首都医科大学北京妇产医院
妇科
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慢性盆腔炎是指女性内生殖器如子宫、卵巢、输卵管，及盆腔腹膜的慢性炎症。主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、同房后及月经前后加剧。其发病原因如下：
1、急性盆腔炎未得到彻底治疗，病程迁延而发展为慢性盆腔炎；
2、阴道炎长期未得到有效治疗，炎症上行感染盆腔，从而引起慢性盆腔炎。
一旦出现上述症状，应及时进行9-14天的抗炎治疗，配合活血化瘀中药及物理治疗。
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"慢性盆腔炎首先应该更正疾病的名称，现在这个名称叫盆腔炎性疾病后遗症期。根据名称的改动就可以得到一种印象，这是由于盆腔炎性疾病没有得到根本性的治疗，而后出现的后遗症。其表现或者相应的情况是这样的：会表现为输卵管堵塞，输卵管增粗，卵巢输卵管的肿块出现，或者是盆腔结锑组织炎的相关表现。盆腔慢性的疾病反复发作的时候，根据情况可能需要相应的手术来进行干预和治疗。"
胡颜霞│郑州人民医院
2019/05/31收听(77760)
慢性盆腔炎多数都由急性盆腔炎发展而来，急性盆腔炎发展时多半都以发热、呕吐、体温升高，还有实验室... 韩萍│山西省中医院 2019/11/26播放(64501)
慢性盆腔炎多数都由急性盆腔炎发展而来，急性盆腔炎发展时多半都以发热、呕吐、体温升高，还有实验室...
韩萍│山西省中医院
2019/11/26播放(64501)
"慢性盆腔炎的常见病因，有急性盆腔炎治疗不及时、慢性炎症的长期刺激、女性抵抗力低下时外源病原体的侵入等。女性如果因分娩、流产、宫腔手术等引起的急性盆腔炎，治疗不及时或治疗不彻底，则容易发展成慢性盆腔炎。如果女性患有慢性炎症，比如阴道炎、子宫内膜炎、输卵管炎，卵巢炎等炎症，反复刺激则容易形成慢性盆腔炎。当女性抵抗力低下时，外界病原体入侵盆腔组织，容易引起慢性盆腔炎，慢性盆腔炎的女性常见的症状有下腹部坠胀、下腹疼痛、腰部酸疼、不孕等，月经前后及月经期间，腹部不适的症状会加重，其治疗主要以抗感染治疗和物理疗法为主。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/13收听(86137)
"引起慢性盆腔炎的因素有：一、免疫因素。当自然防御功能遭到破坏，或者机体的免疫功能下降，内分泌发生变化，或者外源性致病菌侵入，很容易导致炎症的发生。二、病情迁移。急性盆腔炎如果没有得到彻底的治疗，病程迁延而发生慢性的盆腔炎。三、衣原体的感染，患者可无急性盆腔炎病史，而是由沙眼衣原体感染所致。四、病理的改变。部分慢性盆腔炎为急性盆腔炎遗留的病理改变，并无病原体的存在。还有就是流产和产后，如刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、人工流产都会对盆腔有一定的损害，从而造成上行感染，导致慢性盆腔炎。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/09收听(53529)
"中医认为慢性盆腔炎由于寒湿或湿热内聚，与血相搏，积而成瘀，瘀阻胞脉，痹阻络道，而导致腹痛、带下、腰酸坠痛、月经不调、不孕等诸疾产生，尤其在妇女分娩、流产和月经行经之后，子宫口松弛开大，机体防御能力减弱，加之不注意卫生，导致细菌的入侵及蔓延，发为此病。"
王欢│中日友好医院
2017/08/28收听(96258)
"如果盆腔炎性疾病没有得到及时正确的诊断或治疗，可能会发生盆腔炎性疾病的后遗症。慢性的盆腔炎属于盆腔炎性疾病后遗症，由于炎症形成的粘连、瘢痕以及盆腔的充血，常会引起下腹部的坠胀、疼痛以及腰骶部的酸痛，常在劳累、性交后或者月经前后加剧。文献报道，约20%的急性盆腔炎发作后遗留慢性盆腔炎，慢性盆腔炎常在盆腔炎性疾病发作后的4-8周出现，治疗主要以抗生素治疗为主，一般抗生素治疗之后就能够清除病原体，改善症状和体征。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/24收听(96636)
慢性盆腔炎一般是急性盆腔炎治疗不及时、不彻底，患者抵抗力低，迁延时间较长而形成的慢性炎症，又称... 翟凤霞│广州中医药大学第一附属医院 2018/05/21播放(91230)
慢性盆腔炎一般是急性盆腔炎治疗不及时、不彻底，患者抵抗力低，迁延时间较长而形成的慢性炎症，又称...
翟凤霞│广州中医药大学第一附属医院
2018/05/21播放(91230)
慢性盆腔炎是指盆腔和其它周围组织及腹膜慢性炎症，一般是由于急性盆腔炎症迁延不愈造成，但亦可没有... 江雪娟│杭州市红十字会医院 2021/09/20播放(84384)
慢性盆腔炎是指盆腔和其它周围组织及腹膜慢性炎症，一般是由于急性盆腔炎症迁延不愈造成，但亦可没有...
江雪娟│杭州市红十字会医院
2021/09/20播放(84384)
"慢性盆腔炎相对急性盆腔炎来讲，它是比较反复的发作，起病比较缓慢，腹部疼痛比较轻，有时候隐隐的疼痛，有时候胀痛，有时候绵绵的疼痛，伴有腰骶部疼痛，白带颜色比较黄、脓性的白带。还有的是经期的时候或劳累的时候疼痛就加重。反反复复的时间比较长，这样的就叫慢性盆腔炎。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/19收听(99995)
在妇科疾病中，慢性盆腔炎是常见的一个疾病，那么慢性盆腔炎之所以称为慢性，那肯定是它时间比较长，... 李伯群│郑州大学第二附属医院 2018/12/24播放(58527)
在妇科疾病中，慢性盆腔炎是常见的一个疾病，那么慢性盆腔炎之所以称为慢性，那肯定是它时间比较长，...
李伯群│郑州大学第二附属医院
2018/12/24播放(58527)
"慢性盆腔炎大多是由于急性盆腔炎慢性迁延而来，这种疾病指的是发生在女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症性病变，病情容易呈慢性反复发作，比较顽固，大多数在患者机体免疫力低下的情况下容易复发。有的患者是由于支原体或者衣原体感染，引起的病情发作。有的是由于宫腔内的各种手术操作，无菌要求并不十分严格，从而引起炎症疾病的发生。临床表现症状比较常见是月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等症状。"
周学勤│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(64448)
"当自然防御功能遭到破坏或是机体的免疫功能下降，内分泌发生变化，或者是外源性致病菌侵入，都可以导致炎症的发生。如果急性盆腔炎没有得到彻底的治疗，病程迁延而发生慢性盆腔炎症，也可以由邻近的器官直接蔓延，导致慢性盆腔炎的发生。病原体以大肠埃希氏菌感染为主，有的患者可以没有急性的盆腔炎病史，而有沙眼衣原体感染所致。它的病理改变主要是慢性盆腔炎为急性盆腔炎遗留的病理改变，并没有病原体的存在。还有产后、流产后以及妇科手术后的病原菌进入到大的创面引起的盆腔炎症。与性活动、年龄有关系，盆腔炎多发展在性活跃期女性，尤其是初次性交年龄小，有多个性伴侣，性交过频，或者是性伴侣有传播性疾病等。另外，还有下生殖道的感染，比如淋病奈瑟氏菌宫颈炎、衣原体性宫颈炎都可以通过下生殖道与盆腔的连接，进而导致盆腔炎的发生。另外，还有由于性卫生不良，经期进行性生活，使用不洁的月经垫，盆浴，均可使病原菌的侵入人体引起炎症。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/05收听(11364)
慢性盆腔炎常于同房次数过多、同房时不注意卫生条件相关，有时也与人流、刮宫等宫腔操作相关。如果同房次数过多，尤其是同房时不注意卫生条件，同房时常会带来细菌，会导致慢性、多次的盆腔感染，感染累积多了，就会形成慢性盆腔炎，而人流、刮宫等宫腔操作，如果有残留，有时会导致继发感染，产生急性盆腔炎。急性盆腔炎如果没有及时给予治疗，有时会转为慢性。慢性盆腔炎是女性常见病，表现为慢性下腹痛，有时有急性发作，查体附件区增厚、压痛是慢性盆腔炎的特异体征。要给予抗生素抗感染治疗，常需要结合活血化瘀类的中药，慢性盆腔炎会破坏输卵管黏膜，有时会影响以后的生育功能。
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(78774)
"慢性盆腔炎多数因为急性盆腔炎治疗不及时，不彻底，或者因患者本身体质比较差，病情迁延所致，有的慢性盆腔炎没有急性的病史，当机体抵抗力较低时，慢性盆腔炎可以表现出急性的发作。慢性盆腔炎病理变化局限于输卵管卵巢及盆腔结缔组织，由于炎性渗出及结缔组织增生常可以发生粘连、增厚、疤痕增生及炎性囊肿等。慢性盆腔炎往往有以下的这几种类型，第一种，慢性输卵管炎及以输卵管积水。第二种，输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿。第三种，慢性盆腔结缔组织炎。出现慢性盆腔炎一般主要是表现轻重不一的下腹及腰骶部疼痛或者下腹坠胀感和牵拉感，在月经前、后，劳累和性生活时候容易加重。由于盆腔充血，慢性盆腔炎大多数有月经失调以及痛经等症状，有的时候还会出现尿频及排尿困难、肛门坠胀感，因为输卵管有粘连、积水或者扭曲，可以导致不孕症。由于病程长病人经常会感觉到疲劳，还可以出现像神经衰弱以及胃肠道等症状。针对慢性盆腔炎单一的治疗相对效果欠佳的，一般可以采取中西医相结合的治疗方法，同时配合中医理疗联合来进行对症治疗，相对效果比较好。如果是保守治疗效果欠佳的情况下，还需要通过手术来进行对症处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/13收听(94538)
慢性盆腔痛属于盆腔炎性疾病，是引起继发性痛经的主要原因。病人平时下腹坠胀不舒服，经前或经期症状... 李淑荣│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/17播放(76968)
慢性盆腔痛属于盆腔炎性疾病，是引起继发性痛经的主要原因。病人平时下腹坠胀不舒服，经前或经期症状...
李淑荣│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/17播放(76968)
"慢性盆腔炎应该如何确诊？它的检查方法主要有分泌物直接涂片，病原体培养、后穹窿穿刺、超声波检查、腹腔镜检等，这些都有助于诊断慢性盆腔炎。已婚的女性最好每年定期复检，可以让慢性盆腔炎得到及时的治疗。早期如果发现有妇科炎症，一般常用抗生素短期治疗，可以避免急性盆腔炎转化为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎可以采用中成药治疗，可以服用花红片，也可以在医生的建议指导下进行花红片治疗。花红片属于中药，具有清热解毒、燥湿止带、祛瘀止痛的功效，常常用于慢性盆腔炎的治疗。另外，可以采用物理治疗，物理治疗加上药物治疗也可以取得比较好的疗效。"
2018/03/02收听(48643)
慢性盆腔炎的保养，首先患者应该保持愉快的心情和战胜疾病的信心，这样对疾病的治疗有很大的帮助，其... 李忠爽│达州市中西医结合医院 2020/01/10播放(84755)
慢性盆腔炎的保养，首先患者应该保持愉快的心情和战胜疾病的信心，这样对疾病的治疗有很大的帮助，其...
李忠爽│达州市中西医结合医院
2020/01/10播放(84755)
"盆腔炎往往是一种以上的病原体所致的混合性感染，病原体可以通过血液或者是淋巴传播，有时是由附近的组织和器官直接蔓延而来。但是，绝大多数的盆腔炎都是内在的病原体沿着黏膜面上行，达到盆腔器官、生殖器官及其周围组织，炎症往往不是孤立的，而是相互影响、同时发生的。慢性盆腔炎久治不愈会引起盆腔积液，积液容易引起输卵管、管腔的粘连、阻塞输卵管，容易引起女性不孕和宫外孕。而且长久的炎症还会引起身体邻近组织器官发生病变，比如引起腹膜炎。盆腔炎威胁着女性的身体健康，尤其是引发的不孕症会给女性的家庭带来阴影。所以，女性朋友要多多注意，警惕慢性盆腔炎带来的后果。"
2018/04/27收听(83866)
"当盆腔有慢性炎症的时候往往用超短波进行相应的治疗，目的就是使盆腔局部的温度升高，促进血液循环，加快局部代谢，会使炎症吸收，这是治疗慢性盆腔炎的一个手段，同时也可以口服药物进行相应的治疗，才能使病程有所缩短，达到比较好的效果。在有慢性盆腔炎的情况下建议：1、要适当休息，因为慢性盆腔炎的病人常常会觉得容易出现疲劳的感觉。2、在饮食上一定要加强营养，饮食上只有加强了营养才能使炎症尽快得到吸收，才会提高机体抵抗力。盆腔炎的治疗除了用药，除了物理治疗，还有就是饮食上要加强营养。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/02/13收听(32077)
"慢性盆腔炎的治疗有以下四个方面：第一、身心和身体免疫力的增强，这样一个的调整，由于慢性盆腔炎得病是一个漫长的过程，所以调整也是一个漫长的过程，女性朋友心态要积极一些，养成比较好的作息习惯，早睡早起，有一个规律的运动方式，来增加自己的抵抗力，同时要均衡营养。第二、药物治疗，常用的是用头孢类抗生素加抗厌氧菌药物，或者是喹诺酮类抗生素加抗厌氧菌药物。在月经期进行治疗，从月经第一天开始，连用五天，应用三个月经周期，同时配合应用中成药进行口服，达到消肿散结，甚至是抗炎的目的。第三、物理治疗，比如可以用红外线或者是频谱仪照射下腹部，促进局部血液循环，促进炎症的吸收。第四、如果形成输卵管积水，或者是盆腔粘连比较重，但是女性又有怀孕的需求，这个时候可以用手术治疗。在腹腔镜下进行炎症粘连的松解术，或者输卵管积水的清除术，这样来帮助炎症的修复。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/11/18收听(75015)
北大人民医院 王悦
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北京友谊医院 商敏
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