北京大学第三医院
普通外科
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输液时局部出现肿胀，原因具体如下：
1、液体未进入静脉：若输入的液体未进入静脉，而是渗入静脉外的组织间隙，则会导致局部的渗液肿胀。此时皮肤颜色正常，在手背部或肘部等输液处会隆起软组织包块，按压时会出现疼痛的感觉，属于张力较低的肿块；
2、静脉破损：在输液的过程中，若局部的静脉出现破损导致血管内的血液流到组织间隙，也会引起肿胀，并且伴随有皮肤局部紫红色的变化以及瘀斑。
当输液时出现肿胀时，应停止输液再重新调整进针位置，并行局部按压。若肿胀较明显，需初期冷敷并在24小时后热敷以促进组织液的吸收。
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"输液时常常由于输液针头在血管内移动，或血管壁较薄时引起针头穿出血管壁，使输液内的液体聚集在皮下引起鼓包，这种情况下很多人是由于血管条件不好而引起，其他一部分原因是由于活动度过大所引起。一旦出现输液时的鼓包，则可根据输液所输的液体进行处置，如果输液为化疗药物，或其它对血管及皮下组织有明显副作用的药，可能会引起皮肤坏死，这时需要积极进行处理，有时需要将鼓包内的液体尽量抽吸出来，或切开。一旦发生这种情况常常伴发着皮下的炎症及疼痛，需要进行局部的热敷，或使用药物如喜辽妥等，促进炎症的吸收、减轻疼痛。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/23收听(63119)
"输液鼓包的处理方式如下：1、包块比较小：迅速的将输液的针拔出体外，同时局部进行按压，能够减少组织液的外渗，在后期可以进行热敷或者是理疗，来帮助缓解不适的症状。如果患者局部出现轻度的水肿，可以使用较热的硫酸镁溶液进行湿敷，也能够减轻不适的症状。2、包块比较大：如果包括较大，且输的液体为刺激性液体或者是腐蚀性液体，需要尽早使用专门的穿刺针将积液抽出体外，同时局部打利多卡因，有时还需要使用其他的药物来进行封闭治疗。在治疗期间局部尽量不要做活动，这样可能会导致病情加重，并且饮食上也要注意，尽量不要饮用含有酒精的饮品，不要吃辛辣食物等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/16收听(58978)
输液鼓包如何处理需要根据具体的情况来进行，有以下几种情况：1、由于输液针头没有完全进入血管或者针头松动、滑出血管，导致液体没有进入血管，而是进入皮下组织间引起鼓包，这时需要及时将针头拔出，鼓包慢慢会消退。2、针眼按压不足使注入血管的液体漏出或者返回到皮下组织，药物残留在皮下组织间不能被立即吸收，导致皮肤出现鼓包的情况。这时可以使用热毛巾进行热敷，鼓包也会慢慢消失，或者使用土豆片外敷也可以加速鼓包消失。3、大多数人都会出现紧张、惧怕疼痛的心理，有可能也是造成鼓包的原因。所以不同情况引起输液鼓包，有不同的处理方式。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/14收听(77388)
"输液后患者的局部鼓起了包块，消除局部的肿胀的方法有外敷药物、热敷、进行抗感染治疗等，具体如下：1、外敷药物：可以适当的进行外敷50%硫酸镁，或者通过外搽欧莱凝胶，这些药物可以很快地减轻局部组织肿胀，避免水分外渗，使肿胀症状得到较快的吸收、消退。2、热敷：如果患者局部肿胀的时间较久，也可以适当的进行热敷，通过热敷可以有效改善局部的血液循环、促进代谢废物吸收，来减轻局部的疼痛和肿胀症状。3、进行抗感染治疗：如果患者输液后局部的鼓包，是由于急性感染所造成，此时患者除了局部的肿胀还会伴有明显的疼痛，必要的时候需要通过口服或静脉输注消炎药，加强抗感染治疗，促进局部炎症吸收肿胀症状才能够慢慢消退。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/06/01收听(85096)
输液鼓包考虑是输液部位出现渗漏所致。如果输液处的包块继续增大，或调整输液针头以后，仍不能正常进行输液，建议停止输液，改用其他浅静脉，重新穿刺置管。输液渗漏原因可能有：第一、输液时滴速过快，输液穿刺时刺穿血管或穿刺针在血管内距离比较短导致。因此输液时，建议患者输液部位不要乱动，以免导致针头刺穿血管壁。第二、输液时速度要适中，不要过快。第三、穿刺时要注意在平行进针时稍微向血管内推进，一部分套管针，防止套管针距离穿刺部位太近导致渗漏。
薛兆强│青岛市黄岛区人民医院
2018/05/16收听(52967)
输液有鼓包，主要是 李欣│北京大学第三医院 2023/03/16播放(74753)
李欣│北京大学第三医院
2023/03/16播放(74753)
"输液治疗过程当中出现局部鼓包，考虑是血管被刺破所导致的，局部有血液外渗或者是药液外渗，而表现为穿刺部位明显水肿，甚至还会出现疼痛。急性期应该退针，拔除静脉留置针，同时进行局部加压包扎。将患侧肢体抬高，也能够促进静脉血液回流，改善病人不适的症状，必要时也可以用纱布或者弹力绷带进行加压包扎，能够减轻疼痛的表现。而对于静脉化疗过程当中所出现的药液外渗，因为化疗药物都有一定毒性，也容易导致皮肤或者软组织坏死，所以在急性期也可以选择应用硫酸镁湿敷的方法，也能减轻病人不适。还有在治疗过程当中，应该注意留置针或者是穿刺针的护理。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(47239)
"输液引起的鼓包，在早期尽量采取热敷的方式，因为通过热敷可以使血管舒张，局部组织能够快速吸收渗出液，就能够起到消除肿胀的效果。临床当中不主张进行冷敷，因为冷敷有可能会使毛细血管收缩，会加重局部鼓包、肿胀的情况。临床当中对于输液过程当中引起的组织液渗出而出现鼓包，也可以外用一些药物，比如临床当中应用硫酸镁来局部进行外敷，这样就能够起到减轻肿胀的效果。另外，也可以应用马铃薯切成薄片，对局部进行外敷，都能够起到很好的治疗效果。总之，输液导致出现鼓包的情况，一定要在医生或者护士的指导下进行治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2021/05/24收听(34231)
"输液鼓包绝大多数情况下是没有危险，输液鼓包多由于穿刺针穿透血管导致所输液体积聚在皮下而引起的鼓包，如果所输入液体为常用的药物，一般很快会被吸收，也可以通过使用湿敷硫酸镁加速其吸收。除非极特殊的情况下所输的液体具有腐蚀性以及抗肿瘤性的药物，需要进行液体的抽吸或手术切开冲洗出液体，以避免皮下组织及皮肤的损伤坏死。如果局部疼痛的症状比较明显，也可以使用喜辽妥局部涂抹，加速炎症的吸收并减轻疼痛，或者口服非甾体类抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠帮助炎症的吸收并且延缓疼痛。"
2020/07/23收听(12010)
"如果是输普通液体出现了鼓包，并且鼓包比较小，这时不用过于担心，可以局部进行按压来减少出血。同时随着时间的延长，从血管内渗出的液体可被身体逐渐吸收。如果包块比较大时，可以局部进行热敷或者是理疗，来帮助包块的吸收。但是如果是由于特殊药品输液后所导致的鼓包，例如化疗药品等。这时可能需要使用穿刺针，将积液抽出体外，同时局部使用利多卡因进行封闭，有时还需要使用专门的药物来进行外敷，来减少对皮肤和组织的刺激。在恢复期间，局部尽量不要使劲的揉捏，这样会导致病情加重，同时也不要使用一些特殊的药物自行外敷，以防止延误病情。"
2021/05/24收听(47712)
胎儿鼓包可以触摸，胎儿鼓包的情况通常是胎动的情况，对于腹壁比较薄、比较消瘦的孕产妇，胎儿鼓包似... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/03/18播放(88443)
胎儿鼓包可以触摸，胎儿鼓包的情况通常是胎动的情况，对于腹壁比较薄、比较消瘦的孕产妇，胎儿鼓包似...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/03/18播放(88443)
"防止透析时胳膊鼓包即防止血管发生瘤样变，要等内瘘成熟后再采取血管透析治疗，避免过早使用内瘘而造成血管瘤样扩张。在穿刺过程中提高穿刺技术，通过使用阶梯穿刺手段对患者实施治疗，避免局部反复穿刺引起局部血管扩张。同时患者要自身控制好血压，尽量维持血压在正常范围内，同时可以带护腕保护内瘘。如存在假性动脉瘤要定期给予观察，如瘤体无变化可暂时不处理，如瘤体增大或过大则需采取手术切除治疗。"
彭艳│哈尔滨市第二医院
2019/09/29收听(30862)
"透析胳膊的鼓包，是由于自体动静脉内瘘出现了异常。动静脉内瘘是透析患者的生命线，作为永久性的血管通路，为了防止其发生鼓包，延长内瘘的使用时间，提高内瘘的通畅性和血流，必须进行严格的防护，避免胳膊鼓包的发生。通常采取的措施是以下几点：1、尽可能避免在同一个部位反复穿刺，提高穿刺的准确力。一旦由于穿破而出血，及时进行穿刺点的压迫止血，但注意不要使内瘘堵塞。2、保持透析胳膊的皮肤清洁，加强保养，动态观察动静脉内瘘的回声，及时防止各种感染的发生。3、非常重要的一点是，在日常的生活护理中，要禁止透析胳膊持重物、测血压、抽血等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/28收听(56791)
鼓包其实是一种胎动，胎儿在宫内活动时部分孕妇表现为宫缩，孕妇感觉不舒服，如果此刻摸肚子会加重刺... 山丹│首都医科大学北京妇产医院 2021/02/10播放(88797)
鼓包其实是一种胎动，胎儿在宫内活动时部分孕妇表现为宫缩，孕妇感觉不舒服，如果此刻摸肚子会加重刺...
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2021/02/10播放(88797)
"输液鼓针之后分为两种情况：1、输注的液体为常规液体，几乎没有腐蚀性且进入皮下的量很少，这种情况可以采用硫酸镁湿敷，湿敷后可以使用外涂的药物，如喜辽妥或肝素钠软膏进行局部涂抹，通常可以较快的促进吸收并减轻疼痛。如果症状较重，可以使用口服非甾体类抗炎药，如布洛芬或双氯芬酸钠进行止痛及抗炎治疗。同时，可以采用热敷或理疗的方式，加速局部的血液循环以促进局部液体，使炎症更好的吸收。2、如果鼓针所输注的液体为腐蚀性很强的液体，或存在皮下组织坏死的可能则需要进行切开，彻底清理液体后才能进行进一步的处理。"
2020/08/26收听(24719)
抽血后局部伤口出现鼓包，是因为抽血后局部没有压迫，或没有很好压迫，血液通过静脉破口流到组织间隙... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/10播放(91310)
抽血后局部伤口出现鼓包，是因为抽血后局部没有压迫，或没有很好压迫，血液通过静脉破口流到组织间隙...
2023/05/10播放(91310)
"如果发现额头处鼓包，考虑是发生于头皮下的脂肪瘤可能性比较大，也是一种良性疾病，甚至有一些患者也会表现为局部疼痛的症状。查体局部明显的隆起，也可以结合彩色超声的检查，对于脂肪瘤触诊会触及到质地有柔韧感，有明显的分叶的改变。最有效的治疗方法是选择手术，不需要住院，在门诊的手术室就可以进行手术操作，选择局部麻醉下将病理切除。在手术当中应该注意止血，因为头皮的供血是非常丰富的，甚至有一些患者在术中、术后都容易出现出血，诱发血肿形成，而在手术以后也应该进行局部的加压包扎，同时也要注意预防感染的发生。"
2019/08/30收听(55197)
"患者行肌肉注射时，导致局部鼓包的常见原因主要有以下几点：一、肌肉注射时，不慎注射到患者皮下的动脉或静脉血管，造成局部血管持续渗血，形成局部血肿而引起鼓包。患者常伴有局部明显的肿胀、疼痛，此时可给予局部冰敷，促进血管收缩，避免局部血肿进行性加重，结合红外线照射理疗，外敷活血化瘀膏，促进血肿较快的吸收，从而减轻鼓包的症状。二、患者肌肉注射时由于局部的药物引起患者过敏反应，也可表现为局部明显的肿胀。此时患者可外擦青鹏软膏，口服迈之灵、氯雷他定等药物，减轻体内的过敏反应，改善局部的肿胀症状。大部分患者在48-72小时后局部鼓包可逐渐缓解，预后相对较好。"
2019/11/19收听(35012)
抽血后鼓包，一般依据鼓包的严重程度不同，可采取不同的处理方法：一、如果抽血后抽血处按压时间过短，伴有少量的渗血形成鼓包，可继续按压5-10分钟，确保穿刺点完全止血后，给予局部冰敷24小时，减轻组织渗出，促进局部血肿的较快吸收。二、如果抽血后鼓包体积较大，通过局部的按压，无法完全控制出血，需要行血肿的切开，清创引流彻底止血，必要时需要行局部的缝针结扎止血，完全控制止血后，可以外敷活血化瘀膏，促进局部炎症组织的吸收，减轻肿胀和疼痛的症状。
2019/08/01收听(86778)
"额头鼓包的处理考虑为以下几种情况：1、考虑为疖肿，主要是由于单个毛囊细菌性感染引起的炎症性皮肤疾病，在治疗上先需要复方黄柏洗剂进行局部冷湿敷，然后夫西地酸乳膏和他克莫司软膏混合外用。如果患者出现疼痛明显，这时可以口服复方甘草酸苷片和盐酸米诺环素片。2、可以考虑为瘢痕疙瘩，主要是由于痤疮或毛囊炎经久未治后形成的皮下结缔组织增生，继发引起瘢痕疙瘩。因此在治疗上可以应用多磺酸粘多糖或外用复方肝素钠尿囊素凝胶，还可以到正规三甲医院进行医美治疗，如黄金微针离子导入的治疗、脉冲激光联合点阵激光的治疗，同时在治疗期间需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌用手挤压鼓包的地方，同时一定要注意防晒。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/05/13收听(25785)
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