华中科技大学同济医学院附属协和医院
神经外科
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脑动脉瘤破裂后造成颅内广泛出血，其危害与出血量大小息息相关，临床中使用Hunt-Hess分级判断预后，分级根据出血量多少及临床症状进行区分，如少量出血，患者可恢复正常，如大量出血导致脑组织损害，患者易遗留诸多后遗症，严重者可出现偏瘫、失语、神志障碍、认知功能障碍等，部分患者出血量较多，经积极治疗，可挽救生命，但患者可遗留智商问题，对外界反应相对较差。
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脑部的动脉瘤是动脉上面出现薄弱区，血流对薄弱区形成囊性的扩张，假如血压升高或者是扩张越来越大会... 刘方军│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/15播放(95258)
脑部的动脉瘤是动脉上面出现薄弱区，血流对薄弱区形成囊性的扩张，假如血压升高或者是扩张越来越大会...
刘方军│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/15播放(95258)
脑动脉瘤破裂后的后遗症有：1、死亡：出血量大，引起颅内压增高、脑疝，可导致患者死... 陈伟│沈阳医学院附属第二医院 2018/06/05播放(65660)
脑动脉瘤破裂后的后遗症有：
1、死亡：出血量大，引起颅内压增高、脑疝，可导致患者死...
陈伟│沈阳医学院附属第二医院
2018/06/05播放(65660)
"脑动脉瘤破裂会导致颅内动脉内的血液瞬间进入到颅内的蛛网膜下腔，导致蛛网膜下腔出血，血液会刺激脑组织和血管神经，引起明显的症状和严重的并发症。出血后的主要症状包括患者在情绪激动或者用力大便时，突然发作爆炸样头痛，头痛剧烈，呈刀割样和撕裂样，难以忍受。疼痛常合并有头晕、恶心、呕吐、颈项强直等，同时有可能会出现肢体的偏瘫、失语、癫痫。出血量大时患者可出现神志昏迷，甚至瞳孔散大、光反应消失等脑疝形成的表现。血液会刺激脑组织，引起脑血管的痉挛，出现脑缺血、脑梗塞，脑梗塞会出现偏瘫甚至昏迷，危及生命等。同时血液会造成蛛网膜下腔的粘连，引起脑脊液循环通路梗阻，出现梗阻性脑积水，导致严重颅内压增高的表现，出现呕吐甚至昏迷，危及生命的可能。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(40013)
这个应该没有标准答案。因为动脉瘤是一个良性肿瘤。如果只是一个动脉瘤，又及时的进行了手术治疗，则... 许小林│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(93197)
这个应该没有标准答案。因为动脉瘤是一个良性肿瘤。如果只是一个动脉瘤，又及时的进行了手术治疗，则...
许小林│郴州市第一人民医院
2018/11/01播放(93197)
动脉瘤在未破裂的时候患者不会出现明显症状，但是有少数动脉瘤的患者会出现所谓的前兆症状。很典型的... 万曙│浙江医院 2020/12/28播放(64959)
动脉瘤在未破裂的时候患者不会出现明显症状，但是有少数动脉瘤的患者会出现所谓的前兆症状。很典型的...
万曙│浙江医院
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脑动脉瘤俗称定时炸弹，破裂症状如下：1、一旦破裂会突然出现头痛，该头痛呈爆炸性的... 曾强军│达州市中西医结合医院 2020/01/22播放(94856)
脑动脉瘤俗称定时炸弹，破裂症状如下：
1、一旦破裂会突然出现头痛，该头痛呈爆炸性的...
曾强军│达州市中西医结合医院
2020/01/22播放(94856)
在临床上或者亲戚朋友之间经常碰到这类病人，病人突然剧烈疼痛，可能自我描述为从来没有经历过的疼痛... 袁宜荣│宜春市人民医院 2020/03/19播放(79868)
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袁宜荣│宜春市人民医院
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脑动脉瘤属于特别危险疾病，因为脑血管破裂出血以后可以引起颅内蛛网膜下腔出血，严重威胁患者生命安... 杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院 2018/10/23播放(74339)
脑动脉瘤属于特别危险疾病，因为脑血管破裂出血以后可以引起颅内蛛网膜下腔出血，严重威胁患者生命安...
杜亚辉│天津中医药大学第一附属医院
2018/10/23播放(74339)
脑动脉瘤不是肿瘤，但有时比肿瘤更凶险，破裂的原因如血压很高、吸烟、喝酒、动脉粥样硬化、血糖及血... 伍伟俊│宜春市人民医院 2021/01/06播放(77981)
脑动脉瘤不是肿瘤，但有时比肿瘤更凶险，破裂的原因如血压很高、吸烟、喝酒、动脉粥样硬化、血糖及血...
伍伟俊│宜春市人民医院
2021/01/06播放(77981)
"脑动脉瘤破裂以后会导致患者产生比较严重的脑出血，出现比较严重的临床症状。比如患者突然出现剧烈的头痛，甚至很快进入昏迷的状态，提示患者动脉瘤破裂出血量是比较大的。这种情况应该立即就诊医院进行检查，并且进行手术治疗。可以进行清除血肿或者进行脑室的穿刺，或者经腰椎进行腰大池穿刺引流。还有一部分患者的脑水肿很严重，可能需要去除颅骨、去除骨瓣、降低颅内压。脑动脉瘤破裂以后，治疗上也是遵循常规的脑出血治疗，如果出血量大就采用手术治疗的方式，如果出血量少就采用内科保守治疗，可以给予脱水、降颅压治疗，严格控制血压。患者要处于绝对的卧床状态，避免大便用力，同时针对脑出血的并发症来进行预防、用药治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/27收听(52425)
"脑动脉瘤破裂以后，生存期每个人都不一样。如果是第一次破裂，病人的死亡率在30%；第二次破裂，死亡率在70%；第三次破裂，死亡率基本上是100%。另外如果脑动脉瘤得到了有效的治疗，不论是微创手术治疗，还是开颅手术治疗，只要把动脉瘤安全夹闭，一般不会对病人的生存期产生严重的影响。如果病人已经出现严重的后遗症，如昏迷、瘫痪、发烧，那么可能导致病人生存期降低，但是如果治疗效果比较好，脑动脉瘤破裂病人的预后还是非常好的。如果是严重的脑动脉瘤破裂出血，已经危及病人的生命，可能病人生存期会相应的缩短。"
靳世刚│日照市人民医院
2019/05/17收听(21832)
"脑动脉瘤一旦破裂之后，患者需尽快到有救治资格的医院及时进行治疗。在非手术治疗方面，主要包括绝对卧床，镇静，镇痛，防止癫痫，以导泻药物促进排便，保持安静，避免情绪激动，应用钙离子拮抗剂，退热，心电监测，控制血压和降低颅内压等治疗方法。手术治疗方面，主要包括开颅的显微外科技术夹闭动脉瘤，以及血管内介入治疗两种策略。一般来说，开颅夹闭动脉瘤效果更加确切，而血管内介入治疗具有微创的优势。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/16收听(21339)
脑动脉瘤就是临床上的颅内动脉瘤，很严重的问题是破裂出血，会引发很严重的症状，能否治愈关键在于治... 杨冬│中日友好医院 2021/05/08播放(98599)
脑动脉瘤就是临床上的颅内动脉瘤，很严重的问题是破裂出血，会引发很严重的症状，能否治愈关键在于治...
杨冬│中日友好医院
2021/05/08播放(98599)
"在临床当中，脑动脉瘤破裂的症状是逐渐递进的过程，有的相对而言比较轻，有的则很重。对于轻的患者，就会出现爆炸样的头痛，有的形容为此生经历的最严重的头部疼痛，会伴随恶心以及喷射性的呕吐，在爆裂的一瞬间头痛和呕吐是最为明显的一种情况。有的人会说脖子非常的硬或者脖子非常的疼，也是脑动脉瘤破裂的相关症状。相对严重的会诱发患者的四肢抽搐、口吐白沫，也就是癫痫的发生。如果疾病进展的比较快合并脑积水，会逐渐的造成患者意识的丧失以及昏迷状态，还有可能会造成四肢抽搐、大小便失禁，甚至呼吸、心跳停止造成死亡。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/20收听(27158)
脑动脉瘤破裂以后，主要是出现剧烈的头痛、呕吐，所以首先应该要及时就近送医。医院里检查评估以后，... 许小林│郴州市第一人民医院 2018/11/01播放(85657)
脑动脉瘤破裂以后，主要是出现剧烈的头痛、呕吐，所以首先应该要及时就近送医。医院里检查评估以后，...
2018/11/01播放(85657)
脑动脉瘤的危害包括：1、脑动脉瘤破裂出血会导致蛛网膜下腔出血，其死亡率较高，预后... 赵瑞│上海长海医院 2018/03/27播放(87345)
脑动脉瘤的危害包括：
1、脑动脉瘤破裂出血会导致蛛网膜下腔出血，其死亡率较高，预后...
赵瑞│上海长海医院
2018/03/27播放(87345)
脑动脉瘤如果不发生破裂、出血，患者没有任何感觉。患有脑动脉瘤的多数患者终身伴瘤生长，人瘤和平共... 田立桩│四川宝石花医院 2019/12/24播放(82857)
脑动脉瘤如果不发生破裂、出血，患者没有任何感觉。患有脑动脉瘤的多数患者终身伴瘤生长，人瘤和平共...
田立桩│四川宝石花医院
2019/12/24播放(82857)
脑动脉瘤破裂出血后，1/3的患者可恢复到类似术前的正常状态，1/3遗留一定程度的功能障碍，而另... 范存刚│北京大学人民医院 2021/07/13播放(52884)
脑动脉瘤破裂出血后，1/3的患者可恢复到类似术前的正常状态，1/3遗留一定程度的功能障碍，而另...
2021/07/13播放(52884)
脑动脉瘤破裂出血之后，一般比较轻的，即没有意识障碍，表现为剧烈的头痛，描述就是一生最严重的一次... 陈淳│成都市第六人民医院 2018/11/08播放(95258)
脑动脉瘤破裂出血之后，一般比较轻的，即没有意识障碍，表现为剧烈的头痛，描述就是一生最严重的一次...
陈淳│成都市第六人民医院
2018/11/08播放(95258)
"脑动脉瘤破裂康复的几率大约会在40%左右。因为脑动脉瘤破裂之后是否经过了正规的治疗，以及后期是否有正规的康复，还有患者的主观能动性等。这些综合性的因素都共同决定了脑动脉瘤术后，是否能够进行康复治疗。因为在临床当中有1\/3的人动脉瘤破裂第一次就会造成猝死，后期都没有治疗的机会，更谈不上康复。还有破裂三次以上的，往往就算是积极的康复治疗也是植物生存状态，根本都没有办法做到完全的恢复，所以更多的是那种脑动脉瘤破裂第一次经过积极治疗，病情稳定且在后期通过康复功能锻炼，其中包括针灸、按摩、理疗等各种方式。另外患者主观能动性良好，能够配合以后的康复功能锻炼，这样才能够更好的康复。"
2019/05/19收听(51461)
北大人民医院 范存刚
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