脑挫裂伤需根据患者病情，采取不同治疗方法，具体如下：

1、若患者意识清楚、病灶较小，可保守治疗：包括采取头高位，行脱水、亚低温或高压氧舱等对症支持治疗，密切观察患者意识、瞳孔、颅内压及脑灌注的变化；

2、若患者意识障碍加深、颅内压增加或伴有严重恶心呕吐、肢体功能障碍，则需考虑手术治疗，包括开骨瓣、血肿清除及坏死脑组织清除，必要时需去除骨瓣。