哈尔滨市第一医院
心内科
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有些患者，在高血压初期，可能没有不舒服的表现。如果体检时，出现了血压高的情况，不一定是高血压病，可能是单纯紧张导致，出现血压异常升高，不是真的存在高血压病。
建议患者进行24小时动态血压监测，观察24小时整体血压情况如何，如果整体血压都高，代表确实存在血压问题。如果父母没有高血压疾病史，可以检查与高血压相关的继发性因素，明确是原发性高血压，还是继发性高血压。通常会建议患者进行肾上腺CT、肾血管彩超、头部CT、高血压六项抽血化验检查，进一步明确诊断。
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当体检发现患者出现血压升高时，应明确血压升高程度及危险度分级。目前临床上将收缩压>140... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/05播放(69904)
当体检发现患者出现血压升高时，应明确血压升高程度及危险度分级。目前临床上将收缩压>140...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/05播放(69904)
"目前中国人的成年人当中，高血压的患病率大约有25%，也就是4-5个成年人有一个是高血压患者，所以体检发现血压高也不是什么特别稀奇的事情。有了血压增高，首先要确定是不是真的血压升高，因为高血压的定义不是凭一次血压升高来确诊，要多量几次，不是同一天，要多测量几次。假如超过2-3次都是升高了，也就说超过140或者血压90mmHg以上，有过2-3次以上的记录，基本上就确诊了。确诊了高血压以后，要做两个事情，具体如下：1、要把它给控制下来，通过生活方式调整或者吃药，把血压给维持在正常水平。2、应该找一找高血压的背后有没有什么基础疾病，虽然大多数的高血压都属于原发性的高血压，没有具体的某一个疾病来解释血压升高，可能也有少部分的人，可能就是因为甲状腺功能异常、醛固酮增多或者肾动脉的异常，或者是睡眠呼吸暂停等等，这些继发因素应该做一些筛查。"
孙东升│浙江省人民医院
2021/04/17收听(95684)
高三学生血压高的原因，常见以下几个方面；1、在高三的学习过程中患者学习压力很大，... 张妮│北京医院 2023/03/17播放(80746)
高三学生血压高的原因，常见以下几个方面；
1、在高三的学习过程中患者学习压力很大，...
张妮│北京医院
2023/03/17播放(80746)
在体检时发现血压增高，这个情况有好几个原因造成的，一般的治疗方面应该多进行有氧运动，低盐、低脂饮食，戒烟限酒，规律作息，保持心情的舒畅，可以有效的防止动脉硬化，舒缓血压，从而起到健康保健的目的。如果平时血压很高，查体时发现血压更高，可能原因就是当天没有吃降压的药物或者情绪紧张，尤其需要结合血脂、尿常规、心电图等情况时调整用药，所以平时要注意按时、按量的服用降压药物控制血压。定期复查，并根据血压和并发症的情况调整药物等等。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/06收听(94267)
首先排除引起血压变化的因素，如运动、精神状态、情感激动、饮食、饮酒、尿憋，或者排尿、排便、说话... 翟巧玲│河南省省立医院 2019/12/10播放(72104)
首先排除引起血压变化的因素，如运动、精神状态、情感激动、饮食、饮酒、尿憋，或者排尿、排便、说话...
翟巧玲│河南省省立医院
2019/12/10播放(72104)
如果在体检时发现血压升高，千万不要掉以轻心，要第一时间到心内科门诊就诊，最好是到高血压的专病门... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/05/08播放(81486)
如果在体检时发现血压升高，千万不要掉以轻心，要第一时间到心内科门诊就诊，最好是到高血压的专病门...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/05/08播放(81486)
"如果患者在体检的时候发现血压升高，应该平时多次反复的去测量血压，或者前往医院进一步完善24小时动态血压监测，去进一步明确是否确实存在高血压病。如果患者多次测量血压，收缩压都是超过140mmHg，和(或)舒张压超过90mmHg，意味着患者可能确实有高血压。在治疗方面，要改善不良的生活方式，要做到低盐低脂饮食，加强运动，控制体重，并戒烟、限酒，保持健康良好的心态。如果在改善不良生活方式的同时，仍然无法使得血压降到正常，这时应该前往医院，寻求心内科医生的指导，加用国际指南规范认定的各种类型降压药物，使得患者的血压能够控制达标。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/16收听(35538)
"如果在体检时，发现血压升高，单纯的通过一次测量，并不能说明什么问题。因为要是定诊有无高血压，需要经过非同日三次测量，或者是做动态血压监测，来评估二十四小时整体的血压情况。有一些患者，在体检时，或者是在诊室测量，就会出现血压升高的情况，而在家中自行测量，往往血压正常，这种情况，被称之为白大衣高血压。还有一些患者，可能本身就存在高血压，只是平日里没有任何不适症状，也没有进行测量过，所以并不知道已存在高血压，在体检时，才发现了血压异常。建议进一步的明确诊断，同时进行生活方式的干预、改善。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/07/26收听(28674)
入职体检时血压高分为两种情况：第一种情况为本身患有高血压病，第二种情况为心理相关性的血压升高。如果属于第一种情况，患者本身为高血压病，在这种情况下需要在规范使用降压药物的情况下进行体检，血压会处于相对平稳状态，但需要注意部分职业对于血压存在一定的要求，如果存在高血压病需要明确告知用工单位，以避免在工作当中出现不必要的损伤。如果是第二种情况，精神相关性的血压升高，一般建议患者平稳情绪，并在测量血压之前进行适当的休息，避免吸烟以及长时间使用手机，这种情况对于用工单位没有明显的影响。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/25收听(45374)
如果体检的紧张，导致的血压升高，建议可以居家自行监测血压。买一个合适的血压计，早晚各测量1次，... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/26播放(73541)
如果体检的紧张，导致的血压升高，建议可以居家自行监测血压。买一个合适的血压计，早晚各测量1次，...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/26播放(73541)
体检时紧张所导致的血压升高，称之为白大衣高血压。对于这种类型的高血压，首先建议患者可以服用β受体阻滞剂，就是常说的美托洛尔、比索洛尔等药物。如果想快速起效，建议可以服用平片，相对起效更快或者舌下含服起效更快。这类药物有助于抑制交感神经的兴奋性，非常适用于由于紧张所导致的血压升高。但是使用这种药物的前提是，患者平日里心率不能过慢，不能有低血压。而对于有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、高度房室传导阻滞的患者禁用。同时建议体检的患者在前一天晚上早睡，保证充足的睡眠，放松的心情，还有前一天晚上不要饮浓茶、喝咖啡或者饮酒、喝刺激性的饮料，因为有可能会导致交感神经兴奋，就更容易在体检时出现不合格的现象。
2018/10/31收听(23109)
"公务员体检血压高，如果是轻度的血压增高，如收缩压在160mmHg，舒张压在100mmHg以下，建议休息十五分钟到半个小时，重新测量血压，如果血压能够降至正常，考虑与情绪紧张有关。如果经过休息以后，血压仍然高于正常，建议行动态血压监测检查，动态血压监测，血压大于135 \/85mmHg，即可定为高血压。最高血压低于160\/100mmHg，可以通过改善生活方式，限制食盐的摄入量，每天食盐的摄入量小于5g，适当的增加运动来控制血压。通过改善生活方式和饮食习惯，血压不能降至正常，建议口服降压药物，常用降压药物有硝苯地平、氨氯地平、依那普利、厄贝沙坦等。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/12收听(94412)
病人做体检时，平常血压不高，但体检时血压很高，很多人因为有这样的焦虑，会担心自己生病，交感神经... 李晓京│山西白求恩医院 2020/03/17播放(56454)
病人做体检时，平常血压不高，但体检时血压很高，很多人因为有这样的焦虑，会担心自己生病，交感神经...
李晓京│山西白求恩医院
2020/03/17播放(56454)
"高三患者出现抑郁症可以经过生活节奏的调节，适当的注意休息、适当运动、心理疏导、心理治疗。如果有失眠、食欲下降的症状，可以少量的对症用一些药物。针对程度比较严重，可以使用抗抑郁的药治疗，常用的抗抑郁药，像舍曲林以及氟西汀。如果合并有精神症状，像幻觉、妄想，可以合并使用一点新型的抗精神病药，像奥氮平、利培酮、阿立哌唑。针对消极现象比较明显，食欲下降、体重下降、记忆力下降很严重，需要住院治疗。如果药物治疗不好，可以使用物理治疗的办法，尽快改善抑郁症状。针对高中生的抑郁症状有一些特征，往往是学习能力下降、注意力不集中、睡眠障碍、不想讲话等等现象。这些症状与压力大有一定的关系，经过恰当的治疗、适当的放松，症状往往都能够达到很好的缓解。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/05/24收听(39216)
"高血压患者需要3-6个月进行一次体检，体检前三日内保持正常饮食，不要大吃大喝，不吃太甜、太咸、过于油腻、高蛋白食品，及大量海产品，不要饮酒及浓茶、咖啡等刺激食物，晚上应该早休息，避免疲劳及情绪激动。体检前需禁食至少八小时，否则将影响血糖、血脂、肝功能，但饮少量的清水，送服平时服用的药物，不会影响体检结果。体检前三天不要服用非必需药物，因为各种药物在体内作用可能会影响到体检准确性。但高血压病患者每日清晨服降压药，是保持血压稳定所必需的，贸然停药或推迟服药会引起血压骤升，发生危险。服少量降压药对化验的影响轻微，所以高血压患者应在服完降压药物后体检。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(53049)
"体检血压升高往往由于多种因素所造成，首先常见的白大衣性高血压，往往与精神过度紧张相关，建议规范性的测量血压，在测量血压前30分钟避免饮用刺激性的饮料，另外需要在测量血压前五分钟坐在安静的有靠背的椅子上平坐，静坐后然后测量血压。测量血压时建议每次测量三次，取后两次测量血压的平均值作为此次测量血压的标准值。另外，可给予体检测量血压前适度的镇静药物处理，以避免精神紧张等因素对于血压的影响。由于交感神经兴奋性增高、心率加快导致的体检高血压，可给予短效的β受体阻滞剂降低心率，以避免对于血压造成影响。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/23收听(47957)
针对血压增高患者，常见体检项目如下：1、体格检查：需要测量血压，观察心脏大小，进... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/08/04播放(91379)
针对血压增高患者，常见体检项目如下：
1、体格检查：需要测量血压，观察心脏大小，进...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/08/04播放(91379)
"血压是人体生命指征的重要指标，体检发现血压高，要看血压高的数值在多少。如果多次测量收缩压均大于等于140mmHg，和舒张压大于等于90mmHg，可以诊断为高血压。如果血压仅轻度升高，可以通过：一、饮食控制，低钠饮食。二、控制体重，运动锻炼。三、减轻工作压力。通过以上三种方法后，如果发现血压仍升高，这时候可以进行口服降压药物治疗。具体的治疗建议到正规医院心脏内科进行咨询。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/02收听(95800)
有一种疾病叫做白大衣高血压，患者实际上并没有高血压，平时血压正常，在到医疗体检机构或者医院进行血压测量的过程中，就会出现紧张导致的交感神经兴奋，从而引起血压的明显升高，称之为白大衣高血压。这并不是真正的高血压，为避免白大衣高血压的出现，可以建议这些患者进行24小时动态血压监测，了解全天的血压水平，家庭自测血压来了解真实的血压水平，判断是否存在高血压的疾病情况。体检时出现的高血压不一定是真正的高血压，需要加强监测。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/20收听(82449)
"高三的学生出现失眠，主要是与学习的压力过大、精神紧张，或者是不良的作息习惯引起，导致患者的生物钟紊乱。这种情况下可以通过以下方式来调整：1、也是至关重要，患者要养成早睡早起的生活习惯。2、建议患者平时要劳逸结合，在生活里多做户外的体育活动，可以起到强身健体，调整神经功能的作用，在睡前的时候建议患者可以用热水泡泡脚，喝些牛奶可以改善患者的睡眠，平时要避免和兴奋性的饮品，比如浓茶、浓咖啡。3、可以口服中药来调整患者的睡眠，建议患者可以口服安神补脑口服液、百乐眠胶囊、甜梦胶囊这一类的中成药。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/03/27收听(85080)
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