北京大学第三医院
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免疫性不育是指免疫性因素造成的男性不育。正常机体均有一套免疫防御系统，可对体内的抗原、病原菌进行灭活，保护机体的健康状态。免疫性不育可由免疫系统将青春期后出现的精子作为异物进行错误灭活，或血睾屏障因炎症、外伤、手术等原因受损，使精子暴露于免疫系统，免疫系统对其灭活，进而引起不育。可通过清除抗体、损伤等方法洗涤精子，应用免疫抑制剂等药物，达到治疗目的。
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"免疫性的不育，首先可以采用免疫意识的疗法，采用糖皮质激素进行治疗，部分的病人可以根据配偶月经周期，接受1-3个月的疗程，有受孕的可能。但是大剂量的治疗时，也可以造成比较严重的副反应。此外，还应当根据病因进行治疗，比如存在生殖系统感染时，输尿管水肿、梗阻，微生物对于血管破坏屏障造成了抗体产生，导致不育，这种情况下应当选用敏感的抗菌药物进行治疗，治疗越早效果越好，一般治疗的期限为6-12个月。对于睾丸组织损伤或者附睾病变产生自身抗精子抗体，导致不孕的患者，还能给予积极的手术，消除免疫反应的病灶，有可能改善生育的能力。精子的洗涤以及宫腔内的人工授精和人工辅助受孕系统，可以达到治疗这种疾病的效果。另外，对于中医药治疗，目前采用也是有一定效果的，可以采用温阳补肾，填精益髓以及活血化瘀，清热解毒的中药进行治疗，可以增加精子的向前运动速度，改善患者的一般情况。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(36887)
精子进入女性体内为异体蛋白或异物，精子作为抗原体，可引起女性同种免疫反应，造成免疫性不孕不育。... 郑珉│浙江省人民医院 2018/07/18播放(77665)
精子进入女性体内为异体蛋白或异物，精子作为抗原体，可引起女性同种免疫反应，造成免疫性不孕不育。...
郑珉│浙江省人民医院
2018/07/18播放(77665)
免疫性不育现在不孕患者当中是越来越多，那么免疫性不育是怎么产生的，要想回答这个问题，我们就要回到我们正常的生理状况是一个什么样的情况。正常的生理状况是我们的睾丸当中，承载着一种叫血睾屏障，这种血睾屏障的存在，它会使得人体的精子跟人体的血液是不接触的。那么这种不接触是有很多的好处，因为我们机体的免疫功能，它会对精子有一定的影响，如果他接触到精子之后就有一定影响。那么我们在这个不育症的情况下，可能是因为我们机体的某种病理情况下导致了这个屏障受到了破坏，那么患者的精子跟血液发生了接触，那么血液中产生的各种免疫的因子，它就会有接触了精子之后就会产生各种免疫应答，它会对精子的正常的形态和功能产生破坏，这样话就可能会引起所谓的免疫性不育。那么这种常见的原因有哪些？比方说我们泌尿男生殖器的各种感染，还有做过泌尿男生殖器的各种手术等等，这些原因都可能会导致精子跟血液发生接触，从而导致免疫性的不育。那免疫免疫性不育的治疗，在临床当中它主要是用一些免疫抑制剂，比方说激素类的物质或者是这个其他的非激素类的能够抑制免疫应答的物质。同时中医药治疗是一个非常好的选择，但中医药根据患者的具体的情况，会用清热利湿的方法，滋补肾阴的方法或者补肾阳的方法，或者补益中气的方法或者是活血的方法来治疗，对于这种免疫性的不育的效果还是非常好的。
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2017/10/17收听(52776)
免疫性不育是指夫妻间会产生抗精子抗体。精子是一种异种蛋白，排到女方体内，女方本身有免疫通道，接... 苏新军│武汉大学中南医院 2018/07/12播放(97825)
免疫性不育是指夫妻间会产生抗精子抗体。精子是一种异种蛋白，排到女方体内，女方本身有免疫通道，接...
苏新军│武汉大学中南医院
2018/07/12播放(97825)
睾丸中有一种血睾屏障，会使精子不接触血液。避免了机体免疫功能对精子的影响。免疫性不育是指机体在... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2017/07/25播放(86144)
睾丸中有一种血睾屏障，会使精子不接触血液。避免了机体免疫功能对精子的影响。免疫性不育是指机体在...
2017/07/25播放(86144)
"免疫性不育没有固有的症状，主要是以导致免疫性不育的病因为表现。免疫性不育就是男性在精液当中产生了抗精子抗体，抗精子抗体和精子结合，导致精子凝集、活力下降，影响精子和卵子的结合。抗精子抗体的产生主要是和生殖系统的破坏有关系，比如由于附睾炎、睾丸炎或者输精管的炎症、睾丸外伤、输精管手术等，导致精液和血液微循环的接触，从而产生抗精子抗体，因为病因较多，有些免疫性不育找不到原因，所以没有明显的症状。免疫性不育诊断比较谨慎，首先要判断有无其他原因导致的不育，比如少精子症、弱精子症，或者性功能障碍。对于免疫性不育治疗，可以针对病因进行治疗，或者选择人工授精助孕。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(44130)
现代社会，生活质量上去了，然而人口质量却下降了，想要个健康聪明的宝宝是越来越难了。不育的原因也是数不胜数，这不，又揪出来一个，叫啥来着——免疫性不育。看看，到...
2018/04/24阅读(56963)
免疫性不育是指精子作为抗原进入女性体内，引起女性同种免疫反应，从而影响精子和卵子的结合，引发不... 郑珉│浙江省人民医院 2018/07/18播放(59561)
免疫性不育是指精子作为抗原进入女性体内，引起女性同种免疫反应，从而影响精子和卵子的结合，引发不...
2018/07/18播放(59561)
男性免疫性不育主要为抗精子抗体影响，精子对于身体属于异种抗原，正常情况下精子无法接触人体内的免... 张浩波│山东大学附属生殖医院 2021/01/20播放(85164)
男性免疫性不育主要为抗精子抗体影响，精子对于身体属于异种抗原，正常情况下精子无法接触人体内的免...
张浩波│山东大学附属生殖医院
2021/01/20播放(85164)
"免疫性不育是因为自身的免疫系统出现异常，导致体内产生了抗精子抗体，治疗方面主要是控制机体的免疫功能以及抗炎治疗。首先男女双方需要采取一些避孕措施，通常选择的是带避孕套的方式，因为男性精液和女性体液接触后会增加体内抗体的滴度，反而导致更加严重，所以要减少精液和女性体液的接触。三个月左右再复查抗精子抗体，如果这时抗精子抗体仍然是阳性，就需要进行激素治疗，口服强的松，从而来控制这种免疫反应。免疫性不育治疗起来是比较慢的，患者一定要有信心坚持治疗，夫妻双方要有治愈的信心，做好良好的沟通、心理安慰，这对治疗的恢复也很重要。"
耿强│天津中医药大学第一附属医院
2019/11/26收听(83417)
免疫性不孕不育要注意以下几个方面：1、对于绝大多数的免疫性不孕不育症患者，在确诊后应立即开始使用避孕套避孕，可以避免精液中的精子对女性的免疫系统产生刺激作用。坚持1-2年左右，体内的抗精子抗体水平自然就会下降、消失，恢复正常性生活后可以提高受孕机率。2、部分患者可以考虑服用抗过敏的药物以及免疫抑制剂、糖皮质激素等药物，进行一段时间的免疫治疗有望减少抗精子抗体水平。3、可以考虑通过服用具有活血化瘀、清热解毒、滋阴等功效的中药进行治疗。4、如果男性患者有明显睾丸炎、精囊腺炎、前列腺炎等疾病，要积极治疗原发疾病。5、对于经过系统治疗后没有明显效果的患者可以考虑人工助孕。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(92239)
男性免疫性不育临床治疗非常棘手，首先需了解病因。具体治疗方式如下：1、外科治疗：... 郑珉│浙江省人民医院 2018/07/18播放(65331)
男性免疫性不育临床治疗非常棘手，首先需了解病因。具体治疗方式如下：
1、外科治疗：...
2018/07/18播放(65331)
从医学角度并没有建立免疫性不孕不育的准确定义和诊断标准，但是确实有些不孕不育的原因是由于免疫因... 魏代敏│山东大学附属生殖医院 2021/09/27播放(52468)
从医学角度并没有建立免疫性不孕不育的准确定义和诊断标准，但是确实有些不孕不育的原因是由于免疫因...
魏代敏│山东大学附属生殖医院
2021/09/27播放(52468)
男方患了免疫性不育时，将从如下几点给予患者治疗：1、人工授精，因为人工授精可以选择特... 李军涛│济南市中心医院 2019/06/10播放(87319)
男方患了免疫性不育时，将从如下几点给予患者治疗：1、人工授精，因为人工授精可以选择特...
李军涛│济南市中心医院
2019/06/10播放(87319)
治疗免疫性不育的目的是使体内抗精子抗体的滴度降低，甚至使抗精子抗体消失，从而精卵可正常结合，受孕生子。西医治疗女性抗精子抗体阳性的免疫性不育常使用避孕套，...
王祖龙│河南省中医院
2017/09/05阅读(28627)
"如果确诊了是免疫因素不孕，比如封闭抗体的阴性，我们可以有针对性的进行治疗。如果是封闭抗体的阴性，我们可以做丈夫的或者第三方血的淋巴细胞的皮下低剂量刺激，形成主动免疫，来形成封闭抗体从而获得妊娠。如果是其它的抗体系统亢进，比如类风湿抗体、抗核抗体等等，我们可以用一些药物，比如泼尼松、强的松这样的药物，这种属于免疫抑制剂，来抑制我们的过强的免疫反应，从而让我们的胚胎得到一定的保护，让它去忽略它，从而获得妊娠。"
张蓓│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/21收听(60055)
"患有不育症时，首先要进行检查，查明病因可以通过以下几方面提高怀孕几率：1、男女双方养成良好的生活习惯，如多喝水、避免熬夜，同时避免接触烟、酒类物质，能够提高男性的生育功能。2、考虑男性是否患有慢性前列腺炎、精囊炎、睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张等，可影响精子质量的疾病。某些疾病可以通过药物进行治疗，例如口服盐酸加替沙星片、诺氟沙星胶囊以及喹诺酮类抗生素等，但对于精索静脉曲张需要通过手术治疗来缓解症状。3、女性不育要检查有无妇科疾病，例如阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，建议备孕期间的男女服用叶酸，预防胎儿心脑血管出现畸形。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(64789)
"自身免疫性甲状腺疾病主要是指慢性淋巴细胞性甲状腺炎，目前还没有特殊的治疗方法。如果甲状腺比较小，又没有明显压迫症状的患者，可以密切随访观察。对于甲状腺肿大明显，并且伴有压迫症状的患者，可以采用左旋甲状腺素片进行治疗，甲状腺肿可以随之慢慢缩小。如果有甲减的患者，则需要用甲状腺激素进行替代治疗。使用左旋甲状腺素治疗一年，大约有1/3的病人，甲状腺功能可望恢复到正常范围。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/01/16收听(76090)
"眼睛发痒、流泪最常见于免疫性结膜炎，免疫性结膜炎又称变态反应性结膜炎，是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应，可以分为速发型和迟发型两种。免疫性结膜炎包括春季角结膜炎、季节性过敏性结膜炎、常年过敏性结膜炎等，患者主要表现为眼部奇痒，在经过环境诱发或刺激后，例如花粉、柳絮、粉尘、动物皮毛等刺激后会引起眼痒、流泪、异物感、畏光等症状，主要体征为结膜充血以及睑结膜水肿、眼睑水肿。患者的治疗包括脱离过敏原、眼睑冷敷，同时使用抗过敏眼药水进行治疗，眼痒、流泪的症状就会得到有效控制。"
顾正宇│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/08收听(94311)
"免疫性不孕占不孕症中的10%-20%，是指机体免疫系统识别自身物质还是非自身物质，对自身物质不排斥，对非自身物质会产生免疫抗体，予以排除。与不孕有关的免疫因素主要有来自夫方的组织相容性的抗原，比如封闭抗体，还有胎儿的抗原，还有血型的抗原，以及孕妇抗磷脂抗体产生过多，抗精子抗体等存在。\r"
尹燕│湖北省妇幼保健院
2017/07/21收听(49496)
郑州第一人民医院 景治安
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北大人民医院 郑兴邦
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仁济医院 平萍
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河北医科大学第二医院 崔娜
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