南方医科大学中西医结合医院
针推康复科
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颈椎病分为颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感神经型颈椎病、混合型颈椎病，交感神经型颈椎病是因颈椎病变导致交感神经功能异常，表现为头晕、眼花、眼干、记忆力减退、咽喉不适、恶心、呕吐、心悸，致病的根源在于颈椎病变，因此主要是针对颈椎进行治疗，可以采用中西医结合疗法，如物理因子刺激、颈椎牵引、针灸、推拿、中药治疗等。
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"交感型颈椎病主要是因为椎间盘的退变和阶段性的不稳定因素，而导致出现颈椎对于周围的交感神经末梢造成刺激，产生交感神经功能紊乱。交感型颈椎病症状很多，大多数表现为交感神经兴奋，也有一些可以表现为交感神经抑制的症状。由于椎动脉的表面富含着交感神经纤维，当交感神经功能出现紊乱时，可以累积椎动脉，从而导致椎动脉的收缩和舒张功能异常。因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时，还会伴有椎基底动脉供血不足的表现。对于交感型颈椎病来说，首先平时要多活动脖子，避免长时间低头姿势。另外平时要保证充足睡眠，避免熬夜和劳累；平时要多一些户外活动；不要长时间低头姿势。另外要多做颈部和肩背部的肌肉锻炼，积极的锻炼能够强化正常的脊椎生理曲度；增强颈椎的生物学力结构的稳定性；同时能够改善血液和淋巴循环，有助于颈椎病的恢复。同时还可以服用营养神经的药物，比如维生素B1和甲钴安等，也可以服用中成药调理，比如安神补脑液等。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(47790)
颈椎病分为脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病和颈型颈椎病，为常见的4种类型。交感神... 单建林│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/28播放(58421)
颈椎病分为脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病和颈型颈椎病，为常见的4种类型。交感神...
单建林│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/28播放(58421)
"交感型颈椎病的症状较多，主要是长期伏案工作过久、姿势不良，造成颈椎过度退变后，出现颈椎椎体关节不稳定，刺激交感神经后而出现的症状，比如出现头晕、头痛、胸闷、心悸、视物模糊等，在临床上也会误认为其他疾病。本类型疾病保守治疗为主，主要针对症状治疗，改正不良姿势，不要低头时间过久，注意保暖和休息。如出现旋转后头晕不适，则需要佩戴颈托固定，防止颈椎过度旋转从而改善症状。等症状缓解后，需要锻炼颈部肌肉，加强颈椎的稳定性，减少发病率。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(62873)
交感神经颈椎病即交感神经型颈椎病，临床上很常见，但这一类患者最痛苦，因为症状较多。治疗交感神经... 李树明│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/10播放(80420)
交感神经颈椎病即交感神经型颈椎病，临床上很常见，但这一类患者最痛苦，因为症状较多。治疗交感神经...
李树明│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/10播放(80420)
"交感神经颈椎病严重，一般这种情况严重的原因如下：第一、颈椎病本身加重，因为长期不注意、不良姿势过多，比如长期低头伏案工作、玩手机或长期俯身姿势、头部歪斜等，可以引起颈椎病加重、肌肉紧张刺激神经根，从而引起颈椎病加重，表现为心慌、出汗以及手麻、神经功能紊乱表现；二、其次是颈椎病，特别是交感型颈椎病，表现方式比较多；三、除了颈椎本身增生和病情加重以外，其他的休息不好、情绪变化以及其他疾病，也会影响交感神经症状的感觉加重，这时需要注意休息、稳定情绪，应用对症营养神经的药物，同时及时去医院复查，确定颈椎病严重之后，需要颈领固定，对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/05/18收听(28768)
"病人患有交感神经型颈椎病，主要是由于颈部的交感神经关节发出的神经纤维分布较为广泛。如果病人后纵韧带、小关节、椎动脉、硬膜等组织发性病变，刺激了交感神经纤维，就会产生一系列临床表现。病人可以出现怕光、流泪、视物模糊或出现听力减退，有的病人会有头痛、偏头痛，出现血管扩张的症状。还有的病人会感觉有心慌、心律不齐，出现失眠多梦、心情烦躁、抑郁、冲动等临床现象。在治疗上以保守治疗为主，可以采用支具、围领保护颈椎部位，避免外力刺激，也可以在康复医生指导下进行颈部的康复训练，应用药物给予对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/20收听(64211)
" 交感神经型颈椎病主要是由于颈椎部位长期疲劳，比如低头、伏案看手机、电脑、读书、看报等，并且往往会伴有颈椎部位受凉或者睡觉时枕头过高、过低，导致颈椎部位出现过度的炎症代谢产物。这些炎症在吸收的过程当中由于钙盐逐渐沉积，就会形成钙化以及增生。钙化增生以及炎性代谢产物会对颈椎周围交感神经节产生刺激，就会导致交感神经兴奋或者异常的表现，主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、汗出、胸闷、心慌、腹痛、腹泻等。 有时会出现单一的症状，也有时会出现一系列的相关症状。需要让颈椎平时做好放松休息，并且要注意保暖，不能出现受凉，多用暖水袋或者用炒热的粗盐进行热敷。也可以去医院针灸推拿科进行针灸、推拿理疗，都能够有效缓解相关的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/12/12收听(55910)
"交感神经功能紊乱也叫做自主神经功能紊乱，因为交感神经和副交感神经是相辅相成的，交感神经功能紊乱也就意味着副交感神经功能紊乱。它的主要的表现就是自主神经功能紊乱的症状，比如心慌、出汗或者是失眠、心烦等这样的一些症状。它的治疗：第一、一般的治疗去除诱发因素，比如精神刺激紧张、过度劳累、喜欢喝浓茶、咖啡等，需要改善环境减少刺激，平时要培养合理健康的饮食习惯，平衡营养膳食，尽量的多去户外的活动，参加体育的锻炼。第二、还可以进行心理方面的疏导，自我调整好心态，放松精神。第三、可以口服药物来进行治疗，比如调节植物神经功能的药物，常用的有谷维素、维生素B1。还可以进行对症治疗，比如胃肠功能紊乱可以用多酶片；失眠的还可以用镇静的药物。第四、病因的治疗，一般更年期综合征以及内分泌功能紊乱也可以造成交感神经的紊乱，所以积极的治疗原发病也是非常重要的。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(453)
"颈椎病压迫交感神经是因为颈椎病本身的增生、骨性刺激，影响颈动脉附近的交感神经，而且可以因为颈椎间盘突出，髓核刺激了神经根，引起交感神经兴奋。这种情况容易造成很多的症状，比如头颈部的头晕眼花、眼眶疼痛、口周不适，以及胸闷、心慌、腹部疼痛等多种表现。颈椎病压迫交感神经的情况，在排除其他疾病，比如和心前区不适、胸闷等鉴别的心肺疾病以外，就需要针对颈椎进行治疗。可以进行颈领的固定，应用营养神经、活血化瘀的药物，还可以去正规医院进行康复训练、理疗，一般这种情况保守治疗应该效果比较好。"
2020/07/23收听(35305)
颈椎病通常不会导致人生命的终结。如果是交感型颈椎病，通常是因为颈椎退变失稳后所引起的颈椎神经根... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/13播放(62854)
颈椎病通常不会导致人生命的终结。如果是交感型颈椎病，通常是因为颈椎退变失稳后所引起的颈椎神经根...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/13播放(62854)
如果颈椎病压迫交感神经，通常建议患者选择保守治疗，因为手术治疗的效果不太确切...
邵佳│河南省人民医院
2021/09/10播放(89783)
"颈椎病压迫交感神经是颈椎病里面一种比较不好诊断的类型，叫做交感型的颈椎病，是因为颈椎间盘突出、椎管狭窄症导致压迫颈部脊髓里面的交感神经节，引起交感神经型的颈椎病。主要表现就是出现头疼、头晕、恶心、耳鸣这些症状，有些时候会伴有心慌、心跳、心律不齐，然后有些人会出现休息不好、失眠、整天精神状态很差的情况。这种情况下的颈椎病比较难以诊断，需要做排除性的诊断，要去神经内科、心内科、眼科、耳鼻喉科等等，除外相关科室的疾病，而在骨科做核磁共振检查，发现确实是脊髓有些受压，这样情况下才可以诊断这样的疾病。治疗上就是把压迫脊髓的部分去除、前路的间盘切除，或者做后路的椎管扩大这种手术。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/01收听(96463)
"导致交感神经型颈椎病加重有两方面的原因：第一、因为自身不注意，常因各种诱因导致临床症状加重，患者多数频繁活动颈椎、受寒或者自身经常性低头玩手机、看书、情绪紧张等因素，诱发其临床症状，反复发作，主要与个人的生活习惯和职业习惯有关；第二、这类型颈椎病随着病程进展导致病情加重，交感神经型颈椎病与多方面因素有关，如椎间盘的突出、椎体的增生、退变、节段不稳，这些因素会因为患者长时间不良的生活习惯、年龄因素，从而引发椎间盘、椎体、软骨、韧带的退变，也是人体自然老化的过程，随着患者年龄增大而日益加重。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(65866)
"颈椎病压迫交感神经，首先因为交感神经受到压迫以后会产生一系列症状，要针对各种症状进行药物治疗，比如针对疼痛可以用非甾体类消炎镇痛药，用扶他林或者西乐葆，疼痛严重还可以用弱阿片类的曲马多，其次要根据疼痛的情况会产生头晕、眩晕、恶心、呕吐，根据眩晕的情况应用西比灵、敏使朗、眩晕停。根据呕吐的情况，应用止吐的药物和镇静的药物，比如用非那根。交感神经型的颈椎病还会产生外周神经的一些不适，例如麻木、酸胀等，应用甲钴胺营养神经也有一定的好处。同时交感神经型颈椎病治疗去正规的医院进行牵引、理疗、针灸，请有经验的医师手法正骨、按摩等，也有很好的效果。这种情况有助于稳定椎间关系使肌肉痉挛得到放松，避免对交感神经进一步的刺激，从而减轻症状，达到治疗的效果。如果交感神经颈椎病保守治疗效果不好，请有经验的医师进行局部的封闭注射，也有一定的好处。"
2020/12/24收听(52072)
"交感型颈椎病是一种相对独立的颈椎病，交感型颈椎病主要是由于椎间盘退变、颈椎不稳和骨质增生、骨赘引起。对周围的交感神经有一定的压迫，并产生交感神经症状。主要表现为头晕、颈部酸痛、高血压、易出汗等交感神经症状，被称为交感神经型颈椎病。大多数需要保守治疗，保守治疗的主要内容是颈椎制动，即颈椎支架制动。一个疗程应该持续三个月，这是最基本的要求，同时应使用神经营养药物、神经调节剂等药物进行治疗。在少数情况下，如果在严格保守治疗后不能达到治疗目的，特别是当颈椎变形和不稳定时，可用外科治疗稳定颈椎和缓解症状。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(61655)
"交感神经颈椎病虽然会有很多的临床症状，但不会导致死亡的情况出现，该种颈椎病的临床表现比较多，例如心慌、胸闷，严重时可以引起头晕以及麻木的症状出现。除了颈椎病以外，其他的疾病也可能引起这样的症状，应该注意鉴别诊断，交感型颈椎病要避免快速的长期的头部活动，或者突然的头部剧烈运动，可以采用比较缓慢的运动方式进行头部运动，最常见的是上肢和头颈部的对抗训练。在训练的时候，如果感觉到突然的头晕或者不适，要立刻停止锻炼，防止更严重的情况出现。此外，如果选择保守治疗，应该初期制动静养，使颈椎恢复后，再做缓慢的绕颈运动，上肢上抬或向后抬头走路等，颈部要注意保暖，防止受凉，还要加强休息，运动时要缓慢。对于颈椎病的患者，应该在最轻的时候给予干预，防止颈椎病的病情加重，虽然颈椎病是十分痛苦的疾病，但不影响患者的生命。"
2020/10/12收听(40508)
"交感神经型颈椎病主要有以下的症状：交感神经兴奋或抑制的症状如眼睑无力、视力模糊、瞳孔扩大、眼窝胀疼、流泪、头疼、偏头疼、头晕、枕大神经疼、心动过速或缓慢、心前区疼痛、血压增高，四肢冰凉出现针刺感，继而红肿、疼痛。也可有血管扩张现象，出现手指发红、发热、疼痛感觉过敏等，还可以有一侧肢体的多汗或少汗。也可以有耳鸣、耳聋、眼球震颤，有时可见三叉神经出口处疼痛、压疼，枕大神经痛、舌下神经功能障碍等。治疗上可以佩戴颈托，口服非甾体消炎药如美洛昔康止疼，口服甲钴胺营养神经，同时配合按摩理疗，综合治疗才能有效的改善。"
2020/02/05收听(14362)
颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型，一般情况下，颈椎病压迫交感神经可出现眩晕、... 刘昌文│山西医科大学第二医院 2021/01/15播放(58119)
颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型，一般情况下，颈椎病压迫交感神经可出现眩晕、...
刘昌文│山西医科大学第二医院
2021/01/15播放(58119)
"颈椎病交感神经型一般指颈椎病因为骨性增生、肌肉僵硬，或者椎间盘突出，刺激到颈椎局部的交感神经节、交感神经，从而出现交感神经兴奋或者抑制的症状，称为交感神经型颈椎病。患者主要的表现可以比较复杂，包括有眼眶周围的麻木、视物不清，以及口周麻木，还可以有头疼、头晕、颈椎疼痛、心慌、胸闷、出汗、腹痛、腹泻，是交感神经兴奋后出现的复杂的一系列症状，需要和很多其他相关部位的疾病进行鉴别。如果排除了其他疾病，颈椎局部疼痛与活动有很大的关系，可以有利于诊断，患者应进行针对颈椎的固定保护。"
2021/01/06收听(96728)
颈椎病治疗方法有很多，一般有两种方法，一个是手术治疗，一个就是非手术治疗。非手术治疗在临床当中占绝大部分，一般情况下颈椎病都可以通过非手术治疗得到临床治愈。那么非手术治疗的方法也是比较多，有颈部的牵引、按摩、理疗、针灸，还有一些药物治疗，比如口服消炎镇痛的药物，口服一些中药，活血化瘀、温经通络、祛风散寒、补肝肾强、壮筋骨这些药物，必要的时候还可以配合输液治疗。还有也可以根据病情采用小针刀治疗。手术治疗也主要分两种，一个是微创手术，另一个就是开放性手术治疗。这两种治疗方法也是要根据患者的情况，根据颈椎病严重程度来选择，所以颈椎病的治疗基本就这么多。
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(92039)
湖南省人民医院 黄术
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