华中科技大学同济医学院附属协和医院
中医科
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肝胆系结石的临床表现有：
1、常见胆囊结石，无明显症状；
2、肝区不适或发胀，餐后消化不良、腹胀、嗳气或打嗝等症状；
3、结石堵塞胆道系统，引起胆汁排出不畅，产生皮肤黏膜黄染，导致黄疸症状；
4、胆道梗阻引起细菌移位，造成炎症或感染，导致发热、恶寒、血象升高，以及产生明显或剧烈的右上腹疼痛、肝区疼痛等。
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引起肝胆系结石的原因，具体如下：1、性别：好发于女性，雌激素含量增多诱发肝胆系结... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(94278)
引起肝胆系结石的原因，具体如下：
1、性别：好发于女性，雌激素含量增多诱发肝胆系结...
唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/06/11播放(94278)
肝胆系结石包括肝、胆或肝胆管系统不同部位的结石，要根据所在位置来判断严重的程度。胆囊结石一般情... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(55493)
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2018/06/11播放(55493)
肝胆系结石的患者尽量避免摄入加重结石形成以及诱发胆管炎的食物。如高脂肪、高代谢的食物包括肥肉、... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/06/25播放(79496)
肝胆系结石的患者尽量避免摄入加重结石形成以及诱发胆管炎的食物。如高脂肪、高代谢的食物包括肥肉、...
梁帅│中南大学湘雅医院
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肝胆系结石中医中属于黃疸、胁痛范围，根据辨证分型进行中药治疗，具体如下：1、肝气... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(89602)
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1、肝气...
2018/06/11播放(89602)
肝胆系结石的饮食禁忌有：1、高脂肪饮食：如肥甘厚味、大油大荤等食物，可诱发或加重... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(63794)
肝胆系结石的饮食禁忌有：
1、高脂肪饮食：如肥甘厚味、大油大荤等食物，可诱发或加重...
2018/06/11播放(63794)
肝胆系结石的检查项目有：1、彩超：确定有无结石，判断具体部位；2、... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(91115)
肝胆系结石的检查项目有：
1、彩超：确定有无结石，判断具体部位；
2、...
2018/06/11播放(91115)
肝胆系结石一旦生成无法排出体外和消溶，不能够自愈。肝胆管系统中，胆囊颈与胆总管较为狭窄，肝胆系... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(67094)
肝胆系结石一旦生成无法排出体外和消溶，不能够自愈。肝胆管系统中，胆囊颈与胆总管较为狭窄，肝胆系...
2018/06/11播放(67094)
肝胆系结石经过药物溶石治疗，或通过手术的方式将结石取出后，生活中要注意防止复发的情况发生，养成... 唐庆│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2018/06/11播放(72648)
肝胆系结石经过药物溶石治疗，或通过手术的方式将结石取出后，生活中要注意防止复发的情况发生，养成...
2018/06/11播放(72648)
"对于正常人，其肝胆结石的主要病因是患者体内胆固醇含量过高，大部分的胆囊结石都是胆固醇性结石的可能。如果患者长期进食油脂食物过多，或者胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋、鸭蛋的蛋黄，动物类的脂肪，动物类的内脏，以及海鲜类的鱿鱼。这些食物当中含有的胆固醇比较高，患者长期使用就会引起高胆固醇血症，致使患者进一步胆囊结石几率增加，以及并发肝内胆管结石、胆总管结石的几率增加。另外，患者如果长期不吃早餐，以及部分患者是结石体质，如患者除了胆囊结石还有肾脏结石、胰管结石以及其他部位的结石，多考虑有结石体质，需要患者平时注意少吃胆固醇含量过高的食物。另外，患者还要少吃油脂类食物以及蛋白的饮食，避免引起急性胆绞痛发作。另外，患者平时应注意多吃水果、蔬菜。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/08/01收听(55641)
"肝胆结石其实并不特别可怕，重点结石体积大小和位置，及伴发感染等情况。结石早期并没有明显症状，如果平时没有任何疼痛感觉，可考虑定期去医院检查，或者观察即可。但如果发现有肝胆结石的情况，并且有反复疼痛感觉，要尽早去医院不能拖延，如果延误治疗，结石脱落可能会导致比较严重的胰腺炎，也可能会导致急性梗阻性化脓性胆管炎，这两种疾病可能会引起生命危险。尤其抵抗力差的人群，患有肝胆结石可能会引起其他并发症，要及时根据检查结果对症治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/10收听(37123)
"肝内胆管或者胆囊结石的形成，是由于胆汁酸和胆盐代谢障碍所导致，尤其是继发于感染之后，病人也会有明显的右上腹疼痛，发作性的绞痛，伴有恶心和呕吐，和日常生活当中的饮食结构也有一定关联，尤其喜欢进食高胆固醇的食物、油腻的食品，也容易导致结石的发生。因为肝胆系统的结石具体分为胆固醇结石以及胆色素结石，超声检查可以发现强回声的改变，后方伴有声影。而对于胆囊结石诊断明确，应该积极进行抗炎治疗，充满型胆囊结石也应该早期选择手术治疗。胆管结石还容易导致胆道系统的梗阻，继发感染，严重情况下还有生命危险，所以最主要的手段也是进行手术切开取石。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/31收听(46396)
肝胆结石是指因为部分异常因素，导致肝脏的胆管或者肝外的胆管、胆囊等胆道系统中生长出来的结石，可... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(92780)
肝胆结石是指因为部分异常因素，导致肝脏的胆管或者肝外的胆管、胆囊等胆道系统中生长出来的结石，可...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(92780)
肝胆结石形成原因很复杂，到目前为止也没有明确原因。肝内胆管结石的形成可能是复杂的多因素造成的，... 张隽│北京大学第一医院 2020/12/25播放(75707)
肝胆结石形成原因很复杂，到目前为止也没有明确原因。肝内胆管结石的形成可能是复杂的多因素造成的，...
张隽│北京大学第一医院
2020/12/25播放(75707)
"肝胆结石包括胆囊结石、肝内外胆管结石，又称为胆石病，是临床上很常见的肝胆系统疾病。部分肝胆结石并不会引起临床症状，即使引起临床症状，绝大多数也只是引起炎症，比如胆囊炎、胆管炎等，给予及时治疗，不会造成严重的后果和并发症。但是，也有少部分的患者，一方面可能出现结石性胆囊炎和胆源性胰腺炎，严重的甚至可以导致胆囊坏疽、穿孔和胰腺坏死、脓肿等，可以引起胆汁性腹膜炎、腹腔内大出血、肠瘘，引起严重后果。另一方面还有可能造成急性梗阻性化脓性胆管炎、肝硬化、胆管癌和原发性肝癌等疾病，严重影响患者的生存期，同样可以造成严重后果。因此，对于肝胆结石反复出现的严重患者，还应当及时考虑进行手术治疗，根据结石的部位选择不同的处理方式，从而避免严重并发症和后果的发生。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/15收听(37957)
"肝内胆管结石的病人以中年女性患者为多见。病人会有明显的右上腹疼痛，发作性的绞痛伴有发热，暴饮暴食或者进食了油腻的食物之后会导致症状的加重。严重的情况下，病人表现为腹痛、寒战、高热、黄疸，甚至出现低血压和休克。对于反复发作的肝内胆管结石或者胆囊结石的病人，应该及时的进行手术治疗。将胆囊切除同时需要切开胆总管进行取石，以及胆道探查，手术以后还需要留置T管进行引流。在手术以后还需要常规的预防感染，静脉营养支持等对症治疗。叮嘱患者早期离床活动，预防肠粘连以及肠梗阻的发生，术后还要定期的进行胆道造影。"
2018/11/05收听(46919)
肝胆结石患者忌口，常见情况如下：1、高脂肪食物：肝胆结石常见原因为血脂中胆固醇水... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/24播放(53720)
肝胆结石患者忌口，常见情况如下：
1、高脂肪食物：肝胆结石常见原因为血脂中胆固醇水...
2021/08/24播放(53720)
"肝胆管结石治疗很复杂，一般根据病情可以分为非手术治疗和手术治疗。手术治疗也可以细分为微创腔镜治疗和传统的开腹手术治疗，在微创中有ERCP以及腔镜手术。肝胆管结石在早期没有造成肝功能改变，患者单纯体检发现，也没有明显症状的情况下，可以选择保守治疗，定期复查，清淡饮食。如果肝胆管结石造成患者有明显的症状，且有胆道梗阻或有肝萎缩、纤维化改变，则需要选择手术治疗。单纯的肝胆管结石病可以选择腔镜胆道探查以及ERCP治疗，而肝内胆管结石造成肝脏病变可以选择肝切除，肝切除也可以选择腔镜和传统的开腹手术，要根据医院条件以及医生的技术水平具体确定。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/03/06收听(70386)
"对于胆囊结石患者，如果合并胆囊结石、胆囊炎，结石的直径大于2cm，建议患者及早考虑行腹腔镜胆囊切除手术。因为长期的胆囊结石刺激，有可能发生胆囊壁的其他变化。对于肝内胆管结石患者，主要看患者结石位于哪一级胆管，如果是一级以及二级胆管，此时可以通过胆道镜进行胆道镜下取石。对于三级、四级胆管，此胆管一般位于肝脏的边缘，而且较细，胆道镜一般进不去。对于此类情况，如果是少量的结石，建议患者口服优思弗（熊去氧胆酸），积极的予以化石治疗，2-3个月之后再复查，部分较敏感患者有可能将结石融化以及消失。"
2019/04/14收听(10551)
肝胆结石在我国是常见病和多发病，通常有以下几种治疗方法：1、药物治疗：比较小的胆... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/14播放(71279)
肝胆结石在我国是常见病和多发病，通常有以下几种治疗方法：
1、药物治疗：比较小的胆...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/14播放(71279)
"患有肝胆结石可以采取以下方法进行治疗，如果属于肝内结石而且其体积小于1厘米，也没有引起梗阻的情况。可以先不用做处理，但是需要进行半年一次或者一年一次的检查。如果是结石的数量比较多而且颗粒比较大，单颗粒的体积等于或者大于1厘米，而且已经对患者的胆管造成的阻塞，就需要进行药物或者手术治疗。药物治疗方面可以使用消炎利胆片、熊去氧胆酸以及金胆胶囊，药物治疗没有效话，需要进行手术排石治疗，可以采取微创排石以及内镜治疗。所以如果发现一旦患有肝胆结石，应该及时去医院做相应的检查治疗。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/25收听(22301)
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