上海交通大学医学院附属新华医院
小儿神经外科
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儿童脑外伤治疗时可依据不同病因、不同病情选择不同方法，如下：
1、轻度脑震荡：若无明显出血，可随访观察治疗；
2、硬膜外出血：若大脑前颅洼出血大于30ml或后颅洼出血大于15ml，伴随中线移位，需及时手术治疗；
3、硬膜下血肿：若伴有脑挫裂伤，需密切观察出血量、中线是否移位情况，选择是否手术治疗；
4、弥漫性轴索损伤：颅内出血严重、昏迷状态，需密切观察，长期昏迷患者可行气管切开，可随病情进展，决定治疗方案；
5、其他类型出血：如脑干出血、脑动脉畸形出血等，依据病因选择治疗方法。
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脑外伤的治疗方法一般看轻重，还有急性、慢性。比如有些小孩摔了一跤，哭得很厉害可以做个CT看一下，如果没有出血的话，观察孩子也没有出现意识、精神改变或者没有出现其他的后果，可能也没事。轻微的脑震荡可能会有些头疼，观察一段时间自己就恢复了。重的脑外伤比如脑出血，脑出血也分好几种，比如硬膜外出血、血肿，还有硬膜下血肿，根据出血量的不同可以选择保守治疗也可以选择手术治疗。一般来说出血量比如＞30ml-40ml的或者出现脑伤、意识不好了这种情况下可以考虑手术清除血肿。如果是出血量比较少，血肿比较少，比如这个10ml、20ml可以选择保守治疗，住院可以通过一些输液密切观察病情变化。如果症状没有继续恶化过一段时间出血就慢慢自己吸收了。
林久銮│清华大学玉泉医院
2017/10/18收听(29991)
脑外伤根据病情轻重分为保守治疗和手术治疗。轻微脑震荡患者，精神和意识未出现异常，可保守观察治疗... 林久銮│清华大学玉泉医院 2017/08/18播放(54775)
脑外伤根据病情轻重分为保守治疗和手术治疗。轻微脑震荡患者，精神和意识未出现异常，可保守观察治疗...
2017/08/18播放(54775)
脑外伤后头晕，临床治疗方法如下：1、通过临床医生开具抗晕动类药物治疗，可使症状得... 伍刚│北京大学人民医院 2018/01/03播放(71704)
脑外伤后头晕，临床治疗方法如下：
1、通过临床医生开具抗晕动类药物治疗，可使症状得...
伍刚│北京大学人民医院
2018/01/03播放(71704)
"脑外伤的治疗方法对于轻型的或者大部分中型的病人来说，只需要通过单纯的药物治疗，逐步地促进血肿的吸收。对于严重的颅内出血或者严重的脑组织的损伤的病人，如果造成颅压明显增高，有可能需要外科手术干预之后再通过药物治疗和复健训练，逐步地帮助患者回归正常的工作和社会生活。"
李鑫│湖南省脑科医院
2018/02/05收听(48178)
"脑外伤后患者往往会有头晕等一系列的症状。针对这些症状，首先要明确患者有没有引起头晕的明确病因，比如头外伤之后的脑积水，或者头外伤之后造成的复视等。如果有这些原因，首先应针对患者的病因进行治疗。如果通过神经影像学检查等一系列方法，能够排除有明确病因引起的头晕，患者可能是在外伤之后，脑部的神经功能受到一些影响，而出现短暂性的、一过性的头晕。如果症状较为轻微，一般不需要特殊的药物治疗。如果患者症状比较明显，可以口服一些营养神经的药物和调节脑部细胞代谢的药物。调节脑细胞代谢方面的药物，主要包括胞二磷胆碱、脑复康、能量合剂、脑通片等。最近还可以用的一些药物，包括茴拉西坦，这些药物对于神经功能有一定的营养的作用。除此之外，还可以使用一些谷维素、维生素B1、腺苷钴胺等营养神经的药物和神经功能调理的药物。对于某些患者，钙离子拮抗剂，比如西比灵、尼莫地平片，对于改善脑部的微循环和头晕症状，也是有一定帮助的。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/02/24收听(47588)
"脑外伤后出现头晕这是大脑功能受到损伤，或者是没有完全恢复造成的一种的症状。治疗首先需要针对脑外伤，如果是在脑外伤的急性期，那么应该积极的治疗脑外伤，比如有脑挫裂伤，应该积极的治疗脑挫裂伤，需要手术的时候还需要进行手术治疗。如果是在恢复期，脑外伤从影像学上的检查已经完全恢复正常，那么这个时候还出现头晕，可以口服一些脑保护剂以及改善脑循环的药物进行治疗，比如尼莫地平以及脑复康、西比林等这一类的药物，效果都是比较好的。一般两周到四周左右就可以完全恢复。如果平躺没有头晕，起来活动的时候出现头晕，那么也有可能是患者的心里有一定的压力，造成一种功能性的头晕，一般加强活动减轻心理的压力就可以明显的得到改善。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/02收听(64530)
脑外伤以后癫痫的治疗方法，一般也是先采取药物治疗，可以先做脑电图，判断一下癫痫的类型。然后选择合适的药物，先用一种药物控制看看，有些人可能吃上药物以后癫痫就不发作了。不行的话可以用2种药物联合控制，再不行的话3种或者4种叫做联合用药。大部分通过药物都可以控制，少部分大概有30%多的属于药物难治性，药物难治性可以做术前评估，就是做脑电磁共振，还有一些PET-CT来寻找癫痫灶在什么地方，如果能定位到癫痫灶的话，可以进行手术切除。通过手术切除，癫痫有可能就好了。当然也有部分脑外伤当时非常严重，损伤的部位非常广泛，比如左、右脑都有损伤或者左、右脑的前后很多部位都有损伤，很严重的那种，药物也控制不住，手术也无法根治。寻找到癫痫灶进行切除可以做迷走神经刺激。目前来说有文献报道，脑外伤癫痫的病人做迷走神经刺激效果也是可以的。
2017/10/18收听(20561)
脑外伤后头晕的治疗，包括一般治疗和病因治疗。一般治疗，建议病人多休息、镇静，给予一定的营养脑神... 李海滨│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/02播放(65565)
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李海滨│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/02播放(65565)
颅脑外伤手术的目的，主要是止血或减轻颅内压力。手术的方式，有去骨瓣的减压，把颅脑去掉一块，减轻... 李海滨│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/02播放(60112)
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2018/04/02播放(60112)
脑外伤伴发癫痫的治疗方法如下：1、药物治疗：通过脑电图检查判断癫痫类型，选择适宜药物... 林久銮│清华大学玉泉医院 2017/08/18播放(86505)
脑外伤伴发癫痫的治疗方法如下：1、药物治疗：通过脑电图检查判断癫痫类型，选择适宜药物...
2017/08/18播放(86505)
脑外伤由于受伤的机制或者伤情的变化，或者是暴力的大小，而产生各式各样的脑外伤。脑外伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域(...
朱安林│民航总医院
2021/05/11阅读(4891)
脑外伤康复与脑卒中康复，即脑梗或脑出血康复相似，二者功能障碍均相同，如偏瘫、感觉异常、认知障碍... 李琳│浙江医院 2020/12/28播放(77861)
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李琳│浙江医院
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小儿脑外伤常见病因包括高处跌落、意外撞击或运动挫伤等。外伤后首先自行判断是否出现昏迷，若出现昏... 马杰│上海交通大学医学院附属新华医院 2018/06/26播放(52898)
小儿脑外伤常见病因包括高处跌落、意外撞击或运动挫伤等。外伤后首先自行判断是否出现昏迷，若出现昏...
马杰│上海交通大学医学院附属新华医院
2018/06/26播放(52898)
脑外伤根据受伤部位不同，临床表现不一。多根据不同病情，制定合理的康复方案。脑外伤后头晕的治疗方... 王涛│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/26播放(65691)
脑外伤根据受伤部位不同，临床表现不一。多根据不同病情，制定合理的康复方案。脑外伤后头晕的治疗方...
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2018/03/26播放(65691)
脑外伤目前发病率较高，是儿童残疾的主要原因。预防主要针对意外事件，如坠床、车祸等。部分儿童由于... 高永强│郑州大学第三附属医院 2021/02/05播放(67429)
脑外伤目前发病率较高，是儿童残疾的主要原因。预防主要针对意外事件，如坠床、车祸等。部分儿童由于...
高永强│郑州大学第三附属医院
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脑外伤以后病人入院要密切观察他的病情变化。比如要注意观察他的意识的变化，外伤发生的时候有些人当场就昏迷了，但是有些人刚开始是清醒的，但是有出血还在出，当时是清醒的过一段时间慢慢的就不清楚了，过1-2个小时或者过1-2天昏迷了。所以说护理的重点就是观察病情、意识的变化。看看瞳孔的变化，瞳孔的变化可以判断有没有出现脑疝，脑疝是一种威胁生命的脑外伤的并发症。还有看血压、呼吸的变化。所以说这些病人需要进行心电监护，必要的时候可以做CT。急性的出血当时可能就能看出出血，但是有些人可能当时没出血，过个几个小时才出血。有些老年人外伤拖的时间更长，因为老年人的大脑有一定程度的萎缩，少量的出血不会引起症状或者老年人一些桥静脉撕裂，拖延的时间比较长，出血的速度很慢，后来出现意识不好昏迷了以后，做个CT里面有一些慢性的血肿，询问有没有受过伤或者跌倒过，可能就说在好几个月前是摔倒过或者磕了碰了一下。这些老年人出血可能会形成一个慢性的血肿，会在1-3个月出现一些症状，急性的出血几个小时或者1-2天就可以出现症状。所以要密切观察这些意识、精神、瞳孔这些生命体征的变化。
2017/10/18收听(84798)
脑外伤患者需及时入院进行相应的治疗，密切观察病情变化，护理方法如下：1、通过观察意识... 林久銮│清华大学玉泉医院 2017/08/18播放(95323)
脑外伤患者需及时入院进行相应的治疗，密切观察病情变化，护理方法如下：1、通过观察意识...
2017/08/18播放(95323)
"脑外伤恢复的方法，第一点，一定要积极的治疗原发疾病，原发疾病包括脑外伤之后的各种表现，有的时候甚至需要外科开刀手术进行治疗，这样可以留给后期一个充分的缓解时间。第二点，药物治疗，包括静脉药物以及口服药物，一般主要就是为了脱水降颅压，消除脑水肿，改善脑循环，给予脑保护治疗。第三点，积极的康复功能锻炼，康复功能锻炼是脑外伤疾病里所必须的，因为脑外伤往往会有肢体的麻木、无力、偏瘫等障碍，这个时候进行康复功能锻炼，非常有利于后期的肢体功能恢复以及言语功能恢复。第四点，高压氧治疗，绝大多数的脑外伤患者颅内都处于缺血、缺氧状态，高压氧的治疗方式很有利于恢复颅内的氧供和血供，减少后遗症的发生。"
高亦深│威海市中心医院
2019/04/03收听(21448)
肌肉痉挛从字面意义上理解，是患者的肌肉缩短了。所以治疗的方法是维持肌肉的长度，不至于出现肌肉萎... 黄云峰│长沙市中心医院 2018/11/26播放(97356)
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黄云峰│长沙市中心医院
2018/11/26播放(97356)
儿童脑外伤痴呆属于脑缺血、缺氧的范畴，治疗方法如下：1、头部位点加穴位注射：对于... 万静│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区 2019/08/13播放(91031)
儿童脑外伤痴呆属于脑缺血、缺氧的范畴，治疗方法如下：
1、头部位点加穴位注射：对于...
万静│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）康复院区
2019/08/13播放(91031)
北京天坛医院 张贵丽
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