造成牙龈及口腔黏膜色泽发黑的物质来源包括两种，一部分来源于机体内血红蛋白内黑色素的沉着，另一部分为外源性物质，主要包含重金属、染料、植物色素、药物等。此类物质进入血液循环后被吸收进人体，会导致牙龈色素沉积。若牙龈上出现弥散性云雾状的黑色素沉着，此情况多数见于肤色较黑的人群，如非洲人，为一种正常的生理现象，无需治疗。