常德市第一中医医院
骨伤科
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轻微股骨骨折患者可做外固定治疗，治疗方法包括保守治疗或牵引，一般3个月愈合后可下地进行正常活动。股骨骨折移位严重者，需进行手术治疗，包括钢板内固定、髓内钉固定。若使用钢板内固定，应等骨折愈合后才可下地行走，否则会导致钢板断裂，大腿骨折正常愈合时间为3-6个月左右；若使用交锁髓内钉，则无需愈合，术后即可下地行走，效果较好。
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"大腿股骨骨折的愈合期一般是在三个月左右。大腿股骨骨折目前多采用手术治疗，由于股骨周围的肌肉较为强壮，当发生骨折的时候，由于大腿肌肉的牵拉作用，往往会使得骨折对位、对线不良，骨折发生成角移位，所以一般选用闭合复位髓内钉内固定术。术后可以在床上进行关节功能训练，训练的时间是手术后一个月左右。如果在一个月的时候拍摄X光片，明确骨折断端已有骨痂连接，可以在双拐的支撑下，逐渐下地负重行走。在三个月的时候如果拍片明确骨折线消失，骨痂生长丰满，基本代表大腿股骨骨折已经达到临床愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/20收听(83280)
"大腿股骨骨折之后多久能走路，需要根据骨折部位、患者体质，以及手术方式进行确定，不能一概而论。如果是大腿股骨干出现骨折时，通常会出现局部肿胀、疼痛、畸形、活动受限等临床表现，需要进行手术或保守治疗。如果是稳定性骨折，可以进行手法复位、石膏固定，此时建议患者石膏固定一个月进行X线复查，判断骨痂愈合等情况，并进行逐步拄拐下地行走。如果进行手术治疗时，通常在术后三周左右可以拄拐负重，术后三个月左右可以下地完全行走。如果为股骨近端骨折，行关节置换术则在术后2-3天即可于拐杖辅助下下地行走。如果股骨近端骨折行的是内固定术，也需要在三周左右拄拐下地行走。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/10收听(39636)
"大腿股骨骨折要等到骨折愈合以后再走路比较方便，需要在术后6周照X光片看骨折愈合情况。也要看骨折的类型和内固定的稳定程度，若恢复良好，可以逐渐走路。大腿股骨的负重，下地走路一定要慎重，过早负重过大的力量，容易引起骨折再移位、内固定的失效，至少6周的时候要照片子。6周一般的长得还不够结实，可能需要12周、3个月左右。照片子如果看到骨折愈合，有一定的骨痂形成，没有叩痛、压痛，可以下地走路。要扶双拐循序渐进，不能一下子全部负重，应该从小的力量开始踩。慢慢过2周双拐力量可以承受的时候，变成单拐。单拐再走2周左右，慢慢地完全撒拐。所以，股骨骨折根据复查的情况，决定下地走路的时间，不能盲目的、过早的下地，早期也不要过度的活动、用力。因为大腿的肌肉特别发达，过早用力或较劲，有可能导致内固定失效、骨折移位。骨折患者日常饮食应以清淡、易消化为主，忌食辛辣、油腻的食物，可以多吃新鲜的水果、蔬菜，还可以多吃富含钙质的食物促进恢复。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/07收听(29602)
"一般来说，股骨骨折的愈合需要3个月以上的时间，下地行走需要等骨折愈合之后才可以正常进行。但是结合患者的年龄、患者平素身体状况、当时暴力的性质、周围软组织损伤的程度、骨折断端错位的情况，以及骨折后进行的治疗等多个方面的因素，骨折愈合具体时间也不尽相同。骨折之后需要每个月复查X片，以了解骨折愈合的情况，并根据复查结果，确定接下来的治疗方案和康复计划。过早、过度的活动和负重，会导致骨折延迟愈合，甚至不愈合。无论手术治疗，还是保守治疗，治疗的前期都应该以活血化瘀、消肿止痛的药物为主，中后期则主要以应用补肝肾、强筋骨的药物，促进骨折的愈合。卧床期间需要不负重的进行髋关节、膝关节、踝关节的活动锻炼，并进行下肢肌肉力量的锻炼，以便有足够的力量下地负重活动。"
张迁│邹平市中医院
2018/11/14收听(90699)
"大腿股骨骨折的后遗症包括以下几个方面：第一、可能出现不愈合，因为股骨骨折以后会造成严重的错位，往往血供破坏比较明显，日后可能出现骨折没办法长住，也就是骨折不愈合。第二、可能出现骨折延迟愈合或者畸形愈合。因为股骨干骨折，有肌肉包绕，这个时候可能由于肌肉的牵拉造成错位，出现畸形愈合。还可能由于破坏周围的血供长得比较慢，在该长住的时候没有长住，而出现了延迟愈合。第三、可能造成周围神经的损伤，因为股骨附近有重要的神经，这个时候可能出现骨折断端刺破，或者损伤神经造成神经的损害，出现下肢肌力的麻木，或者是无力、感觉障碍、运动障碍，还可能出现骨筋膜室综合征。由于股骨出血比较多，张力比较大，这个时候可能出现骨筋膜室综合征。还有可能出现大出血，因为股骨血供比较丰富，出血最多可以出到2000ml，所以能出现创伤性休克，除此之外还可能出现一些其他的发热、局部皮肤的青紫等后遗症。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/12收听(47593)
" 大腿股骨骨折之后最重要的检查就是股骨干的正侧位X线检查，通过使用X线检查可以明确发现股骨干骨折的类型，以及股骨干骨折之后断端的移位情况，但是X线检查不能发现是否存在神经以及血管损伤等。 如果怀疑有神经损伤，还要做坐骨神经的肌电图检查。如果怀疑有血管的损伤，还需要做下肢深动静脉的彩超检查。大腿股骨骨折后多半需要手术治疗，所以还需要做手术之前的常规检查，比如血尿常规、心电图、胸片、凝血功能、肝功能等。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/12/18收听(72639)
"股骨干骨折的治疗方案分为两种：第一种是手术治疗，第二种是保守治疗。如果骨折之后对位对线良好，骨折相对较为稳定，或者是由于患者年龄偏大，没有办法耐受手术治疗，只能通过保守治疗，可以做股骨远端的骨牵引，或者下肢的持续性皮牵引，牵引6-8周之后，骨折初步有固定和稳定性就可以拆除牵引。如果骨折相对较为不稳，而且骨折移位明显，就需要做手术治疗，股骨干骨折手术治疗方案相对较多，可以使用股骨髓内钉固定，也可以使用股骨钢板固定，主要需要根据骨折线以及骨折的移位情况来决定。"
2018/11/12收听(61860)
股骨的骨折具体需要多长时间能好，要看骨折的严重程度，局部的血运情况以及患者的年龄等综合因素。如果是一般的股骨骨折，患者的身体状况以及局部的血运良好，并能够保证充足的营养，一般3个月左右能够完全恢复正常。如果骨折比较严重，比如粉碎性骨折或者是伴有局部的血管神经损伤，会影响到局部的血液供应，恢复时间会相对延长，有的患者甚至会出现骨折愈合延迟或不愈合的情况，时间可能为3-6个月甚至更长。股骨的骨折和年龄也有直接的关系，儿童的股骨骨折恢复相对比较快，大约2个月左右就可以恢复。老年人的股骨骨折恢复相对比较慢，一般要大于3个月时间。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/28收听(86611)
"大腿股骨骨折之后不管是采取保守治疗石膏外固定，还是手术治疗，因为之前要么是有固定，要么是因为手术产生的疼痛，膝关节有很长一段时间没有活动，在后期进行膝关节弯曲和伸直的功能康复锻炼，对于功能的恢复是至关重要的。刚开始都是在膝关节底下垫点东西，然后把高度逐渐增高到一定程度之后，就可以坐在床边让腿完全下垂，这样整个膝关节就达到了90度。与此同时可以锻炼抬小腿的动作，能够让大腿的肌肉逐渐发达起来。另外可以躺在床上把小腿用力弯曲，让它贴住大腿，整个膝关节的活动范围基本上就恢复，并且在这些锻炼的过程中，整个骨折的部位都没有明显负重情况，既能锻炼膝关节的活动范围，又能很好的避免大腿肌肉萎缩，为后期下地的功能康复锻炼做好准备。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/26收听(14040)
股骨骨折下床时间与股骨骨折类型有关。包括多点股骨骨折、粉碎股骨骨折、合并软组织损伤骨折、开放性... 李善会│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/09播放(54943)
股骨骨折下床时间与股骨骨折类型有关。包括多点股骨骨折、粉碎股骨骨折、合并软组织损伤骨折、开放性...
李善会│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/09播放(54943)
"一般情况下，股骨骨折患者在6-9个月，甚至一年的时间才可以痊愈。股骨是人体里面最粗、最硬的骨头，因其皮质骨厚，如果骨折愈合会非常慢，甚至会存在延迟愈合、骨折不愈合的情况。但正常情况下，股骨骨折要据骨头的生长情况，及骨痂的形成情况来判断愈合情况，还要要根据专业的影像学表现骨痂形成的情况来判断。如果出现异常，骨折延迟愈合，甚至一年以后可能骨折还没有愈合，极有可能面临着再次手术，来重新植骨、重新内固定。建议股骨骨折患者在医生引导下正确活动，防止摔跤，用保护装置防止出现新伤。卧床期间做好皮肤护理，帮助病人定时翻身，以预防压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等并发症。"
2020/05/12收听(67722)
股骨骨折愈合的时间取决于骨折的粉碎程度、治疗方式和当时局部软组织损伤的情况，大体经历过三个时期：第一段时期，是血肿激化期，伤后骨折周围就会出血，形成血肿，血肿逐渐吸收并释放出大量的内源性生长因子，促进骨痂的形成。第二个阶段，是原始骨痂形成期，大约经历4-8周左右，形成内外骨痂，使骨折断端相对稳定。第三个时期，是骨痂成形塑性期，就是骨折进一步稳定结实，将多余的骨痂吸收，一般股骨骨折3个月左右基本上稳定了，可以扶双拐部分负重下地行走，完全愈合正常行走大约4-6个月左右的时间。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/14收听(88385)
股骨骨折一般3-4个月可达到愈合，但不能达到完全承重。股骨骨折一般半年左右，骨折基本痊愈，开始... 孙大炜│广东省第二人民医院 2018/05/15播放(71408)
股骨骨折一般3-4个月可达到愈合，但不能达到完全承重。股骨骨折一般半年左右，骨折基本痊愈，开始...
孙大炜│广东省第二人民医院
2018/05/15播放(71408)
股骨骨折一般有很多种情况，比如小孩子的股骨骨折，成人的股骨骨折，都不同。一般小孩子可能生长比较... 姚仕奋│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(81407)
股骨骨折一般有很多种情况，比如小孩子的股骨骨折，成人的股骨骨折，都不同。一般小孩子可能生长比较...
姚仕奋│惠州市中心人民医院
2018/10/19播放(81407)
"股骨骨折多久可以下地要分情况而定：第一、如果骨骨折不严重，骨折错位不明显，仅仅是骨裂，并没有做手术而是外固定，这个时候一般需要固定6-8个周，8-12个周的时候才能逐渐下床负重活动。当然也不能完全根据时间，要进行拍片进一步了解是不是有骨痂生长，（以）骨痂生长的情况而定。第二、如果股骨骨折比较严重，进行了切开复位内固定术，这个时候一般需要6-8个周以后拄拐杖负重下床活动。如果是开放性的股骨骨折，甚至有合并软组织缺损，这个时候骨折很可能出现延迟愈合，不愈合，下床的时间就没办法完全确定，可能是半年以后，甚至一年以后都有可能。"
2018/11/09收听(43563)
股骨骨折多久可以下床，这个不能一概而论，要根据情况而定。如果股骨骨折是骨裂，骨折没有明显的移位，仅仅是稍微的对线对位不良，这个时候一般需要进行外固定或者是进行跟骨牵引，或者胫骨结节牵引，大概需要6-8个周的时候可以稳定，8-12个周以后可以进行下床活动。如果是股骨骨折特别严重，明显移位，这个时候需要进行手术，手术以后一般需要8个周以后才能进行下床活动，而且要进行扶双拐，不完全负重的情况下进行下床活动。如果股骨骨折是开放性的骨折，同时合并软组织挫伤、神经血管损伤，这个时候可能需要更长的时间，只有当全部的软组织修复，感染控制，骨折愈合以后，才能完全下床活动。有的可能需要3个月，有的可能需要半年，甚至1年，这个没有办法一概而论。
2018/11/12收听(27420)
"不同部位的股骨骨折采取不同的治疗方法后，坐起来的时间肯定有很大区别。单纯股骨远端骨折，不管是手术治疗还是保守治疗，只要有良好的固定，第2天就能在床上坐起来，因为此时整个动作对于股骨远端部位影响不大。要是靠近髋关节的部位，保守治疗有可能需要6-8周才能够慢慢坐起来。但要是经过了手术治疗，有坚强的固定，做完手术后刀口疼痛逐渐减轻，3-5天后就能够完全坐起来，没有大的影响。所以综合来说只有骨折通过固定，本身骨折部位非常牢靠就可以坐起来，因为整个过程对于大腿骨折部位没有大的作用力。"
2019/11/23收听(28915)
股骨骨折以后多久可以走路取决于选择的治疗方法。保守治疗大多用于婴幼儿，即对于3岁以下的患儿采取... 孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/14播放(60942)
股骨骨折以后多久可以走路取决于选择的治疗方法。保守治疗大多用于婴幼儿，即对于3岁以下的患儿采取...
孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/14播放(60942)
目前为止还没有明确研究证据表明骨折后不能进行性生活，而是不能过早进行性生活。一般在骨折术后2-... 孙晓雷│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/14播放(51691)
目前为止还没有明确研究证据表明骨折后不能进行性生活，而是不能过早进行性生活。一般在骨折术后2-...
2020/09/14播放(51691)
"股骨骨折之后多长时间可以侧身睡觉，主要取决于骨折具体的治疗方法以及愈合情况。如果通过钢板或者髓内钉固定等手术治疗方案，做完手术刀口没有明显疼痛，半个月左右基本就可以侧身睡觉。但是有一个细节要注意，最好是把骨折这一条腿放在上面，特别是体重比较大的人，尽量避免骨折这一侧受到压迫。但如果是进行的保守治疗，2-3个月拍片显示骨折有明显愈合的迹象，有一定的稳定情况之后才能侧身睡觉，不管是这条腿在上面还是在下面。因为要尽量避免在翻身过程中对于骨折部位的影响，此时由X光片拍片复查的情况进一步明确。"
2020/01/03收听(27936)
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