临汾市中心医院
消化内科
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瘢痕性幽门梗阻多由十二指肠球部或幽门部的反复溃疡及溃疡修复导致。瘢痕性幽门梗阻多为慢性过程，患者表现为腹胀、腹痛，偶有恶心呕吐的症状。随着严重程度的增加，若发生完全性幽门梗阻，患者在进食后可出现呕吐，甚至可因长时间的呕吐，导致全身营养不良，水、电解质紊乱等。瘢痕性幽门梗阻患者胃部可出现胃形、隆起包块，甚至胃部压痛等典型表现。
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"瘢痕性幽门梗阻指幽门发生了变形、狭窄引起的梗阻。常见的原因有胃窦溃疡，严重的糜烂，肿瘤术后十二指肠溃疡，十二指肠肿瘤术后引起的狭窄梗阻。幽门梗阻的临床表现有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、呕吐宿食、反酸、烧心、纳差、消瘦、乏力。瘢痕性幽门梗阻的治疗，应进行手术治疗，解除幽门梗阻，缓解病人进食改善营养的情况。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/05收听(61949)
"瘢痕性幽门梗阻临床表现有呕吐，定时发生在下午或者晚间，呕吐的量大，但是不含胆汁，呕吐后就会觉得胃不舒适。在查体时可见上腹膨隆，有胃蠕动波，可闻及震水声，梗阻严重者会出现脱水征以及严重的营养不良、低血钾。如果治疗，还是要首选手术治疗，目的是解除梗阻。对于胃酸高、溃疡疼痛剧烈的年轻患者，行迷走神经切断胃窦切除术或胃大部切除术。对于胃酸低、身体情况较差的老年患者，可以做胃空肠吻合术。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/30收听(33610)
瘢痕引起幽门梗阻最主要的临床症状，就是进食障碍，甚至呕吐，主要是因为十二指肠溃疡或者幽门处溃疡... 伍波│上海市第六人民医院 2023/04/23播放(74788)
瘢痕引起幽门梗阻最主要的临床症状，就是进食障碍，甚至呕吐，主要是因为十二指肠溃疡或者幽门处溃疡...
伍波│上海市第六人民医院
2023/04/23播放(74788)
瘢痕性幽门梗阻是幽门梗阻发展到比较严重的阶段，形成瘢痕性幽门梗阻，最突出的表现是呕吐，呕吐的隔... 王榿│太原市中心医院 2020/03/17播放(78398)
瘢痕性幽门梗阻是幽门梗阻发展到比较严重的阶段，形成瘢痕性幽门梗阻，最突出的表现是呕吐，呕吐的隔...
王榿│太原市中心医院
2020/03/17播放(78398)
"瘢痕性幽门梗阻最突出的症状表现是存在于胃和十二指肠部位的局限性缺损现象，和胃以及十二指肠部位的溃疡有关系，这种情况如果不能够得到有效的救治，就很容易出现各种并发症状，比如可以出现幽门梗阻、局部溃疡穿孔、溃疡部位出血等，一旦出现了梗阻的情况，就容易导致呕吐，呕吐之后还容易伴发营养不良和电解质紊乱的情况。当出现瘢痕性幽门梗阻的情况时，应该及时的去医院外科就诊，给予及时有效的干预治疗，常用的保守方法是禁食、胃肠减压、肠外营养以及电解质的补充，症状严重的也可以考虑通过手术的方式干预治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(77974)
"瘢痕性幽门梗阻的治疗，如果是完全性梗阻，毫无疑问要选择手术治疗。如果是不完全性的瘢痕性幽门梗阻，可以先内科保守治疗，用胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂，治疗以后根据患者的情况，先从流质饮食开始，如果流质饮食可以，患者可以消化，可以内科保守治疗观察病情的变化。如果狭窄的比较明显，患者的腹胀、恶心、呕吐症状比较明显，建议尽早进行手术治疗。预防瘢痕性幽门梗阻，首先要减少幽门溃疡的发生。一旦幽门口发现溃疡的时候就要及时的治疗，不能一拖再拖，反反复复，要查有没有合并幽门螺杆菌的感染，如果有细菌感染，就要及时根除细菌避免溃疡的复发，避免幽门梗阻的形成。"
宋彬│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/06/14收听(91730)
幽门梗阻分为水肿性幽门梗阻、瘢痕性幽门梗阻、恶性肿瘤导致的幽门梗阻、外压性幽门梗阻等。瘢痕性幽... 张世义│临汾市中心医院 2018/06/23播放(68259)
幽门梗阻分为水肿性幽门梗阻、瘢痕性幽门梗阻、恶性肿瘤导致的幽门梗阻、外压性幽门梗阻等。瘢痕性幽...
张世义│临汾市中心医院
2018/06/23播放(68259)
"幽门是胃和十二指肠的连接口，吃进胃里头的食物，就是从这个口进入十二指肠，它的作用就跟门一样。如果这个门正常打开，胃里的东西就能正常的排到十二指肠里边去；如果把这个门关上了，那么吃进去的东西就会留在胃里，排不到十二指肠去，这就是幽门梗阻。幽门梗阻的患者，由于胃里的东西不能排到十二指肠，胃里停留的东西就会越来越多，患者就会出现胃胀、胃痛，稍微吃一点东西就觉得饱胀，还有恶心、呕吐，吐的东西里边可以看见隔夜的食物。同时由于这个门关上，十二指肠里面的东西也不能进到胃里面去，所以呕吐的东西里边是看不见黄绿色的胆汁的。另外，有的患者甚至可以在上腹部明显地看见像胃形状的包块，还能看见包块上有像波浪一样蠕动，这些症状都是幽门梗阻的典型表现。此外，长期慢性的病人还会出现营养不良、消瘦、乏力、贫血的表现。"
魏仕兵│北京市宣武中医医院
2018/07/13收听(87975)
幽门是胃与十二指肠连接的部分，幽门是消化道最狭窄的部位，直径只有1.5cm，所以比较容易引起梗... 倪海滨│浙江省立同德医院 2020/04/12播放(71906)
幽门是胃与十二指肠连接的部分，幽门是消化道最狭窄的部位，直径只有1.5cm，所以比较容易引起梗...
倪海滨│浙江省立同德医院
2020/04/12播放(71906)
"幽门梗阻的临床表现主要是上腹的饱胀、恶心、呕吐，呕吐往往都是有酸臭味的宿食，这是因为食物进入胃内与胃酸中和，但是由于幽门的梗阻，食物不能通过幽门进入十二指肠，而导致食物在胃内的蓄积，当食物蓄积到一定程度，胃容纳不下时，就有可能导致呕吐，这时候的食物往往都有酸臭味，幽门梗阻的原因可以包括是十二指肠球溃疡引起的幽门梗阻，但还有一种可能就是胃癌引起的幽门梗阻。如果是十二指肠球溃疡引起的幽门梗阻，可能往往伴有球溃疡的症状，比如说空腹痛、夜间痛，进食以后有可能疼痛能缓解，但是腹胀得明显，治疗了十二指肠球溃疡、幽门梗阻就可能很好地解除，如果是胃癌引起的幽门梗阻，还可能出现乏力、纳差，甚至贫血、消瘦，在这种情况下，可能需要及时到医院就诊，行胃镜检查，明确诊断，才能进行根本的治疗。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(51656)
"患者十二指肠溃疡伴幽门梗阻，一般来说，有很长时间病史，是比较严重的消化性溃疡所致。通常是溃疡反反复复，愈合以后形成疤痕，导致幽门管明显狭窄，从而在食物排出的过程中出现障碍，一般是以高位梗阻为主，在进食以后不久就可以表现为恶心、呕吐、腹胀，严重的时候可以出现喷射性呕吐，或者是当时不吐，在第二天早上吐出隔夜的食物。一般来说，建议患者去消化内科或者普外科就诊，完善腹部CT、胃镜检查，在急性期可能要暂时禁食，使用高渗盐水等等有一定缓解作用，但长期不缓解的情况下，通过平时的无渣饮食、流质饮食等情况无法缓解，可能需要考虑手术治疗，需要进行普外科的手术干预。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/06/24收听(60929)
十二指肠溃疡严重时会导致幽门梗阻，临床表现就是上消化道梗阻表现，比如呕吐。因为食物或者消化液梗... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/22播放(97247)
十二指肠溃疡严重时会导致幽门梗阻，临床表现就是上消化道梗阻表现，比如呕吐。因为食物或者消化液梗...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/22播放(97247)
"胃有两个门，一个叫贲门，一个叫幽门。所谓的贲门是指食道和胃的连接处；所谓的幽门是指胃和十二指肠的连接处。幽门平时主要负责控制胃里面的食物向十二指肠里面排出，如果幽门关闭了、梗阻了、痉挛了，那么胃里面的食物没有办法流入到十二指肠，我们就称之为幽门梗阻。他最常见的症状就是胃里的食物没有办法排入到十二指肠，从而引起呕吐。这个呕吐最大的特点就是吐出来的东西都是没有消化掉的食物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
张观坡│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/28收听(74722)
瘢痕是创面愈合的必然产物，若同时存在皮肤、皮下组织乃至深部组织损伤或感染，创面愈合后就会因瘢痕粘连，形成表面明显低于四周正常皮肤表面的凹陷畸形，影响外观。...
卢丙仑│西安市中心医院
2020/10/13阅读(4329)
挛缩性瘢痕是由于瘢痕组织比正常的皮肤生长慢所导致，它主要由成纤维细胞分化而来。正常的皮肤都有一... 王学明│烟台毓璜顶医院 2019/12/28播放(77150)
挛缩性瘢痕是由于瘢痕组织比正常的皮肤生长慢所导致，它主要由成纤维细胞分化而来。正常的皮肤都有一...
王学明│烟台毓璜顶医院
2019/12/28播放(77150)
"凹陷性瘢痕是指皮肤的真皮层或者皮下组织受到创伤或者损伤以后形成的瘢痕，与周围的皮肤的水平呈现一定的反差。那么这种凹陷性瘢痕的成因主要有以下几个方面，第一个就是痤疮，有的青春期的小男孩或小女孩脸上长了青春痘以后，愈合以后会形成这种凹陷性瘢痕；第二个就是手术或者外伤造成的这种凹陷性的瘢痕，再有就是感染或者水痘等，这种情况造成的凹陷性瘢痕。"
杨增杰│中国医学科学院整形外科医院
2018/07/09收听(51980)
瘢痕性疙瘩也称瘢痕瘤，一般为轻微损伤发展为较大瘢痕，当瘢痕的面积超过原病损范围，即为瘢痕性疙瘩... 朱雄翔│南方医科大学深圳医院 2018/10/15播放(60205)
瘢痕性疙瘩也称瘢痕瘤，一般为轻微损伤发展为较大瘢痕，当瘢痕的面积超过原病损范围，即为瘢痕性疙瘩...
朱雄翔│南方医科大学深圳医院
2018/10/15播放(60205)
何为凹陷性疤痕？在各类浅表性疤痕中，凹陷性疤痕是比较特殊的一类疤痕，它属于生理性疤痕，不像疤痕疙瘩、增生性疤痕会加重和复发，凹陷疤痕往往在一些比较显眼的部...
宋宝骥│天津医院
2020/12/16阅读(3412)
凹陷性瘢痕是瘢痕的一种。瘢痕由组织受伤以后重新愈合形成，正常的瘢痕有时候是创面，呈平行的状态，... 王学明│烟台毓璜顶医院 2019/12/28播放(86407)
凹陷性瘢痕是瘢痕的一种。瘢痕由组织受伤以后重新愈合形成，正常的瘢痕有时候是创面，呈平行的状态，...
2019/12/28播放(86407)
"挛缩性瘢痕是所有瘢痕当中是出现功能障碍的一种瘢痕，它发生于烧伤、烫伤、外伤以后出现的各种瘢痕。在增生之后出现瘢痕的继发的挛缩，可以造成五官的变形，比如眼睛向下牵拉、嘴巴张不开或者是头部抬不起来等情况，它是一种具有社会心理危害的一种瘢痕。它的治疗方法主要是通过手术来松解瘢痕、植皮或者是采用皮瓣修复等方法。"
武晓莉│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2018/02/05收听(99327)
陕西省人民医院 宋斌
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