郑州市妇幼保健院
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母乳性黄疸是否需要停母乳要视黄疸的程度而定。如果黄疸程度不重，婴儿一般情况良好，鼓励家长坚持母乳喂养，以增加婴儿的排便次数，减少胆红素的吸收，对退黄有好处。如果黄疸程度较重，足月儿黄疸指数＞15mg/dl，早产儿黄疸指数＞12mg/dl，需要进行停母乳的治疗，一般停48-72小时再继续母乳喂养，早产儿可配合光疗。
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"黄疸一般分为生理性黄疸和病理性黄疸，一定要鉴别。母乳性黄疸不一定要停止母乳，不需要的。生理性黄疸，一般在出生7-14天内出现，血清胆红素在正常值范围之内，没有临床任何症状，慢慢会消退，不用担心。病理性黄疸，一般在出生24小时之内出现，皮肤、巩膜黄染加重。出现病理性黄疸，一定要先去医院查找黄疸的原因，一般血清胆红素大于正常值，大约是225微摩尔每升。一般可以用光照疗法、换血疗法、保肝治疗等等。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/07/09收听(93334)
母乳性黄疸需要停母乳吗？母乳性黄疸一般下不需要停母乳，当总胆红素＜257umol，也就是15mg/dL的时候不需要停母乳，可以继续用母乳喂养。当总胆红素＞257umol的时候，可以暂时的停母乳3天，改人工喂养，这个时候胆红素会明显的下降，如果胆红素明显的下降，可以说明这个孩子可能是母乳性黄疸，可以恢复母乳喂养，恢复母乳喂养后胆红素会有所回升，但是多半不会恢复到停母乳前的水平，但是当胆红素＞342umol也就是20mg/dL时，应该蓝光治疗。以上指征都应该在医生的指导下进行。
赖宏│中日友好医院
2017/10/17收听(48579)
母乳性黄疸一般无需停母乳。总胆红素小于15mg/dl时，无需停母乳，可以继续母乳喂养；总胆红素... 赖宏│中日友好医院 2017/07/13播放(83469)
母乳性黄疸一般无需停母乳。总胆红素小于15mg/dl时，无需停母乳，可以继续母乳喂养；总胆红素...
2017/07/13播放(83469)
"一般情况如果已经确认孩子是母乳性黄疸，这个时候就不需要停母乳了，可以继续给孩子母乳喂养。因为母乳性黄疸一般情况下黄疸水平不会太高，或者如果确认孩子是母乳性黄疸，并且孩子的黄疸水平也不是特别高，这种情况下可以继续吃母乳。黄疸对孩子没有太大的影响，不需要做任何的退黄处理，只需要等待母乳性黄疸自行消退就可以了，一般情况下在孩子生后2-3个月逐渐消退。也有一些孩子母乳性黄疸水平比较高，已经超过了可能需要光疗的水平，这个时候是建议短时间给孩子停母乳，有助于孩子黄疸水平的尽快下降。往往在孩子短时间，比如三天左右停母乳之后，黄疸会很快的下降，这个时候继续再给孩子吃母乳，往往孩子黄疸水平就不会再超过之前的高限了，所以一般对于孩子来说就是安全的。因此对于母乳性黄疸来说，只要孩子的黄疸水平不是特别高就不需要停母乳，可以继续吃。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/11/26收听(78647)
"如果确诊了是母乳性黄疸，要进行治疗，一般是停母乳3-5天，吃奶粉。如果停了母乳3天以后测胆红素值下降，说明是母乳性黄疸造成。除了停母乳，还有其它的方法，比如可以吃肠道益生菌，如妈咪爱，这个药物可以促进肠蠕动，有助于黄疸的排出，促进大便排泄。还有一个中成药现在不是特别主张应用，就是茵栀黄颗粒，茵栀黄颗粒有退黄疸的作用，可以促进大便排出，个别孩子吃完茵栀黄颗粒后可能腹泻比较严重，所以不建议给宝宝多吃茵栀黄颗粒。还可以给宝宝喝葡萄糖水，加速肝酶的转换，这也是一个方法。总之，如果出现母乳性黄疸，除了停母乳以外，还有很多方法，可以试一下，可以加速黄疸的消退。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/11收听(13969)
"母乳性黄疸停母乳一天是没有危害的，停母乳以后可以把母乳抽出存放起来，在冷藏室能放一天，冷冻室能放3个月，不影响母乳的分泌。孩子停奶以后，过两天再吃母乳，还可以继续吃，不会影响分泌量。停母乳以后可以用奶粉来喂养，所以对孩子没有什么危害，停母乳两天是为了治疗，是为了让黄疸指数降得快一点，这样不影响孩子。有时候停母乳两天之后，黄疸指数下降很快，要是能停到6-7天，它就正常了。但是有时候恢复母乳以后，还会轻度的升高。升高也没有原来的高，所以这是很好的一个方法，不会对孩子造成什么危害。只不过是孩子可能不太接受奶粉，可能会哭闹一点，但是孩子很小，适应性很快，有时候他没什么感觉，不会有危害。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/12收听(36479)
宝宝有母乳性黄疸，不停母乳也能消退。 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/27播放(57665)
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/27播放(57665)
"对于母乳性黄疸来说，停母乳确实是确认母乳性黄疸的常规的或者说常见的方法，一般情况下只需要停母乳3-5天。如果孩子的黄疸水平在停母乳3-5天之后能够下降30%-50%，说明孩子很可能是母乳性黄疸。当然在这3-5天之内，因为孩子换用了奶粉喂养，要特别注意保证孩子有正常的排便。因为胆红素是从大便中排出的，如果孩子换用奶粉喂养之后3-5天都没有排便，他的胆红素水平很难降下来，这个时候停母乳的意义就不大了，没有办法确认是不是母乳性黄疸。另外，还要注意在停母乳的过程中不要给孩子加用任何其他的药物，只停母乳，换用奶粉喂养就可以了。如果孩子停母乳之后没有明显的黄疸下降，说明可能不是单纯的母乳性黄疸，这个时候就可能需要给孩子做进一步的检查，确认引起孩子黄疸持续不消退的诱因，再考虑是不是需要做相关的检查和处理。"
2020/04/12收听(78970)
"如果孩子出现母乳性黄疸，需要停母乳，停母乳的时间要看孩子的黄疸情况。如果孩子的黄疸情况不是很严重，建议暂停母乳喂养三天，改成奶粉喂养。在停母乳期间要注意把母奶挤出来，以免出现乳腺炎情况的发生。另外，如果孩子的黄疸比较严重，建议停母乳的时间可能相对长一些，可以停5-6天。另外，停母乳期间可以适当按摩孩子的腹部，促进黄疸的排泄，也可以吃妈咪爱，促进肠蠕动促进大便的排出，也可以采取按摩的手法，顺时针按摩孩子腹部，增加肠道的蠕动，促进胆红素从大便中排出，有助于黄疸的消退。"
2020/11/03收听(88663)
"母乳性黄疸停母乳48小时就会退，5-6天会降至正常。但是有的时候再重新吃母乳还会升高，但是升高就不会像原来那么高。母乳性黄疸的特点主要是吃母乳后不久就出现黄疸，但是没有溶血和肝功能的改变，生长发育良好。主要是因为母乳内 β葡萄糖醛酸酶活性过高，分解结合胆红素为未结合胆红素，容易被小肠重新吸收入血液循环，致使胆红素肠肝循环增加，所以出现了黄疸。这种黄疸的特点，早发的母乳性黄疸容易被忽视，因为它和正常的黄疸出现的时间基本相似，以后到3-4天会增高，超过黄疸的平均值，随着喂养以后逐渐会消退。晚发型的母乳性黄疸就容易被发现，通常母乳性黄疸一般是指生后6-7天出现的黄疸，2-3周后达高峰，胆红素浓度有时可高到342μmol\/L，高峰时间可持续4-10天，然后缓慢的下降，至3-12周达到正常的水平。如果停止母乳的喂养，黄疸可在48小时明显的下降，6-7天后可以降至正常。在停母乳之后再恢复母乳的时候可能还会轻度的上升，但是黄疸除了一般黄疸的情况，其他都是良好的，不需要特别的处理，这个主要是要和病理性黄疸相鉴别就可以了。"
2020/11/05收听(86097)
母乳性黄疸停母乳3天后可以看到效果，部分小儿未完全停母乳，存在间断哺乳会影响效果，可能在5-7... 李继红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/07播放(75411)
母乳性黄疸停母乳3天后可以看到效果，部分小儿未完全停母乳，存在间断哺乳会影响效果，可能在5-7...
李继红│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/06/07播放(75411)
母乳性黄疸停母乳3-5天左右能看出效果，症状可以逐步缓解。孩子在哺乳期间若出现黄疸，多以未结合胆红素为主。一般黄疸不是特别严重可以不用干预，此时暂停母乳3...
2020/04/26阅读(4031)
"母乳性黄疸是否可以继续吃母乳，要看母乳性黄疸的宝宝黄疸的程度。如果黄疸的程度很轻，总胆红素的值小于15mg\/dL，也就是257个umol\/L的时候是可以继续母乳的，同时要密切的监测黄疸的程度。如果黄疸的程度逐渐增加，总胆红素超过15mg\/dL，也就是257个umol\/L时，这个时候需要暂停母乳3天，改成人工喂养。如果黄疸的程度还是进一步加重，达到了20mg\/dL的时候，也就是总胆红素达到了342umol\/L的时候，这个情况下，在停母乳的同时还要进行光疗。母乳性黄疸通常发生在纯母乳喂养或者以母乳喂养为主的新生儿，多出现于生后一周，两周左右达到高峰，之后逐渐下降，有的时候继续母乳，黄疸可能会延续到四到十二周才消退。如果停母乳，一般的来说，48-72小时会明显消退，新生儿生长发育良好。新生儿母乳性黄疸一定要在除外了其他非生理性黄疸的基础上，才能明确诊断。 "
2020/04/17收听(47142)
母乳性黄疸不停母乳，也可以实现退黄。导致母乳性黄疸的主要原因是母乳当中含有抑制胆红素代谢的物质... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/03播放(59510)
母乳性黄疸不停母乳，也可以实现退黄。导致母乳性黄疸的主要原因是母乳当中含有抑制胆红素代谢的物质...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/03播放(59510)
"对于母乳性黄疸，可能很多家长不想停母乳，用少吃的方式帮助缓解黄疸，实际上要具体看情况，一般没有必要。母乳性黄疸本身对孩子没有太大影响，如果能够确认就是母乳性黄疸，一般不需要停母乳，可以继续吃母乳，除非黄疸水平在特别高的水平，可以临时停一段时间母乳，一般也就是2-3天就可以，让过高的胆红素水平先降下来，然后可以再继续吃母乳，孩子当然还会黄，但一般就不会太黄，或者一般不会在达到之前那么高的水平，对孩子没有太大的影响，可以正常给孩子吃母乳。因为母乳性黄疸对孩子影响不大，要到生后2-3个月才能彻底消退。因此，只要确认是母乳性黄疸，继续吃母乳就可以，不需要少吃，正常吃就可以。在确认过程中，比如有些家长通过停母乳确认是不是有母乳性黄疸。此时建议尽量停母乳，因为时间不长，一般三天左右。如果黄疸水平有明显下降，就可以确认是母乳性黄疸，之后就不需要再停母乳，正常吃就可以。"
2020/12/17收听(76723)
"乳糖不耐受是由乳糖酶分泌减少，不能完全的消化、分解母乳或者牛乳当中的乳糖，而引起的一种渗透性的腹泻，又被称为乳糖酶缺乏症。宝宝的这种乳糖不耐受分为，先天性的乳糖不耐受和继发的乳糖不耐受，大部分乳糖不耐受都会继发的乳糖不耐受。对于这种乳糖不耐受，一个办法是可以补充无糖酶来消化分解这种乳糖，另一个办法是用无乳糖饮食，比如说用这种无乳糖的奶粉。如果是应用无乳糖奶粉，需要停母乳，如果说是补充乳糖酶是不需要停母乳的，可以在每次母乳之前口服乳糖酶，或者是把母乳吸出来加乳糖酶，再给宝宝吃这种母乳。另外，乳糖不耐受还可以口服益生菌来调节肠道菌群，促进肠道功能的恢复，有利于乳糖酶分泌的增加。一般乳糖不耐受继发的肠黏膜的损伤，大概需要2-8周的恢复时间，等到乳糖分泌恢复正常之后就可以恢复正常的饮食。如果说宝宝的持续性的腹泻效果不好，需要到医院去看医生寻找原因。"
2020/04/18收听(68618)
"对于母乳性腹泻，如果孩子腹泻不是特别严重，不影响生长发育的情况下，可以不用停母乳。目前对于母乳性腹泻，已经明确和乳糖不耐受关系比较大，母乳中的乳糖含量非常高，对孩子生长发育有好处，但是如果孩子的乳糖酶缺乏，非常容易引起腹泻，也就是常说的母乳性腹泻，根源上是乳糖不耐受。所以如果孩子的生长发育不受明显的影响，腹泻也不是特别严重，这个时候没有必要停母乳，但是母亲可以注意自身饮食的调整，要注意回避主食和甜食，也就是减少碳水化合物的摄入，同时可以给孩子在每次吃母乳之前添加乳糖酶，都有助于孩子腹泻症状的缓解。母乳性腹泻多数对孩子影响不大，随着孩子6个月之后添加辅食，母乳性腹泻往往就会自行恢复，因此绝大部分孩子不需要停母乳，只需要妈妈注意自身饮食的回避，必要的时候给孩子添加乳糖酶就可以。"
2021/01/21收听(99878)
"我们都知道，母乳是孩子最好的食物，最好的奶粉也不如母乳喂养。所以说在乳糖不耐受的时候，一定还要坚持母乳喂养，但是在母乳之前要吃酸性乳糖酶一包，吃完的时候可以直接的进行母乳喂养。同时，作为妈妈来讲一定要注意少吃含糖比较多的食物，同时不能长时间的让孩子吃腹泻奶粉。因为，腹泻奶粉也是有一定的缺陷，里面没有乳糖。所以，乳糖不耐受的孩子虽然吃过之后有效，但是长期的应用对身体还是有一定影响的。对于6个月之前的幼儿，母乳是唯一的来源，在一般情况可以的条件下，一定要坚持母乳喂养。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/07/20收听(23050)
对于乳糖不耐受的孩子，并不是必须要停母乳，多数孩子可以不停母乳。如果孩子症状比较严重，则需要考... 张晓蕊│北京大学人民医院 2021/06/21播放(91952)
对于乳糖不耐受的孩子，并不是必须要停母乳，多数孩子可以不停母乳。如果孩子症状比较严重，则需要考...
2021/06/21播放(91952)
"对于母乳性黄疸，打了预防针是可以吃母乳的。因为本身能够确认孩子是母乳性黄疸，和打预防针是没有任何关系的，或者不影响孩子整个的预防接种，也就是只要确认孩子是母乳性黄疸，孩子可以按照预防接种的计划完全正常的去接种各种各样的疫苗，所有疫苗的接种都不受影响。孩子吃母乳对孩子预防针的接种也没有任何影响，所以可以正常吃母乳。除此之外还有其他情况，孩子是可以正常接种的。首先，孩子如果是生理性黄疸，也是可以正常接种疫苗的。除此之外，如果孩子是病理性黄疸，但一般情况比较好，也不影响孩子乙肝疫苗的接种，但是除了乙肝疫苗之外，其他的疫苗接种，是需要注意暂缓的。需要注意确认，引起孩子病理性黄疸的原因是什么之后，请医生来判断能不能接种疫苗，然后再考虑能否去接种除了乙肝疫苗之外，其他的各种疫苗。"
2020/12/15收听(63212)
上海同济医院 刘兴元
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中日医院 周湘
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