小儿鼾症的治疗难点有哪些_有来医生

陈洁
主任医师

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

耳鼻喉口腔颌面外科

小儿鼾症的治疗难点有哪些

2018-06-26 18:09播放 :

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视频内容

小儿鼾症的治疗包括手术治疗、药物治疗、随访观察或CPAP治疗等。在小儿鼾症的治疗过程中，关于腺样体术后就扁桃体是否需要处理，广大家长较为纠结。根据美国新的小儿鼾症治疗指南，建议扁桃体均应手术切除。但广大家长难以接受，此时治疗常采取折中办法，即当扁桃体较小且未反复发炎时，可部分保留。此外，若儿童存在口腔颌面发育异常，术后仍会有打鼾及张口呼吸，还需辅助口腔医生进一步治疗，方可改善此情况。另部分儿童为原发性鼾症，待年龄稍大鼾症的情况将有所改善，无需进一步处理。

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小儿鼾症如何治疗？

"小儿鼾症与成人鼾症相比，有一定的特殊性。它们虽然有共同的地方，但是病人毕竟是小儿，从解剖结构和病理生理上都与成人有一定的差异。小儿鼾症的主要原因是腺样体扁桃体的肥大，所引起的呼吸道阻塞，所以小儿鼾症以腺样体和扁桃体手术切除为主要治疗方式，当然也有部分保守治疗，这对比较轻微的鼾症患者有效。还有一部分特殊的小孩，比如几个月的，一岁左右的孩子表现出鼻腔的阻塞，引起打鼾。对于这部分孩子来说还是以药物干预为主，要查明原因，比如鼻腔的问题，喉软化的问题暂时不需要考虑手术治疗。但是对于特别严重的喉软化患者，应根据适应症，在必要的时候采取手术干预。"

语音时长01:14''

刘志奇│湖北省妇幼保健院

2018/01/16收听(74981)

小儿鼾症如何治疗？

"长期睡眠时打鼾的孩子，绝大多数是因为扁桃体或者腺样体肥大引起的，所以通过手术切除腺样体和扁桃体是最直接有效的治疗方法。如果打鼾程度比较轻或者家长因为某些顾虑不愿意手术，还可以选择扁桃体的割治疗法，腺样体中药熏蒸治疗；或者尝试持续口服孟鲁司特钠片。如果上述治疗方法超过两个月依然没有办法改善孩子打鼾的症状，建议继续选择手术治疗。"

语音时长00:50''

迟晨雨│北京中医药大学东方医院

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小儿鼾症怎么治疗

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根据小儿鼾症不同病因，采取不同的治疗措施：

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刘志奇│湖北省妇幼保健院

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什么是小儿鼾症

小儿鼾症是鼾症的一个小分支，是指鼾症只发生在小儿这类特殊人群中，小儿鼾症主要是因为呼吸道被阻塞...

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什么是小儿鼾症？

小儿鼾症是鼾症的一个小分支，它只是发生在小儿这种特殊的人群之中。小儿鼾症主要是由于呼吸道被阻塞，使呼吸音变粗糙，从而引起打鼾，它主要的原因有哪些？主要是呼吸道狭窄，因为睡眠的时候，气流是经过鼻腔、咽腔，再通过喉到血管支气管这样一种通道。这个通道之中有任何的阻塞，受到炎症的刺激，比如腺样体扁桃体的肥大，就会导致气流不畅，主要是引起呼吸道黏膜的震动，引起鼾声。

语音时长00:54''

刘志奇│湖北省妇幼保健院

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什么是小儿鼾症

小儿鼾症指儿童在睡眠过程中，由于气道阻塞而出现打鼾、低氧血症，导致一系列表现的临床综合征。大部...

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小儿鼾症是一种儿童多发疾病，患者表现为睡眠时持续打鼾，鼾声的音调时高时低，同时伴有张口呼吸、憋...

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小儿鼾症诊断与治疗

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小儿鼾症的治疗方法

小儿鼾症以手术治疗为主，药物治疗疗效甚微。大部分小儿鼾症由扁桃体肥大、腺样体肥大引起。扁桃体肥...

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小儿鼾症的临床表现

儿童鼾症是一种常见疾病，白天患者有鼻塞、鼻子不通气、张口呼吸、记忆力下降、注意力不集中的表现，...

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小儿鼾症严重吗

儿童打鼾较为严重，发现后需要积极检查、积极治疗，避免耽误儿童正常发育和学习。

杨怀安│中国医科大学附属盛京医院

2021/05/27播放(71087)

小儿鼾症的症状有哪些？

"最常见的症状表现为孩子在夜间睡眠时打呼噜，有的孩子表现为张口呼吸，有的孩子会在睡觉中吐泡泡，这种情况可能孩子是小儿鼾症。如果发生小儿鼾症需要及时就诊来查清楚是什么样原因造成了孩子打呼噜。只有发现导致疾病的原因，才能够进行有效的对症的治疗，有的孩子会出现短暂性的鼾症，比如孩子过于劳累或者孩子感冒，这时候短暂的鼾症也是经常碰到的。强调的是如果是发生持续性的鼾症，建议尽早带孩子去耳鼻喉科就诊。"

语音时长00:53''

方旭华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/02/27收听(51754)

小儿鼾症的危害

小儿鼾症的危害如下：

1、容易导致小儿睡眠时缺氧，对小儿生长发育影响较大；

陈向军│南方医科大学深圳医院

2018/09/19播放(85987)

小儿鼾症的症状有哪些？

小儿鼾症就是呼吸道狭窄所引起来的呼吸道黏膜的振动，产生的一种特殊的声音。它的主要症状是什么？第一、缺氧。表现为氧供不足引起睡眠质量降低，休息不好，影响第二天的精神状态，嗜睡、昏睡，有时白天无力。第二、打鼾。小孩子晚上睡觉的时候经常翻来覆去，有的趴着睡，有的左右晃，有的磨牙，有的时候夜尿，晚上尿床；还有一些小孩子经常尿中带血，这种现象很多在内科治疗时查不到原因，最后发现跟鼾症有关。鼾症还有一些其它的伴随症状，比如鼻炎，引起中耳炎相关的并发症症状。

语音时长01:00''

刘志奇│湖北省妇幼保健院

2017/10/18收听(68274)

小儿鼾症有什么影响

鼾症通常是出现在小儿睡眠阶段，主要影响是引起大脑缺氧，同时伴有张口呼吸、憋气、烦躁、多动、易醒...

程超│南方医科大学深圳医院

2018/10/15播放(88600)

小儿鼾症的危害有哪些？

简单来讲，小儿鼾症有以下几方面的危害。第一、它会影响睡眠质量，睡眠质量不好对第二天的活动、精神、学习都有一定的不良影响。第二、长期鼾症会影响小孩的生长发育。这主要表现在身高方面，很多小孩子长不高，但是做了鼾症手术半年以后，就发现这个小孩子吃得好，睡得好，完全变样了，很多家长在手术之后把孩子带给我看，我都认不出来。第三、它可以影响大脑的发育、智力的发育。久而久之，它不仅影响发育，还可以合并其它并发症，一些比较严重的合并症，比如中耳炎，影响听力；引起鼻窦炎，经久不愈；还可以带来过敏、哮喘、支气管炎，甚至喉炎、急性喉炎等。

语音时长01:08''

刘志奇│湖北省妇幼保健院

2017/10/18收听(74291)

小儿鼾症并发症

小儿鼾症是常见症状，一般由腺样体肥大、扁桃体肥大引起。长期打鼾会产生并发症，具体如下：

杨怀安│中国医科大学附属盛京医院

2021/05/27播放(62881)

小儿鼾症的危害有哪些

小儿鼾症的危害包括：

1、患儿睡眠质量降低，影响患儿第二天活动、精神及学习等；

刘志奇│湖北省妇幼保健院

2017/06/07播放(54642)

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