河南省中医院
骨病一科
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痛风性关节炎患者会出现明显的肿胀、压痛、发热以及发红四大症状，晚期患者将出现关节破坏、关节畸形、关节强直、功能障碍、肾功能衰竭以及贫血等症状。由于患者的指尖关节以及脚趾关节功能活动受限，无法伸屈，一般需依靠家属照顾。痛风性关节炎与不良的生活习惯密切相关，通过药物治疗并控制饮食可以降低痛风的发作次数。
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痛风的分为急性期、缓解期和慢性期的。急性期主要的表现是单关节炎。单关节炎首发的最常见的是第一跖趾关节的炎症，表现为关节剧烈的红肿、疼痛，像刀割一样的疼痛难忍，有的病人还伴有发热，查血可以有白细胞升高这些表现，所以好多病人会误诊为感染性关节、丹毒，输一些抗生素治疗，但是效果并不好，然后才想到是痛风。所以痛风是一个比较容易误诊的病。其他痛风经常发作的部位，比如脚踝、脚背、膝关节，甚至手指关节、肘关节，这也是痛风的常见部位，缓解期的时候病人可能只有高尿酸血症，并没有明显的关节的表现，这个时候血尿酸水平虽然很高，但是因为没有明确的尿酸的波动，所以病人没有明确的关节的表现，这时候也是需要治疗的，如果在缓解期不积极地进行治疗去干预尿酸的话，病人就进入了慢性期，所谓的慢性期就是因为尿酸盐结晶长期的沉积，导致了关节的破坏，关节周围会出现痛风石，甚至肾结石，还有一些病人出现了痛风性的肾病，导致了肾功能衰竭，病人不但有慢性的关节疼痛出现，同时还出现了肾功能衰竭，这就给他的生活质量造成了严重的影响。
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/18收听(31232)
痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风关节炎是痛风最常见的临床表现，痛风关节炎常常好发于男性，有急性痛风关节炎和慢性痛风关节炎。早期往往是痛风关节炎急性发作，表现为突发的某些下肢大关节红肿热痛，最常见的部位一般是在第一跖趾关节，也就是常说的大脚趾、脚踝和膝关节。有的时候足背、足跟也会出现红肿热痛的症状，时间长了控制得不好痛风关节炎可以发生在手关节以及上肢的其他关节。痛风关节炎急性期可以出现血尿酸增高、炎性指标增高，比如血沉快、C反应蛋白升高等等。有些患者在痛风关节炎急性期还表现为发热，一般都是低热，有的时候发热可以表现在38℃-39℃的高热，但是是极少部分。
张学武│北京大学人民医院
2020/04/30收听(53249)
"痛风性关节炎的症状，分为急性关节炎期和慢性关节炎期两个表现。在急性关节炎期，患者主要表现为突然出现的关节红肿热痛和功能障碍，一般是在午夜或者清晨出现，关节疼痛非常剧烈，呈刀割样或咬噬样感觉。它最常受累的关节是单侧的第一跖趾关节，其余也可以累及到足背、踝关节、膝关节、腕关节、指关节。在急性期这种关节疼痛具有自限性，多数可以在7-14天内自行缓解。在发作间歇期，可以没有关节症状。如果不进行治疗，会转变为慢性痛风性关节炎，这个时期就表现为持续的关节肿痛，还可以出现关节畸形。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(52291)
"从痛风这个词来讲，关节炎的症状就可以看出来。首先是痛，而这种痛简直是痛的要疯一样，也就是痛是非常严重的。如果我们把疼痛按十分制的标准来划分，0是完全没有疼痛，而10分严重的疼痛，痛风性关节炎在最初发作最严重的时候，它的打分标准可以达到10分。所以痛风性关节炎是以急性的疼痛，严重的单关节为主的一个症状。这个关节在看到的时候，它是急性的红色、肿胀、疼痛，疼痛到没有办法去触摸，患者的关节没有办法着地。而这种痛风性关节炎的症状常常是在夜间发作，3-5天达到高峰，7-10天关节的症状会逐渐消失。最初的痛风性关节炎的症状是发生在足部第一跖趾关节，占痛风性关节炎发作几乎70%的患者。但随着时间的延长，痛风急性关节炎的症状可以转移到其它的关节，甚至到全身软组织，皮下可以出现痛风的表现。"
赵绵松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/31收听(79856)
临床上痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢异常、患者进食过多高嘌呤食物或各种原因导致嘌呤排泄减少，引... 张春艳│北京中医药大学东方医院 2018/05/10播放(75990)
临床上痛风性关节炎是由于体内嘌呤代谢异常、患者进食过多高嘌呤食物或各种原因导致嘌呤排泄减少，引...
张春艳│北京中医药大学东方医院
2018/05/10播放(75990)
痛风性关节炎是关节炎中的一种，因为关节炎分很多种，如骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱关节... 安丰敏│滨州医学院烟台附属医院 2020/12/21播放(85939)
痛风性关节炎是关节炎中的一种，因为关节炎分很多种，如骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱关节...
安丰敏│滨州医学院烟台附属医院
2020/12/21播放(85939)
痛风性关节炎主要是由于体内的嘌呤代谢异常，使血尿酸水平升高，尿酸盐沉积于关节，所引起的一系列临... 李玉翠│山西白求恩医院 2020/12/22播放(83871)
痛风性关节炎主要是由于体内的嘌呤代谢异常，使血尿酸水平升高，尿酸盐沉积于关节，所引起的一系列临...
李玉翠│山西白求恩医院
2020/12/22播放(83871)
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有... 王世东│北京中医药大学东直门医院 2017/04/20播放(65754)
痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，其多有...
王世东│北京中医药大学东直门医院
2017/04/20播放(65754)
"痛风性关节炎是因为血尿酸过高，导致尿酸的结晶沉积在关节肌肉及软组织里面引起的一种反复发作的炎症。到目前为止，痛风的关键的病因仍然不是很清楚，为什么有些人会得尔有些人不得，可能与遗传和环境因素有关系：第一、饮食因素，高嘌呤的饮食，比如长期吃动物内脏、海鲜以及啤酒、白酒摄入过多，都可以影响到血中嘌呤含量增多、尿酸沉积；第二、运动因素，很多时候因为剧烈运动产生了乳酸等等，也干扰了尿酸的代谢；第三、有些患者是由于气候因素，比如受到寒冷的刺激以后使得局部的温度降低，尿酸的结晶产生的过多，引起痛风性急性关节炎的发作；第四、有些药物，比如呋塞米、阿司匹林、盐酸等也可以引起尿酸的增高；第五、精神因素，受到精神刺激等也可以引起来痛风性关节炎的发作。总之，痛风性关节炎是由于尿酸过多引起的，由于尿酸排出受阻或者体内生成过多等都可以引起尿酸的增高，在一定条件下可以引起痛风性关节炎的发作。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/04/30收听(86926)
"痛风性关节炎一般有急性发作期和临床症状相对稳定期，在急性期的时候主要表现为受损关节的红、肿、热、疼、功能障碍。痛风性关节炎最常好发的部位是在脚趾的大拇趾外侧跖趾关节、踝关节、膝关节、手的跖趾关节、掌指关节、腕关节、肘关节，以及耳廓都有可能发生痛风性关节炎。患者起病急骤，没有明显的预兆，清晨发病多见，受损部位的关节出现疼痛，不能行走，1-2天后疼痛的症状达到高峰，以后慢慢缓解。发生痛风性关节炎时，在急性期发作应该抬高患肢、减少运动，并到医院给予相应的对症治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/03/09收听(79302)
急性痛风性关节炎症状，起病突然、急骤，可快速发病，多于夜间或清晨突然出现关节剧烈疼痛，出现红、... 尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院 2020/09/11播放(77906)
急性痛风性关节炎症状，起病突然、急骤，可快速发病，多于夜间或清晨突然出现关节剧烈疼痛，出现红、...
尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院
2020/09/11播放(77906)
痛风性关节炎的治疗方法有：1、中医治疗：在急性期，以清热解毒、祛湿活血为原则，再... 李斌│中国中医科学院西苑医院 2018/09/27播放(70931)
痛风性关节炎的治疗方法有：
1、中医治疗：在急性期，以清热解毒、祛湿活血为原则，再...
李斌│中国中医科学院西苑医院
2018/09/27播放(70931)
"痛风性关节炎，主要是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质以及其他组织当中，而引起病损以及无菌性的炎性反应。这种疾病多有遗传因素和家族因素，好发生于40岁以上的男性。常常见于拇指的跖趾关节，也可发生于其他较大的关节，尤其是踝关节以及足部的关节。饮食是一个非常重要的诱因，经常吸烟、喝酒，过多食用动物内脏以及受凉、劳累等，也会引起痛风性关节炎。它主要的表现就是关节的剧痛，常常是单侧性突然发生，很多患者在第二天早上醒来的时候，感觉到脚趾剧烈疼痛。另外，还会伴有关节周围组织的明显肿胀、发热、发红以及压痛，进行血尿酸检查的时候可以确诊。另外，一定要积极注意休息，加强保暖，清淡饮食，不要吸烟、喝酒，应用药物，比如秋水仙碱、苯溴马隆、别嘌醇片进行治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/23收听(30694)
中医讲究三分治，七分养，所以护理很重要。痛风性关节炎是生活中比较常见的一种疾病，随着生活水平的... 孟庆良│河南省中医院 2019/07/31播放(81789)
中医讲究三分治，七分养，所以护理很重要。痛风性关节炎是生活中比较常见的一种疾病，随着生活水平的...
孟庆良│河南省中医院
2019/07/31播放(81789)
"痛风性关节炎可以采取如下治疗方式：1、在炎症急性期一定要保持严格卧床、制动休息，并且做好关节部位的保暖。2、要尽早使用消炎、止痛的药物进行治疗，针对轻到中度的疼痛，可以先使用非甾体类药物，比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等等。针对比较严重的疼痛，需要尽早使用秋水仙碱进行治疗，糖皮质激素可以作为辅助的治疗手段。3、在病情达到稳定之后，要辅助使用抑制尿酸形成以及促进尿酸排出的药物，比如别嘌醇。在饮食上要嘱咐患者多饮水，多吃黄绿色蔬菜，多喝绿茶以碱化尿液，促进尿酸排出。患者一定不要吃辛辣、油腻和含有高嘌呤的饮食。4、针对比较严重的痛风石患者，可以做关节腔内清洗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/01收听(29542)
痛风性关节炎属于晶体性关节炎的范畴。这种疾病可以分为无症状性的高尿酸血症，还有痛风的关节炎的急性发作，慢性痛风性关节炎关节痛风石，还有就是痛风性的肾病。痛风性的关节炎主要指的是痛风关节炎的急性发作，表现主要是早期的这种单个关节的急性红肿、热痛。对于这种急性发作能够很快地使关节的炎症能够给控制住，是可以治愈的。但是针对高尿酸血症来讲，需要长期规范的治疗，而且讲究的是达标治疗。所以这种痛风性关节炎很少一部分的病人能够达到长期不用服药长期缓解的作用。绝大部分病人是需要长期用药物维持和治疗的。
刘爱华│北京医院
2017/10/18收听(93919)
痛风性关节炎是由于高尿酸血症导致的尿酸盐结晶沉积，尿酸盐结晶沉积在关节周围，以及软组织中引起急... 刘爱华│北京医院 2021/02/19播放(87430)
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2021/02/19播放(87430)
痛风性关节炎并不影响寿命，但若是病情没有得到较好控制，尿酸盐结晶造成痛风石、输尿管结石及肾结石... 杨铁生│北京大学人民医院 2021/08/30播放(91056)
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2021/08/30播放(91056)
痛风性关节炎的诱因大部分人认为是饮酒吃肉，该类因素只占一部分，但是更多时候无具体原因。部分可能... 胡攸水│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2021/01/08播放(99207)
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痛风关节炎在初期急性发作的时候，多呈一个自限性的过程。即不经过治疗，在短期之内也能够自我好转，... 刘爱华│北京医院 2023/05/12播放(68871)
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2023/05/12播放(68871)
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