脾脏肿大的原因如下：

1、急性感染：包括病毒、立克次体、细菌和螺旋体的感染，应激性的激发机体免疫系统，导致脾脏产生大量细胞以抵抗细菌和病毒，导致脾脏肿大；

2、慢性疾病：如贫血、白血病、淤血、肝硬化、门脉高压症、结缔组织病、免疫系统疾病等，均可导致脾脏肿大，但形成机制不同。如肝硬化患者由于肝脏门静脉的回血，导致脾脏肿大；白血病或贫血等血液系统疾病的患者，由于大量造血，导致脾脏造血功能增加，体积扩大。