河南省儿童医院
内分泌遗传代谢科
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乳房作为生殖系统的一部分，男童较少出现发育。男童乳房出现硬结的常见原因如下：
1、男童年龄于10-12岁进入青春期，部分男童乳房可出现轻微发育，直径多为2cm以内，属于正常生理现象，建议就诊以判断发育情况；
2、若乳房发育发生于非青春期阶段，或青春期时乳房发育较大、进展速度较快，均属于异常情况，需及时就诊，查明原因。
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男孩乳房有硬块考虑为男性乳房发育症。男性乳房发育症是由于生理性或者病理性因素引起的雌雄激素比例失调，从而导致男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一种临床病症。男性乳房发育症是最常见的男性乳腺疾病，约占男性乳腺疾病的80%-90%，临床上往往表现为一侧或者两侧乳房出现无痛性的肿块或者进行性增大，乳晕下区域出现触痛性肿块。50%的男性乳房发育症是生理性，以青春期和新生儿最为多见，此时的男性乳房发育症往往是短暂的，不需要太多的处理。但是如果发生在中老年，则视为异常，应该进一步检查，以排除乳腺癌及其他新生物的可能。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/22收听(29525)
男孩乳房有小硬块的原因如下：1、男性乳腺发育问题：多数为此原因，因为男孩睾丸发育... 刘治滨│中日友好医院 2021/03/25播放(70357)
男孩乳房有小硬块的原因如下：
1、男性乳腺发育问题：多数为此原因，因为男孩睾丸发育...
刘治滨│中日友好医院
2021/03/25播放(70357)
"一般男孩子在青春期的时候，有时候会出现单侧，也可以出现双侧乳房有点硬块，是进入青春期的一个表现。原因主要是体内分泌的激素水平升高，雌激素也相对的分泌，刺激乳腺组织的发育和增生。还有青春期的男孩因为营养过剩、喜欢吃油炸的，还有高热量的东西。另外，有的时候可能也与吃了营养过多、补品过多，导致体内雌激素一时性的、暂时升高，可能使乳腺发育过度。这些都属于生理现象，注意观察，不用过度紧张。如果要是乳房肿块进行性肿大，并且疼痛，要及时的到医院进一步检查，排除身体其它疾病的发生。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/12/08收听(39009)
男孩12岁乳房有硬块是青春期乳腺增生，正常男孩青春期可出现一过性的乳房增大，发生率为39%，也有高达50%-70%的报道。出现青春期男子乳腺增生症的年龄在12-16岁之间，平均年龄为14岁，多数男孩两侧乳腺增生的程度不对称，直径可达4cm或更大，出现的时间也不一致。发病原因尚不清楚：一种解释是在男孩血中睾酮达到成人水平之前，血浆雌二醇浓度已达到成人水平，因而雌激素与雄激素比值增高；另一种解释是青春期阶段乳房局部的芳香化酶作用增强，局部雌激素形成较多，导致青春期男子乳腺增生症。男性青春期乳房增大可持续数月至1-2年，绝大多数在20岁前自然消退。如果单侧性乳房增大，需要排除肿瘤，比如皮脂囊肿、淋巴瘤、脂肪瘤等等，在不明确的病历中,可借助乳房B超或X线摄片来鉴别。
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/27收听(74446)
"发育时期如果发现男孩子乳房有硬块，最常见的是男性乳腺发育症，这种情况的出现，多数是由于孩子在胎儿母体时，受到母亲体内雌激素过高的影响，出生后刺激男性乳腺逐渐增生、增长，最后形成硬块。由于目前生活条件水平的提高，很多男孩子吃含有植物激素或者动物激素类的食品以及药品，可以后天促使男性乳腺内的异常增生，往往是由于体内的雌激素过高，导致乳房过度发育，逐渐形成硬块。因此，发现男孩子乳房有硬块的情况，最好到医院进行性激素六项以及乳腺超声的检查，找到具体病因，针对病因进行系统治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/17收听(54671)
"15岁孩子乳房有硬块，考虑患有男性乳房肥大症，男性乳房肥大症属男性乳腺增生，以单侧居多，也有双侧者，以中年、老年多见，也可发生在青春期，发病可能与睾丸发育不全、雌激素在肝内灭活障碍有关。患者主要表现为乳晕区出现扁圆形肿块，多为单侧，也有双侧者，肿块多数无痛，部分病例可有疼痛、压痛，应与男性乳腺癌鉴别，男性乳腺癌肿块质硬，向周围组织浸润，活动度受限，男性如果发现乳房有硬块，应尽早去医院确诊。"
刘杰│山东省妇幼保健院
2021/06/17收听(32754)
"13岁的男孩要进入青春发育期，在青春期前体内的激素会发生变化，如增生、增多，增多以后会刺激乳房导致乳房有变化，男孩出现乳房硬结就是其中比较常见的一种变化。如果硬结在乳头的正下方，就是在乳房的正中间，不管是单侧的或者双侧的都可能是正常的一种表现。如果疼痛、红肿伴有其他的表现，可能是有感染的可能性，需要去医院做相关的检查，比如查激素的水平，查B超看有没有长东西。正常情况下，13岁的男孩如果乳房正中间出现硬结，触碰时轻微的疼痛可以是正常现象，大部分在一年左右，随着激素水平的稳定会逐渐的自行消失。如果越来越大或者逐渐出现变化，没有按正常的情况逐渐消失，一定要找医生做相关的检查明确诊断，及时处理。"
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/12收听(37314)
"13岁男孩乳房有硬块有点痛，大部分都是青春期的乳房发育。13岁男孩已经进入了青春，体内性激素水平明显增高会引起一过性单侧入或者双侧乳房一个不对称性增大。部分患者腋下会有硬结、肿块，偶尔还会有一点点刺痛。这种生理性的肿块一般持续数月或者1-2年就会自然回缩消失。另外，也有极少一部分可能会是一个病理性的。常见于睾丸肿瘤、炎症，一些先天性的发育不全和某些药物的影响。因此，如果宝宝出现乳房有硬块、肿痛的情况，数月以后不见消失或者伴有其他的一些，比如生殖系统的问题或者应用某些特殊的药物，这个时候需要带孩子到医院看医生，到内分泌科或者普外科看医生，做乳房B超，除外一些病理性的因素。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(21001)
" 岁男孩乳房、乳晕有硬块与乳腺增生、乳腺发育症、乳腺肿瘤有关，男孩13岁已经到了青春发育期，此时出现乳腺肥大比较普遍，14-15岁时已经达到了高峰期，局部没有出现严重疼痛，不需特殊治疗。 青少年时期如营养过剩、身体过度肥胖、偏食等因素，会导致体内的雌激素一过性升高，激素刺激乳腺腺体会进一步增生，用手按压会有胸部肿块，症状严重会引起疼痛，考虑是雌性激素、雄性激素比例失调，导致男性乳房组织异常发育，出现乳房部位疼痛或硬块，也不能排除是乳房肿瘤，早期肿瘤并无明显症状，随着肿瘤逐渐增大会引起乳房部位硬块表现。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(88037)
"男孩进入青春期发育在12-14岁左右，由于乳房有多种内分泌的受体，受到体内激素水平的影响，大部分男孩乳房都可能出现硬块，是青春期乳腺发育症的表现，硬块同时伴随触摸疼痛的症状，可以维持半年左右，甚至一年左右，是青春期发育正常的表现，不需要过于担心。当硬块一年以上仍然没有消失，建议及时到正规医院就诊，排除疾病导致的体内激素失衡，及时对症治疗。青春期发育期间，注意养成良好的生活作息习惯，补充营养，多运动锻炼身体，保证充足的睡眠。胸部疼痛肿块尽量不要触摸刺激，很快就可以消失。"
2020/01/14收听(53748)
"男孩发育期乳房有硬块，严不严重要判断乳房硬块的性质。具体分析如下：1、胸部增大的淋巴结，淋巴结受到刺激时会肿大、疼痛，炎症消失后疼痛消失，增大的淋巴结不易消失，不用担心，可以不用处理。2、乳腺纤维瘤是一种良性肿瘤，在青春期会增长的比较快，但是有癌变的可能性，如果男孩发现乳腺纤维瘤是比较严重的，需要去正规医院进行手术切除。3、乳腺癌，不管男孩、女孩都有可能患有乳腺癌，并且有家族遗传史的患癌风险，需要高度警惕，立即去正规医院进行乳房硬块取出，然后组织病理检查，确定进一步治疗方案。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/10收听(98131)
男孩的乳房出现硬块儿多数与饮食相关，部分儿童偏爱垃圾食品，但是垃圾食品热量高，脂肪含量也比较高... 耿翠芝│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(84755)
男孩的乳房出现硬块儿多数与饮食相关，部分儿童偏爱垃圾食品，但是垃圾食品热量高，脂肪含量也比较高...
耿翠芝│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(84755)
"男孩乳房大可分为生理性因素和病理性因素。生理性因素主要是指男孩体型肥胖，皮下脂肪大量淤积使乳房外观上呈肥大现象，不需要特殊治疗，仅控制饮食和增强体育锻炼多可缓解。病理性因素则指男性乳房发育，为内分泌激素紊乱引起，表现为乳房增大，伴有乳头和乳晕增大，偶尔可有乳房疼痛、不适感，临床表现为在乳晕下区可触及增生的乳腺组织。青少年和生长发育期的男性乳房发育只需调整饮食结构和动态复查即可，而老年男性的乳房发育则需予以口服三苯氧胺对症治疗。若药物治疗无效，乳房持续性增大时则需要手术治疗，手术方式多为乳腺切除术。"
2019/10/21收听(87047)
好多家长主诉男孩子局部乳房变大，乳晕下有硬块甚至疼痛的表现，这种情况往往是由于乳房假性发育而引... 姚亚峰│太原市妇幼保健院 2019/12/18播放(61737)
好多家长主诉男孩子局部乳房变大，乳晕下有硬块甚至疼痛的表现，这种情况往往是由于乳房假性发育而引...
姚亚峰│太原市妇幼保健院
2019/12/18播放(61737)
"造成男孩乳房大的原因有很多，如肥胖男孩的乳房可能由于脂肪偏多造成，而并不是真正的乳腺发育引起的。内分泌疾病可导致患者出现肥胖，可能会伴有男性乳腺发育。若患者存在肾上腺或睾丸肿瘤，导致雌激素分泌增加，也可引起男性乳腺发育。当患者出现此类情况，应排除是生理性因素还是病理性因素，再根据具体情况进行对症治疗。若是由于生理性因素引起的，需进行减重。若是由于病理性因素引起的，则应该及时就医治疗。带孩子去医院的乳腺外科就诊，做乳腺彩超、性激素六项、肾上腺、垂体核磁等检查，确定诊断以后再治疗。如果检查结果都是正常的，就不需要太担心。平时孩子要多参加户外运动，养成良好的生活作息习惯，不要熬夜，尽量减少玩手机和电脑的时间，保证充足的睡眠。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/05/05收听(24507)
乳房有硬块有了占位性的病变，首先要找医生来做检查，首先是要做一个B超的检查或者增强核磁，先明确诊断，明确它的性质，再决定怎么治疗，比如有乳腺的腺瘤，有乳腺的纤维瘤要病理检查才能确诊，一旦有了硬块就要积极地寻找医生做相应的检查，对它的性质进行判断，做出相应的处理的决定进行相应的治疗。
穆籣│北京大学人民医院
2017/10/18收听(24605)
乳房硬块是非常常见的情况，最主要的是建议患者去乳房专科进行检查。对于乳房硬块要进行乳房的临床触... 杨璇│山西省人民医院 2020/05/22播放(61953)
乳房硬块是非常常见的情况，最主要的是建议患者去乳房专科进行检查。对于乳房硬块要进行乳房的临床触...
杨璇│山西省人民医院
2020/05/22播放(61953)
"突然之间发现乳房内有硬块，考虑是乳腺增生的可能性比较大，可以通过乳腺的彩色超声等相关检查确诊。乳腺增生的发生是受体内的激素水平的变化影响，也就是由内分泌失调所导致，是非常常见的发生于乳房组织的良性疾病。由于乳腺过度的增生或者复旧不全，会形成结节，逐渐发展、演变会形成硬块，病人会表现为疼痛，并且疼痛还会有一定规律性。平时可以注意适当的休息，注意保持生活规律，配合物理治疗等，能够改善症状、减轻病情。严重的乳腺增生，也可以选择应用中药进行治疗，定期到当地医院复诊，也可以是乳腺炎症性疾病、浆细胞性乳腺炎等等。"
2020/02/17收听(13322)
乳房有硬块有了占位性的病变，首先要找医生来做检查。首先是要做一个B超的检查或者增强核磁，先明确... 穆籣│北京大学人民医院 2017/07/14播放(64824)
乳房有硬块有了占位性的病变，首先要找医生来做检查。首先是要做一个B超的检查或者增强核磁，先明确...
2017/07/14播放(64824)
乳房内有硬块，最常见是乳腺增生所导致的，尤其是中年女性病人发生非常多见，发生原因考虑和内分泌失调相关，也是乳腺腺体退行性的改变形成的。病人会表现为规律性乳房疼痛，尤其是在经前期明显，也有一些患者在情绪波动之后或者劳累，也会诱发局部症状出现。超声检查可以明确诊断，必要时也可以通过应用中药进行调理。另外，也有一部分病人是由于乳腺恶性肿瘤，中老年患者非常多发，表现为乳房内的无痛包块，查体病变表面不光滑，边界不清晰，活动度差，因为恶性肿瘤也容易出现腋窝淋巴结转移，表现为腋下包块。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/19收听(98291)
哈医大二院 张玉晶
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成都大学附属医院 董文渊
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河北省儿童医院 刘丽君
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西安交大附属二院 张美真
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