北京大学第一医院
消化内科
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患慢性糜烂性胃炎时，患者通常出现消化道症状，如胃黏膜糜烂。胃黏膜糜烂为常见的胃黏膜急性损伤，其原因多样，如药物因素或创伤类疾病导致机体应激进一步引发黏膜急性损伤。
针对糜烂性胃炎的治疗，首先应明确其病因。若为药物因素导致的胃黏膜糜烂，如解热镇痛药阿司匹林、复方感冒药等，应及时停止用药。
若为应激因素诱发的胃黏膜糜烂，应在消除病因后，根据患者胃黏膜糜烂程度，采取相应药物治疗，如抑酸药物、黏膜保护剂等。
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"慢性糜烂性胃炎的治疗主要是药物治疗配合饮食调理，慢性糜烂性胃炎与胃酸分泌过多以及幽门螺旋杆菌感染有关。药物方面主要包括抑制胃酸分泌、保护胃黏膜以及杀菌治疗，可以服用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂以及含铋剂的四联药物14天疗法，具体用药最好在医生的指导下进行服用。饮食方面要注意规律进食，三餐定时定量，避免暴饮暴食，少吃腌制食品，忌烟、酒，避免辛辣刺激性食物，少吃甜食以及酸性的食物。避免服用对胃有刺激性的药物，避免情绪紧张，保持心情愉快。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/29收听(47697)
" 慢性糜烂性胃炎，中医称之为胃痛、呕血等疾病的范畴。临床上通过中医中药可以有效的治疗，比较常见的是用三黄泻心汤、柴胡疏肝散、归脾丸、金铃子散等。针对于不同的证型，进行有效的治疗。在医生的病程下针对于热伤胃络、肝火犯胃、脾气虚弱、瘀血阻滞等，都可以很好的进行调治。 慢性糜烂性胃炎治疗难度很大，周期很长，需要患者有耐心配合医生进行治疗。同时饮食和运动也要配合，特别不要吃过于辛辣、寒凉的食物以及含油脂过多的垃圾食品。保持心情舒畅，这样应用中药治疗的效果更加理想。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/18收听(94135)
慢性胃炎是临床上非常常见的一种上消化道疾病，根据不同病理类型可以将慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎和... 赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/08播放(52966)
慢性胃炎是临床上非常常见的一种上消化道疾病，根据不同病理类型可以将慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎和...
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/08播放(52966)
治疗慢性糜烂性胃炎的方法如下：1、治疗幽门螺杆菌感染：糜烂性胃炎患者要检查有无幽... 陈胜良│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/03/01播放(67447)
治疗慢性糜烂性胃炎的方法如下：
1、治疗幽门螺杆菌感染：糜烂性胃炎患者要检查有无幽...
陈胜良│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/03/01播放(67447)
"慢性糜烂性胃炎是一个常见的良性疾病，一般的治疗方法是保守治疗，通过用消炎的药物、保护胃黏膜的药物、制酸的药物进行对症治疗。如果糜烂性胃炎面积比较小，长久的治疗不能够彻底治愈，并且病人比较严重也可以考虑手术治疗，通过手术切除，将大部分的胃切除以后病情可以得到有效的控制。对于早期的慢性糜烂性胃炎，通过药物治疗治疗效果还是不错的。特别严重的糜烂性胃炎需要持续比较长时间的治疗，同时还要配合规律的饮食治疗。饮食上注意不要吃辛辣、刺激性的食物，不要吃滚烫的食物，不要吃生冷的食物，不能暴饮暴食，要吃一些容易消化的食物，饮食的配合对于治愈慢性糜烂性胃炎很关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/03收听(79016)
"患者患有慢性糜烂性胃炎的主要症状有以下几点：1、患者会出现胃痛，由于患者胃黏膜糜烂、胃黏膜屏障受损伤，胃酸pH值很低有剧烈的腐蚀作用，会产生疼痛。2、患者会有烧心症状，慢性糜烂性胃炎患者胃黏膜异常，杯状细胞分泌、胃酸增多会产生烧心的症状。3、患者可产生腹胀，胃炎患者可出现胃蠕动异常，可出现反向蠕动或者蠕动减缓，导致胃内的食物以及气体不能够向下运行，同时患者会出现食欲减退的症状。4、患者的胃镜检查可见胃黏膜糜烂充血、水肿。如果患者出现胃炎应当尽快就诊，做相关的治疗防止进一步发生溃疡或者穿孔。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/29收听(29666)
"慢性糜烂性胃炎一般是长期喝酒、抽烟、吃刺激性食物、滥用抗生素等原因导致的，不少人在生活中都会有抽烟、喝酒的嗜好，香烟中的尼古丁会影响胃壁的血液循环，而酒精中的乙醇会将胃黏膜分泌出的黏液溶解掉，从而对胃壁造成侵犯，因此抽烟、喝酒的人更容易患有慢性糜烂性胃炎。有些食物虽然营养比较丰富，但属于刺激性的，消化是有一定的难度，比如辣椒、洋葱、大蒜等，经常吃会对胃壁造成刺激，刺激胃酸分泌过多，胃酸长时间对胃黏膜造成腐蚀，会导致胃黏膜保护屏障受损，更容易患有慢性糜烂性胃炎。不少人在患有疾病时会大剂量的使用抗生素药物，或者解热镇痛之类的药物，药物具有刺激性会导致黏膜损坏，长期用药容易患有慢性糜烂性胃炎。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/08收听(31004)
一般情况下，慢性糜烂性胃炎需要在胃镜的辅助下进行诊断，由于没有伤到胃的黏膜下层，可以发现胃黏膜... 龚镭│无锡市第二人民医院 2018/07/02播放(50695)
一般情况下，慢性糜烂性胃炎需要在胃镜的辅助下进行诊断，由于没有伤到胃的黏膜下层，可以发现胃黏膜...
龚镭│无锡市第二人民医院
2018/07/02播放(50695)
慢性糜烂性胃炎要区别是幽门螺杆菌感染，还是非感染性因素。如果是幽门螺杆菌感染，首先要根除幽门螺... 刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/10/09播放(79692)
慢性糜烂性胃炎要区别是幽门螺杆菌感染，还是非感染性因素。如果是幽门螺杆菌感染，首先要根除幽门螺...
刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/10/09播放(79692)
"慢性糜烂性胃炎并不会很严重，慢性糜烂性胃炎可能会导致患者出现上腹部疼痛、嗳气、反酸、呕吐等症状。慢性糜烂性胃炎需要治疗，如果不及时治疗，可能会导致胃溃疡的出现，经过积极有效的治疗，绝大多数糜烂性胃炎的患者，能够得到很好的治疗效果。导致糜烂性胃炎的原因，有可能是长期口服非甾体类消炎药、激素类药物、抗风湿类药物，也可能是患者存在幽门螺杆菌的感染，也可能是患者长期吃辛辣刺激性的食物等所引起，需要积极的查明原因，采取相应的治疗措施。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/11收听(41533)
"糜烂性胃炎的治疗：首先要知道引起糜烂的原因，如果是喝酒、应激引起的糜烂性胃炎，治疗方案要戒酒；如果是幽门螺杆菌感染引起的糜烂，要抗幽门螺杆菌治疗，所以应该明确病因，对病因进行治疗。其次，既然黏膜已经有糜烂，应用的药物就要考虑到糜烂，可以应用促进黏膜修复的药物和胃黏膜保护。促进胃黏膜修复的药物可以选择康复新液，胃黏膜保护剂的种类很多，可以应用麦滋林、铝镁加混悬液。再次，还有一种药物一定要应用，就是质子泵抑制剂。选择质子泵抑制剂的时候要根据价钱、经济、厂家综合因素选择，个人觉得耐信效果更好。最后，饮食上一定要注意清淡，有糜烂的时候饮食尽量是流食，等到糜烂的胃黏膜修复好以后再慢慢的恢复饮食。"
杨春光│吉林医药学院附属医院
2019/03/04收听(69349)
" 中药可以治疗糜烂性胃炎，在医生的辨证下合理的用中药方剂进行治疗，像常用的黄连温胆汤、失笑散以及木香顺气丸、柴胡疏肝散、丹参饮等中药方剂可以对于糜烂性胃炎，以及不同的证型进行合理的治疗。 在临床上经常要配合着西药对于该胃炎进行系统的调治，比如胃复安、吗丁啉、氢氧化铝片剂、奥美拉唑、西咪替丁等西药可以通过不同的方向提高胃动力、抗酸、抑酸、保护胃黏膜等，要配合着中药共同调制，中西结合治疗糜烂性胃炎的效果很理想，治疗的周期也偏长。"
2019/12/17收听(37515)
"糜烂性胃炎通过泮托拉唑、莫沙必利、枸橼酸铋钾等药物治疗。出现糜烂性胃炎时要了解是什么原因引起的，比如喝酒、幽门螺杆菌感染，都可能会引起胃炎出现，通过内镜检查会发现胃黏膜部位出现水肿、充血，并伴有糜烂表现。胃炎治疗主要以药物为主，胃炎容易出现胃酸增多的现象，可口服抑酸类药物，常见的有奥美拉唑、泮托拉唑。泮托拉唑是第3代质子泵抑制剂，药物服用后能防止胃壁分泌过多的胃酸。另外治疗还应配合促进胃动力、帮助胃排空类的药物，常见的有吗丁啉，可防止食物摄入过多引起的胃部不适。同时还需要服用铋剂类药物，如枸橼酸铋钾，能起到保护胃黏膜的作用，可以在糜烂的黏膜部位形成保护膜，防止局部再次受损。同时要注意饮食，尽量避免刺激、辛辣食物，对胃黏膜造成损害。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/30收听(62400)
"糜烂性胃炎是慢性胃炎的一种，慢性胃炎可以分为慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎，慢性胃炎的成因较为复杂，主要的发病机制是由于胃内的攻击因素超过了防御因素。胃内的攻击因素包括幽门螺杆菌、酒精、药物、胆汁、胃酸、胃蛋白酶等，这些攻击因素增加后，可以导致黏膜损伤，糜烂的形成，出现糜烂的胃炎，应当采用以下方式进行治疗：1、生活方式的调整，应当注意心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激的食物，避免焦虑。2、进行幽门螺杆菌的检查与治疗。3、使用黏膜保护剂。4、可以酌情使用抑制胃酸的药。通过上述综合性的治疗和处理，糜烂性胃炎渴望得到控制。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/03收听(33127)
"糜烂性胃炎是指多种原因引起的胃黏膜糜烂、充血、肿胀，胃黏膜中的腺体可以分泌胃酸以及胃蛋白酶来分解、消化食物，因为黏膜也会产生一些黏液，形成黏液屏障，来保护胃自身不会受到侵蚀。当胃酸和黏液屏障平衡受到破坏之后，胃黏膜就会受到损伤，发生炎症、糜烂，严重的会出现溃疡，常见的原因导致胃黏膜糜烂的因素有应激反应、酒精、药物、刺激食物、医学方面的操作等因素。糜烂性胃炎最主要的表现为阵发性上腹疼痛、反胃、恶心、呕吐、腹胀、反酸等等，比较轻的患者，可以没有明显的症状。严重的糜烂性胃炎会导致消化道出血，常表现为便血、呕血。"
2020/10/15收听(21155)
慢性胃炎既可以根治，又可以复发。在门诊就医的患者都会担心，如自己前年有慢性胃炎，去年也有慢性胃... 刘俊│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/10/09播放(73837)
慢性胃炎既可以根治，又可以复发。在门诊就医的患者都会担心，如自己前年有慢性胃炎，去年也有慢性胃...
2020/10/09播放(73837)
"慢性糜烂性胃炎可以治愈，慢性糜烂性胃炎的症状主要是上腹部疼痛、反酸、烧心、上腹部饱胀，严重时可以出现恶心、呕吐，甚至出现呕血或者黑便等消化道出血表现。对于慢性糜烂性胃炎的治疗，要明确是否存在幽门螺杆菌感染。如果有HP感染，应口服四联抗幽门螺杆菌治疗，疗程是两周。如果没有HP感染，可以口服胃黏膜保护剂，常用的药物有瑞巴派特、替普瑞酮、康复新液等等。还应该口服抑制胃酸分泌的药物，例如艾司奥美拉唑、艾普拉唑、雷贝拉唑等。有上腹部饱胀时，可以口服促进胃肠蠕动的药物，例如吗丁啉、西沙必利等，总的疗程应该在一个月左右。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/07/31收听(62643)
慢性隆起型糜烂性胃炎不严重，实际上它是慢性浅表性胃炎伴脓性糜烂的另一种说法。对于慢性萎缩性胃炎... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/17播放(63227)
慢性隆起型糜烂性胃炎不严重，实际上它是慢性浅表性胃炎伴脓性糜烂的另一种说法。对于慢性萎缩性胃炎...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/17播放(63227)
"慢性糜烂性胃炎是临床较为常见的一种慢性胃病，慢性糜烂性胃炎是指各种原因导致胃内攻击因素增加，使得胃内损伤增多，最终导致黏膜发生糜烂。针对于慢性糜烂性胃炎，往往需要以下几种方式进行治疗：1、慢性糜烂性胃炎的患者需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，避免焦虑、抑郁，避免难以消化的食物。2、出现慢性糜烂性胃炎的患者应当进行幽门螺杆菌方面的检查，幽门螺杆菌感染在我国是一种高发病，它与慢性糜烂性胃炎之间关系非常紧密，所以慢性糜烂性胃炎的患者应当进行幽门螺杆菌方面的检查和治疗。3、可以加用黏膜保护剂。4、可以加用调节胃肠动力的药物。"
2020/05/01收听(19277)
"慢性糜烂性胃炎都是胃黏膜长期不愈的病变出现的胃黏膜糜烂，可以出现胃区的疼痛、不舒服、反酸、烧心。糜烂性胃炎都可以合并幽门螺杆菌的感染，如果单纯地保护胃黏膜，抑制胃酸分泌，效果不明显，需要查幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染的时候需要加用阿莫西林、甲硝唑、兰索拉唑、果胶铋剂四联药物联合治疗，同时除药物治疗以外还需要规律的饮食，不要暴饮暴食，避免辛辣刺激、生冷硬的食物对胃黏膜的损伤。同时多吃新鲜的水果蔬菜、多饮水、多注意休息，定期复查胃镜，从从而提高治疗的依从性。"
赵保娟│有来医生健康科普平台
2018/03/21收听(36878)
北大人民医院 张媛媛
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北京东直门医院 聂里红
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