首都医科大学北京妇产医院
计划生育科
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哺乳期怀孕，最大的问题是很多人不容易早期发现，因为哺乳期很多女性月经并没有恢复。如果是正常人，一旦发现自己停经，可能首先考虑到是否怀孕，但是在哺乳期本身月经并没有恢复，即使怀孕了，很多人也不可能早期的发现。另外，在哺乳期，母亲一直忙于照顾孩子，考虑其它的问题，可能会把身体的不适，如早期出现的累、疲乏或者恶心，当做身体其它的不适而忽略。所以，哺乳期的妊娠，最严重的问题可能是忽略性的妊娠，有的时候女性怀孕好几个月了才发现。因此，在哺乳期的时候应该注重避孕，否则可能会有很大的问题。
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"在哺乳期怀孕的时候也会出现早孕反应，有可能出现由于体内孕激素增长明显，而导致的恶心、呕吐、食欲下降、乏力、脾气暴躁等情况。有的女性在哺乳期的时候意外怀孕，乳汁会明显的减少，这是因为孕激素的上升会抑制体内泌乳素的分泌。需要强调的是哺乳期的女性虽然没有正常的月经来潮，但是卵巢功能多已经恢复，会出现排卵的情况。如果在哺乳期有性生活，需要采取避孕措施，一般是采用避孕套来进行避孕，避免意外怀孕的发生。"
葛静│北部战区总医院
2020/08/05收听(75146)
"哺乳期怀孕的症状如下：1、可能奶水突然减少，如果在哺乳期，奶水突然减少，甚至实变得非常稀薄，可能是怀孕的症状。2、月经停止，哺乳期的妈妈通常也会来月经。如果突然月经停止，则可能怀孕，这时需要密切关注自己的身体。3、胃口变化，哺乳期的妈妈胃口如果突然改变，变得非常能吃，甚至是变得胃口不佳，吃不下东西，而且经常恶心、呕吐，也可能是怀孕。4、如果非常疲倦，经常想睡觉的话，也可能是怀孕的症状，因为有些人可能在哺乳期，认为带孩子比较累，所以很容易忽视这一点。5、情绪改变，如果情绪变得非常焦躁，紧张，也有可能是怀孕的症状。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/01/26收听(12720)
"女性在哺乳期一般3到6个月就恢复自然排卵，恢复正常月经周期。如果再恢复月经之后有性生活，就有可能会引起怀孕。怀孕的最初症状就是不来月经，出现停经的症状。还有的女性会引起泌乳量的降低，就是宝宝的奶水不够吃。有的女性她在哺乳期怀孕之后，比如停经5到6周左右，就会出现轻微的恶心、呕吐、乏力等现象，这是正常的早孕反应。有一部分女性她还没有恢复正常的月经，但是已经恢复排卵，同房后就会引起没有恢复月经来潮就直接怀孕的现象。"
申利文│天脊医院
2018/05/09收听(25675)
"女性在哺乳期的时候怀孕，会表现为恶心、呕吐等胃肠道不适应的反应，也会出现有尿频的不适。也有的女性早孕症状不明显，仅仅表现为原本充盈的乳汁分泌发生了减少，或者疲乏、乏力的发生。若女性有正常的性生活，需要及时去医院做尿妊娠试验，或者抽血测人绒毛膜促性腺激素，或者通过妇科B超检查确诊是否发生了怀孕。女性在哺乳期的时候，月经还不能正常来临前，卵巢也有可能会发生排卵的，在性生活时也要注意采取避孕措施。女性在产后身体恢复好的，顺产后的42天可以放置宫内节育器，剖腹产最好在产后6个月才能放置宫内节育器。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/16收听(67332)
"哺乳期也排卵，而且排卵不规律。所以，如果没有避孕措施，即使在哺乳期也有怀孕的可能。但是有的女性在哺乳期并没有月经，不知道自己有没有怀孕。那怎么样来观察哺乳期是否怀孕。首先，要观察奶水是不是出现变化，最明显的症状是奶水会减少，因为哺乳期怀孕的主要症状是乳汁分泌减少，乳头及其周围皮肤着色加深，乳晕周围有结节显现。奶水营养明显的下降。另外，也会出现一般的早孕症状，比如呕吐、头晕、嗜睡、轻微的腹胀，还有恶心、反胃、分泌物增多等症状，但是，每个人的情况不一样，所以，并不能根据症状来明确判断。如果距离同房10天以上，可以通过血HCG的检查明确诊断，如果指标阳性，就说明怀孕了。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/29收听(42787)
"哺乳期怀孕的症状，主要有以下几方面：首先，停经，有的女性在哺乳期已经恢复了正常月经，如果已经恢复正常月经来潮的女性突然间出现了停经，则要高度怀疑是在哺乳期发生了再次妊娠。其次，早孕反应，有的女性会出现恶心、呕吐、喜食酸物、厌恶油腻、食欲不振等症状。再次，有的女性可能会出现情绪改变，例如抑郁、烦躁等。最后，可能会出现尿频，是因为子宫增大压迫子宫前方的膀胱所造成。如果出现了以上的症状，则需要进行血HCG、子宫附件超声等检查，就可以明确是否是在哺乳期出现了怀孕。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/18收听(69866)
哺乳期会因为喂奶的缘故不来月经。但不代表不排卵，所以有的人也会发生怀孕。怀孕后会出现轻微恶心、... 刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/30播放(60106)
哺乳期会因为喂奶的缘故不来月经。但不代表不排卵，所以有的人也会发生怀孕。怀孕后会出现轻微恶心、...
刘浩│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/30播放(60106)
"如果在哺乳期间怀孕的妇女，首先会表现出有乳汁减少的现象。因为在怀孕之后会出现雌性激素增加、孕激素增加，这样就会容易导致乳汁分泌减少。特别是在哺乳期间，如果突然间出现乳汁分泌减少，应该及时的检查一下。可以抽血化验HCG，如果HCG的数值大于五，这说明是怀孕的表现。这种检测方法是比较准确，而且还有科学意义，能够最早的判断出是否怀孕。在哺乳期间确定怀孕之后应该及时的终止妊娠，否则的话乳汁减少，或者是导致乳汁的质量降低，不能够达到宝宝生长所需要的营养成分，在这期间应该注意如果。讲座流产的话最好是采取人工流产，不要用药物。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/02收听(37123)
"怀孕的首发症状是月经推迟，就是该来月经时不来月经。哺乳期常是一直不来月经，也就谈不上月经推迟，所以哺乳期怀孕很难发现。常是通过病人出现恶心、呕吐等妊娠反应，或者出现疲乏无力等症状，或患者出现与上次妊娠相似的症状时，才能判断妊娠的可能。如果出现以上不适反应，再加同房时间与避孕方式选择的影响，可初步判定怀孕的可能，通过检测血尿HCG可确诊。"
赵晓东│北京医院
2019/08/09收听(39237)
哺乳期怀孕初期症状，首先可能出现早孕反应，早孕反应最常见的是恶心、呕吐，比较喜欢吃酸的东西、厌恶油腻的食物等。早孕反应症状的严重程度每个女性都不同，有的女性比较轻微，有的女性甚至出现妊娠剧吐。其次是在排卵期已经月经复潮的女性，突然出现停经，也是排卵期怀孕初期常见的症状。最后可能出现尿频，是因为子宫增大压迫膀胱所导致。所以如果在排卵期出现以上常见症状，需要进行子宫附件超声、血HCG等检查来明确诊断，在排卵期时女性需要注意避孕，因为排卵期可能会恢复排卵，在没有明显症状的情况下出现怀孕。
2020/04/26收听(68342)
"哺乳期怀孕初期的症状因为不典型，往往容易被大家忽视。对于正常人来说，一旦发现自己停经，可能会先考虑到是否怀孕，而对于处在哺乳期的妇女，由于月经没有来潮或者月经不规律，就无法从停经时间上判断是否怀孕。但是出现几个症状时就要警惕怀孕，例举如下：第一、奶量突然减少，如果在哺乳期奶量突然减少，那么就有可能是怀孕了。第二、月经已经来潮的妇女，如果突然出现月经停止或者不规律，需要警惕是否怀孕。第三、对于哺乳期的女性来说，如果出现了饮食的变化，或者出现恶心、呕吐，也要警惕是否怀孕了，有些人还会出现乏力、劳累、嗜睡等症状。所以处于哺乳期的女性，在性生活时一定要做好避孕措施，如果出现了上述症状，可以先用早孕试纸检测，必要时到医院做进一步的检查。"
葛静│河北医科大学第一医院
2020/06/24收听(92404)
哺乳期一般是不容易怀孕的，但是也要因人而异。有的女性在产后1-2个月月经就恢复了，而且月经正常，就提示有排卵，这时是可能怀孕的。还有一些在哺乳期一直不来月经，但是在这个时候也可能存在着排卵。所以在哺乳期同房又没有采取避孕措施的话，也是可能怀孕的。但是怀孕以后因为没有停经史，所以容易被忽视，但是也会有些早孕的症状，比如说头晕、恶心、呕吐、嗜睡，出现这些症状以后就应该查尿HCG。所以建议哺乳期的女性在同房的时候，还是要采取避孕措施的，避孕措施最好采用工具避孕。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/15收听(90804)
"哺乳期因为月经不规则，很多人哺乳期本来就在停经，所以不像正常月经那样有明显的停经史。这时如果出现没有做避孕措施的性生活，可以根据同房的时间来判断，一般来说同房后14天左右可以通过尿早早孕试纸来诊断妊娠。与正常的女性一样，只要用早早孕试纸检测尿液中的HCG含量，如果检查结果为两条红线，那就是阳性，也就是怀孕。如果是一条红线则为阴性，也就是没有怀孕。但是尿早早孕试纸没有那么敏感，所以最好建议患者到医院去抽血查HCG或者B超检查。血HCG超过正常，或者在B超下见到宫腔内有圆形或者椭圆形的妊娠囊，就说明怀孕。患者也可以靠初步的反应来提醒自己，如出现没有避孕措施，性生活之后14天后出现有恶心、呕吐等早孕反应，或者乳房胀、尿频等反应，可以到医院确定是否妊娠。在这里还是要提醒哺乳期女性，如果不想怀孕还是要做好避孕措施，比如说用避孕套来避孕。"
马玲│武汉大学中南医院
2020/04/17收听(67768)
"哺乳期如何知道怀孕，正常女性在产后由于体内大剂量的泌乳素存在，会抑制卵巢的雌、孕激素分泌，因此会出现一段时间不等的闭经时期。有的女性在产后1个月就会月经来潮，有的女性会到产后8-9个月的时候还没有月经来潮，这个都是正常现象。在哺乳期，由于没有月经来潮，就不好判断是否怀孕，因此建议要在哺乳期做好避孕措施。如果没有做有保护避孕措施的性生活，要注意在无保护的性生活之后，及时到医院去做妊娠试验的检测，避免在哺乳期受孕而没有发现。还建议在哺乳期尽量不要有无保护的性生活，因为这个时候子宫恢复还不是很好，这个时候怀孕，不管孩子要还是不要，对子宫都是一个损伤。建议在产后1年之后，正常分娩1年以后再怀孕，剖腹产的产妇建议产后2年以后再怀孕，这样子宫恢复，会比较安全。"
毛滢│北京医院
2019/08/09收听(30700)
"哺乳期要想知道自己是否怀孕，最为准确的肯定是到医院去抽血HCG，看是否呈阳性，或者通过B超检查，是否看到宫内的孕囊，如果宫内可见妊娠囊以及心管搏动，说明怀孕。哺乳期还可以通过症状来粗略的判断自己是否怀孕，比如哺乳期奶水突然减少，在哺乳期突然出现恶心、呕吐等早孕反应，或者发现自己下腹部逐渐隆起，就要高度警惕是否怀孕。有这些症状的出现，女性应该尽早到医院去就诊，完善抽血HCG及B超检查来进行相应的确诊。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/05收听(39069)
"哺乳期怎么确定怀孕，可以在无措施同房后最早8-10天以上，通过血HCG的检查判断，指标相对敏感度比较强，准确率也比较高。如果使用验孕棒，一般在无措施同房以后，14天以上才能进行检查，如果时间太短，误差概率性相对比较高。如果指标检查阴性，怀孕的概率性相对不大；如果检查阳性，基本可以判断为怀孕。在哺乳期，由于体内泌乳素水平相对比较高，可以影响雌激素和孕激素的分泌，导致内膜生长不利，出现月经不调的情况。所以不能根据月经情况判断，有的女性在哺乳期月经不来，以为是月经不调，其实已经怀孕。如果有过无措施同房，必须要通过科学的化验进行判断。因为哺乳期月经不规律，卵巢排卵也是不固定的，没有避孕措施性生活，存在怀孕的概率性。"
2018/09/04收听(86562)
"哺乳期怀孕，也会出现正常的早孕反应，哺乳期如果妊娠，乳汁量会明显减少。女性在哺乳期间，由于激素水平的影响，出现短时间的闭经是非常常见的，但是，虽然月经没有正常恢复，有可能已经恢复排卵，发生性生活时应该严格避孕，最适合哺乳期的避孕方式，是安全套避孕。如果发生意外怀孕，也是和正常怀孕一样，会出现早孕反应，比如恶心、呕吐、易疲劳、畏寒，还可能出现乳房胀痛。另外，哺乳期怀孕之后，由于孕激素和血HCG升高，使泌乳素量相对减少，会使乳汁的量明显减少。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/20收听(85831)
"一旦哺乳期来了月经又闭经了，或者发现有早孕反应，应该及时做检查，通过查尿试纸或者查血的HCG就能确诊，必要时可以做B超来帮助诊断。女性分娩后母乳喂养的几率现在已经达90%以上，一般哺乳到一岁左右。哺乳期一般是闭经的，但是有的人卵巢功能恢复的比较快，在产后一个月就来月经了，但也有的人一年以后停了哺乳才来月经。月经恢复标志就有排卵了，有排卵怀孕的几率就大。也有的人因为月经没有恢复以为怀不上孕，实际上是没有釆取避孕措施，刚排卵还没来月经就怀上了。所以有的人突然发现奶水减少、恶心、呕吐，才做检查被发现是怀孕。哺乳期一定要做好避孕，不能口服避孕药，只能用避孕套工具避孕。一旦来了月经又闭经了，或者发现奶水减少、有早孕反应，应该及时做检查，通过查尿试纸或者查血HCG就能确诊，必要时可以做B超来帮助诊断。"
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/12收听(31386)
怎么知道哺乳期怀孕了？最简单的办法就是查尿，用验孕棒测试一下尿液，如果验孕棒出现两条红线，就证明是怀孕了。另外，也可以去医院查血人绒毛膜促性腺激素，只要是阳性，大于正常数字值，就证明是怀孕了。但是不管是用尿妊娠试验，还是查血妊娠试验，都只能够证明是怀孕，没法证明是不是宫外孕，还是正常的宫内怀孕。如果平时月经比较规律，一般要查妇科彩超，看一下宫腔内有没有孕囊回声，只要彩超看到了宫腔内有孕囊回声，就证明是怀孕了，而且是正常的宫内怀孕。在哺乳期，如果是剖宫产术后半年之内，一般不建议要宝宝。
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/08/11收听(78962)
怀孕最早的感觉就是早孕反应停经，有40%的人有早孕反应。如果本身在哺乳期没有停经的信号，也没有... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/05播放(63891)
怀孕最早的感觉就是早孕反应停经，有40%的人有早孕反应。如果本身在哺乳期没有停经的信号，也没有...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/05播放(63891)
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