华中科技大学同济医学院附属协和医院
神经外科
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脑动脉瘤发病率在0.2%-9%之间，但需治疗的动脉瘤较少，因发生破裂概率较低，多数动脉瘤无需外科干预，可进行保守治疗。但破裂风险相对较高的患者，需定期复查，以防疾病发展出现破裂风险。
该病保守治疗无药物直接控制，主要注意日常生活中，规律作息，保持健康生活习惯、忌烟酒、低脂饮食，均可保护血管，尽量减少动脉瘤发展。
此外患者注意定期复查，如发现动脉瘤进一步扩大，或出现形态学改变，提示破裂风险，需借助外科干预。
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"脑动脉瘤可以采取保守的方式进行治疗，但是一定要明确存在的风险非常高。因为在临床中的大体统计，动脉瘤破裂第1次，有1\/3的人会当场死亡，破裂第2次，剩下的1\/3的人又会出现死亡，破裂3次乃至于3次以上，基本没有存活的可能性。所以，虽然动脉瘤可以采取保守的方式进行治疗，但是只能祈祷在后期不再产生破裂。如果再次破裂，死亡的风险非常高，远远大于手术所带来的风险，所以一定要慎重选择保守治疗的方式。对于脑动脉瘤来讲，只要发现就一定要进行手术治疗，不论是介入手术还是开刀手术都可以有效治疗脑动脉瘤。保守治疗虽然是一种治疗方式，但是其所存在的风险并不比手术少，所以一定要明确。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/10收听(15610)
"脑动脉瘤的保守治疗方法主要包括根据患者病情给予预防和治疗脑血管痉挛的药物，比如钙离子拮抗剂，引流血性脑脊液，适当抬高床头，镇痛，镇静，抗癫痫，保持患者安静，避免情绪激动。根据患者病情给予退热、预防感染、加强营养、维持水电解质平衡、心电监测等，还应适当控制血压，同时可酌情使用自由基清除剂和抗纤溶药物等。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/16收听(49471)
"脑动脉瘤已经出血的话尽量采取手术的方式进行治疗，在临床当中也有一部分人没有办法采取手术治疗，只能采取内科保守的方式进行治疗。保守治疗的方式包括：第一点就是应用相应的药物来控制血压，比如说静脉泵入的药物或者是口服类的药物，最好是以收缩压为标准，控制在110-120mmHg之间，这样可以有效的减少动脉瘤在后期的破裂。第二点就是应用止血类的药物进行治疗，比如白眉蛇毒血凝酶或者是氨基己酸，可以减少后期动脉瘤再次破裂出血的概率。第三点就是应用脱水降颅压的药物减少脑肿胀的发生。第四点是及时的应用相应的人血白蛋白或者是输注血浆，来减少后期脑血管痉挛的发生。第五点是及时的应用相应改善脑循环的药物，促进脑神经的恢复，减少后期并发症的发生。"
2019/06/18收听(35016)
"脑动脉瘤一旦确诊，不建议保守治疗，保守治疗对于该疾病意义不大。如果脑动脉瘤一旦发生破裂，死亡率非常高。据相关研究表明：动脉瘤发生破裂有1\/3的患者在送医院前发生死亡，1\/3患者在院内发生死亡，仅有1\/3患者能够存活。所以对于一旦确诊为脑动脉瘤的患者不建议保守治疗，保守治疗的方法也一般不推荐，其效果不明显。因为脑动脉瘤主要是一种先天性疾病，打个比方：脑动脉瘤就相当于车胎鼓了一个包，包非常的薄，如果压力过大很容易发生破裂。一旦破裂，相当于颅内的血很容易弥漫到整个大脑组织，很快会使患者发生死亡。因此，对于一旦确诊为脑动脉瘤的患者，建议积极的手术或者介入治疗。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/04/02收听(17605)
" 脑动脉瘤的保守治疗主要指脑动脉瘤介入栓塞治疗，介入栓塞治疗是治疗脑动脉瘤的有效方法。主要原理是利用介入的方法，送弹簧圈到动脉瘤所在位置进行血管栓塞，栓塞后动脉血管供血减少，从而不会导致脑出血的发生。 此方法使用非常广泛，有效率高，病人的痛苦比较小而且成功率非常高，最主要的代价是花费可能比开颅手术高。但是一般状况差，身体状况难以耐受大型手术的患者，脑动脉瘤做介入栓塞治疗是保守治疗的重要手段。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/10收听(20975)
脑动脉瘤破裂了之后，病情很轻，可以通过自然吸收的过程保守治疗。如果破裂之后形成脑内血肿、颅内压... 伍伟俊│宜春市人民医院 2021/01/06播放(83899)
脑动脉瘤破裂了之后，病情很轻，可以通过自然吸收的过程保守治疗。如果破裂之后形成脑内血肿、颅内压...
伍伟俊│宜春市人民医院
2021/01/06播放(83899)
"动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤，瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的，随访每年都建议做CT，看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大，可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤，或者破裂了，但是自身又不能做手术的患者，只能做保守治疗。"
张明光│中山市人民医院
2018/06/27收听(22571)
脑动脉瘤破裂出血可以保守治疗，主要目的在于防止再出血、预防血管痉挛，保守治疗的适应症具体如下：... 赵建伟│山西省人民医院 2020/02/29播放(92497)
脑动脉瘤破裂出血可以保守治疗，主要目的在于防止再出血、预防血管痉挛，保守治疗的适应症具体如下：...
赵建伟│山西省人民医院
2020/02/29播放(92497)
脑动脉瘤是临床上比较常见的一种疾病，除非是意外发现的没有破裂的脑动脉瘤，并且通过神经影像学的检... 范存刚│北京大学人民医院 2019/07/23播放(74302)
脑动脉瘤是临床上比较常见的一种疾病，除非是意外发现的没有破裂的脑动脉瘤，并且通过神经影像学的检...
2019/07/23播放(74302)
脑动脉瘤对人类健康威胁非常大，一旦破裂出血，将会造成非常严重的后果。脑动脉瘤大多数是通过手术来... 杨冬│中日友好医院 2023/04/10播放(80960)
脑动脉瘤对人类健康威胁非常大，一旦破裂出血，将会造成非常严重的后果。脑动脉瘤大多数是通过手术来...
杨冬│中日友好医院
2023/04/10播放(80960)
脑动脉瘤是非常凶险的疾病，是危及人健康的头号杀手，一旦动脉瘤破裂出血，其会造成患者致死、致残。... 曾强军│达州市中西医结合医院 2020/01/22播放(74027)
脑动脉瘤是非常凶险的疾病，是危及人健康的头号杀手，一旦动脉瘤破裂出血，其会造成患者致死、致残。...
曾强军│达州市中西医结合医院
2020/01/22播放(74027)
脑动脉瘤的治疗方法包括：1、开颅动脉瘤夹闭术：通过开颅手术的方式找到动脉瘤的位置... 刘佳霖│北京中医药大学东方医院 2017/10/20播放(83545)
脑动脉瘤的治疗方法包括：
1、开颅动脉瘤夹闭术：通过开颅手术的方式找到动脉瘤的位置...
刘佳霖│北京中医药大学东方医院
2017/10/20播放(83545)
一旦明确为脑动脉瘤，又分为两种：1、第一种是破裂的脑动脉瘤。破裂的脑动脉瘤治疗目前在全球分为两... 高小平│湖南省人民医院 2019/02/18播放(81498)
一旦明确为脑动脉瘤，又分为两种：1、第一种是破裂的脑动脉瘤。破裂的脑动脉瘤治疗目前在全球分为两...
高小平│湖南省人民医院
2019/02/18播放(81498)
"针对动脉瘤的治疗，首先得明确病因，也就是明确是哪一个位置的动脉瘤发生出血。必须得完善脑血管造影检查，脑血管造影对于确诊动脉瘤的位置、大小，精确度可以达到96%以上。其次在动脉瘤未处理之前，一定要控制好患者的血压。目前推荐维持收缩压在120-150mmHg之间，这样可以有效地防止脑灌注压过高导致再出血。在动脉瘤未处理之前，一定要严格控制血管痉挛，脑血管痉挛是导致患者再出血的一个重要诱因，目前推荐尼莫地平早期使用，连续使用时间为28天。另外明确病因之后，下一步在稳定生命体征的前提下，需要选择具有针对性个体化的治疗措施。目前推荐大多数动脉瘤采取介入栓塞治疗，该法具有安全性高、无创、对脑神经损伤比较小特点，但是对于大脑中动脉瘤而言，首选的方式为开颅手术夹闭。"
2018/05/30收听(55981)
脑动脉瘤的治疗方法常见有以下几种：1、无需治疗：影像学检查中没有出现任何症状，只... 陈鑫│上海市第六人民医院 2021/09/13播放(86596)
脑动脉瘤的治疗方法常见有以下几种：
1、无需治疗：影像学检查中没有出现任何症状，只...
陈鑫│上海市第六人民医院
2021/09/13播放(86596)
脑动脉瘤是一种比较常见的神经外科疾病，针对其治疗主要包括保守治疗和手术治疗，具体如下：...
脑动脉瘤是一种比较常见的神经外科疾病，针对其治疗主要包括保守治疗和手术治疗，具体如下：
2023/04/04播放(98908)
颅内动脉瘤保守治疗的主要目的是防止再出血和脑血管痉挛，具体的措施包括：1、绝对卧... 夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/09/12播放(67795)
颅内动脉瘤保守治疗的主要目的是防止再出血和脑血管痉挛，具体的措施包括：
1、绝对卧...
夏钦平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/09/12播放(67795)
"脑动脉瘤是比较严重的疾病。把人体的血管比作车胎，动脉瘤相当于车胎上面形成的突起，而且突起的壁非常薄。脑内动脉瘤其血管内是动脉血，动脉血的压力比较高，对动脉瘤所产生的冲击力较大，这层很薄的动脉瘤容易破裂。一旦破裂，出血量较大，容易导致患者昏迷，甚至死亡。动脉瘤的患者，一旦确诊需要早期医学干预。动脉瘤的处理，包括手术直接夹闭动脉瘤或介入栓塞治疗动脉瘤两种方式。据相关研究报道，破裂的动脉瘤，1\/3的患者送不到医院就会死亡，1\/3的患者在医院内死亡，仅有1\/3的患者能够存活。"
2019/07/10收听(67397)
颅内动脉瘤是非常凶险的疾病，一旦破裂出血后果非常严重。根据大宗临床统计报道，颅内动脉瘤破裂出血... 丛大伟│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/21播放(97731)
颅内动脉瘤是非常凶险的疾病，一旦破裂出血后果非常严重。根据大宗临床统计报道，颅内动脉瘤破裂出血...
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2020/09/21播放(97731)
脑动脉瘤不是常规意义上的肿瘤，而是脑血管某一段局限囊性膨出，类似于汽车轮胎侧壁鼓包，动脉瘤一旦... 叶华卫│深圳市宝安区人民医院 2019/08/20播放(53747)
脑动脉瘤不是常规意义上的肿瘤，而是脑血管某一段局限囊性膨出，类似于汽车轮胎侧壁鼓包，动脉瘤一旦...
叶华卫│深圳市宝安区人民医院
2019/08/20播放(53747)
北大人民医院 范存刚
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