浙江中医药大学附属第二医院
重症医学科
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在患者情况恢复，移除气切套管后，需要使伤口闭合。此类伤口较小，并不是必须缝合，只要用凡士林覆盖，然后用蝶形胶布拉紧，通常1-2天创口会自行愈合。
如果并非气切套管移除的患者，应预防气切口感染，避免伤口长出肉芽组织。此时需每天换药，如果纱布湿润则需要及时更换，防止伤口感染。一旦伤口感染，需要及时更换气切套管；如果伤口情况尚可，通常1-2周更换气切套管。
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对于气管切开的患者，在使用一次性塑料气管套管式很容易出现痰痂形成，而阻塞管腔，这种现象明显大于金属气管套管。管腔形成痰痂时，管腔会变小，甚至堵塞，临床上需要增强湿化，增强吸痰次数，进而仍会导致气道内壁毛细血管损伤，出血比例增加。金属套管的内壁可以随时取出，清洁和更换，不容易堵塞，后期痰痂形成、出血的情况明显减少。而且相通内径的金属套管比塑料套管体积小，边缘光滑，与周围组织相容性较好。对于病情稳定、需要长期留置气管导管的气管切开患者，建议早期留置金属气管套管。
李东方│成都市双流区中医医院
2019/04/26收听(92074)
"顺产会阴侧切伤口和剖宫产伤口相同，表皮愈合通常很快。一般侧切伤口的皮肤3天就能长好，但皮下组织、肌肉愈合后，要与周围组织重新长在一起，软化到其他组织一样的程度就需要几个月的时间，但如果护理不当导致伤口感染，愈合时间就会相应的延长。孕妇在选择顺产后，应该根据自身情况确认是否侧切，胎儿较大或是35岁以上的高龄孕妇都应该选择侧切。顺产侧切伤口恢复期不长，但如若护理不当，恢复期就会有所延长。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/09/07收听(62936)
"正常情况下，女性的顺产过程中如果侧切，侧切伤口一般一周以后能够长好。在这一周之内，每天要消毒处置，来预防感染，一定要注意外阴卫生。如果超过一周切口恢复不好，一定要根据情况选取消炎药对症治疗，绝大多数一周以后能够好转。如果刀口有红肿、渗出、愈合不良的情况，一定要到医院及时处置，用高锰酸钾每天坐浴，根据情况选取相应的消炎药对症治疗。所以侧切伤口绝大多数一周之内能够长好，如果超过一周没有长好，一定要到医院每天坚持处置，对症治疗。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/08/29收听(95805)
"侧切伤口完全恢复需要1-2个月的时间，正常情况下外阴局部血液循环比较好，侧切后3-4天伤口处疼痛症状就会消失。伤口完全愈合需要5-7天的时间，侧切后5-7天进行拆线，个别侧切口有渗出或水肿者可延至7-10天拆线，拆线后局部会出现硬块，硬块完全消失需要在1-2个月的时间，甚至更长。因为皮下组织和肌肉没有完全愈合，皮下肌肉和组织要恢复到跟其他组织一样，需要的时间比较长，大概2个月左右。每个人的体质不同，局部伤口恢复时间也有差别，平时注意局部消毒，建议多吃高蛋白食物，促进伤口愈合，有助于局部恢复。侧切后需要局部保持清洁，每天局部擦洗消毒，可以预防感染，同时建议勤换内裤。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/14收听(22053)
"顺产有很多人是需要会阴侧切的，如果侧切口没有出现感染，一般情况下，在产后的5-7天就能恢复。也就是在这个时候，就没有明显疼痛的现象。现在会阴侧切的缝合线都是可吸收的，也是不需要拆线的。注意保持外阴的清洁，每次大小便以后，要清洗一下外阴。如果会阴刀口出现红肿、疼痛明显、有脓性分泌物，要及时的到医院让医生检查一下，看一下是不是感染了。如果有侧切口感染，需要尽早的将缝合线拆除，有利于感染伤口的引流。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/29收听(31336)
"一般来说在自然分娩后建议在产褥期过后也就是产后42天以后再进行同房，自然分娩会造成产道内阴道黏膜擦伤或者侧切伤口的损伤，需要一段时间进行修复。另外恶露排出也需要一定的时间，恶露从血性恶露、浆液性恶露到白色恶露，总的恶露排出时间一般在4-6周，如果在恶露没有排净之前就同房了，会增加上行感染的机会造成继发的盆腔炎症，而侧切伤口的恢复需要1-2周的时间，在这个时期之内都不建议同房。当产褥期过后也就是42天以后，恶露已经排净，子宫内膜逐渐的修复，子宫也恢复到未孕时期的大小，如果没有异常的情况就可以同房了。"
毛滢│北京医院
2019/09/20收听(20113)
"在自然分娩过程中，由于胎儿较大、胎位的异常或者由于孕妇会阴体的条件欠佳，有可能在分娩的时候需要采取侧切进行助娩，侧切伤口如果对合良好没有造成的血肿或者术后的感染发生，在产后3天伤口愈合就是比较良好的了。现在由于侧切伤口的缝合都是采取的可吸收的缝线，不需要进行拆线。在产后72小时当胎儿采了足跟血以后，孕妇就可以一起回家了。有的时候由于侧切伤口的愈合不良或者由于本身的伤口撕裂，有可能是需要进行外缝合的，这个时候需要拆线的，拆线也是在产后3天，当伤口没有红肿、硬结、渗出的症状发生就可以拆线伤口愈合应该是良好的。"
2019/10/16收听(50731)
顺产侧切伤口4天能恢复，一般侧切伤口是切在会阴部，会阴部血运比较丰富，一般伤口如果外缝需要拆线... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/04播放(63232)
顺产侧切伤口4天能恢复，一般侧切伤口是切在会阴部，会阴部血运比较丰富，一般伤口如果外缝需要拆线...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/04播放(63232)
"顺产的侧切伤口3-5天就可以恢复，现在自然分娩提倡不要过多的干预，不建议侧切。对于特殊的孕妇，比如胎儿偏大、会阴的弹性偏差，这样的病人可以侧切。侧切要注意侧切的度数，侧切的角度通常情况下是45度，如果会阴过度扩张，侧切应该在60度左右。侧切同时要注意保护好会阴，以防撕裂后造成对于产妇的损伤，预防Ⅲ度破裂，对孕妇产生永久性伤害。在顺产过程中一定要产力得当，而且一定要做到切口的消毒、清洁、护理。在愈合过程中如果有水肿，还要给予热敷等，让伤口更快的恢复。"
范翠芳│武汉大学人民医院
2021/03/05收听(16218)
"生产分娩时的侧切伤口一般3-5天就可以恢复到正常的状态，因为分娩时行了侧切伤口或者会阴撕裂伤口的缝合，对于这些局部的处理，因为局部的血液循环比较丰富，3-5天后就可以进行侧切伤口的拆线，但也要根据缝线的方式以及缝线后患者的表现判断什么时候恢复正常。现在多数是采用皮内缝合，皮内缝合就不用拆线了，这种伤口随着外阴分泌物逐渐减少、局部的护理良好，比如采取红外线灯烤或者进行清洗，促进局部血液循环，多数人可以自然恢复。少数人可能会出现线头反应，要拆除线头，一般一周左右就恢复的比较理想了。需要注意的是在伤口的恢复期产妇不能久坐，也不能有太大幅度的动作，在进行大小便之后需要用清水清洗外阴，在清水中不能加入清洁液或者是洗护液。如果发生伤口拆线后有裂开现象，就需要及时到医院就诊。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(95059)
"在阴道顺娩之后侧切，如果没有炎症、感染，通常1-2周基本完全愈合。但个别情况需要警惕，可能会在侧切伤口愈合的过程中发生感染，或者发生容易导致延期愈合的高危因素，有可能导致愈合时间偏长。多数情况下在侧切伤口愈合过程中伤痛逐渐减轻，而且从外观上也能看到伤口的红、肿逐渐消退。如果恢复过程中会阴部切口的疼痛没有减轻，甚至逐渐加重，同时伴随有阴道分泌物的增加或者出现臭味，以及在外观上伤口周围出现红、肿以及皮温升高、疼痛明显，高度怀疑伤口发生感染或者切口愈合不良。情况需要及时就医，给予相应的处理。建议患者要保持会阴部的清洁卫生，还要预防感染。进行大小便之后，需要用清水清洗外阴。清水中不能加入清洁液或者是洗护液，对外阴的清洁时要按照从上到下，从内向外的顺序进行清洗。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/12收听(14914)
"做完手术之后一般会在伤口上压纱布条，起到压迫止血的作用，而且要求患者在24-48小时内做冷敷，起到防止继发性出血和促进消肿的作用。过了48小时之后会要求患者自己在家里把纱布条揭掉，然后用棉签蘸少量的生理盐水或者凉白开，将伤口上的血痂或者分泌物擦干净，然后抹上薄薄的红霉素眼膏或者百多邦就可以。轻微的伤口一般情况下需要7天左右才能够拆除缝线，刚拆除缝线之后伤口有一些红，在1个月的时候甚至伤口的红会加重，而且有时候有些硬，突出皮肤。到1-3个月的时候瘢痕就开始进行软化，伤口就会逐渐地变平、变软，变成灰白色很淡的一条线状痕迹，这个时候就基本上恢复到正常的状态了，但是恢复时间并不是每个人都一样，因人而异，有些人可能1-2个月就能恢复得很好了，有些人可能需要3-6个月的时间才能恢复得比较好，才会让别人不仔细看也看不出来这条瘢痕。"
杨锴│北京积水潭医院
2020/04/21收听(36932)
会阴侧切伤口，一般皮肤伤口3-4天愈合，但伤口内的肌肉组织愈合一般需半个月左右，肠线吸收后，侧... 金素芳│广州中医药大学深圳医院 2021/06/06播放(62927)
会阴侧切伤口，一般皮肤伤口3-4天愈合，但伤口内的肌肉组织愈合一般需半个月左右，肠线吸收后，侧...
金素芳│广州中医药大学深圳医院
2021/06/06播放(62927)
"如果侧切伤口没有感染情况出现，正常会在一个星期左右康复，如果出现感染等情况患者的康复时间会相应的延长，在一个月左右才能康复。影响伤口恢复的原因有很多，最常见的就是感染，主要是由于患者在手术后没有进行比较好的侧切伤口护理，导致伤口感染、化脓等情况，患者需要联系医生及时对化脓的伤口进行处理，避免产生不良的后果。另外也有可能是医生对患者侧切的伤口缝合时没有处理好伤口，导致伤口比较难愈合，这种情况并不常见，建议患者积极的配合医生进行相应治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/17收听(63316)
侧切伤口的愈合的时间与局部阴道的环境有关，还与伤口的大小也有关。正常情况下阴部的伤口愈合时间是... 徐艳│北京大学第三医院 2019/08/05播放(79348)
侧切伤口的愈合的时间与局部阴道的环境有关，还与伤口的大小也有关。正常情况下阴部的伤口愈合时间是...
徐艳│北京大学第三医院
2019/08/05播放(79348)
由于女性外阴部血运比较丰富，侧切伤口大部分在5天左右即可基本愈合，在分娩后2周左右，侧切伤口就... 高珊│中日友好医院 2021/08/03播放(61928)
由于女性外阴部血运比较丰富，侧切伤口大部分在5天左右即可基本愈合，在分娩后2周左右，侧切伤口就...
高珊│中日友好医院
2021/08/03播放(61928)
"会阴属于血供特别丰富、伤口特别好长的，原来在会阴的的伤口3-5天可以拆线，伤口完全可以长上。现在缝的是可吸收线，不用拆，原理一样，3-5天能够完全长上。但是只要有伤口，这个伤口永远不可能恢复到完全没有伤口的程度，总有瘢痕在里面。所以，要到可能一点感觉都没有的时间就会比较长。提示在整个妊娠期间要适当控制体重，把胎儿的体重、胎儿的重量控制在合适的范围，有助于减少侧切率，也能够利于术后伤口的愈合。"
黄文阳│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/15收听(42724)
"对于侧切产的患者来说，这切口的恢复情况需要根据具体的病情才能够进行明确的判断。对于大多数的患者来说，身体状况比较好，局部清洁卫生比较好，没有任何症状的情况下，一般的患者会在一周左右的时候，病情就可以得到明显的缓解。但是有的患者由于局部出现了感染的病情发生，尤其是有明显的局部红、肿、热、痛的病情表现时，恢复的时间可能会长一些，而且还需要进行局部的换药处理，必要时可以进行坐浴治疗。建议患者最好注意局部的清洁卫生，避免感染的现象发生，有利于切口的尽快恢复。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/03/19收听(44632)
侧切的伤口位于会阴部，会阴部的血运非常丰富，如果侧切伤口未发生感染，即一期愈合。此时愈合的时间... 高珊│中日友好医院 2021/01/04播放(57209)
侧切的伤口位于会阴部，会阴部的血运非常丰富，如果侧切伤口未发生感染，即一期愈合。此时愈合的时间...
2021/01/04播放(57209)
顺产的侧切刀口愈合时间因人而异，具体与阴道的内环境是否有病原体，自身体质，切口大小以及个体的恢复情况等有关，不可一概而论。顺产时会阴侧切主要涉及表皮层、皮...
张毅│北京医院
2020/04/23阅读(3706)
301医院 刘朝阳
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浙江省儿童医院 王颖硕
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河北医科大学第三医院 陈玉琴
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