浙江中医药大学附属第二医院
重症医学科
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循环衰竭的病因不同，治疗方法也不同。临床上常见循环衰竭为车祸、创伤、高处坠落伤造成，可能因失血导致低血容量性休克。首先需处理病因，用药物或外科手术方法把血止住。如果肝脏破裂，需要修补肝脏；如果脾脏破裂，则应进行修补或切除。在将血止住后，需要进行输血、补液。
部分患者存在感染性休克，感染灶清除、抗生素应用、外科手术较为重要。在病因处理后，还需要进行VIP治疗，V代表改善通气，保证通气通畅；I代表液体复苏，补液体；P代表要改善心脏泵功能。通过VIP治疗与病因治疗共同治疗循环衰竭。
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"循环衰竭是指由各种原因导致的有效循环血容量下降，引发组织灌注不足，继而导致代谢障碍的表现。可分为心脏泵功能衰竭所引起的组织循环灌注不足，和其他病因所导致的血容量不足或相对不足两大类。常见于各种严重的心肌病、心肌缺血损伤等，以及失血、失液、感染、过敏等原因所导致的休克。临床表现上患者可出现精神萎靡或烦躁不安、四肢皮温下降、四肢厥冷、尿少或无尿、脉搏细数无力、血压下降，严重者可出现嗜睡、昏迷，甚至因呼吸循环功能，不能够维持机体正常的代谢需要，而最终导致患者的死亡。在临床治疗上应该给予适当的补液治疗，维持患者组织的灌注。同时针对原发病因进行处置，比如纠正患者的心力衰竭、抗感染治疗、抗过敏性休克治疗等。在对因对症治疗的前提下，应该积极的纠正患者所出现的酸碱失衡、离子紊乱等情况。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/08收听(40009)
"周围循环衰竭表现非常严重，这种情况表现为低血压，而且还可以出现少尿、心率增快，这些都属于周围循环的衰竭表现，特别是当患者出现少尿或者无尿的时候，非常严重。在这期间应该注意监测患者肝肾功能的变化，因为患者还可以出现心力衰竭，出现呼吸困难、心慌、胸闷等典型的临床表现。在这期间应该积极的治疗，找出病因才是关键。同时，应该保持呼吸道通畅，必要的时候还应该给予氧气吸入，这样对于缓解症状同样有好处。最主要的就是积极的通过输液治疗，改善患者症状。还可以使用利尿剂，这样也可以减轻患者的症状，特别是心力衰竭。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/04/02收听(38423)
循环衰竭是临床常见的疾病，指各种严重感染、创伤引起机体组织急性的出血或者组织灌注不足而出现的休... 徐冬川│海南省人民医院 2021/05/07播放(62248)
循环衰竭是临床常见的疾病，指各种严重感染、创伤引起机体组织急性的出血或者组织灌注不足而出现的休...
徐冬川│海南省人民医院
2021/05/07播放(62248)
周围循环衰竭是休克的表现，由于心脏供血不足，导致全身循环灌注不足，出现末梢冰凉、发绀、皮肤湿冷... 梁文坚│广东省第二中医院 2020/01/22播放(80600)
周围循环衰竭是休克的表现，由于心脏供血不足，导致全身循环灌注不足，出现末梢冰凉、发绀、皮肤湿冷...
梁文坚│广东省第二中医院
2020/01/22播放(80600)
"呼吸循环衰竭在临床是致命的，多见于危重症的患者在疾病的后期出现。患者早期可能会伴有严重的肺内感染，以及严重的心力衰竭、休克、DIC等，都会诱发呼吸循环都出现衰竭的情况。患者可以在医院进行相关的抢救，在ICU血氧监测、生命体征监测，同时配合激素地塞米松等药物的应用，甚至应用肾上腺素来升高血压来使患者的病情趋于好转。对于病情的治疗，主要是以病因治疗为主，像急性的肺栓塞、心肌梗死、心包填塞等，应该积极的进行调治。一般可以上呼吸机来进行维持患者的呼吸，同时大量的吸氧，可以使患者的生命体征有所改善。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/02收听(36367)
"周围循环衰竭是指进入周围末梢循环血管内的血流量减少，其根本原因是心脏排血量减少，使重要器官的有效循环血量显著减少，从而导致组织、器官的代谢和和功能发生严重障碍，使血液不能进入末梢循环系统，从而引起全身毛细血管的血液灌注不足。临床上可表现为四肢厥冷、脉搏细数、大汗淋漓、心跳加快、口唇发绀、胸疼、胸闷、头晕、乏力、面色苍白、嗜睡、意识障碍以及意识丧失、呼吸困难、血压下降等症状，严重的周围循环衰竭患者容易出现DIC。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/17收听(90088)
循环衰竭通常在临床表现上非常全面，首先在精神方面，早期可以出现烦躁或者出现兴奋。到中晚期以后，... 易省阳│海南省人民医院 2020/02/26播放(97251)
循环衰竭通常在临床表现上非常全面，首先在精神方面，早期可以出现烦躁或者出现兴奋。到中晚期以后，...
易省阳│海南省人民医院
2020/02/26播放(97251)
循环衰竭通常是指由于各种原因导致体内有效循环血容量的下降，因为组织供氧需要依靠红细胞携带氧气，... 易省阳│海南省人民医院 2020/02/26播放(91921)
循环衰竭通常是指由于各种原因导致体内有效循环血容量的下降，因为组织供氧需要依靠红细胞携带氧气，...
2020/02/26播放(91921)
"循环衰竭一般是指各种严重的感染或者创伤，引起机体组织大出血而出现的休克症状，因为机体有效循环血量不足，从而出现的临床症状主要包括以下几点：第一、因为心脏泵血不足，射血减少从而出现皮肤黏膜苍白、脉搏细速、血压下降、心率加快。第二、因为肾脏灌注血液不足，从而可能会出现少尿甚至是无尿。第三、因为有效循环血量不足，但是组织、脏器微循环侧支开放导致组织、器官淤血，凝血因子合成减少，从而可以出现皮肤黏膜出血性瘀斑等一系列临床症状。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/28收听(80636)
周围循环衰竭主要表现是低血压合并脏器组织供血不全的相应症状：1、低血压：首先低血... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/06/05播放(72005)
周围循环衰竭主要表现是低血压合并脏器组织供血不全的相应症状：
1、低血压：首先低血...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/06/05播放(72005)
"循环衰竭是指各种原因导致的机体有效循环血量严重不足，从而引起的一系列临床症状，常见的原因有全身重症的感染、创伤，还有严重的失水包括失血以及其他应激情况引起机体的组织器官灌注不良，导致出现休克及其他临床症状，包括心脏血液供应不足、心脏的泵功能障碍、心搏出量明显减少，身体会出现心悸、气短、心率加快、脉搏细速、血压下降、皮肤黏膜苍白。另外，肾的血流量减少导致肾脏灌注不良，患者会出现少尿甚至无尿，血肌酐及尿素氮上升。最后，循环的衰竭由于有效循环血量的不足不能及时改善，导致组织器官的缺血、缺氧，出现多脏器功能衰竭，有意识障碍、肝功能衰竭等等。"
2020/07/28收听(29950)
低渗性脱水主要是失钠大于失水，造成血液当中晶体渗透压下降。正常晶体渗透压是280-310mos... 朱克毅│杭州市第一人民医院 2020/05/13播放(60294)
低渗性脱水主要是失钠大于失水，造成血液当中晶体渗透压下降。正常晶体渗透压是280-310mos...
朱克毅│杭州市第一人民医院
2020/05/13播放(60294)
"通常诊断循环衰竭有如下的标准，患者的症状会有明显的，但端坐呼吸无法平躺，或者患者会出现典型的呼吸困难的主诉的情况，并且伴有明显的胸闷、气短、心悸等临床表现。在检查身体时会发现患者的心音低钝、心界扩大，典型的心律不齐或者心动过速的临床症状和体征，在辅助检查时能够看到明显的心电图的改变和ST段的改变，在心脏彩超的基础上可以看到明显的心脏功能减退的情况，在心脏的酶学标志物上，例如心肌梗死标志物和心衰标志物都会有明显的升高的标准。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(98339)
呼吸循环衰竭的临床表现包括呼吸困难、心跳加快、心慌、心跳减慢，甚至心脏骤停，是比较病危、比较病... 孙建│成都医学院第一附属医院 2021/04/28播放(80224)
呼吸循环衰竭的临床表现包括呼吸困难、心跳加快、心慌、心跳减慢，甚至心脏骤停，是比较病危、比较病...
孙建│成都医学院第一附属医院
2021/04/28播放(80224)
"比较严重的创伤、感染、心肺功能衰竭，都有可能会引起呼吸循环的衰竭，症状很严重的，会表现为呼吸频率变快、变慢、心慌、心率加快、皮肤出冷汗、面色苍白、表情淡漠、意识障碍丧失等，也容易引起昏迷和嗜睡，血压也会下降很快，能够出现少尿或者无尿，可能会出现大便失禁。病情是比较危急的，需要把病人送去医院进行救治，在查找引起原因的同时，需要给予吸氧治疗，需要用肾上腺皮质激素类的药物抢救治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/06收听(29188)
中枢性循环衰竭指中枢原因导致循环衰竭、休克。中枢原因一般是中枢神经系统受损，包括脑干受损，严重... 郭焱│山西医科大学第一医院 2020/12/21播放(85387)
中枢性循环衰竭指中枢原因导致循环衰竭、休克。中枢原因一般是中枢神经系统受损，包括脑干受损，严重...
郭焱│山西医科大学第一医院
2020/12/21播放(85387)
临终老年人循环衰竭的表现，根据基础疾病不同，表现会略有不同。循环衰竭主要因为各种器质性疾病，导... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2021/08/16播放(50727)
临终老年人循环衰竭的表现，根据基础疾病不同，表现会略有不同。循环衰竭主要因为各种器质性疾病，导...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2021/08/16播放(50727)
"后循环脑梗塞的患者可以出现头晕、恶心、呕吐，也可能会出现平衡障碍、共济障碍、吞咽困难和饮水呛咳。如果患者头晕、恶心较重时，可给予静脉输注舒血宁和培他啶，也可以口服眩晕停、西比灵等等。如果患者呕吐严重时，可给甲氧氯普胺对症治疗。如果患者有吞咽功能障碍，短期内难以恢复时，应该下胃管，保留胃管，鼻饲饮食，鼻饲给药，防止吸入性肺炎和误吸，同时增加患者所必需的营养物质。如果患者有平衡障碍时，给予平衡功能训练。后循环脑梗的患者大多数是由于低灌注引起，如果患者无严重高血压的情况，可给予扩容治疗，临床上一般应用706代血浆。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/15收听(96535)
"低渗脱水在临床上比较常见，长期的低渗脱水如果不得到有效的治疗会给机体带来很大的危害。导致低渗性脱水的主要原因是由于慢性疾病长期应用利尿药物，丢失了过多的电解质，或者是在治疗的过程中补充过多的水分，但没有给予电解质的补充而导致低渗状态，最早引起衰竭的脏器为脑细胞。由于低渗状态血液的水分进入了脑细胞，形成脑细胞肿大、变性，出现脑功能紊乱，早期患者会出现一种嗜睡、昏睡状态，严重者可以影响人体的生命安危。"
张月美│济宁市中医院
2019/08/14收听(31297)
在临床上，有很多疾病可以影响下肢的血液循环。如果出现下肢血液循环不好，应该及时到医院去，经医生查体，再结合相关的检查，做出明确的诊断。可以做双下肢的超声，排除是否有双下肢深静脉栓塞，如果出现栓塞，应该针对栓塞采取正确的治疗。如果是由于下肢骨折而导致的下肢循环不好，就要针对骨折采取治疗，可以考虑抬高患肢，口服活血药物，给予局部的理疗仪烤电，以促进下肢的血液循环。如果是肾脏方面的疾病，就要做肾脏超声，明确诊断，然后针对肾脏方面疾病进行治疗。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/07收听(92273)
武汉大学人民医院 冯高科
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北京朝阳医院 赵文淑
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