河南中医药大学第一附属医院
普外腔镜微创外科
手机浏览
肠粘连患者经腔镜手术治疗后，其复发率较常规的治疗手段显著降低，具较大优势。粘连性肠道梗阻以往为腔镜手术禁忌症。随微创技术发展，腔镜手术已可应用于粘连性肠梗阻的手术治疗。常规开腹治疗后肠粘连患者常出现复发，出血、感染，长期腹腔渗液为复发的常见原因。常见复发部位为切口下方，与术中腹膜缝合不佳及术后切口的渗液有关。腔镜手术常选择远离原切口部位进腹，术后创伤小、疤痕隐蔽，较为美观。腔镜治疗的视野放大功能可使操作精细化且术中无死角，分离过程中肠管的损伤率较低、出血较少。
分享:
肠粘连腔镜手术步骤如下：1、患者手术适应性评价：肠管扩张不明显且腹部手术瘢痕较少... 黄晶晶│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/22播放(95008)
肠粘连腔镜手术步骤如下：
1、患者手术适应性评价：肠管扩张不明显且腹部手术瘢痕较少...
黄晶晶│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/22播放(95008)
肠道再次粘连、肠瘘为腔镜术后患者临床常见并发症。肠道内容物经肠壁破损处进入腹腔，临床上称之为肠... 黄晶晶│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/22播放(76297)
肠道再次粘连、肠瘘为腔镜术后患者临床常见并发症。肠道内容物经肠壁破损处进入腹腔，临床上称之为肠...
2018/06/22播放(76297)
患者术后应积极监测并预防术后并发症的产生。肠瘘、再次肠粘连、出血为临床常见术后并发症。肠粘连腔... 黄晶晶│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/22播放(71181)
患者术后应积极监测并预防术后并发症的产生。肠瘘、再次肠粘连、出血为临床常见术后并发症。肠粘连腔...
2018/06/22播放(71181)
"阑尾炎的病人在手术以后如果并发肠粘连，可以选择热敷的办法，能够改善局部的症状，因为肠粘连的病人都合并有局部肠管的水肿，会导致蠕动减慢，病人也有明显的恶心、腹胀等症状。热敷可以改善局部腹壁甚至肠管的血液循环，在一定程度上能够起到消肿的作用，能够减轻病人反复的腹胀所导致的不良症状。但是同时也应该系统的进行抗感染治疗，预防肠管黏膜炎症反应而导致水肿的加重，监测化验指标的变化，预防离子紊乱和酸碱失衡。如果经过保守的治疗办法症状没有好转，还需要留置胃肠减压管，必要时可以考虑进行手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/05收听(14728)
阑尾炎手术非常普遍，也是非常普通手术，是作为外科医生必须掌握的手术，在所有急症、普外科病中占非... 王峰勇│浙江省立同德医院 2020/04/10播放(92950)
阑尾炎手术非常普遍，也是非常普通手术，是作为外科医生必须掌握的手术，在所有急症、普外科病中占非...
王峰勇│浙江省立同德医院
2020/04/10播放(92950)
阑尾炎术后很多病人发生肠粘连和很多因素有关。具体如下：1、和本身患者体质有关，瘢痕体... 王峰勇│浙江省立同德医院 2020/04/10播放(72522)
阑尾炎术后很多病人发生肠粘连和很多因素有关。具体如下：1、和本身患者体质有关，瘢痕体...
2020/04/10播放(72522)
"术后肠粘连时会出现腹痛和腹胀，严重的时候会出现恶心和呕吐，肛门停止排气和排便。发生肠粘连以后肠内容物排出会受阻，患者会出现腹痛，可以为隐痛，也可以为绞痛，常常伴有腹胀。如果发生了粘连性肠梗阻，除了上述症状以外，还会出现恶心和呕吐，会出现肛门停止排气和排便。发生肠粘连以后患者一定要注意饮食，不要吃坚硬的食物，比如坚果等等，不要吃黏的食物，比如粽子等等，可以吃新鲜的蔬菜和水果，也可以吃具有润肠通便作用的药物，能够促使粪便排出，可以防止肠梗阻。如果发生了肠梗阻需要积极进行以下治疗，即胃肠减压、禁食水、抗感染、补液、灌肠等等。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/22收听(35468)
腹腔手术后患者出现肠粘连，多数是以肠道不通畅或者患者感觉腹部腹胀不适而就医。医生根据患者以前手... 龙浩成│武汉市第三医院 2020/03/25播放(59645)
腹腔手术后患者出现肠粘连，多数是以肠道不通畅或者患者感觉腹部腹胀不适而就医。医生根据患者以前手...
龙浩成│武汉市第三医院
2020/03/25播放(59645)
"阑尾炎的病人在手术以后，很容易并发常见的并发症，也就是术后的肠粘连，发生原因和下列这些因素有关：第一、阑尾的原发性感染，导致的腹腔邻近脏器感染，很容易出现肠管浆膜表面形成瘢痕，或者粘连带以及纤维条索。在手术以后，对于高龄的病人，离床活动比较晚，会加重肠粘连发生的几率。所以，在及时手术治疗的同时，也应该早期离床活动。第二、因为腹腔内环境的破坏，或者感染的症状比较重，累及到邻近肠管，或者行局部的回盲部切除，对于局部也是有一种副损伤，也会导致术后肠粘连发生。也有一些病人是由于先天发育畸形，合并憩室，也会导致肠粘连的发生。"
2018/11/29收听(75978)
"腹部手术以后，都有可能会出现肠粘连的症状，因为在手术的时候，腹腔内，比如小肠、胃表面的浆膜层被破坏，而形成了肠与肠，或者是肠与腹腔内其他地方形成了粘连。主要的表现是经常出现腹部的一阵一阵疼痛，如果腹部疼痛性质比较轻，每次发生的时间都比较短，一般可以自行缓解。如果肠粘连症状加重的时候，可能会表现出急性肠梗阻的表现，主要是恶心、呕吐，因为是肠内容物在肠腔内出现了梗阻，不能往下去，所以可能会出现腹胀，并且阵发性腹痛的性质要更加剧烈，每次持续的时间比较长。行腹部平片检查，能够发现肠管内有液平。一般通常保守治疗后病情可以缓解，如果是实在不能缓解，可能还需要行手术治疗。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/04收听(20989)
术后肠粘连主要的表现较为多样，一般轻度的肠粘连，通常是以腹部的阵痛为主要表现，这时腹部疼痛性质比较轻，每次发生的时间都比较短，可以自行缓解。部分肠粘连较轻的病人，还会出现进食后消化不良、便秘、腹泻、胀气等不适。肠粘连症状较重的时候，可能会表现出急性肠梗阻的表现，主要是恶心、呕吐，同时可能会出现剧烈的腹胀，腹部出现膨隆，肛门排气、排便停止，并且阵发性腹痛的性质要更加剧烈，每次持续的时间比较长。严重的肠管粘连，也容易导致肠管嵌顿甚至坏死，病人除进行性的加重持续不能缓解的腹痛外，还可以出现急性腹膜炎，板状腹以及全身发热，血压下降、腹腔内出现血性的腹水等。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/22收听(25495)
"术后的肠粘连是手术最常见的一种并发症，其主要是由于手术时腹腔内产生含有蛋白质的渗液，以及肠道的浆膜、润滑液发生减少，从而使肠道与肠道之间形成粘连，以及纤维索带压迫肠管导致肠道梗阻的发生。对于术后的肠粘连，根据其所引起来的肠梗阻症状加以不同的处理，如仅为不完全性的肠梗阻且腹部的体征较轻，可暂时采取保守治疗，即胃肠减压、禁食水、口服石蜡油导泻，以及抑酸、抑酶、灌肠、营养支持治疗。而对于完全性的肠梗阻或者是反复发作、症状较重的，则需行手术治疗，防止肠缺血坏死和肠穿孔的发生。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/30收听(98071)
术后肠粘连如果症状比较轻，可能会出现腹部稍微有点胀，可能会出现一过性的疼痛。因为... 李铭强│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/24播放(94952)
术后肠粘连如果症状比较轻，可能会出现腹部稍微有点胀，可能会出现一过性的疼痛。
因为...
李铭强│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/24播放(94952)
"阑尾炎术后避免肠粘连的方法，包括以下几个方面：1、患者术后要早期下床活动，早期下床活动可以有效避免患者出现肠粘连的情况，因为阑尾炎的患者通常术后因为炎症比较重，所以会形成肠道或者肠道与腹壁之间的粘连情况，早期的离床活动可以有效的避免肠粘连的情况，还可以促进胃肠道功能的恢复。2、要吃一些油类的食物，患者要多进食油类，比如芝麻油、石蜡油，这样可以通过润滑肠道，改变患者的肠粘连情况，而且在临床上特别有效。3、如果患者因为肠粘连形成粘连性肠梗阻，或者症状比较严重的时候，还要求助于手术治疗。如果进行有效的预防，一般患者不会出现很严重的肠粘连情况。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/12/03收听(94027)
肠粘连患者一般二次手术时，让患者早下床活动、多走动，可以避免肠粘连的再次形成。一旦已经形成肠粘... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/01播放(51989)
肠粘连患者一般二次手术时，让患者早下床活动、多走动，可以避免肠粘连的再次形成。一旦已经形成肠粘...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/01播放(51989)
由于腔镜操作创伤小、痛苦小、恢复快等特点，因此直肠癌患者行腔镜手术的恢复时间比传统开腹手术快，... 郭伟刚│临汾市中心医院 2018/05/22播放(98312)
由于腔镜操作创伤小、痛苦小、恢复快等特点，因此直肠癌患者行腔镜手术的恢复时间比传统开腹手术快，...
郭伟刚│临汾市中心医院
2018/05/22播放(98312)
直肠癌腔镜术后注意事项：1、术后早期患者应配合医务人员，积极下床活动，促进全身血... 郭伟刚│临汾市中心医院 2018/05/22播放(84035)
直肠癌腔镜术后注意事项：
1、术后早期患者应配合医务人员，积极下床活动，促进全身血...
2018/05/22播放(84035)
结肠癌患者术后应早期禁饮水，待胃肠道功能恢复后可分别由无渣流质饮食、流质饮食、半流质饮食过渡到... 黄晶晶│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/22播放(92511)
结肠癌患者术后应早期禁饮水，待胃肠道功能恢复后可分别由无渣流质饮食、流质饮食、半流质饮食过渡到...
2018/06/22播放(92511)
腔镜甲状腺手术常见的并发症，主要有以下几点：1、皮下血肿，腔镜甲状腺手术主要是经过双侧乳晕，建立皮下隧道到达颈部进行手术操作，由于皮下隧道距离较远且创面较大，患者术后有可能出现皮下血肿，可以通过局部热敷理疗，促进淤血较快的吸收消退。2、喉返神经损伤患者可出现不同程度的声音嘶哑，腔镜甲状腺手术操作空间狭小，暴露困难，对于甲状腺肿瘤体积较大的患者，很有可能术中损伤喉返神经，手术后患者出现声音嘶哑等症状。3、四肢麻木低钙抽搐，这是由于手术过程中将甲状旁腺误切除，患者术后可因血钙指标过低，导致肌肉反复抽搐，血钙过低需要及时补充葡萄糖酸钙，避免引起严重的并发症。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/05收听(19587)
"甲状腺的疾病，也可以选择腔镜下进行手术操作，通常是选择经乳腔镜的切口，也就是经乳晕的切口，腔镜走行于皮下组织到达甲状腺的部位，进行甲状腺内占位性病变的切除，通常适合于良性疾病，包括单纯的甲状腺腺瘤，或者是甲状腺囊肿以及结节性甲状腺肿。因为在颈部看不到伤口，所以在一定程度上能够保证患者术后的美观，但是在手术以后也要注意护理，尤其是注意观察皮下的恢复情况，因为有些病人容易出现继发的皮下出血或者血肿，必要时还需要将手术腔道进行压迫包扎。同时在手术以后，也要注意预防感染，在病人清醒之后，协助病人采取高半卧位，便于观察颈部恢复的情况。"
2019/05/21收听(78208)
湘雅医院 陈志康
播放次数：9.02万
郑大一附院 张炜
播放次数：4.95万
北京安贞医院 曹广
播放次数：3.34万
北京朝阳医院 杨慧琪
播放次数：9.91万
