浙江中医药大学附属第二医院
骨科
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肩关节是全身上下活动范围最大的一个关节,加上手臂运动量大,所以肩关节是最容易脱位的一个关节。脱位复位操作较为困难,经常会需要2-3位医生共同配合才能把关节复位回去。而且如果没有经过拍片检查,不建议立即进行脱位复位,因为是骨折还是脱位并不明确。
因为肩关节周围有一圈韧带,一旦外伤脱位以后,包裹在关节周围的韧带就会有撕裂,复位回去之后,如果不采取措施修复撕裂韧带,或原来撕裂破口愈合不佳,就会引起韧带今后再次发生脱位。据统计,年轻人肩关节脱位90%以上还会发生第二、第三次脱位,因此一旦发生肩关节脱位,一定要去医院拍片检查,尤其第一次脱位之后,固定处理很重要。
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肩关节脱位复位常用的方法有:1、Hippocrates法:又称手拉足蹬法,患者取... 冯卫东│临汾市中心医院 2018/06/13播放(98482)
肩关节脱位复位常用的方法有:
1、Hippocrates法:又称手拉足蹬法,患者取...
冯卫东│临汾市中心医院
2018/06/13播放(98482)
"病人发生肩关节脱位,是病人的肩关节部位受到外力而导致的,病人发生肩关节脱位后应该进行手法复位。具体的复位方法是可以嘱咐病人取仰卧位,然后在麻醉下,医生用足跟顶在病人的腋窝部位并牵引病人的上肢,同时做上肢外旋、外展动作,可以使脱位的肩关节复位。在复位成功后要在肩部进行支具或者石膏托固定,而且还要在肩部外敷跌打损伤的膏药,以促使损伤的关节囊、肌肉、韧带等组织尽快恢复,可以增加关节稳定性,以防止出现肩关节二次脱位。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/15收听(23435)
肩关节脱位多见受伤后肩部着地引起,检查搭肩试验阳性,表现为手无法搭到对侧肩膀。此时需进行影像学... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2018/05/16播放(73831)
肩关节脱位多见受伤后肩部着地引起,检查搭肩试验阳性,表现为手无法搭到对侧肩膀。此时需进行影像学...
杨光洲│武汉市江夏区中医院
2018/05/16播放(73831)
肩关节脱位的复位方法如下:1、肩关节脱位的治疗早在古希腊时期,西医的医圣希波克拉... 杨自权│山西医科大学第二医院 2020/05/20播放(61617)
肩关节脱位的复位方法如下:
1、肩关节脱位的治疗早在古希腊时期,西医的医圣希波克拉...
杨自权│山西医科大学第二医院
2020/05/20播放(61617)
"肩关节脱位最常用的复位方法就是足蹬手牵法。患者需要平躺在床上,腋窝处垫一个手巾,然后术者站立在患者脱位的一侧,用手牵住患者的手腕,用足蹬住患者的腋窝处,然后逐渐、缓慢、均匀地用力牵拉,保持一定时间的张力。当患者逐渐肌肉松弛之后,脱位的肩关节就会从破损的关节囊中脱出,回到正常的位置。这个复位方法注意不能暴力,否则容易导致肋骨的骨折和肱骨头的骨折。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/03收听(29698)
肩关节脱位复位后,关节固定与功能锻炼是两个重要环节。关节脱位后固定是防止肩关节活动,引起关节囊... 冯卫东│临汾市中心医院 2018/06/13播放(58313)
肩关节脱位复位后,关节固定与功能锻炼是两个重要环节。关节脱位后固定是防止肩关节活动,引起关节囊...
2018/06/13播放(58313)
肩关节脱位复位手法非常之多,常见以下几种:1、最常用复位方法是手牵足蹬法,一手拉... 陈伯健│广东省中医院 2020/04/30播放(70488)
肩关节脱位复位手法非常之多,常见以下几种:
1、最常用复位方法是手牵足蹬法,一手拉...
陈伯健│广东省中医院
2020/04/30播放(70488)
"肩关节脱位经过复位以后应采取以下方法进行固定:第一、采取前臂吊带法进行固定,就是将患者的前肢悬吊于胸前的这种固定方法,同时也可以用另一条加固绷带,将患者前臂紧贴胸部进行固定,这种固定方法简单而且实用,一般经过四周固定以后患者就可以痊愈。第二、可以采取肩关节外展支具固定法,这种固定的好处是让肩关节能够外展75°左右,让肩关节能够前屈30°左右,这样能有效的预防由于肩关节脱臼造成的粘连现象。对很多伤势严重的患者来说,在肩关节脱臼的时候会损伤到周围组织,在愈合的时候会出现这粘连现象,通过这种支具固定法能有效的避免这种现象发生。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2020/04/27收听(99769)
"肩关节脱位在肩关节的外伤中是一种比较常见的损伤和脱位,是最常见的脱位,约占人体内所有关节脱位的45%。其中又以前脱位最为常见,前脱位在肩关节脱位中占到98%的比例,一般来讲多是由于上肢受到外展、外旋后伸的外力,肱骨头造成前关节囊、韧带以及盂唇的损伤,在外力作用下使肱骨头脱向前方。而在前脱位中喙突下脱位最为常见,有时常伴有其他类型的损伤,如肱骨头的大结节骨折、关节囊损伤、盂唇损伤等等。对脱位来说,如果发现以后,应尽量尽早进行复位。常用的手法复位为希波克拉底法,也就是脚蹬法。在复位过程中患者平卧位,复位者用脚蹬住腋窝,另外用手对脱位的上肢进行牵引,采用杠杆作用使肱骨头能够回复到关节囊内,从而使手法复位获得成功。需要指出的是有些人肌肉较为发达,在脱位后肌肉持续痉挛,有时在复位时不能够充分的抵抗,从而使复位不能完成。如有此类情况,则应进行在局部麻醉或者是采取肌松的条件下进行复位,切忌强行复位而诱发其他的在复位过程中造成的继发损伤。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/13收听(79409)
"肩关节脱位的手法复位一般包括足蹬法或者椅背法等。足蹬法患者置于坚硬的平面上,患肢外展,用一侧的脚抵住关节,然后用双上肢牵拉患者的上肢,逐渐缓慢牵拉,等牵到肩关节有一声弹响,就意味着复位成功。另外,也可以采取椅背方法,椅背法需要有个助手帮助扶住患者的健康侧的肩部,把患侧肩部置于椅背上,椅背上一定要垫毛巾等软的物质,防治臂丛神经牵拉损伤,可以将患者的前臂屈曲略向外旋,然后以一手抵住患者的肘窝处,逐渐牵引,听到肩关节弹响即为复位成功。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/07/02收听(30902)
肩关节脱位复位后需要将患肢放置胸前,进行三角巾悬吊固定,手与肘关节坚持适当功能锻炼,如手腕屈伸... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2018/05/16播放(58594)
肩关节脱位复位后需要将患肢放置胸前,进行三角巾悬吊固定,手与肘关节坚持适当功能锻炼,如手腕屈伸...
2018/05/16播放(58594)
肩关节复位以后要予以有效固定,首先是在患者腋窝夹薄棉垫,然后保持上臂紧贴胸壁的内收、内旋状态,... 秦育宏│宜春市人民医院 2020/02/19播放(54995)
肩关节复位以后要予以有效固定,首先是在患者腋窝夹薄棉垫,然后保持上臂紧贴胸壁的内收、内旋状态,...
秦育宏│宜春市人民医院
2020/02/19播放(54995)
肩关节脱位较为常见,临床上常通过局部麻醉、手法复位得以纠正。同时要遵循骨科患者三大治疗原则,第... 李前│常德市第一中医医院 2018/05/29播放(72763)
肩关节脱位较为常见,临床上常通过局部麻醉、手法复位得以纠正。同时要遵循骨科患者三大治疗原则,第...
李前│常德市第一中医医院
2018/05/29播放(72763)
肩关节脱位大多数在急性期进行复位以后要进行固定,固定的方法有很多种,最常用的是和胸壁收、内旋固... 杨自权│山西医科大学第二医院 2020/05/20播放(85316)
肩关节脱位大多数在急性期进行复位以后要进行固定,固定的方法有很多种,最常用的是和胸壁收、内旋固...
2020/05/20播放(85316)
肩关节脱位固定方法,即将患肢抬起放置胸壁,采用三角巾悬吊,简单固定即可。复位后患者应注意坚持握... 杨光洲│武汉市江夏区中医院 2018/05/16播放(53276)
肩关节脱位固定方法,即将患肢抬起放置胸壁,采用三角巾悬吊,简单固定即可。复位后患者应注意坚持握...
2018/05/16播放(53276)
"肩关节脱位之后,患者常常伴有明显的疼痛和肩关节部的畸形。肩关节脱位手法复位,一定要去正规的医院找有资质的医生来进行。肩关节脱位,通常采用手拉脚蹬法,即在患者的腋窝处垫一软垫,医生将脚蹬向患者的腋窝,然后用手向相反方向牵拉手臂,经短时间对抗,使患者的韧带劳累松弛以后,肩关节方能复位。如果这种方法不可以的情况下,可以去手术室在麻醉作用下,使肩关节部的肌肉松弛下来,再用手拉脚蹬法,就很容易能够获得肩关节的复位。"
殷兵│河北医科大学第三医院
2018/11/07收听(63367)
"左肩关节脱位以后先让患者坐在椅子上,将左侧脱位的一侧肩关节横跨过椅背,腋窝抵住椅背的顶端,左侧腋窝下面最好使用棉垫或者厚毛巾垫好,防止腋下重要的血管、神经在复位的时候受到损伤。医生抓住患者左手的手臂以及肘关节,让患者的躯干向下的同时,医生也需要向下牵引左侧手臂,并且让手臂整体向患者身体一侧内收,将手臂向内侧旋转。听到响声或者患者感觉到落空感的时候,证明肩关节已经复位。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/30收听(89709)
"针对肩关节脱位可以应用的手法复位方法有很多种,最常用的就是椅背复位法。先让患者坐在椅子上,将脱位一侧的肩关节横跨过椅背,腋窝抵住椅背的顶端,腋窝下面最好使用厚毛巾或者棉垫垫好,防止腋下重要的神经和血管在复位的时候受到损伤。一般是医生抓住患者的手臂以及肘关节,让患者的躯干向下的同时,医生也需要向下牵引患侧手臂,并且让手臂整体向患者身体一侧内收,而且将手臂向内侧旋转,当我们听到响声或突然感觉到落空感时,就证明肩关节已经复位。这种方法一般可以不需要太多的助手就可以自行操作,简单并且有效。还可以利用手牵足蹬法,其原理与椅背复位法的原理基本相同,只不过将椅背换成了医生的脚,利用下肢与手臂的反向牵引力将脱位的肩关节复位。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/27收听(40430)
肩关节脱位经手法复位后,功能锻炼方法包括以下几项内容:第一、复位后立即开始练习腕关节及指间关节活动,每日进行腕关节屈伸活动300-500次,握拳并维持5秒钟,每日进行500-1000次,可自行分组训练,能够加速肿胀消退,并预防腕关节及指间关节僵硬、无力。第二、受伤复位后24小时,可以进行肱骨头旋转活动,每日完成20-50次,1周后恢复肘关节屈伸活动。第三、复位2周后进行肩关节被动前屈及外展活动,如为肩关节前脱位不能进行外旋动作,4-6周后解除外固定,练习肩关节各方向活动,逐渐增加训练次数,逐渐达到每日100次,可分组进行。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/21收听(80823)
肩关节脱位之后是否手法复位,要看肩关节脱位的具体情况。肩关节脱位之后,患者常常伴有明显疼痛和肩... 朱晶晶│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区 2019/07/29播放(56333)
肩关节脱位之后是否手法复位,要看肩关节脱位的具体情况。肩关节脱位之后,患者常常伴有明显疼痛和肩...
朱晶晶│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)康复院区
2019/07/29播放(56333)
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