以继续吃母乳。黄疸对孩子没有太大的影响，不需要做任何的退黄处理，只需要等待母乳性黄疸自行消退就可以了，一般情况下在孩子生后2-3个月逐渐消退。也有一些孩子母乳性黄疸水平比较高，已经超过了可能需要光疗的水平，这个时候是建议短时间给孩子停母乳，有助于孩子黄疸水平的尽快下降。往往在孩子短时间，比如三天左右停母乳之后，黄疸会很快的下降，这个时候继续再给孩子吃母乳，往往孩子黄疸水平就不会再超过之前的高限了，所以一般对于孩子来说就是安全的。因此对于母乳性黄疸来说，只要孩子的黄疸水平不是特别高就不需要停母乳，可以继续吃。"
2020/11/26收听(78647)
母乳性黄疸是否需要停母乳要视黄疸的程度而定。如果黄疸程度不重，婴儿一般情况良好，鼓励家长坚持母... 王洁翡│郑州市妇幼保健院 2018/06/21播放(86069)
母乳性黄疸是否需要停母乳要视黄疸的程度而定。如果黄疸程度不重，婴儿一般情况良好，鼓励家长坚持母...
王洁翡│郑州市妇幼保健院
2018/06/21播放(86069)
"如果孩子出现母乳性黄疸，需要停母乳，停母乳的时间要看孩子的黄疸情况。如果孩子的黄疸情况不是很严重，建议暂停母乳喂养三天，改成奶粉喂养。在停母乳期间要注意把母奶挤出来，以免出现乳腺炎情况的发生。另外，如果孩子的黄疸比较严重，建议停母乳的时间可能相对长一些，可以停5-6天。另外，停母乳期间可以适当按摩孩子的腹部，促进黄疸的排泄，也可以吃妈咪爱，促进肠蠕动促进大便的排出，也可以采取按摩的手法，顺时针按摩孩子腹部，增加肠道的蠕动，促进胆红素从大便中排出，有助于黄疸的消退。"
2020/11/03收听(88663)
"黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸，一定要鉴别。母乳性黄疸不一定要停止母乳，不需要的。生理性黄疸，一般在出生7-14天内出现，血清胆红素在正常值范围之内，没有临床任何症状，慢慢会消退，不用担心。病理性黄疸，一般在出生24小时之内出现，皮肤、巩膜黄染加重。出现病理性黄疸，一定要先去医院查找黄疸的原因，一般血清胆红素大于正常值，大约是225微摩尔每升。一般可以用光照疗法、换血疗法、保肝治疗等等。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/07/09收听(93334)
"母乳性黄疸停母乳48小时就会退，5-6天会降至正常。但是有的时候再重新吃母乳还会升高，但是升高就不会像原来那么高。母乳性黄疸的特点主要是吃母乳后不久就出现黄疸，但是没有溶血和肝功能的改变，生长发育良好。主要是因为母乳内 β葡萄糖醛酸酶活性过高，分解结合胆红素为未结合胆红素，容易被小肠重新吸收入血液循环，致使胆红素肠肝循环增加，所以出现了黄疸。这种黄疸的特点，早发的母乳性黄疸容易被忽视，因为它和正常的黄疸出现的时间基本相似，以后到3-4天会增高，超过黄疸的平均值，随着喂养以后逐渐会消退。晚发型的母乳性黄疸就容易被发现，通常母乳性黄疸一般是指生后6-7天出现的黄疸，2-3周后达高峰，胆红素浓度有时可高到342μmol\/L，高峰时间可持续4-10天，然后缓慢的下降，至3-12周达到正常的水平。如果停止母乳的喂养，黄疸可在48小时明显的下降，6-7天后可以降至正常。在停母乳之后再恢复母乳的时候可能还会轻度的上升，但是黄疸除了一般黄疸的情况，其他都是良好的，不需要特别的处理，这个主要是要和病理性黄疸相鉴别就可以了。"
2020/11/05收听(86097)
宝宝有母乳性黄疸，不停母乳也能消退。 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/27播放(57665)
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/27播放(57665)
"母乳性黄疸，一般停母乳3天左右，黄疸可以下降到原来数值的50%。这种情况下也可以反证孩子的黄疸是由于母乳引起的，一般来说如果母乳的胆红素值不超过10μmol\/L，一般3天左右孩子的黄疸就可以降至正常。如果母乳性黄疸的黄疸指数比较高，一般需要停母乳5-7天，孩子的黄疸才能降至正常。此外，还需要结合孩子自身的具体情况，母乳性的黄疸也可以适当地让孩子进行日光照射来促进黄疸的代谢。晒太阳的时候要注意遮住孩子的眼睛，避开日光直射，以免晒伤孩子的皮肤。 "
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/15收听(38856)
"引起婴儿黄疸的原因很多，如果不是母乳引起的黄疸，停母乳没有治疗价值，停母乳也不会有退黄的治疗效果，只有考虑为母乳性黄疸时停母乳才有效果。停止母乳喂养72小时以上，如果是母乳性黄疸，黄疸的程度会降低50%以上。如果抽血做肝功能检查，总胆红素会降低50%以上，如果经皮测胆红素指数也会降低50%以上。再次添加母乳喂养，黄疸程度可能会暂时性升高，但是肯定不会上升到停母乳前的黄疸水平。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/03收听(24820)
"婴儿有黄疸需要停母乳几天要看孩子情况，如果怀疑是母乳性黄疸，这个时候可以通过停母乳的方式来帮助判断，推荐停母乳3-5天来看黄疸消退情况。如果停母乳3-5天，并且有非常正常的排便，这个时候黄疸水平如果能够下降3-5成，说明很可能是母乳性黄疸，这时就可以再给孩子把母乳吃回来。如果再吃母乳皮肤黄染，也就是黄疸有明显的升高，就可以确认是母乳性黄疸，就不需要再做特别的检查和处理了，只需要让孩子继续吃母乳，等待母乳性黄疸大概在生后2-3个月逐渐消退就可以。但是，如果黄疸是因为其他因素引起，比如有感染、溶血或者甲功异常等等，由于其他原因引起的黄疸，这个时候就不需要停母乳，仍然继续给孩子吃母乳就可以。要做的是找到引起黄疸增高的其他诱因或者原发病，再做相应的对因和对症治疗，帮助孩子彻底退黄。"
2020/12/25收听(61948)
"对于新生儿黄疸母乳需要停几天这个问题实际上要具体情况具体分析。首先，如果怀疑孩子是一个母乳性黄疸，这个时候确实可以考虑通过停母乳的方式去帮助判断，一般是建议停3-5天，然后去监测孩子停母乳前后黄疸的变化情况，如果孩子的黄疸水平有明显的下降，比如下降30%-50%，这个时候就要高度警惕，可能是一个母乳性黄疸的问题，可以再给孩子继续吃母乳，孩子黄疸再出现，基本就可以确认孩子是一个母乳性黄疸。除此之外，还有很多疾病都可能会引起孩子发生黄疸，比如感染溶血或者其他的很多疾病，都会导致孩子出现黄疸。因此，如果能够找到其他的诱因，或者能够确认孩子是因为其他有诱因导致出现黄疸，这个时候就没有必要再去停母乳了，只需要针对相关的诱因做相应的对因和对症治疗，帮助孩子退黄就可以。"
2020/12/28收听(68770)
"母乳性黄疸是否可以继续吃母乳，要看母乳性黄疸的宝宝黄疸的程度。如果黄疸的程度很轻，总胆红素的值小于15mg\/dL，也就是257个umol\/L的时候是可以继续母乳的，同时要密切的监测黄疸的程度。如果黄疸的程度逐渐增加，总胆红素超过15mg\/dL，也就是257个umol\/L时，这个时候需要暂停母乳3天，改成人工喂养。如果黄疸的程度还是进一步加重，达到了20mg\/dL的时候，也就是总胆红素达到了342umol\/L的时候，这个情况下，在停母乳的同时还要进行光疗。母乳性黄疸通常发生在纯母乳喂养或者以母乳喂养为主的新生儿，多出现于生后一周，两周左右达到高峰，之后逐渐下降，有的时候继续母乳，黄疸可能会延续到四到十二周才消退。如果停母乳，一般的来说，48-72小时会明显消退，新生儿生长发育良好。新生儿母乳性黄疸一定要在除外了其他非生理性黄疸的基础上，才能明确诊断。 "
2020/04/17收听(47142)
"对于孩子有黄疸，停两天母乳有没有效果，这个没有办法确定，要看引起孩子黄疸的原因是什么，也要看孩子停母乳吃奶粉之后排便等等的情况。对于黄疸来说，黄疸有很多的类型，具体如下：第一、如果孩子确实是母乳性黄疸，这个时候只要停母乳，一般停三天左右，孩子黄疸就能看到非常明显的下降。当然，前提是孩子在停母乳这几天虽然吃奶粉，但是要有正常的排便，这时候往往看到比较明显的孩子皮肤黄染的消退。之后如果再给孩子吃母乳，黄疸或者说皮肤黄染又会再出现，这个时候也可以帮助确认孩子确实是母乳性黄疸，就不需要特别处理。第二、孩子可能因为其它的疾病导致出现黄疸，比如有些孩子只是生理性黄疸，这个时候跟吃母乳关系并不大，所以停母乳也没有太大的影响。有些孩子可能因为比如感染、溶血病、甲功异常等等，各种各样其它的疾病导致出现黄疸，这个时候停母乳也不会达到明显的退黄作用，因为引起孩子黄疸的原因并不是吃母乳。所以，对于黄疸孩子停两天母乳有没有效果，这个是因人而异，要具体情况具体分析。"
2020/12/15收听(27034)
母乳性黄疸不停母乳，也可以实现退黄。导致母乳性黄疸的主要原因是母乳当中含有抑制胆红素代谢的物质... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(59510)
母乳性黄疸不停母乳，也可以实现退黄。导致母乳性黄疸的主要原因是母乳当中含有抑制胆红素代谢的物质...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(59510)
"对于母乳性黄疸，可能很多家长不想停母乳，用少吃的方式帮助缓解黄疸，实际上要具体看情况，一般没有必要。母乳性黄疸本身对孩子没有太大影响，如果能够确认就是母乳性黄疸，一般不需要停母乳，可以继续吃母乳，除非黄疸水平在特别高的水平，可以临时停一段时间母乳，一般也就是2-3天就可以，让过高的胆红素水平先降下来，然后可以再继续吃母乳，孩子当然还会黄，但一般就不会太黄，或者一般不会在达到之前那么高的水平，对孩子没有太大的影响，可以正常给孩子吃母乳。因为母乳性黄疸对孩子影响不大，要到生后2-3个月才能彻底消退。因此，只要确认是母乳性黄疸，继续吃母乳就可以，不需要少吃，正常吃就可以。在确认过程中，比如有些家长通过停母乳确认是不是有母乳性黄疸。此时建议尽量停母乳，因为时间不长，一般三天左右。如果黄疸水平有明显下降，就可以确认是母乳性黄疸，之后就不需要再停母乳，正常吃就可以。"
2020/12/17收听(76723)
上海同济医院 刘兴元
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中日医院 周湘
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