湖南中医药高等专科学校附属第一医院
神经内科
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脑充血主要是指脑水肿，即脑内组织出现水分增多、容积增大引起的肿胀，所有的颅内疾病或全身疾病，都可能引起脑水肿的发生，如急性缺血性或出血性的脑血管病，还有颅内的感染性脑膜炎，以及中毒引起的慢性的缺血缺氧。脑水肿主要分为细胞源性或血管源性脑水肿、渗透压性脑水肿、脑积水性脑水肿等，以细胞毒性的脑水肿最为常见。
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"脑充血是由于患者的血压在短时间内突然增高引起的。脑充血的概念是指患者的平均动脉压迅速上升到180mmHg以上，这个时候大脑血流自动调节机制崩溃，脑血管被动扩张，脑血流量增加。脑血管内压力超过了脑间质的压力，促使血管床液体外渗，迅速出现脑水肿以及颅内压力增高，患者血压进一步升高，导致颅内小动脉痉挛，病情进一步加重。病理改变主要是弥漫性脑水肿，脑外观苍白，脑沟回变平，脑室变小，脑重量增加，脑小动脉玻璃样变，脑实质微梗死，斑点样出血。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/10收听(32708)
"脑充血是平时日常的说法，在医学上应该称为脑淤血和脑出血，一般是因为血压增高、血压波动，或者是有脑血管发育畸形，以及脑血管硬化变脆、动脉瘤等，血管的破裂而导致出血，形成脑内的血肿。脑内血肿可以压迫和损伤脑组织，出现颅内压增高，引起周围的脑水肿，出现脑的移位、脑疝。如果不积极治疗，出血量多可以危及生命，需要尽快进行颅脑CT检查来明确诊断。如果出血量很少，可以通过药物保守治疗，应用一些止血、消肿、脱水和营养脑神经的药物。如果出血量比较多，需要进行急症手术，开颅清除血肿，这样能够减少和预防后遗症。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(16020)
脑充血原因较多，具体如下：1、生理状态：如在人做倒立时也可以引起脑部血管充血；在... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(82521)
脑充血原因较多，具体如下：
1、生理状态：如在人做倒立时也可以引起脑部血管充血；在...
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/20播放(82521)
"脑充血应该指的是脑出血，脑出血的前兆症状有以下几方面需要注意：务必注意高血压，因为脑出血和高血压之间有密切的关系，高血压的血压突然升高，会出现一些临床表现，如头痛是常见的临床表现，还有头晕、行走不稳，有的患者还会出现恶心、呕吐等临床表现。随着病情的进展，还会出现肢体活动功能障碍。脑出血的发生部位不同，前兆症状也是不同的，比如在基底节区的脑出血，会引起躯体活动能力障碍，如肢体瘫痪、无力、麻木等临床表现。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/03收听(49812)
"脑供血不足的原因有很多，可能是高血压、高血脂等疾病引起，严重的可能是脑动脉硬化而导致，因为有不同的病因，所以吃的东西也有不同，但在用药期间应该配合辅食加以调理：1、可以吃适量的红枣，红枣可以补气、补血，以及促进局部血运、增加血流量、提高脑供血。2、也可以吃部分大蒜，大蒜可以提高脑部血供，且有助于降低血压、降低胆固醇。3、多吃木耳可以预防动脉硬化，也可以缓解血供不足的情况。4、适当摄入豆制品，豆制品可以单降低胆固醇，改善脑部供血不足。此外应减少油腻食物、高糖分食物，要低盐、低脂饮食，多吃蔬菜、水果、粗粮。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/02/16收听(66860)
脑充血是脑组织的肿胀，预后与肿胀的程度有关，轻度的脑水肿，经过原发病的治疗，或神经专科脱水治疗... 刘新春│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/29播放(67162)
脑充血是脑组织的肿胀，预后与肿胀的程度有关，轻度的脑水肿，经过原发病的治疗，或神经专科脱水治疗...
刘新春│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/06/29播放(67162)
"脑出血，其实在临床上叫做脑溢血。如何减少？首先环境生活要有一个安静舒适的环境，特别是发病两周以内，尽量的减少探望，保持平和稳定的情绪，避免各种不良的刺激。一定要绝对的卧床两周，头部可以轻轻的左右转动，应该避免过度的搬动。四肢可以在床上进行小幅度地翻动，每两个小时动一次，不要过分的紧张，大小便需要在床上进行，不可以自行下床，以避免再次发生出血的风险。再一个就是有些病人会有烦躁不安，躁动的症状，应该是应用约束带来进行保护。再一个就是病程中可能会有不同程度的头痛，那也要对症的治疗，如果加重，可能再发脑出血的可能性也是有的。一定要积极的治疗动脉硬化，营养脑神经，改善脑代谢，然后避免一些诱发因素，所以这样才能够减少脑出血。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(63450)
脑充血症状即为脑水肿的症状，最常见的三大主症包括头痛、呕吐、视神经水肿，除表现为头痛、呕吐外，... 刘新春│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/06/29播放(66280)
脑充血症状即为脑水肿的症状，最常见的三大主症包括头痛、呕吐、视神经水肿，除表现为头痛、呕吐外，...
2018/06/29播放(66280)
脑充血即脑出血，是指大脑血管破裂出血，病情严重，体现于以下方面：1、是目前中老年... 杨唐柱│华润武钢总医院 2018/09/29播放(52581)
脑充血即脑出血，是指大脑血管破裂出血，病情严重，体现于以下方面：
1、是目前中老年...
杨唐柱│华润武钢总医院
2018/09/29播放(52581)
脑出血预防措施如下：1、控制三高，即高血压、高血糖、高血脂；2、避... 杨唐柱│华润武钢总医院 2018/09/29播放(98164)
脑出血预防措施如下：
1、控制三高，即高血压、高血糖、高血脂；
2、避...
2018/09/29播放(98164)
"脑充血的症状主要是颅内压力急剧增高、神志不清、头疼、恶心、呕吐。脑充血是指患者由于平均动脉压在很短的时间内迅速上升，到180mmHg以上的时候，大脑血流自动调节机制崩溃，大脑血管被动扩张。脑血流量增加，脑血管内压力超过了间质的压力，导致血管床液体外渗，甚至出现脑水肿以及颅内压增高。患者血压进一步升高，导致大脑小动脉痉挛，病情加重，患者因此出现了头痛、恶心、呕吐，甚至是神志不清，有的患者还会出现癫痫发作的临床症状。如果不及时处理，患者很可能会因此而死亡。"
2018/11/07收听(84232)
"脑充血就是脑出血，严重的大量脑出血患者往往活不过急性期，而出血量少，又非关键部位的脑出血患者往往症状轻微，不遗留任何后遗症状。因此脑出血后能活多久，取决于脑出血的病因、病情的严重程度、脑出血的部位、出血量的大小，合并的疾病、并发症，以及患者的年龄、身体状况、对治疗的反应、护理状况、营养状况、心理状况等多种因素。如果是比较年轻的轻微脑出血患者，平时能够保持健康的生活方式，积极配合医生，在医生的指导下坚持治疗，积极防止以后再次脑血管病的发生，能够存活数十年。相反，岁数比较大的存活下来的严重脑出血患者，常有不同程度的后遗症。如果瘫痪卧床后，会出现一系列的问题，如果护理不当、营养不良、不能坚持治疗，会因各种感染以及脑血管病复发而死亡。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/01/12收听(88471)
发现患者有脑充血症状，建议及时到医院就医，由医生根据情况进行针对性治疗。首先需对患者进行影像学... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/12播放(53542)
发现患者有脑充血症状，建议及时到医院就医，由医生根据情况进行针对性治疗。首先需对患者进行影像学...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/12播放(53542)
脑充血指的就是脑出血，是非常严重的疾病，在神经内科属于是急危重症。因为脑出血后会导致患者的脑神经功能受损，轻的可能给患者带来一定的残疾，严重的可能威胁到患者的生命健康。脑出血的时候，患者症状的轻重与出血的量、部位都有一定的关系，如果在脑干部位出血，出血5ml以上患者就可能会死亡，死亡率高达90%以上。如果出血破入脑室情况也比较危险，需要钻孔、引流等进行治疗。患者在发病后如果出血量大，会迅速的进入昏迷状态，大小便失禁，意识丧失，肢体瘫痪，如果出血的量比较少，患者会出现不同程度的功能障碍，比如失语，肢体瘫痪、麻木等问题。
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/11收听(68934)
"脑充血指的就是脑出血，是因为大脑血管自发的破裂出血，导致患者迅速的出现神经功能缺损症状，一般起病都是比较突然的，容易在情绪激动或者是大便用力的情况下发生。患者会有一些症状，如果出现口角歪斜、口齿不清，或者是肢体活动不灵活、肢体感觉异常、剧烈的头痛等症状，一定要及时就诊医院进行头部CT的检查。头部CT的检查出结果很快，患者如果是脑出血，在头部CT上可以观察到有高密度的影像出现，要给予及时的治疗，根据出血面积选择相应的治疗方案。如果出血的量比较少，就选择内科保守治疗，给予脱水、降颅压防止继续出血；如果出血量比较大，可能就需要通过手术来清除血肿的治疗。"
2019/11/14收听(39165)
"脑充血应该指的是脑出血，脑出血的原因最常见的是脑动脉硬化、高血压，血压突然升高导致脑血管破裂，从而引起脑出血。另外还包括脑动脉瘤破裂，脑动脉瘤通常是先天性疾病，它的破裂会导致蛛网膜下腔出血。还有微动脉瘤破裂，也是引起脑出血的原因。总的来说，脑出血是应该予以高度重视的疾病，一旦发病需要及时诊断，判断是哪种原因引起的，判断出血量多少、出血部位在哪里，进行合理的诊断和治疗。"
2019/06/03收听(90718)
脑充血就是脑出血，导致脑出血的原因很多，最主要的因素就是高血压，在高血压和脑动脉硬化的基础上，脑内穿通动脉上可以形成许多微动脉瘤。当血压骤然升高时，微动脉瘤破裂，发生出血，或者因长期未控制的高血压，血管发生玻璃样变性或纤维素样坏死，在血压或者血流急剧变化的时候，容易破裂出血。此外，颅内动脉瘤和脑血管畸形、脑淀粉样血管病、颅内恶性肿瘤发生脑肿瘤卒中时，各种类型的血液性疾病以及某些抗凝、抗栓、溶栓的药物治疗、脑动脉的炎症，都可以造成脑出血。
2020/04/19收听(75467)
脑出血和高血压属于不一样的疾病，但是在严重高血压的情况下，例如患者因高血压而导致高血压危象，出现了高血压脑病，这时就容易导致脑出血的发作。对于脑出血的患者，除了在高血压的情况下容易诱发之外，对于大量的饮酒或者出现交感神经过度兴奋，出现脑血管淀粉样变性时，都会有脑出血加重的可能性。对于既往有高血压病史的患者，出现了明显的头晕、剧烈的头痛，伴随恶心、喷射样呕吐，同时患者还会有一过性症状性癫痫，另外有视物模糊、视物不清、眼前一过性黑蒙、猝倒发作等情况时，要考虑到高血压导致的脑出血发作，必须迅速就诊和治疗。
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/04/23收听(41985)
"对于脑出血的患者，在发病前往往缺乏典型的特异性先兆表现。部分患者在发病前可能会出现轻度的头痛、头昏，以双侧额部、颞部表现尤为明显。高血压脑出血的患者往往在发病之前一段时间之内，出现明显的血压剧烈波动，之前较为平稳的血压会出现明显增高，且短期之内难以通过降压药物来控制稳定。患者在发病前多数有明显的诱发因素，比如劳累、疲惫、精神紧张、剧烈活动，或由于夜间睡眠质量差导致。患者表现为突然发生的剧烈头痛、头昏、恶心、呕吐，有的患者因病情进展速度较快，很快丧失意识。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2020/04/03收听(42201)
"脑充血疾病总体的死亡率达到30%，但是70%的患者通过积极的针对原发疾病的治疗，控制好血压、止血和手术治疗，修复神经，给予高压氧治疗，神经节苷脂、鼠神经生长因子和脑蛋白水解物等物质的治疗，改善大脑功能，同时给予营养神经的甲钴胺、维生素B1和维生素B6，通过康复训练能够救治70%的患者。通过半年时间的治疗，一般可以形成大脑新的神经环路，开发大脑新的神经元，从而改善原来神经细胞受损造成的功能障碍。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/18收听(98529)
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