山东省立医院
胸外科
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左肺肺大疱指肺大疱发生于左侧肺部，左肺有上、下两肺叶。发病部位左肺肺大疱与右肺肺大疱存在区别，但症状、体征左肺与右肺无明显差别。肺大疱通常由查体发现，即胸部健康查体行CT或其它检查中发现，一般无明显症状，无需特殊处理。
若肺大疱破裂引起胸外科急症，如导致突发胸痛、胸闷、呼吸困难、憋喘等现象，需紧急就医处理。若长期为慢性肺大疱且体积已经超过同侧胸腔1/3，同样需外科处理。
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左肺肺大疱的处理要结合肺大疱形态、肺大疱分布以及是否有并发症等相关因素决定，主要包括以下几种方法：一、如果肺大疱较小，无任何临床症状，没有并发症，无需特殊处理，平时注意即可。二、如果肺大疱较大，多次出现气胸，影响肺功能且肺大疱较局限，考虑手术治疗。三、肺大疱较多，遍布整个肺子，临床上无手术指征，患者气喘较重可吸入支气管舒张剂以达到平喘目的，出现细菌感染时要进行抗感染治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/04/28收听(59119)
左肺肺大疱严重与否，主要看肺大疱的位置、大小以及多少。左肺肺大疱在肺的尖端、边缘，而且直径大于5cm，部位比较靠边缘的肺大疱比较严重，容易发生自发性气胸。肺大疱数量越多，患者的风险就越大，尤其是在肺尖和肺边缘的肺大泡容易融合，在受凉、感冒、用力咳嗽、用力劳动、跑步、锻炼、潜水等重体力活动的诱发下容易发生自发性气胸，导致呼吸困难。所以左肺肺大疱严重与否需要看肺大泡的大小、数量和部位，严重的肺大疱需要胸外科医生手术干预治疗，而普通的肺大疱，在肺的内侧和下端影响相对要小。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/11收听(49303)
左肺尖肺大疱的严重程度是根据肺大疱大小决定的，肺大疱是因为肺过度通气造成的肺胞腔的扩大，这样肺泡壁会变薄，形成一个很大的一个空腔，空腔形成也就是肺里含有大量气体，但是肺泡没有功能，不能把气体排出去。肺大疱的大小，如果肺大泡很大且壁比较薄，在用力咳嗽、负重、剧烈运动的情况下大疱容易破裂。如果比较小一般是没有什么影响的。另外肺尖的大疱因为在肺尖部，所以影响肺功能也不是特别大。
舒红梅│安庆市立医院
2020/10/09收听(12834)
"左肺上叶肺大疱若是孤立存在，通过胸腔镜钳闭手术就能够达到临床治愈，能够达到临床治愈的肺大疱不属于严重肺大疱。但如果左上肺肺大疱比较大，对周围肺组织压迫也比较明显，不通过手术钳闭反而会对肺功能会产生非常严重影响。只要是孤立、巨大的肺大疱，被手术钳闭后对周围肺组织压迫得到缓解，患者的肺功能会得到不同程度恢复。但如果左上叶肺大疱弥漫，手术钳闭无法将肺大疱治愈，必要时可以采取手术切除的方法，可能会对肺功能产生不同程度影响。因此，同样是左上叶的肺大疱，能够被简单的手术钳闭治好，不属于严重。反之，病灶弥漫，无法手术切除，对肺功能影响比较大的肺大疱，就属于比较严重的疾病。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/06/06收听(87698)
左肺上叶肺大疱是肺部病理性结构性改变，可能来源于先天，也可能来源于后天，具体情况如下：...
左肺上叶肺大疱是肺部病理性结构性改变，可能来源于先天，也可能来源于后天，具体情况如下：
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/25播放(90917)
肺大疱无明显症状，多于查体过程中发现，患者既往无特殊表现。后天形成或存在基础疾病导致肺大疱，则... 董伟│山东省立医院 2023/08/18播放(75304)
肺大疱无明显症状，多于查体过程中发现，患者既往无特殊表现。后天形成或存在基础疾病导致肺大疱，则...
董伟│山东省立医院
2023/08/18播放(75304)
"左肺肺气肿、肺大疱需要治疗，虽然不能治愈但是可以使病情有所好转，方法有以下几点：1、通过雾化吸入的方式，包括地塞米松、庆大霉素、糜蛋白酶等等药物的应用，对于改善气道、纠正咳嗽、咳痰症状都有很大帮助。2、低流量吸氧，维持氧的浓度可以保障肺部进行有效的血氧交换，对于改善体质特别是阻塞性肺病具有非常好的疗效，以减缓胸廓变形的几率。3、静脉口服用药，包括抗生素的合理应用以及化痰药、平喘药都可以改善相关症状。4、适当的运动，不要做剧烈运动，主要是以瑜伽等等舒缓的运动为主，增强体质的同时防止气胸的出现。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/15收听(64442)
肺大疱的形成原因如下：1、先天性：患者由于生长发育因素，胸腔负压不同，正常的肺组... 钟承华│南方医科大学深圳医院 2018/09/10播放(55611)
肺大疱的形成原因如下：
1、先天性：患者由于生长发育因素，胸腔负压不同，正常的肺组...
钟承华│南方医科大学深圳医院
2018/09/10播放(55611)
患者产生肺大疱的原因有以下几点：1、先天性肺大疱：多数是由于肺泡发育不全，肺泡弹... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/22播放(88331)
患者产生肺大疱的原因有以下几点：
1、先天性肺大疱：多数是由于肺泡发育不全，肺泡弹...
2021/04/22播放(88331)
肺大疱是一种破坏性肺的病变，肺泡是一个一个的小泡互相挤着，密密麻麻的在肺里面撑起了整个肺的结构... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2019/12/20播放(63891)
肺大疱是一种破坏性肺的病变，肺泡是一个一个的小泡互相挤着，密密麻麻的在肺里面撑起了整个肺的结构...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2019/12/20播放(63891)
肺大疱多见于肺气肿患者，肺大疱多是因为细支气管形成活瓣性阻塞，气体进的多出的少或只进不出，肺泡扩大破裂而形成肺大疱，肺大疱可1个或者多个。如果肺大疱体积比较小，没有任何临床症状，可暂时予以临床观察。如果肺大疱体积比较大，出现了明显的临床症状，比如胸闷、气促、呼吸困难并且伴有肺功能的进一步损害，则建议通过手术予以切除。还有一个要提醒的是，肺大疱很容易破裂造成气胸。对于这种情况应该立即予以胸腔穿刺或者胸腔闭式引流术，尽快穿刺抽气使肺复张。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/02/27收听(45956)
肺大疱属于肺部解剖的异常，正常肺泡如小葡萄，在病理情况下如果出现肺泡壁被破坏，多个肺泡融合形成... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/08/20播放(62010)
肺大疱属于肺部解剖的异常，正常肺泡如小葡萄，在病理情况下如果出现肺泡壁被破坏，多个肺泡融合形成...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/08/20播放(62010)
"肺大疱是一种由于人体肺部小支气管，在各种原因下造成空气进入肺泡后不容易排出，引起肺泡内气压升高且发生破裂，并相互融合在肺脏组织内形成直径＞1cm的气囊疾病，以出现胸闷、呼吸急促、疲乏等为主要临床表现。肺大疱的病变主要累及肺和脏层胸膜，一般男性、高瘦的成年人，还有长期吸烟的人容易发病。肺大疱目前没有有效的药物治疗，也没有办法治愈，患者症状严重时可以通过手术治疗改善症状。对于病变比较局限的肺大疱，只要没有发生破裂，对肺功能及患者本人也没有太大的危害，一般不需要特殊处理。"
孙得胜│遵义医科大学附属医院
2021/07/16收听(24612)
肺大疱的形成有先天因素和后天因素，多个肺泡连接肺泡管，但是肺泡之间有肺泡隔。当肺泡之间的肺泡隔... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/07/26播放(63753)
肺大疱的形成有先天因素和后天因素，多个肺泡连接肺泡管，但是肺泡之间有肺泡隔。当肺泡之间的肺泡隔...
2023/07/26播放(63753)
肺大疱病变是结构性改变，左肺下叶肺大疱，说明病变出现在左肺下叶，表现为肺大疱。肺大疱最重要是体... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/15播放(69878)
肺大疱病变是结构性改变，左肺下叶肺大疱，说明病变出现在左肺下叶，表现为肺大疱。肺大疱最重要是体...
2021/04/15播放(69878)
"小的肺大疱不属于严重的疾病，先天的肺泡发育不全、肺泡弹性纤维断裂，可以导致小的肺大疱，后天的气道狭窄、肺泡过度膨胀、肺泡弹性纤维断裂，也可以导致小的肺大疱。由于小的肺大疱对周围肺组织的压迫并不是很严重，对肺功能没有明显的影响，因此不属于严重的疾病，也不需要特殊的处理。只有当小的肺大疱在脏层胸膜的表面，即便是小的肺大疱，如果咳嗽用力，也可以让脏层胸膜表面的肺大疱破裂，以至导致气胸压迫肺组织，导致不同程度的呼吸功能不全。除此以外，在肺实质内的小的肺大疱不需要特殊的处理，因为不会导致非常严重的后果。"
2021/06/01收听(33877)
"肺大疱本身不是很严重，只有当其出现肺大疱相应的并发症时，可以导致病情的加重，此时肺大疱严重。对于单发小的肺大疱，患者通常无明显的临床症状，患者多无需特殊处理，病情是不严重，但患者要积极的戒烟，避免接触污染的环境。如果合并慢阻肺，要规律地使用长效支气管扩张剂的治疗。如果是巨大的肺大疱，或多发的肺大疱，此时疾病则变得相对于严重，患者的肺功能多受到的影响，有活动后的喘闷不适。当肺大疱破裂时形成气胸，此时可以导致病情急性加重，对于此种类型的肺大疱其病情也是严重的，气胸的形成往往会加重患者原有的慢性肺部基础疾病，患者可以出现明显的气促胸闷感，部分严重的患者还可以出现呼吸衰竭，患者此时是需要行胸腔穿刺、胸腔闭式引流抽气的治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/08收听(45788)
"肺大疱可以不管，尤其是对局限性、局灶的肺大疱，体积不是很大，对周围肺组织没有明显压迫，不影响肺膨胀、肺功能，通常不需要处理。对于弥漫性肺大疱、没有办法处理的肺大疱，也可以不管。只有局限性、巨大的肺大疱，对周围肺组织压迫，导致不同程度肺疱膨胀受限，可以通过手术等方法将巨大、孤立的肺大疱钳闭，减少对周围肺组织压迫。除此以外，对肺组织影响不大，或者肺大疱过于广泛，无法通过手术方法加以控制，遇到无法控制或对肺组织、肺功能产生影响的肺大疱，通常不需要特别处理。"
2021/05/10收听(67097)
"肺结节与肺大疱哪个严重不能笼统的判断，需要根据其具体的情况来分析。引起肺结节的病因众多，如果是良性结节或钙化结节，此时病情不严重，通常动态的观察、处理即可。但如果肺结节是由恶性肿瘤引起，其病情比肺大疱要严重的多，因为恶性肿瘤的患者如果未早期手术切除，患者的预后不良。小的肺大疱对患者是无明显影响，也无需特殊处理，疾病不严重，但巨大的肺大疱就容易发生肺大疱的破裂导致气胸形成，患者会出现明显的喘闷、气喘、呼吸困难，严重者可以出现呼吸衰竭甚至休克，此时肺大疱就比肺结节严重的多。"
2020/02/06收听(19825)
"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部上叶有肺大疱，肺大疱的问题要结合具体的病情考虑下一步的治疗方案。如果患者有明显的胸闷、气促、呼吸困难等症状，而肺功能又比较好，可以考虑行手术切除肺大疱，有利于缓解患者的症状。如果患者胸闷、气促等症状不明显，或者患者的肺功能差，不能耐受手术，则可临床观察，动态复查胸片或者胸部CT，以了解肺大疱是否有变化。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/06/12收听(27725)
北京东直门医院 黄青
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宣武医院 赖光辉
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