临汾市中心医院
消化内科
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正常的胃因为良性或恶性的病变，进行了胃大部分切除后，剩余的胃称为残胃。残胃在5-10年后，可能因为十二指肠液、胆汁、胰液等对肠胃黏膜的刺激，引起胃部的病变，可能导致残胃癌、残胃的平滑肌肉瘤。通常残胃平滑肌肉瘤通过胃镜检查及组织活检可确诊，仅凭肉眼观察无法确定。治疗依然选择手术切除病变部分，可辅以放化疗。
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"胃大部切除之后叫残胃。平滑肌瘤是良性病变，一般胃内出现间质瘤比较多见，平滑肌瘤是比较少见的。以外，食管容易出现平滑肌瘤。间质瘤容易恶变，平滑肌瘤都是良性的，如果没有其它明显的症状，可以考虑继续正常观察。如果伴有上腹部不适的感觉，或者患者要求治疗，可以采取内镜下切除。有时需要完善超声内镜检查，明确起源于哪层，一般是黏膜下层，多数都可以是内镜下切除；如果侵犯到固有肌层，有可能出现穿孔的可能性，内镜下也能切除。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/29收听(90092)
"残胃平滑肌肉瘤，指因胃的良性或者恶性疾病，而行胃大部切除术后若干年后，残胃内又发生的肿瘤。这个病可能与胃肠反流、胃排空延迟等因素有关。临床上早期可能没有明显症状，也可以表现为上腹部的不适、闷胀，还有大便习惯改变等；晚期可以出现呕血、黑便、上腹部包块、消瘦。残胃平滑肌肉瘤转移的主要部位，是肺部和肝脏，通过X线、胃镜检查取病理可以确诊。一般能手术治疗的，还是首选手术；不能手术的，可以采用联合化疗或者生物治疗，部分病人仍然有一定的效果。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/22收听(45608)
胃平滑肌肉瘤起源于胃间质，易经血道转移到肝脏，目前发病原因尚未明确。发病后，患者生存率较低，需... 马二民│河南中医药大学第一附属医院 2018/05/23播放(61244)
胃平滑肌肉瘤起源于胃间质，易经血道转移到肝脏，目前发病原因尚未明确。发病后，患者生存率较低，需...
马二民│河南中医药大学第一附属医院
2018/05/23播放(61244)
"残胃炎是指既往曾经做过外科手术将部分胃给切除掉，残留的胃发生慢性炎症性病变。在电子胃镜下可以看到肠胃黏膜充血、水肿，可以有糜烂灶或者浅表的溃疡等。在患者发生肠胃炎时不存在有明显的临床症状，或者临床症状同普通的慢性胃炎相似，会表现为腹部隐痛、腹胀、胃烧灼感、反酸、嗳气、消化不良等。建议在治疗上可以配合消化内科医生给予使用抑酸护胃的药物治疗，如口服奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂或者使用H2受体拮抗剂联合铋剂治疗，也可以联合保护胃黏膜的中成药治疗。在饮食上建议需要清淡饮食为主，避免暴饮暴食。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/25收听(12595)
残冠的形成主要见于两个方面：1、因为患者牙齿烂了没有进行相应的治疗，牙齿继续烂下... 魏永祥│广州医科大学附属口腔医院 2019/12/06播放(86785)
残冠的形成主要见于两个方面：
1、因为患者牙齿烂了没有进行相应的治疗，牙齿继续烂下...
魏永祥│广州医科大学附属口腔医院
2019/12/06播放(86785)
"如果患者的残气及残总比大于40%。临床上可确诊为阻塞性的肺气肿，阻塞性肺气肿肺变大而功能下降，患者会出现咳嗽、咳痰、活动后气喘的临床表现。当患者确诊为阻塞性肺气肿时，在稳定期可根据症状给予对症治疗，例如患者出现剧烈的咳嗽，可以口服止咳的药物。当患者出现有痰咳不出时，可以使用祛痰的药物。如果患者因肺功能下降而出现明显的气喘症状时，可吸入平喘的药物，例如异丙托溴铵、沙丁胺醇、噻托溴铵等等。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/11/06收听(46373)
"前列腺增生的患者膀胱内的残余尿量小于50ml以下为正常，而超过50ml以上，则提示存在有尿路梗阻，而发生膀胱排空不全，需要进一步进行手术治疗。膀胱残余尿的测定存在有一定误差，临床上常使用B超来进行测量，B超测量受限于仪器及其B超检查医生的主观意志，可能会有不同程度的误差。患者可能也有一定的主观性误差，比如刻意的去排空尿液来减少膀胱内残余尿，或者未能理解测定残余尿的意图，而导致人为造成膀胱未排空，而造成膀胱内残余尿增多。建议要详细评估最好使用导尿的方法，来测定膀胱内的残余尿，或者使用耻骨上穿刺的方法测定残余尿。这两种方法都具有一定的创伤有痛苦。建议反复多次的测量残余尿来尽可能减少误差，做出最准确的判断。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/11/20收听(41251)
"膀胱内残余尿测定，如果是小于40周岁以下的青年患者，膀胱内的残余尿应该为0ml，也就是膀胱处在排空良好的状态。随着年龄增长，可能会出现排空不良的情况，如年龄大于50周岁以上，膀胱内的残余尿小于50ml以下都属于正常的情况。如果出现上述结果的异常，需要到医院进一步检查，来明确残余尿增多具体的原因。比如存在有尿道的狭窄，这时排尿阻力增大，会造成膀胱排空不全。膀胱内残余尿就会增多或者男性随年龄增长会出现前列腺增生症，可以出现膀胱排空不良，出现残余尿增多的情况。在疾病的状态下，残余尿可超过50ml以上，非疾病状态下残余尿小于50ml以下才为正常表现。如果发生盆底脏器脱垂、膀胱脱垂等疾病，也可以造成残余尿增多，一般超过50ml以上，需要进行医疗性的处理。"
2019/11/25收听(37289)
"人们常常对口中的残冠并不怎么重视，其实它的危害是很大的。第一、形成残冠的时候，髓腔或者根管就直接暴露在口腔内，口腔内是有大量的细菌附着的，食物残渣也容易堆积，成为一个口类潜在的感染源，极易导致牙髓炎或者感染通过根管而达到根尖，形成根尖周炎。更严重的情况甚至会导致间隙感染或者颌骨的感染。第二、残冠有可能会形成比较尖锐的牙尖，牙尖会反复摩擦颊舌黏膜引起创伤性的溃疡，甚至经久不愈的溃疡，更严重的是牙尖反复长期刺激口腔黏膜，有可能会导致舌癌或者甲癌（甲状腺癌）。第三、牙体长期缺损可以导致咬合紊乱，旁边的牙会移位，对颌的牙也会伸长，可能会导致颞下颌关节紊乱。"
王昕│长沙市口腔医院
2018/01/25收听(75231)
残冠在口腔中如果不去处理，危害是不小的，具体如下：1、残冠一般由龋坏或者一些病损... 陈苗苗│徐州市口腔医院 2019/07/01播放(74748)
残冠在口腔中如果不去处理，危害是不小的，具体如下：
1、残冠一般由龋坏或者一些病损...
陈苗苗│徐州市口腔医院
2019/07/01播放(74748)
"残尿感指的是在人体排尿之后仍然感觉膀胱内部有尿液存在，这种情况就是残尿感，一般是由于前列腺增生、神经源性膀胱或者膀胱结石等疾病所导致的。当患者出现这种临床症状需要及时的到医院进行相关的检查明确诊断，可以到医院做尿常规、尿流动力学检查、泌尿系彩超检查明确诊断。泌尿系彩超检查可以判断患者是否有膀胱结石，是比较明确以及快速的检查方式。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/07收听(95871)
残冠是由于缺损或外伤导致牙体大部分组织缺失，但牙冠部分还会保留一部分，但牙齿已经缺少了大部分牙... 杜发亮│广州医科大学附属口腔医院 2020/02/26播放(51460)
残冠是由于缺损或外伤导致牙体大部分组织缺失，但牙冠部分还会保留一部分，但牙齿已经缺少了大部分牙...
杜发亮│广州医科大学附属口腔医院
2020/02/26播放(51460)
对于保留的残冠如何进行修复，要先评估剩余的残冠量能不能为修复提供足够的支持力与固位力，在临床上... 杜发亮│广州医科大学附属口腔医院 2020/02/26播放(86015)
对于保留的残冠如何进行修复，要先评估剩余的残冠量能不能为修复提供足够的支持力与固位力，在临床上...
2020/02/26播放(86015)
"残胃炎可能与胃部术后残胃内环境改变、十二指肠液及胆汁反流等有一定关系，通常与保护因子缺乏及致病因素增加有关，如胃酸缺乏或分泌异常、碱性消化液反流破坏胃黏膜屏障、感染幽门螺杆菌、饮食生活作息不规律、不注意饮食等加重原有疾病或诱发残胃炎出现。通常表现为上腹部疼痛或者不舒服，食欲减退、恶心、呕吐、体重减轻以及消化道出血或者贫血表现，一旦出现这些症状建议行胃镜检测，复查肿瘤类指标，多注意饮食以及生活作息的调整，通过质子泵抑制剂等抑酸护胃药对症处理。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/21收听(41837)
残冠的修复需要评判残冠的情况，残冠如果要进行保留修复，必须满足以下几个条件：1、... 陈斌│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/28播放(78993)
残冠的修复需要评判残冠的情况，残冠如果要进行保留修复，必须满足以下几个条件：
1、...
陈斌│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/28播放(78993)
残冠的修复方式主要取决于牙体组织缺损的程度。修复以前首先要保证健康的基础，保证牙根和牙周组织是... 郝晓星│山西白求恩医院 2019/11/03播放(71118)
残冠的修复方式主要取决于牙体组织缺损的程度。修复以前首先要保证健康的基础，保证牙根和牙周组织是...
郝晓星│山西白求恩医院
2019/11/03播放(71118)
"牙冠由于各种原因引起的大部分缺损就成为了残冠，如果牙冠全部缺损，只剩牙根就成为了残根。残根、残冠的危害如果是发生在乳牙，乳牙的残根残冠有可能会影响后期恒牙的发育和萌出，这种情况下是需要先行拔除的，拔除以后如果后继恒牙还没有到萌出的时间，有可能会需要做间隙保持器来保持它的间隙。如果发生在恒牙，有的残根残冠会有尖锐的边缘，它可能损伤周围的软组织，时间久了以后，有部分人可以引起恶变，所以这种残根、残冠如果不能修复的话是需要拔除的。残根残冠如果不进行及时的治疗，这是一个感染源，也就是通常说的病灶牙，它可能引起一系列的后果，比如它会不定时的发生感染，就好像是不定时炸弹一样，在少数的病例还可能由于长期的有细菌的散播进入血液，经过心脏引起细菌性的心内膜炎，虽然发病率不是很高，但是危害很大。如果有对颌牙的残根残冠没有经过及时的处理，会引起对颌牙的伸长，这是一种废用，对于这个对颌牙来说，可能就需要拔除了。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
陈坚│上海市瑞金康复医院
2018/05/31收听(25607)
临床上残冠的衡量标准主要取决于牙冠破坏的面积，如果牙冠破坏面积超过1/2，则属于残冠；若破坏更... 余汉文│华润武钢总医院 2018/09/21播放(95213)
临床上残冠的衡量标准主要取决于牙冠破坏的面积，如果牙冠破坏面积超过1/2，则属于残冠；若破坏更...
余汉文│华润武钢总医院
2018/09/21播放(95213)
"残冠的治疗方法，这个也要分乳牙和恒牙来讲。乳牙的残冠引起根尖周炎，或者影响恒牙萌出的时候应予拔除。恒牙的残冠，根尖周病的时候，牙周情况不良的时候，或者是对口腔黏膜有长期慢性刺激的时候也应该拔除。但是如果牙周的情况比较好，根尖周病损不太大的残冠，可以先进行彻底的根管治疗，然后再进行根管打桩进行修复，最后进行全冠，恢复其外形和咬合功能。"
2018/01/25收听(63174)
"子宫残角是先天性的发育畸形，由于一侧腹中肾管发育不全所致，残角子宫往往不与另一侧发育较好的子宫腔沟通，但是有纤维素与之相连。子宫残角妊娠是指受精卵着床在子宫的残角内生长发育。子宫残角妊娠受精的方式可能有两种情况，精子经过对侧的输卵管外游至患侧的输卵管内与卵子结合进入残角，还有就是受精卵经对侧的输卵管外游至患侧的输卵管进入残角着床。残角子宫壁发育不良，不能承受胎儿的生长发育，常常在妊娠的中期发生残角自然的破裂，引起严重的内出血。症状与输卵管间质部妊娠相似，偶有妊娠达到足月的，分娩期也会出现宫缩，但是不可能经过阴道分娩，胎儿往往在临产后死亡。B超可以先显示协助来诊断，确诊以后应该及早的进行手术，切除残角的子宫，如果是活胎，可以行剖宫产，然后切除残角的子宫。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/05/02收听(87288)
上海瑞金医院 刘静
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