首都医科大学北京妇产医院
妇科
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女性白带呈拉丝、透明样是排卵期的表示，并非提示月经即将到来；性活跃期的育龄期女性，可出现阴道分泌物增多现象；白带异常如白带增多、有异味或黏稠、呈黄色或黄绿色，需就医进行阴道分泌物检查，判断是否存在感染性疾病，如细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎等；白带增多也是宫颈炎或宫颈癌早期的症状之一，需进行两癌筛查，即宫颈TCT和人乳头病毒检查，以排除相关疾病。
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女性存在白带并不代表月经即将来临，月经即将来临时，女性体内雌激素水平可能迅速...
智明春│北京医院
2021/08/30播放(75379)
"快来月经的时候由于体内的激素水平发生变化，子宫内膜腺体分泌旺盛，所以在来月经之前白带是增多的。但是白带颜色不会发黄，只是乳白色，有淡淡的腥味或者没有异味，只是量的增多，在性状上没有改变，建议这个时候一定要保持外阴清洁，勤换内裤，穿过的内裤洗过之后一定要放在太阳底下晾晒，起到杀菌消毒的作用。另外，建议保持外阴清洁，每天都要用温热的清水清洗外阴一次，避免白带在内裤和外阴上堆积，而造成局部细菌繁殖，引起外阴炎症或者阴道炎症的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/30收听(42884)
"成熟女性的白带在快来月经前，大多数会出现白带增多，且比较黏稠，呈乳白色或者透明状，根据每个女性身体健康状况不同，每个人的白带状况也不一样。身体健康的女性白带相对比较少，月经期前比较黏稠，如果体质比较差的女性，由于肾虚等原因，出现的白带相对比较多，也比较稀薄，有些女性大概会呈清水样，使阴道和内裤都有湿漉漉的感觉。有些女性如果有阴道或者宫颈炎症，月经期前容易出现白带增多、颜色发黄或者清淡、有腥臭味等症状。有些女性会出现白带内有褐色分泌物出现，是快来月经子宫内膜部分脱落出现的少量出血症状，属于正常生理现象。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/04收听(76659)
"如果白带增多，确实是要来月经了。一般在来月经之前，子宫内膜在激素水平作用下，子宫内膜的腺体分泌旺盛，导致阴道分泌物增多。一般在阴道分泌物增多后24-48小时左右，就会来月经。但是如果白带增多，也要注意观察是否有颜色发黄、是否有异味、是否伴有外阴瘙痒。如果出现这些临床症状，表明不是生理性的白带增多，而是阴道或者是宫颈出现炎症，才会导致白带增多。所以这种情况下，要去医院检查白带常规，根据化验的结果，要给予临床上的治疗或者是干预。"
2018/10/24收听(17893)
"女性的白带在月经周期的不同阶段，性状是不一样的。出现白带拉丝提示女性体内雌激素水平升高，女性快来月经之前，体内雌激素水平降低，白带减少，不会有拉丝现象。出现白带拉丝最常见的是在排卵期，体内雌激素水平升高，引起白带水分量比较多，出现白带拉丝，提示女性处于排卵期。有生育计划的女性可以根据这个特点，在白带拉丝期间同房，增加受孕的几率。如果女性出现内分泌紊乱，如体内雌激素水平偏高，在来月经之前也可以出现白带拉丝的情况。"
申利文│天脊医院
2018/05/04收听(24915)
"对于还没有来过月经初潮的青春期女性，突然出现有蛋清样的白带从阴道内流出，可能是卵巢内分泌功能成熟，即将出现排卵的表现，在白带出现后半个月左右就可能会有月经来潮现象。如果出现黄绿色或脓涕样白带，不是代表快来月经的表现，而是考虑可能有阴道炎症引起。对于已经有规律月经来潮的女性，如果出现凝乳状白带，但没有外阴瘙痒、异味等不适表现，可能是快来月经的症状。也有可能是已经怀孕引起的生理性现象，因为女性在怀孕后体内高水平的激素刺激会引起白带增多现象。在白带出现后可以观察看月经是否能够正常来潮，如果月经推后一周以上，需要用试纸检测排除怀孕。"
2019/10/29收听(28304)
排卵期过后，在雌激素和孕激素的共同作用下，白带量较多、性状较黏稠。随着排卵之后黄体期不断进行，... 高珊│中日友好医院 2021/06/10播放(94056)
排卵期过后，在雌激素和孕激素的共同作用下，白带量较多、性状较黏稠。随着排卵之后黄体期不断进行，...
高珊│中日友好医院
2021/06/10播放(94056)
"在快来月经之前，白带是会增多的。白带是由阴道、宫颈、子宫内膜腺体的分泌物，以及脱落的组织成分混合而成，由于女性生理因素的影响，通常情况下，月经前会出现白带增多的现象。由于经期子宫颈口逐渐扩张，宫颈管内的柱状上皮的分泌功能比较旺盛，粘液量有所增加，和阴道分泌物混在一起流出，同时月经期前后，因为盆腔充血和雌激素的影响，阴道渗出物和宫颈分泌液增加，也会使得白带增多。一般在月经来前的2-3天，都会出现白带增多的现象。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/31收听(73952)
"在排卵期的时候，白带的量会明显增多，而且白带会比较稀薄、透明，在平时月经规律的女性身上，排卵是在下一次月经来潮前的14天左右。由于卵巢性激素的影响，宫颈腺细胞分泌的黏液，它的物理、化学性质及其分泌量都是有明显的周期性改变的。月经刚干净的时候，体内雌激素的水平比较低，宫颈管分泌的黏液量很少，雌激素可以刺激分泌细胞的分泌功能，随着雌激素水平的不断提高，到排卵期的时候黏液分泌量会增加，黏液稀薄、透明，拉丝度可以达到10cm以上。在排卵后受孕激素的影响，黏液的分泌量会逐渐的减少，质地变得黏稠而混浊，拉丝度差，易断裂。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/08收听(62569)
"月经快来前，由于体内的激素水平产生变化，比如雌激素和孕激素，这个时候比较旺盛，会刺激引起白带比较多，这个也可以作为快来月经的标准。但是不能够准确的判断是不是月经快到来，因为会存在其它的因素，也会引起白带偏多，例如有盆腔炎症的时候，造成阴道和子宫分泌液增多，也会引起白带的增多；例如在进行同房的时候，由于兴奋引起前庭大腺排出透明的白带，也会引起偏多。出现这样的情况，建议先耐心等等月经，只要月经正常的到来，说明是没有问题的。但是如果超过了时间还没有来，是需要排除有没有怀孕的因素。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/07/22收听(79865)
"女性在月经快来时，会出现白带增多的现象。在生理情况下，月经期的前后2-3天，排卵期、妊娠期以及性生活时，白带往往会分泌增多，都是正常的生理现象。主要是因为排卵期，雌激素的水平比较高，子宫颈腺体的分泌增多，会变的稀薄，使阴道的酸碱度降低，有利于精子的存活和通过。在月经期之前，因为盆腔的充血以及雌激素的影响，使阴道渗出物和子宫的分泌物，都会相应的增加，这些因素都会使得女性在月经来潮的前几天，出现白带增多。在来月经之前盆腔充血，宫颈以及阴道的血流量也会增加，分泌出的白带会比平时多，而且接近于月经时，还会带一点粉红色，所以女性快来月经时会有白带。"
2018/05/25收听(32424)
"白带为女性阴道分泌物，是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌液混合而成。正常情况下白带质与量随月经周期而发生改变。在月经来潮前因为盆腔充血、阴道黏膜渗出物增加，白带量往往会增多，颜色呈白色糊状。一般白带只有在月经中期卵巢即将排卵时，宫颈腺体分泌旺盛，白带是呈透明微粘像蛋清一样。平时的时候白带基本是呈白色糊状或者呈乳白色，粘稠，没有腥臭味，量平时的时候比较少，月经来潮前量比较多。这种属于生理性的白带，如果白带里面出现像黄绿色的泡沫状，或者像豆腐渣样的白带，还有就是稀薄如水，伴有腥臭味，这种都是属于异常的白带。异常的白带往往是见于生殖道的炎症，像阴道炎、子宫颈炎或者还有发生恶变时，白带颜色和性状都会发生改变，称为是病理性的白带，一般月经来潮前，白带量比较多点，颜色是白色糊状，或者就是乳白色，属于正常情况下的白带。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/11收听(49183)
"白带多不是月经快来的表现，月经快来时体内雌激素水平会迅速下降，孕激素水平升高，就会出现阴道分泌物减少，月经快来时会出现阴道分泌物减少，而不是白带增多。白带增多会出现在排卵期以及排卵期前后，机体雌激素水平最高会导致宫颈分泌物、阴道分泌物增多，呈稀薄状。白带增多见于生殖系统感染，以阴道炎最为常见，其次是宫颈炎，伴有白带异味、白带颜色改变，白带增多见于生殖系统肿瘤，以宫颈癌最为常见，主要是出现水样白带以及血性白带，平时注意勤换内裤，穿棉质、透气的内裤。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/01/10收听(19440)
"快来月经白带呈褐色是说明异常子宫出血，异常子宫出血是女性生殖内分泌系统的一种疾病，月经前白带里面呈褐色说明黄体功能不好。正常子宫出血就是月经，月经血一般是暗红色，除血液以外，月经血中还含有子宫内膜碎片以及宫颈黏液，在正常情况下来月经前不会有白带里呈褐色这种情况。整个月经周期分为增殖期、分泌期和月经期，来月经之前在黄体功能的作用下子宫内膜发生转化，就会发生子宫内膜的剥脱。子宫内膜剥脱后和血液一起经阴道排出，也就是月经来潮。当黄体功能出现不好时就会妨碍子宫内膜剥脱，就会出现来月经前白带里有分泌物是褐色。这时应该去医院就诊，查妇科彩超及激素六项，了解患者的基本情况。也有特殊情况会导致来月经前里白带呈褐色，比如有宫内节育器放置的女性。"
刘晶│河北医科大学第一医院
2020/05/12收听(13015)
"怀孕和快来月经的时候，白带是没有明显区别的。女性早孕的时候，分泌物会有所增多，呈黏稠的状态，是由于孕激素作用所导致的。而在女性快来月经之前、排卵之后，卵巢分泌的孕激素增多，也会导致分泌物变得黏稠、稍多的现象，这二者是没有明显临床差别的。但是在白带增多的基础上，如果合并有一些异常的临床表现，则要考虑是否有炎症存在，比如在白带增多的情况下出现外阴瘙痒，或者白带有异常的气味，以及白带有异常的颜色和性状。平时较为常见的导致白带增多的疾病是阴道炎，包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，或者外阴阴道假丝酵母菌病，以及细菌性阴道炎，各自都有不同的白带性状表现。如果出现白带增多，是否会有宫颈的病变，还要定期的进行宫颈癌的筛查。"
毛滢│北京医院
2020/08/07收听(41622)
"快来月经白带黄，要考虑是感染细菌或者HPV以及病毒等情况导致的，要观察白带有没有异味或者外阴以及阴道有没有瘙痒、疼痛的现象。可以先去正规的医院做白带常规检查，以及宫颈的TCT检查和HPV检查。如果检查是属于异常的现象，需要通过阴道及时的上药治疗，比如有细菌性阴道炎，也会引起白带发黄异味，可以通过阴道上药，使用甲硝唑类的药物治疗，一般用药一周左右的时间可以治愈。如果有滴虫性阴道炎需要男女双方同时治疗，平时要注意自身的清洁。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/08收听(66822)
月经来潮前白带会增多，但并非白带增多即是来月经，应根据是否伴有其它症状判断，如出现白带异味、白... 刘玲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/07/25播放(76206)
月经来潮前白带会增多，但并非白带增多即是来月经，应根据是否伴有其它症状判断，如出现白带异味、白...
刘玲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/07/25播放(76206)
"女性在月经快来临的时候，也会有白带。这时候的白带一般偏多、黏稠度大、拉丝度较低，注意保持外阴的清洁卫生就可以。女性的白带分泌量随着卵巢分泌雌激素的水平高低而改变，一般在月经刚干净时白带较少，在接近排卵期的时候，白带是无色、透明并且拉丝度较高，也有利于精子的穿透，而在排卵后白带黏稠度就会逐渐的增高，以防止阴道内的细菌上行感染的情况。当女性在患有阴道炎、宫颈炎的时候，阴道内白带分泌量也会增多，并且也会出现有外阴瘙痒、异味的情况。需要及时的去医院化验白带常规，根据不同的病因而用洗液和药物治疗。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/04/27收听(10739)
白带发黄和来月经是没有关系的。来月经之前白带不会出现发黄的情况，白带发黄说明妇科炎症的存在，一般见于阴道炎症。如果患者出现白带发黄，需要注意外阴的清洁卫生，勤换洗内衣、内裤，不要吃辛辣刺激性的食物。需要化验阴道分泌物检查，根据阴道分泌物检查情况，决定下一步如何治疗。如果是老年萎缩性阴道炎，可以阴道局部用药雌三醇软膏。如果是滴虫性阴道炎，可以夫妻同用甲硝唑维b6片，同时女性阴道局部上药甲硝唑栓剂。如果是霉菌性阴道炎，阴道局部用克霉唑栓剂等。
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/18收听(55194)
"白带的量是随着身体内激素水平发生变化的，由于卵巢性激素的影响，宫颈腺细胞分泌的黏液的物理、化学性质以及分泌的量，均有明显的周期性改变。月经干净后体内雌激素水平降低，宫颈管分泌的黏液量很少，雌激素可以刺激分泌细胞的分泌功能，随着雌激素水平的不断提高，到排卵期时黏液的分泌量会增加，黏液稀薄、透明，拉丝度可以达到10cm以上，如果将黏液做涂片检查，干燥后可见羊齿植物叶状的结晶，这种结晶在月经周期的第6-7天开始出现，到排卵期的时候最为清晰而典型，排卵后受孕激素的影响，黏液的分泌量会逐渐的减少，质地变得黏稠、混浊。"
2020/07/10收听(55962)
湘雅三医院 张婷
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