北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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呕吐物的性质,具体分析如下:
1、进食后的食物直接呕出,称为胃内容物;
2、没有进食,呕出的为酸水,称为胃酸;
3、部分人呕出物味苦、黄绿色,则为胆汁,属于功能性问题;
4、呕吐物是咖啡色,可能是胃内出血,血液在胃内被胃酸作用以后,形成咖啡色。如果饮用咖啡、中药汤剂导致难以鉴别,可以进行呕吐物隐血试验,进行明确;
5、剧烈呕吐后期可能在食物中混杂鲜红色内容物,通常是贲门黏膜撕裂。
因此呕吐物的性质,大致可以分为食物、胃酸、胃液、胆汁以及血液。不同病因,呕吐性质不同,还应该与呕吐的急缓、呕吐时的伴随症状,进行综合判断。
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"胃出血呕吐物什么样,取决于胃内出血病灶出血量的多少、出血速度的快慢。糜烂性胃炎时胃出血量小,出血速度慢,呕吐物为咖啡色胃内容物。当胃底静脉曲张破裂出血、胃恒径动脉破裂出血、胃溃疡、胃癌侵蚀动静脉血管破裂出血时,胃出血速度快,出血量大,患者会呕吐鲜血,同时伴有便血、心率加快、血压下降、尿少、休克等一系列的周围循环衰竭的症状。需要尽快的完善胃镜相关检查,行镜下止血或者配合着手术止血治疗。"
徐彦玲│日照市中医医院
2019/06/17收听(84595)
呕吐物黑色与饮食和消化道出血有关系,伴随腹部疼痛的患者可以通过腹部超声、消化道X线、钡餐确诊。呕吐物出现颜色发黑时,需要结合其他的症状进行判断。某些人只是会出现呕吐但是没有其他症状出现,与摄入的食物有直接关系。孕妇在平时的时候比较喜欢吃动物肝脏、菠菜,食物中的含铁量比较高,含铁量高的食物在胃内会因为与胃液相结合而发生反应,在呕吐的时候颜色会发黑,出现上消化道出血时也会造成呕吐发黑。部分人出现上消化道出血后会出现少量出血,血液在胃内停留一段时间后会与胃酸发生作用,转变为铁血红蛋白。患者也会出现呕吐物颜色改变,主要是以黑色棕褐色为主,要及时进行诊断,针对上消化道出血治疗。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(92579)
疼痛是临床工作中常见的症状之一。它是一种复杂的生理、心理活动,可作为机体受到伤害时的预警,可发生一系列的防御性保护反应。疼痛作为感觉活动,为主观感受,疼痛的性质有时难以描述,患者一般都可以说出疼痛的部位以及程度,如刺痛、灼痛、跳痛、钝痛或绞痛等。根据出现疼痛时的持续时间及程度,也可将其分为急性疼痛、慢性疼痛以及轻度、中度、重度疼痛等。对于一些持续存在的剧痛,严重影响了患者的生活质量。因此,止痛是医务人员所面临的重要任务。
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/10收听(69392)
"根据腰部疼痛的性质,比如是钝痛还是针扎样痛以及绞痛等情况,其诊断的疾病不同,如腰肌劳损、泌尿系统的结石、肿瘤以及女性妇科疾病都可以引起一侧腰部的疼痛,甚至腰的两侧,同时疼痛。因此,根据以上几种情况首先需要到骨科、泌尿科、妇科行相应的检查,如急性疼痛,则建议到急诊以不同的医生来共同会诊,给予相应的治疗,避免耽误病情。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/29收听(92721)
"从本质上来说骨巨细胞瘤属于具有潜在恶性,或者介于良恶性之间的溶骨性肿瘤,骨巨细胞瘤可能是起源于骨髓的结缔组织间充质的细胞。20-40岁是骨巨细胞瘤的高发的年龄,通常是发生在股骨的下端和胫骨的上端。根据骨巨细胞瘤细胞的分化程度,可以将骨巨细胞瘤分成三级,Ⅰ级偏良性肿瘤,Ⅱ级属于侵袭性的肿瘤,而骨巨细胞瘤Ⅲ级,大多数是恶性的肿瘤,需要按恶性肿瘤给予相应的处理。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/17收听(10719)
骨巨细胞瘤是常见的发生于骨骼的良性肿瘤,发病率占所有肿瘤的4%-5%,好发于成年人,在30-5... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/08播放(79033)
骨巨细胞瘤是常见的发生于骨骼的良性肿瘤,发病率占所有肿瘤的4%-5%,好发于成年人,在30-5...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/08播放(79033)
乳腺炎是乳房炎症感染性的疾病,由于乳房内部被细菌感染导致的,常见的细菌是金黄色葡萄球菌或者溶血性链球菌等。乳腺组织被感染以后表现为局部有硬块,疼痛比较明显,表面会发红、发烫,有可能会引起全身体温升高,即发热。如果在乳腺炎的基础上病情进一步发展有可能会形成乳腺脓肿,局部会有波动感,质地也比较软。乳腺炎大多数是在乳汁淤积的基础之上发展而来,多见于哺乳期的妇女,建议患者要抗感染治疗,比如静脉使用抗生素,将乳汁排空。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/10/09收听(10776)
"头痛的性质有很多种,如隐隐的钝痛、针刺样疼痛,有的患者表现为波动性胀痛或持续性钝痛。如果是蛛网膜下腔出血的患者,还可表现为炸裂样疼痛。脑出血的患者会疼痛难忍,脑炎的患者也会表现为额头部炸裂样疼痛,使患者难以忍受。临床上可根据头痛性质判断疾病方向,例如慢性胀痛的患者,多考虑为颅内占位病变或者静脉窦血栓。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/10收听(49314)
胆囊息肉的性质确定需要靠彩超以及CT或者磁共振的平扫加增强,并结合肿瘤标志物的检查。如果都无法确认的时候,还需要靠手术切除进行病理检测才能够明确诊断。胆囊息肉需要定期复查肝胆彩超,来评估胆囊息肉的大小以及增长速度。如果息肉超过1cm,建议手术治疗,因为超过1cm的胆囊息肉其癌变的概率明显的增加。某些早期的胆囊癌,如原位癌,与胆囊息肉无法明确分出,需要经过手术切除后的病理才能够明确是否有早期癌变的可能。所以胆囊息肉要定期密切随访,如果有异常的变化,建议手术治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(10229)
"胆囊结石的性质可以分为胆固醇性结石、胆色素性结石,以及混合性结石。其中胆固醇性结石最为多见,占了80%左右。胆固醇结石主要是由胆固醇所构成,呈白色或者黄色,而胆色素性结石主要是由胆汁中的胆红素所构成,比较小,而且黑。混合性结石属于两种结石的混合体,这三类的结石占据胆囊结石的绝大部分。胆囊结石平时主要是要定期的复查、随访,如果有引起反复的右上腹闷痛、胀痛、绞痛的胆囊炎发作症状,建议要早期的手术治疗。手术可以选择腹腔镜的微创胆囊切除手术,手术切口小,术后恢复快。"
2020/06/20收听(29974)
疼痛的性质是非常笼统的概念,疼痛症状描述不一样, 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/13播放(83349)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/13播放(83349)
"大叶性肺炎的性质从病理上属于纤维素样的病变,一般属于肺部出现实变的特殊肺炎类型之一,临床上最常见的就是由于肺炎球菌感染所引起,比较典型的肺部炎症期可分为4个期,也就是充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期和消散期。4个期的表现并不一定按着时间随时出现,可能会有2-3个期的出现,通过使用青霉素为代表的抗生素治疗1周可以达到治愈。绝大多数患者治愈之后在肺部表面不会留下任何陈旧性痊愈后的病灶,只有极少部分患者可能会留有炎症完全痊愈之后的纤维素样病灶改变,一般不影响正常的肺功能。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/02收听(65929)
心绞痛的性质,主要表现为以下方面:1、痛感:心绞痛一般为闷痛感、压迫感,有烧灼感... 范书英│中日友好医院 2021/06/29播放(69634)
心绞痛的性质,主要表现为以下方面:
1、痛感:心绞痛一般为闷痛感、压迫感,有烧灼感...
范书英│中日友好医院
2021/06/29播放(69634)
胆囊结石的性质,临床现在主要分为两大类,一类就是胆固醇为主的胆固醇结石或者是混合性结石,还有一... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/12播放(61530)
胆囊结石的性质,临床现在主要分为两大类,一类就是胆固醇为主的胆固醇结石或者是混合性结石,还有一...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
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呕吐物为咖啡色考虑消化道出血导致的症状,而且出血量不太大。引起消化道出血的原因有胃黏膜的损伤、糜烂性胃炎、胃溃疡等胃部疾病,这些因素导致胃黏膜损伤引起出血,出血量比较小,在胃内停留一段时间,刺激胃黏膜引起呕吐成咖啡色的胃内容物。需要去医院消化内科通过胃镜检查、碳14呼气试验以及呕吐物隐血检查明确具体病因,再针对性地进行治疗。如果存在幽门螺旋杆菌的感染,需要同时进行杀菌治疗,也需要严格按照医生的医嘱进行饮食的调理。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/22收听(12304)
胃出血呕吐物的颜色取决于出血的量和速度,具体如下:1、如果短时间内胃急性大量出血... 迟骋│北京大学人民医院 2021/07/21播放(60549)
胃出血呕吐物的颜色取决于出血的量和速度,具体如下:
1、如果短时间内胃急性大量出血...
迟骋│北京大学人民医院
2021/07/21播放(60549)
呕吐物草绿色考虑是胆汁反流性胃炎、急性肠胃炎、叶绿素丰富的食物导致的,正常情况下呕吐物应该是以暗黄色为主,这些食物是胃内半消化状态下的食物。首先部分人出现恶心、呕吐,是因为本身患有胆汁反流性胃炎疾病导致的,由于胃内的食物中混合的一些胆汁,因此颜色会受到胆汁的影响,甚至一部分人会出现草绿色。其次在急性肠胃炎发作期间,患者是以剧烈的恶心、呕吐为主要表现,当胃内的食物完全被呕吐出来后,十二指肠中的内容物会在压力过大的状态下被呕吐出来,由于十二指肠的内容物是以胆汁为主,所以颜色会出现草绿色。最后部分人的呕吐物草绿色,是在刚吃完食物导致的,尤其是刚食用后绿叶蔬菜,其叶绿素没有被消化降解,所以呕吐是以草绿色为主。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/05/05收听(14927)
"呕吐物为咖啡色的原因通常是患有糜烂出血性胃炎、胃溃疡,十二指肠溃疡或者肝硬化,具体如下:1、糜烂出血性胃炎,是指以胃黏膜发生糜烂出血为主要特征的急性胃炎,是消化道出血的重要病因之一。血液本身是鲜红色,但是在胃酸的作用下就会变成咖啡色。2、消化性溃疡,是指发生在胃和十二指肠的溃疡,包括胃溃疡和十二指肠溃疡,溃疡在剧烈的刺激下就会产生出血,通常还会有上腹部的胀满、疼痛,伴有恶心、打嗝、嗳气、呕吐、反酸等症状。3、肝硬化,患有肝硬化时患者常会有门静脉高压的症状,容易引起食管胃底静脉曲张,受到食物的刺激时就会出血,少量渗出时血液就会呈咖啡色,血液量多时会呈现红色。"
2020/02/16收听(89903)
呕吐物为咖啡色的原因如下:1、上消化道出血:表示胃内可能有出血,而血液在胃酸作用... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/08播放(89080)
呕吐物为咖啡色的原因如下:
1、上消化道出血:表示胃内可能有出血,而血液在胃酸作用...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/08播放(89080)
呕吐时,部分呕吐物可能会通过鼻咽部到达鼻腔后部,造成鼻咽部的异物感或烧灼感。此时难以将症状去除... 谭杰│北京大学人民医院 2021/08/20播放(77352)
呕吐时,部分呕吐物可能会通过鼻咽部到达鼻腔后部,造成鼻咽部的异物感或烧灼感。此时难以将症状去除...
谭杰│北京大学人民医院
2021/08/20播放(77352)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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