对于髌骨软化症，实际不是较准确的诊断。通常髌骨软化症指的是核磁共振上髌骨内部有水肿带，对于髌骨软骨退变发热原因并非准确，因为髌骨软化症以下情况均可出现。其原因和治疗如下：

一、原因：

1、髌骨关节炎：老年性髌骨关节炎的退变以及髌骨半脱位时，髌骨局部高压所导致的；

2、遗传因素：其既没有半脱位，也不是老年人，在30-40岁出现髌骨的软骨磨损以及髌骨内的骨水肿。

二、治疗：上述原因造成髌骨软化症，其治疗截然不同。对于下述三类的髌骨软化症，可以首先使用保守治疗，锻炼膝关节的伸直、抬腿，锻炼股四头肌的力量，从而分散应力。还可以口服非甾体类抗炎药物、局部贴膏药、使用髌骨带等。

1、软骨移植或髌骨减压：如果是髌骨软化、软骨退变以及髌骨内的骨水肿，但不存在髌骨半脱位，又是年轻人，可以做髌骨的软骨移植、髌骨减压等手术治疗；

2、半脱位矫正：如果是存在髌骨半脱位，以矫正髌骨的半脱位为主。髌骨半脱位矫正后，应力分散，髌骨关节的疼痛症状也会好转，髌骨关节的软骨也会逐步进行一定程度的恢复；

3、关节置换术：如果是老年人髌骨关节的骨关节炎广泛磨损，同时伴有髌骨内磁共振下的高信号，则不能称为髌骨软化症，而是膝关节、骨关节的一部分，需要做髌骨关节或全膝关节的置换。