北京电力医院
耳鼻咽喉科
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霉菌性鼻窦炎是霉菌引起的鼻窦黏膜甚至骨质的炎症性病变，不是恶性病变，一般不会癌变，预后较好。患者首选手术治疗，手术效果好，术后可根据情况，配合抗真菌治疗，包括局部及全身给药。霉菌性鼻窦炎分为侵袭性和非侵袭性两种，慢性侵袭性病变，后期有复发可能；严重急性侵袭性病变，可能导致患者死亡；其他类型预后较好。
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"霉菌性鼻窦炎不会癌变，因为霉菌性鼻窦炎是霉菌感染，消炎才能控制病变，可能有发热、流脓和腐烂。癌变是细胞恶变，而细菌会导致炎症。癌变是由于细胞突变，尤其是DNA有突变，或者是染色体有突变之后形成的细胞癌变。霉菌性鼻窦炎需要引流或者消炎，用抗真菌的药物，比如万古霉素，还有一些其他的治疗霉菌的药物。癌变有病理性，霉菌性鼻窦炎没有肿块形成，这是炎性表现，如有病理能证实霉菌，还能区分出癌变，很有用。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/04/09收听(65181)
霉菌性鼻窦炎也称真菌性鼻窦炎，是鼻窦的特异真菌感染，临床比较少见，真菌种类较多，其中以曲霉菌最... 闫完平│北京电力医院 2018/06/11播放(69732)
霉菌性鼻窦炎也称真菌性鼻窦炎，是鼻窦的特异真菌感染，临床比较少见，真菌种类较多，其中以曲霉菌最...
闫完平│北京电力医院
2018/06/11播放(69732)
"霉菌性鼻窦炎主要发生在长期使用抗生素、激素以及某些慢性消耗性疾病，如糖尿病等。最常见的致病菌为曲霉菌，多为非侵袭性的霉菌性鼻窦炎，真菌球多局限在鼻窦内，无窦内黏膜和骨质的侵犯，其临床表现早期可有血性鼻涕或者较严重的头痛，可有单侧的鼻塞、流脓涕或者有较严重的头痛，有时可无任何症状，仅在鼻窦CT检查时才发现，如真菌球较大，可有面部的隆起和疼痛。治疗上主要采取手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻窦开放术，术后需加强换药和冲洗窦腔。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/03/03收听(87899)
通常来说鼻窦炎不会癌变，鼻窦炎按病因可分为呼吸道感染因素、呼吸道变态反应因素以及鼻腔鼻窦解剖结... 肖平│广东省第二人民医院 2018/04/25播放(70756)
通常来说鼻窦炎不会癌变，鼻窦炎按病因可分为呼吸道感染因素、呼吸道变态反应因素以及鼻腔鼻窦解剖结...
肖平│广东省第二人民医院
2018/04/25播放(70756)
"鼻窦炎一般不会癌变，但如果鼻窦炎常年发作，反复不好迁延不愈，鼻窦黏膜会长出息肉样的东西。如果长出息肉样的东西需要行手术治疗，手术切除以后，如果炎症反复刺激，再次增生，再次复发，容易引发鼻窦的肿瘤，比如长乳头状瘤。乳头状瘤是一种容易恶变的肿瘤，乳头状瘤如果切除不干净，或者是切除以后再次反复复发，容易癌变成鼻窦癌，或者是鼻腔的恶性肿瘤。如果出现了鼻窦炎的情况，要积极治疗，同时要增强机体的抵抗力。只要抵抗力强，鼻炎不容易发作，鼻窦炎也不容易发作，也不会产生鼻癌的情况。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/02收听(40019)
"只有反复发生的鼻窦炎症且时间较长，至少发生10年以上的鼻窦炎才可能发生癌变，且癌变率较低，也就是说鼻窦炎大多数不会发生癌变。鼻窦炎是鼻窦的炎症，患者可有脓涕、鼻塞、嗅觉下降、头痛等症状，检查时可见鼻腔黏膜充血、肿胀，及下鼻甲可肿大，中鼻道内可有脓性分泌物。鼻窦炎患者通常需尽量避开感冒，减少鼻窦炎的发生。早期可给予保守治疗，如克拉霉素口服、曲安奈德喷鼻等。如治疗后效果不佳，可考虑行手术治疗，目前多采用鼻内镜下鼻窦开窗术，术后需加强随访、加强换药，以减少鼻窦炎的复发。"
2021/06/08收听(63101)
"霉菌性鼻窦炎分为非侵袭性和侵袭性，治疗的方法是不相同的。对于非侵袭性的，需要在鼻内镜下手术，彻底的清除患病窦腔内的真菌球和真菌碎片、不可逆的病变组织，建立鼻窦宽畅的永久性引流，保留鼻窦内正常的黏膜和骨壁。手术后以糖皮质激素类的鼻喷剂为主，主要是为了减轻局部的炎症反应、黏膜水肿，避免息肉形成，降低术后的复发率。对于侵袭性的真菌性鼻窦炎，手术范围应该更广泛些，要彻底的清除鼻腔和鼻窦内的病变组织，甚至一些鼻窦的黏膜和骨壁。手术后需要全身应用抗真菌药物，病情特别严重的，需要通过静脉途径用药。术后应用抗真菌药物冲洗鼻腔，能够控制复发。对于侵袭性的真菌性鼻窦炎，特别是急性感染期，可能会因为病变的严重而危及生命。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/23收听(10052)
霉菌性鼻窦炎又称为真菌性鼻窦炎，其类型不同治疗效果有差异：1、普通真菌球型鼻窦炎... 张宇│烟台毓璜顶医院 2020/12/05播放(62114)
霉菌性鼻窦炎又称为真菌性鼻窦炎，其类型不同治疗效果有差异：
1、普通真菌球型鼻窦炎...
张宇│烟台毓璜顶医院
2020/12/05播放(62114)
霉菌性鼻窦炎又称为真菌性鼻窦炎，属于真菌感染引起的疾病。目前绝大部分真菌性鼻窦炎均需要手术，进... 陈始明│武汉大学人民医院 2021/10/26播放(69368)
霉菌性鼻窦炎又称为真菌性鼻窦炎，属于真菌感染引起的疾病。目前绝大部分真菌性鼻窦炎均需要手术，进...
陈始明│武汉大学人民医院
2021/10/26播放(69368)
"霉菌性鼻窦炎即真菌性鼻窦炎，是由真菌感染引起的鼻及鼻窦的疾病，又称为鼻窦真菌病，较常见的致病菌是曲霉菌、青霉菌和念珠菌，根据不同类型可有如下表现：1、急性侵袭性真菌性鼻窦炎：患者临床表现为剧烈头痛、发热、无力、眶周以及面颊部的肿胀、突眼、视力减退和眶尖综合征，患者严重时可出现呕吐、昏迷，常常在数小时或数天内死亡；2、慢性侵袭性真菌性鼻窦炎：该病起病隐匿，进展缓慢，临床表现为间歇性的血涕、脓血涕，可伴有头痛、眼胀和视力下降；3、真菌球性鼻窦炎：患者临床表现为反复发作的单侧鼻塞、流脓涕、脓血涕，鼻涕可有臭味，头痛以及面部不适，也可不表现为任何症状，一般无全身症状；4、变异性真菌性鼻窦炎：常发生在有免疫能力的成人和青年人，患者多有特异性体质，临床表现与慢性鼻窦炎、鼻息肉相似。"
贺学勤│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/03/23收听(66939)
霉菌性鼻窦炎首选手术治疗，手术效果比较可靠，预后较好，严重急性侵袭性霉菌性鼻窦炎治疗效果好，慢... 闫完平│北京电力医院 2018/06/11播放(88788)
霉菌性鼻窦炎首选手术治疗，手术效果比较可靠，预后较好，严重急性侵袭性霉菌性鼻窦炎治疗效果好，慢...
2018/06/11播放(88788)
"霉菌性鼻窦炎不会遗传，霉菌性鼻窦炎是由于鼻窦内有真菌感染，形成真菌团块，需要行手术治疗，把窦腔打开，把真菌性团块彻底清理干净，同时窦口开放充分。术后需要定期到医院进行检查，检查瘘口是否通畅，避免窦口闭锁。避免使用过多抗生素，抗生素可以加重鼻窦炎的真菌感染。在治疗期间避免辛辣、刺激的食物，忌烟酒，多吃新鲜的蔬菜、水果，增加维生素，增强抵抗力。"
2020/05/27收听(36539)
霉菌性鼻窦炎在早期没有症状，患者会出现闻到有怪味的现象，比如在一个房间内有很多人，他常常会闻到一种很难闻的味道，但是周围的人都闻不到。很多患者是由于闻到怪味而到医院去就诊，进行鼻腔检查，一般鼻腔内通畅，没有发现异常，但是进行鼻窦CT的检查，会发现窦腔内有阴影，并且有霉菌斑块样的影像，需要行手术治疗。在手术台上打开窦腔，可以发现有真菌性的团块，发黑而且分布不均匀，把团块完整清理出来以后，色发黑，有时合并感染伴有脓液，彻底清理干净才可以结束手术。
2020/04/29收听(66220)
"霉菌性鼻窦炎的手术过程和普通鼻窦炎没有太大的区别，都是在鼻内镜下进行鼻窦的开放手术。通常霉菌性鼻窦炎可能在单个鼻窦发病，也可能在全组鼻窦发病，根据病灶所在的鼻窦，在鼻内镜下将鼻窦的窦口开放引流，同时要将窦内的病灶，也就是霉菌团、霉菌块完全清除干净，再进行窦内的冲洗，保证没有霉菌残留，也保证术后窦口开放引流的通畅，这样能避免霉菌性鼻窦炎术后的复发。当然，有些患者还会存在复发的可能性，术后要加强随访。一旦复发，可以早期手术，再次进行清理，通常霉菌性鼻窦炎的术后效果都很好。"
王俊│安徽省立医院
2021/06/11收听(78204)
"霉菌性鼻窦炎的患者手术具体的过程是患者到手术室之后需要全麻，当全麻生效之后，医生会在鼻内窥镜下明确患者鼻腔里面具体的情况，如果鼻中隔有明显的偏曲，影响手术的操作，需要将偏曲的鼻中隔进行矫正，之后行鼻窦开窗手术，将患者的上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦进行开放，将里面霉菌性的团块彻底的清理出来之后，再行反复的冲洗治疗。手术结束之后，需要在鼻腔里面填塞上膨胀海绵，能够有效的起到压迫止血的作用，手术之后患者既可以清醒之后可以回到病房，再配合抗生素，还有止血的药物巩固治疗，一周左右便可以出院。"
刘滢│北部战区总医院
2019/09/17收听(55030)
霉菌性鼻窦炎是临床上鼻窦炎之一，表现与普通鼻窦炎有相同之处，如鼻子堵、脓鼻涕、头痛等。不同之处... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/06/29播放(77851)
霉菌性鼻窦炎是临床上鼻窦炎之一，表现与普通鼻窦炎有相同之处，如鼻子堵、脓鼻涕、头痛等。不同之处...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/29播放(77851)
单纯筛窦小霉菌团块可以治愈，但是大多数的霉菌性鼻窦炎，还是要通过药物治疗或者手术治疗，才能达到... 李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2020/02/29播放(58947)
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李厚勇│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2020/02/29播放(58947)
霉菌性鼻窦炎又称为真菌性鼻窦炎，是耳鼻喉科常见的一种疾病，治疗方法主要是手术治疗。真菌性鼻窦炎... 孟令照│北京天坛医院 2021/03/12播放(94748)
霉菌性鼻窦炎又称为真菌性鼻窦炎，是耳鼻喉科常见的一种疾病，治疗方法主要是手术治疗。真菌性鼻窦炎...
孟令照│北京天坛医院
2021/03/12播放(94748)
"霉菌性鼻窦炎在临床上，一般都见于上颌窦继发的霉菌性上颌窦炎，多表现在单侧的上颌窦。病人的症状会有鼻塞、流涕、头痛，甚至有同侧的上颌牙齿不适和酸痛感。有时候还会伴随间歇性的血性鼻涕分泌物，或者病人自己感觉有异味，鼻腔有腥臭味。做CT会发现上颌窦有特殊的表现，除了阴影增厚，还有典型的钙化表现。霉菌性上颌窦炎很少能够自然愈合，必须要通过上颌窦的穿刺、冲洗。现在一般是鼻内镜下微创手术，做常规的鼻内镜开放，进行上颌窦的彻底冲洗。术后标本送病理，或者分泌物的培养加药敏试验。这种疾病很少能够自然愈合。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/19收听(34030)
一旦确诊真菌性鼻窦炎，通常需要手术治疗。鼻内镜手术整体是从鼻腔进入，外面没有伤口，属于微创手术... 陈始明│武汉大学人民医院 2021/10/26播放(90445)
一旦确诊真菌性鼻窦炎，通常需要手术治疗。鼻内镜手术整体是从鼻腔进入，外面没有伤口，属于微创手术...
2021/10/26播放(90445)
北京安贞医院 刘海鹰
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