首都医科大学北京妇产医院
妇科
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做完子宫内膜异位症手术后，如果是做深部内异症切除手术，一般切除干净后，后续治疗相对较少，但并不是不管。如果40岁以前要口服避孕药，抑制内膜异位症复发，如果有吸烟史，35岁以后不主张再口服避孕药，可以应用其它药物，如地诺孕素或曼月乐环都可以较好控制和抑制内异症复发。
如果是巧囊，在卵巢上囊肿，如果评分超过Ⅲ期和Ⅳ期，建议做完手术后进行药物治疗，服用地诺孕素，也可以打针，如果有生育要求，在治疗结束后马上试孕。所以不同的疾病，不同的治疗，也会有不同的后续治疗，并不是做完手术即可。
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"子宫内膜异位症术后的注意事项包括：第一、要保存好自己的病历资料，包括用药、手术经过、术后复查的资料等等；第二、为了巩固手术效果，减少和延缓复发，有一部分病人术后是需要接受进一步的药物治疗的。治疗方式的选择是根据疾病的严重程度和分期、盆腔脏器受累的情况、患者有没有生育要求来决定。药物类型包括口服药物，也有注射药物，还有宫内放置曼月乐。曼月乐是属于一种避孕环，含有左炔诺孕酮药物成分，既可以避孕又可以治病，效果是多重的；第三、内异症是容易复发的，大家一定要做好定期的复查工作；第四、内异症患者的子宫内膜是容易出现增生性改变的，在复查和监测的过程中也要警惕子宫内膜的病变，必要时行宫腔镜检查；第五、常规还要注意的事项包括月经期杜绝性生活，禁止激烈的运动，做好避孕，避免人工流产，调整情绪，保持乐观，合理饮食，恢复健康。"
黄翀│武汉儿童医院
2017/08/11收听(24020)
子宫内膜异位症患者需要注意，子宫内膜异位症对女性生育能力存在一定损伤，因此对于已婚女性，考虑尽... 滕秀香│首都医科大学附属北京中医医院 2020/12/07播放(69409)
子宫内膜异位症患者需要注意，子宫内膜异位症对女性生育能力存在一定损伤，因此对于已婚女性，考虑尽...
滕秀香│首都医科大学附属北京中医医院
2020/12/07播放(69409)
子宫内膜异位症的注意事项如下：1、月经期坚决杜绝性生活，避免剧烈运动；<...
子宫内膜异位症的注意事项如下：
1、月经期坚决杜绝性生活，避免剧烈运动；
沈丹│珠海市人民医院
2018/04/02播放(66466)
"子宫内膜异位症一旦发现以后，不用太着急，首先应该用药物来治疗，比如中成药可以控制病情或者用中药来调理。另外，也可以通过西药来控制，控制以后看有没有生育的要求，如果有生育的要求可以尽快怀孕，如果没有生育的要求，目前很多妇产科医生会用曼月乐来治疗。现在还可以用子宫动脉阻断以及肌腺瘤子宫肌层的局灶挖除术，结合中西医的盆腔炎治疗来改善它的症状。"
成佳景│上海市第四人民医院
2018/05/13收听(70836)
"子宫内膜异位症注意事项包括：一、注意调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体的免疫系统功能正常；二、在月经期间避免过度的劳累，禁止一切激烈的体育运动和重体力劳动，也要注意自身保暖，不要着凉；三、尽量不要做人工流产和刮宫，做好计划生育和避孕；四、饮食清淡，少吃辛辣和刺激的食物；五、在医生的指导下长期管理，延缓疾病的进展，减少复发。"
2017/10/19收听(50699)
子宫内膜异位症的注意事项有：第一、调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常，所谓“正气内存，邪不可干”就是这个道理。第二、要注意自身保暖，避免感寒着凉。第三、月经期间禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。第四、如果已查出患有子宫内膜异位症，卵巢囊肿大于7cm者，在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定，避免过度劳累。一旦囊腔内张力突然升高，囊壁破裂会形成急腹症。第五、尽量少做人工流产，做好计划生育。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(82639)
子宫内膜异位症平时需要注意事项较多，具体如下：1、日常尽量少食寒凉食物，多进食一... 李秀芳│山东大学附属生殖医院 2021/01/04播放(81225)
子宫内膜异位症平时需要注意事项较多，具体如下：
1、日常尽量少食寒凉食物，多进食一...
李秀芳│山东大学附属生殖医院
2021/01/04播放(81225)
"子宫内膜异位症的腹腔镜手术像大多数手术后一样，做完手术之后，会有饮食的处理，很重要的一点，会鼓励患者尽早的下床活动。这样可以少减少盆腔粘连，内异症有很严重的盆腔粘连，手术虽然把粘连分开了，如果每天处于卧床不动的状态，这两个病灶很容易又粘回去。如果做完手术之后在床上翻翻身，下床活动，是有助于减少术后肠粘连、盆腔粘连。内异症很容易复发，甚至手术没办法做干净，所以手术之后，还需要继续的药物治疗，至于用1个月、3个月还是6个月，是根据子宫内膜异位症的严重程度。如果是轻度的，术后可能只需要观察；如果是中度或者是重度的，可能就需要用3-6个月的药物治疗，目的是抑制残留的病灶，延缓复发。"
周明│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/23收听(90929)
"子宫内膜异位症术后的护理没有太多特别的地方，因为按照一般的手术后的护理，包括饮食。现在如果是腹腔镜手术，术后恢复很快，6个小时理论上是可以适当的活动，喝点水，当排气了之后可以喝一些半流的饮食，就是有干的、有稀的，术后尽早的下床活动，有利于减少肠粘连，有利于减少肺部的感染。另外，内异症的患者有很多术中的创面会比较大，术后会放引流管，可能下床走不方便，其实都不影响的，可以拿着管子活动，目的是减少粘连，引流管术后一般根据引流出的液体量可能放3-7天左右，不会影响到术后的运动活动。术后一般创面比较大，观察出血的情况，术后饮食的时候就不建议吃可能导致腹胀的，比如牛奶、鸡蛋、油腻的难消化的食物。另外，术后要给煲些汤的时候，建议里面不要放药材，特别是活血的，会增加盆腔出血风险，补品建议还是不要太早去吃，只要正常饮食就好了。术后腹部的切口的创伤也比较小，一般肚脐的切口大概就是1cm，旁边2个小的切口，大概也就是0.5cm，洗澡一般不影响。第一个、淋浴不能坐盆，因为手术后可能会有少量阴道流血；第二个、肚脐的伤口尽量不碰水，如果一定要碰水，只用清水不用沐浴液之类的。洗澡是可以洗的，但是还要注意天气变化，洗澡的时候不要感冒，这样会影响术后的恢复。"
2018/05/23收听(85241)
"通常子宫内膜异位症术后需要用药物来控制手术当中看不到的一些病灶或者隐匿的病灶。这些病灶在一定的时间以后就会复发，需要我们进行药物控制，包括GnRHa、一些口服药物、中药等等，这些都是为了防止复发。如何来发现复发？我们通常会告诉病人定期到医院做检查，包括阴道B超、化验CA125，因为很多子宫内膜异位症患者血液里面CA125的数据会上升，如果治疗以后数字又反跳或者上升了，提示病灶有可能复发了，要及时到医院做进一步的检查。"
郑伟│浙江大学医学院附属第二医院
2018/06/12收听(57158)
子宫内膜异位症极易复发，子宫内膜异位症如果仅做手术，不给予术后远期治疗和随访，五年后复发率可在... 吴霞│首都医科大学北京妇产医院 2020/05/22播放(50459)
子宫内膜异位症极易复发，子宫内膜异位症如果仅做手术，不给予术后远期治疗和随访，五年后复发率可在...
吴霞│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/22播放(50459)
子宫内膜异位症手术后的护理工作不是特别复杂。主要一个是伤口的病变感染，做完手术大部分病人可能会有少许的阴道流血，类似于月经这样子的。主要是因为在术中动了卵巢，刺激卵巢，引起来的由于卵巢激素的波动，导致内膜脱落引起月经，下次月经可能就从这次开始算起了，注意护理就可以。像平时自然的正常来月经的时候，护理没有特殊的其它要求。从这一次算完以后，出血干净到下一次正常的来完一次月经以后，就可以怀孕或者是可以过上正常的生活了，不影响以后的生活，也不需要刻意的去避孕之类的，只是这1个月有手术创面，同时有少量的阴道流血，一般都会禁性生活1个月，下次来完月经以后就可以过上正常的生活了。其它的注意事项就是像正常平时来月经一样，正常护理就可以。如果它引起痛经，应该怎么办？如果引起痛经，最常见的就是口服止痛药，来的最直接也最快，至于有没有什么特殊的方法，手术不一定能解决问题，手术只是去除病灶加明确诊断。痛经还是要靠药物治疗，主要一个是口服的止痛药最常见，另外一个就是口服避孕药，或者孕激素药物，或者打针，促性腺激素、激动剂、抑制药物等，这些都可以帮助缓解症状，要想根治很难，这个病很难去根治。
王卫│中山市人民医院
2018/05/09收听(19945)
"对于腹壁子宫内膜异位症术后的注意事项，最主要的就是对于腹部切口的保护，因为腹壁子宫内膜异位症患者切除腹壁的异位病灶之后需要进行缝合，缝合的切口属于瘢痕切口，所以愈合的时间相对较长，一般需要7-10天才可以愈合。因为是瘢痕，所以也容易发生脂肪液化、愈合不良等情况，所以在术后一定要注意对于切口的保护，要避免过早的进行切口的清洗，每天定期换药，观察切口的愈合情况。因为腹壁子宫内膜异位症的手术范围较小，一般不进入患者的腹腔，所以对于胃肠功能等其它的情况影响较小，所以术后可以在麻醉药物代谢之后下床活动，并且在排气之后就可以恢复正常的饮食。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/03收听(25748)
子宫内膜异位症有很多原因。目前属于原因不清的诊断，因为有很多假说，最多的是直接种植学说，就是子宫内膜异位的碎片种植在盆腔，比如手术操作、人流，还有来月经的时候，经血随着输卵管倒流到盆腔里引起种植，但还有存活问题，不是每次种植它都能存活，比较明显的像剖腹产，把内膜的碎片带到腹壁，引起刀口的子宫内膜异位症。还有子宫直肠陷窝的子宫内膜异位症，往往是种植引起的，另外一些远处播散的，在副中肾管发育的时候，有一部分子宫内膜的细胞，它可能种植到其他器官，比如鼻腔，所以会出现鼻衄。它可以随着血液进行转移，种植到其他的远端器官，这些都有临床的病例进行支持，所以子宫内膜异位症虽然是一个良性疾病，但它的性质往往跟恶性疾病很相似，它可以种植，可以血行播散，远处的播散都可以出现。
林彤│北京中医药大学东方医院
2017/12/05收听(37446)
正常情况下子宫内膜在子宫腔内生长，在月经周期雌性激素变化的影响下发生子宫内膜脱落，当子宫内膜组... 苏宁│广州市第一人民医院 2018/08/29播放(72756)
正常情况下子宫内膜在子宫腔内生长，在月经周期雌性激素变化的影响下发生子宫内膜脱落，当子宫内膜组...
苏宁│广州市第一人民医院
2018/08/29播放(72756)
提到子宫内膜异位症，大家首先应该明确什么是子宫内膜。子宫内膜通常位于宫腔内，受到体内雌孕激素的... 伍畅│中山市博爱医院 2018/12/14播放(70097)
提到子宫内膜异位症，大家首先应该明确什么是子宫内膜。子宫内膜通常位于宫腔内，受到体内雌孕激素的...
伍畅│中山市博爱医院
2018/12/14播放(70097)
正常女性月经来潮是由于子宫内膜脱落所致。子宫是女性生殖系统的中心，子宫内膜随着月经来潮定期脱落... 樊庆泊│北京协和医院 2018/06/26播放(79880)
正常女性月经来潮是由于子宫内膜脱落所致。子宫是女性生殖系统的中心，子宫内膜随着月经来潮定期脱落...
樊庆泊│北京协和医院
2018/06/26播放(79880)
"子宫内膜异位症是一种良性病变，可引起痛经、性交痛、非周期性盆腔疼痛和不孕。主要的病变部位在盆腔，盆腔外的部位比较少见，至今对其病因及病理生理学仍未最终阐明。下面有几种假说：一、种植学说，指经期剧烈运动、经期房事、宫腔操作等原因引起的经血逆流，有活性的子宫内膜碎片由输卵管逆流入盆腔，种植在盆腔脏器的表层，形成子宫内膜异位的病灶。二、体腔上皮化生学说，人体在胚胎发育期卵巢表面上皮、腹膜、阴道直肠隔、脐部均由体腔上皮化生而来，这些组织在性腺激素、炎症、机械因素的刺激下能够互相转化，形成另外一种组织，同样可以化身为子宫内膜。三、淋巴及静脉播散学说，子宫内膜通过血行和淋巴播散，向肺部、脑膜、心包等盆腔外脏器转移。另外还有诱导学说、遗传学说、免疫调节学说等。更需要注意的是一部分子宫内膜异位症的原因是医院性的内膜种植，多见于剖宫产术后、刮宫术后，分娩时会阴侧切术后等。"
佟庆│北京中医药大学东方医院
2017/09/27收听(72834)
"子宫内膜异位症是指子宫内膜种植在正常宫腔以外其他的位置，并且随着月经来潮次数逐渐增多，内膜症的病灶也会逐渐的增大，并且疼痛加重。造成这种疾病的主要原因，有可能使经血逆流、遗传因素或者是多次的宫腔操作等。子宫内膜异位症，子宫内膜种植在卵巢上或者是盆腔、输卵管、阔韧带等位置。随着月经次数增多，异位的子宫内膜随着激素水平波动也会逐渐生长，有可能形成多个的内膜异位结节，或者是卵巢的巧克力囊肿，并且出现严重的痛经进行性加重。如果多处的内膜异位症造成盆腔粘连，还可能出现性交疼痛，休息后不能缓解，以及继发性的不孕等情况。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/05收听(75485)
引起子宫内膜异位症的原因包括：1、种植学说：月经期，部分脱落子宫内膜碎片随着经血... 林彤│北京中医药大学东方医院 2017/11/02播放(55726)
引起子宫内膜异位症的原因包括：
1、种植学说：月经期，部分脱落子宫内膜碎片随着经血...
2017/11/02播放(55726)
上海第九人民医院 孙桦
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湘雅三医院 张婷
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河北医科大学第三医院 商素洁
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