河南省中医院
口腔科
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造成牙龈及口腔黏膜色泽发黑的物质来源包括两种，一部分来源于机体内血红蛋白内黑色素的沉着，另一部分为外源性物质，主要包含重金属、染料、植物色素、药物等。此类物质进入血液循环后被吸收进人体，会导致牙龈色素沉积。若牙龈上出现弥散性云雾状的黑色素沉着，此情况多数见于肤色较黑的人群，如非洲人，为一种正常的生理现象，无需治疗。
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牙周炎和牙龈炎是直接导致牙龈变黑的原因，而牙菌斑、牙结石是引发牙龈炎和牙周炎的因素。所以要想解决牙龈发黑的问题：一、治疗口腔炎症同时还要尽早清除口腔内的牙结石，去医院洗牙。二、龋齿，蛀牙导致龋坏严重，牙齿牙髓可能已经病变坏死，因此容易发生牙体变色染色的问题，这种情况建议大家尽早治疗龋坏的牙齿。如果是龋洞应该及时补上，龋坏严重伤及牙髓牙根可选择根管治疗然后再做充填物。三、还有一些是牙龈变黑的因素，比如吸烟、补牙、妊娠内分泌失调、维生素缺乏都会引起牙龈变黑。四、牙龈发黑也可能和补牙材料金属牙套变质有关。
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(43926)
牙龈发黑的病因主要分内源性、外源性，内源性主要是来自机体内，天生就是牙龈黑色素和来自血红蛋白的各种色素比一般人增多造成，不属于病理性的，也无需治疗。而外源性的主要来自于机体外，一般会表现在牙龈和牙体间的接壤处出现一条黑色的界限，主要是外源性的色素沉着，包括重金属铅、汞，经过血液循环被吸收了以后，在牙龈边缘形成了带状或线状的色素沉积。烤瓷牙，一些劣质的烤瓷牙由于铁离子的游离，也会造成牙龈处有一条黑色的黑线。
焦永康│成都市第二人民医院
2018/06/11收听(12000)
在临床上经常见到有些患者上颌牙龈或者下颌牙龈有发黑，具体原因较多，包括以下几种：... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/02播放(89499)
在临床上经常见到有些患者上颌牙龈或者下颌牙龈有发黑，具体原因较多，包括以下几种：
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谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/02播放(89499)
"牙龈发黑有以下几种可能：1、发黑的牙龈里面有龈下牙石，一般龈下牙石呈灰黑色，透过牙龈呈现发黑的颜色。2、如果是个别牙龈发黑，有可能是牙龈有黑色的痣。在面部有色素痣，在口腔黏膜或者是牙龈上也可以有黑色的痣，有痣的牙龈就呈块状的或者是片状的发黑，边界非常清楚。3、有可能是色素沉着，有的人从事特殊的工种，会有颜色沉积在全口的牙龈上，表现是几乎所有牙齿周围的牙龈都呈发黑的颜色。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/27收听(95624)
牙龈发黑通常有以下几个原因：1、黑色素沉着：患者发现牙龈发黑但没有疼痛，也没有肿... 王旋│海南医学院第一附属医院 2019/04/08播放(100000)
牙龈发黑通常有以下几个原因：
1、黑色素沉着：患者发现牙龈发黑但没有疼痛，也没有肿...
王旋│海南医学院第一附属医院
2019/04/08播放(100000)
"如果口腔内上下牙床的牙龈均有不同程度的发黑则是先天性因素形成的，多由于在发育过程中牙龈处的黏膜内黑色素细胞含量比较多所造成，就像有的人皮肤较黑，有的人皮肤较白是一样的道理，这不属于疾病，因此也不需要特殊治疗。如果患者对美观的程度要求比较高，觉得牙龈发黑不美观可以采用激光的方法来缓解牙龈发黑的症状。个别牙龈局部发黑多数是由于该部位的牙齿进行了烤瓷冠或者金属冠修复，因为烤瓷冠或者金属冠里面含有金属内冠，在口内使用时间久了会形成金属离子的释放，金属离子会渗透进入邻近的牙龈引起牙龈边缘染色，导致牙龈边缘发黑，出现这种情况建议将含有金属的牙冠换成全瓷的牙冠。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/01/16收听(39864)
"牙龈发黑的原因有刷牙不够彻底、蛀牙、补牙材料变质等，如果刷牙不彻底，无法保证口腔卫生，就会导致细菌在口腔内大量衍生，就会构成牙菌斑。牙菌斑一般附着在牙齿表面，从而刺激牙龈，导致牙龈发黑。蛀牙也是牙龈发黑的原因之一，如果出现了蛀牙，牙齿牙髓可能病变、坏死，容易出现牙体变色、染色的情况，从而导致牙龈发黑，补牙材料变质也可能会导致牙龈发黑。烤瓷冠的金属离子释放进入到牙龈里，就可能会诱发牙龈发黑的问题。另外，补牙、吸烟、缺乏维生素、内分泌失调等都可能会导致牙龈发黑。出现牙龈发黑的问题，要先确定原因，再判断是通过洗牙还是治疗龋齿来改善牙龈发黑的症状。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/07/28收听(46647)
牙龈肉发黑有两种可能：一、有牙石，一般牙齿有两种有龈上牙石和龈下牙石。龈上牙石是呈黄色的，一般在口腔当中可以看到，而龈下牙石是呈灰黑色的在牙龈缘的下方，直接从口腔当中不能看到，通过表面的牙龈透出了灰黑色的颜色，使得牙龈呈灰黑色。二、可能是牙龈上长了痣，在面部上很容易长一些黑痣，很多人都可以习惯，但是在口腔黏膜也可以长黑痣，很多黑痣就长在牙龈上。三、也可能是一些老年斑，老年斑也可以长在牙龈上。如果是因为牙石建议到正规医院的口腔科，或者大型医院的牙周病科就诊，进行龈下刮治术去除牙石，颜色会恢复正常。如果是长痣可以进行观察，如果没有什么变化可以继续观察。
2019/09/02收听(64900)
牙龈缝隙发黑，常见原因包括以下几种：1、牙石：在牙齿颈部常附着菌斑，菌斑如果发生... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2022/04/19播放(70588)
牙龈缝隙发黑，常见原因包括以下几种：
1、牙石：在牙齿颈部常附着菌斑，菌斑如果发生...
2022/04/19播放(70588)
"牙龈发黑、流血说明患有牙周炎或者是牙龈炎症，牙龈发黑多数是由于牙龈周围长期卫生情况不良，堆积着大量的牙石，因为牙石是黑褐色，从而导致牙龈也会突出黑褐色的颜色。患有牙龈炎和牙周炎的牙齿，由于牙龈周围堆积的牙石和细菌，这类物质一方面会释放毒素，刺激牙周组织，另一方面也会对牙龈组织造成机械性的刺激，导致牙龈红肿、质地变脆，在刷牙和吃东西的时候出现牙龈边缘的渗血。牙龈炎和牙周炎的患者在临床上主要以口腔局部治疗为主，采用牙周序列治疗的方法，能够控制牙周的炎症，从而使牙龈恢复健康，进行超声波洗牙。对于牙周炎非常严重的患者，还要进行深层的牙周刮治。"
2021/06/20收听(20552)
小朋友牙龈发黑是怎么回事，有的家长也蛮关心这个问题，也很细心，但是家长们不要担心，牙龈的颜色由... 邹静│四川大学华西口腔医院 2018/12/27播放(57449)
小朋友牙龈发黑是怎么回事，有的家长也蛮关心这个问题，也很细心，但是家长们不要担心，牙龈的颜色由...
邹静│四川大学华西口腔医院
2018/12/27播放(57449)
"宝宝牙龈发黑可能是因为不注意口腔卫生，有龋齿或者其他原因。如果没有养成健康良好的清洁口腔习惯，平时还喜欢进食深色食物，或者经常吃甜食，就容易导致食物上的色素在宝宝牙齿的表面沉着，这种情况导致的牙龈发黑，可以通过勤刷牙，进食后及时漱口来帮助改善。有龋齿蛀牙也会导致宝宝牙龈发黑，细菌会对口腔中的食物残渣进行分解，从而出现酸性物质，牙齿长期受到大量酸性物质的腐蚀，就很容易形成龋齿，进而出现牙龈发黑的情况。另外，一些其他原因，例如水质因素、遗传性因素等，也可能是造成牙龈发黑的问题。当宝宝出现牙龈发黑的情况的时候，建议及时去医院就诊，确定原因后再对症治疗。"
张裕│武汉市第三医院
2020/07/28收听(17701)
"小孩牙龈发黑多数是由于先天因素所造成的，由于遗传因素的关系，导致牙龈上存在的色素的沉积，使得牙龈颜色偏黑，就像有的儿童天生肤色很白，有的儿童天生肤色偏黑的道理是一样的，这种情况不属于疾病，因此也不需要特殊的治疗。如果是儿童某个部位出现牙床发黑，可能是由于牙齿患有慢性根尖周炎，导致根尖区的牙龈肿胀、疼痛出现溃烂。还可能是由于儿童在乳牙破龈萌出过程中，也会形成牙龈出现局部血肿，导致牙龈局部发黑。对于乳牙的根尖周炎，要对乳牙进行根管治疗；由于牙齿萌出过程中形成局部牙龈的肿胀、发黑，通常不需要特殊的处理，等牙齿全部萌出后症状就会消失。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/09收听(35792)
"烤瓷牙在口内使用时间久了，引起牙龈发黑是比较常见的临床现象，因为烤瓷牙含有金属内冠，金属内冠在口内潮湿、湿润的环境下会发生金属离子的缓慢释放，在口内使用时间久了就会出现牙龈边缘被金属离子染色，使得戴有烤瓷牙冠的牙龈边缘发黑，很影响美观。对于这种情况可以将烤瓷牙冠换成全瓷牙冠，因为全瓷牙冠不含有金属元素，所以就不存在牙龈边缘染色的现象。如果牙龈边缘染色很影响美观，患者对美观要求又很高，现在也可以通过激光治疗的方法，来从一定程度上改善牙龈的色泽。"
2020/02/15收听(16558)
有很多朋友牙齿不美观，做烤瓷牙及前牙美学修复，当时做完非常满意，但几年后出现牙龈发黑，这种情况... 苏智伟│浙江大学医学院附属口腔医院 2019/08/13播放(93566)
有很多朋友牙齿不美观，做烤瓷牙及前牙美学修复，当时做完非常满意，但几年后出现牙龈发黑，这种情况...
苏智伟│浙江大学医学院附属口腔医院
2019/08/13播放(93566)
牙龈发黑出血最大的可能是患有牙龈炎或牙周炎，这两种疾病都是由于口腔卫生情况长期不良所造成的。由于没有认真地刷牙漱口，又没有定期去医院进行洗牙治疗的人群，这类人的牙面上和牙周袋内就会存积很多食物残渣、软垢甚至是牙石。牙石是黑褐色的，当大量的牙石堆积在牙周袋内和牙根附近，就会使牙龈颜色变黑，牙石和牙菌斑是导致牙龈炎和牙周炎的主要物质。一方面会压迫牙龈，使牙龈容易出血，另一方面还会释放毒素，导致牙龈出现炎症，引起牙龈红肿、质地变脆，在吃东西和说话的时候容易出血，甚至在早起时口内有血腥味、口水中有血丝。对于这类人群在治疗上要进行超声洁治治疗，也就是洗牙治疗，如果牙周病很严重的患者，还建议做深层的牙周刮治治疗。
2020/04/18收听(69257)
牙龈发黑在临床上比较常见的原因，首先就是牙根部或者牙颈部的牙体龋坏所导致的牙龈发黑，这种情况下... 孙强│郑州大学第一附属医院 2023/03/22播放(71723)
牙龈发黑在临床上比较常见的原因，首先就是牙根部或者牙颈部的牙体龋坏所导致的牙龈发黑，这种情况下...
孙强│郑州大学第一附属医院
2023/03/22播放(71723)
牙龈发黑首先明确病因才能采取相应治疗手段：1、黑色素沉着：患者牙龈只是发黑并没有... 王旋│海南医学院第一附属医院 2019/04/08播放(64303)
牙龈发黑首先明确病因才能采取相应治疗手段：
1、黑色素沉着：患者牙龈只是发黑并没有...
2019/04/08播放(64303)
"牙龈发黑在临床中也不少见，究竟是怎么回事？该如何处理？一、可能是由于牙周炎引起的，也可能是由于金属盐类经过血液循环被吸收到体内，可以在牙龈边缘形成袋状或线状的浅灰或蓝黑色的色素沉积，称为铅线、汞线。二、牙龈变黑有很多种因素，比如吸烟、义齿、妊娠、内分泌失调、维生素缺乏都可以引起牙龈变黑。三、有些人发现自己的牙龈发黑，不像别人的牙龈是粉红色，担心得了什么疾病。造成牙龈和口腔黏膜色泽改变的物质有两个来源，它一部分是来源于机体自身，称为内源性物质，主要由黑色素和来源于血红蛋白的各种色素。另一部分来源于机体之外，称之为外源性物质，主要有重金属、染料、植物性色素和药性等。临床上将牙龈组织分为游离龈、附着龈和龈乳头三部分，正常人的附着龈成粉红色，而有少数正常人附着龈的表面，可以见到有弥散的云雾状黑色素沉积，特别是在肤色较黑的和黑色人种中，这种色素沉着没有病理意义，也无需治疗。需要强调的是如果牙龈或上颚部黑色素沉着区变得粗糙、隆起，容易出血或出现肿块，应该及时就诊。"
2018/05/17收听(99739)
牙龈发黑可能有以下几种原因：先天性牙龈发黑；吸烟引起；常年吸入重金属导致；金属修复体等。不同原... 王新红│广州医科大学附属口腔医院 2018/03/30播放(83278)
牙龈发黑可能有以下几种原因：先天性牙龈发黑；吸烟引起；常年吸入重金属导致；金属修复体等。不同原...
王新红│广州医科大学附属口腔医院
2018/03/30播放(83278)
哈医大一院 张冰
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