南方医科大学皮肤病医院
中西医结合皮肤科
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腰椎增生是一种慢性疾病，也称为退行性病变、骨性关节炎，即腰椎骨性关节炎。目前此病存在交叉部分，也会是属于风湿免疫科的疾病，但是部分病人并不了解，因此会到骨科就诊，当然在骨科也可以进行治疗。
从治疗角度来看，有的病人比较轻，用保守药物治疗即可使病情得到暂时的控制。但是有的病人增生比较严重，压迫神经引起下肢疼痛，走路比较困难，这时需要外科治疗。患者即使到风湿免疫科治疗，根据病情需要外科手术治疗，这时也会推荐患者到骨科进行治疗。
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腰椎骨质增生是一种疾病变化的结果，而不是原因。实际上是什么原因引起的骨质增生，一定要明确，有没有骨质疏松，有没有椎间盘的退变、突出，这些问题都要首先明确。如果是骨质疏松，可以去看一下风湿科，看一下骨科，也可以去看一下疼痛科。如果有椎间盘的突出，有小关节的问题，有腰肌劳损，可以看一下骨科，看一下疼痛科，看一下推拿科、康复科，或者针灸科，都是可以的。如果出现腰椎间盘巨大突出，压迫神经，出现非常明显的腰腿痛，我个人建议还是要去看一下疼痛科或者是骨科，必要的时候可能要做一些介入的治疗，甚至微创的治疗。总之，如果出现症状，首先到正规的医院去就诊很重要，如果挂的科室并不是很对，接诊的医生也会给你做出一些相应的指导意见。所以，第一时间到正规医院去看，是非常关键的。
张书力│武汉市第一医院
2018/02/01收听(82940)
"骨质增生是骨关节退行性改变的骨放射学表现，这是由于关节软骨发生退行性改变而引起新骨增生的一种骨关节病变，导致局部疼痛以及关节功能障碍。骨质增生可看以下科室：1、就诊骨科或者脊柱外科进行相关体格检查以及X线片检查、CT检查，必要时进行核磁共振检查以了解病情并做相应处理，给予口服布洛芬片、塞来昔布胶囊等消炎镇痛类药以止痛，或者外用氟比洛芬凝胶贴膏、洛索洛芬钠贴剂，必要时给予手术治疗。2、就诊疼痛科以解决疼痛问题，可以给予局部封闭治疗、神经阻滞治疗以及小针刀、射频消融治疗等。3、就诊康复科进行评估，酌情应用偏振光照射、远红外线照射以及体外冲击波等治疗，并适当进行功能训练以促进康复。"
廖德发│广西壮族自治区江滨医院
2020/02/17收听(98828)
腰椎骨质增生挂号一般首选骨科，如果有脊柱外科更为专业，如果患者症状比较轻可以挂针灸科。腰椎骨质增生的治疗原则主要是缓解症状、对症治疗、局部保暖、物理治疗，可使用电磁波、微波照射，改善局部血液循环以缓解疼痛，鼓励患者进行腰背肌的锻炼，增强腰背肌肉的力量，改善腰部不稳的情况。药物治疗主要以非甾体抗炎药、缓解肌肉痉挛药和活血化瘀药物为主，也可以配合针灸、推拿的办法，具有改善局部血液循环、止痛的作用。大部分的腰痛骨质增生经过系统的保守治疗可以缓解，少数患者因骨质增生压迫神经出现下肢疼痛剧烈甚至大小便失禁、肌无力的情况考虑需要手术治疗。
赵以瑜│日照市中医医院
2019/12/04收听(39843)
"腰椎骨质增生现在非常多见，平时需要注意保持良好的生活和工作习惯，具体情况如下：1、注意避免久坐，长时间弯腰，坐的时候需要端正姿势，这两个姿势腰部负荷明显增加，时间长了，容易导致腰椎肌肉韧带出现劳损，导致稳定性下降，持续下去就会引起腰椎骨骼和小关节负荷增加，引起腰椎骨质增生。2、注意保暖，长期的寒凉刺激，容易出现腰椎的血液循环不好，从而影响正常骨骼的代谢，从而引起骨质增生。3、加强腰背肌力量锻炼，比如进行五点支撑、平板支撑等，这些活动可以有效的增强腰背肌的力量，增加腰椎的稳定性，可以预防骨质增生的加重。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/01收听(33601)
腰椎骨质增生也是中老年常见的一种病理情况，腰椎骨质增生特点主要是看增生位置。如果增生在腰椎前部... 郑世江│山西省中医院 2019/11/11播放(58727)
腰椎骨质增生也是中老年常见的一种病理情况，腰椎骨质增生特点主要是看增生位置。如果增生在腰椎前部...
郑世江│山西省中医院
2019/11/11播放(58727)
"腰椎骨质增生，骨质增生本身是人体的退变现象，也叫老化现象。人老了以后脸上会长皱纹，头发会白，骨头就会增生。单纯骨质增生不是病，是一个退变现象，从某种意义上对人还是有利的。特别是一些体力工作的人和劳动的人，骨质增生会增加骨关节的接触面，能够扩大应力，在某种程度上有一定的好处。骨质增生的原因很复杂，有老化引起的、创伤引起的，造成了骨的周边附着点的肌腱、韧带损伤，损伤以后会钙化，造成骨质增生，这种骨质增生是有危害的。还有一类骨质增生是免疫性炎症引起的，比如风湿病、强直性脊柱炎造成韧带的钙化，早期看起来也像骨质增生。有一类骨质增生对人是有危害的，比如在神经的附近、血管附近的骨质增生，会逐步的压迫神经和血管，比如颈椎后纵韧带骨化，这种骨质增生会不断的发展，造成神经逐渐的压迫，需要医学上进行处理。腰椎的骨质增生是在小关节突的附近骨质增生压迫神经根，叫椎管狭窄症，需要进行骨质增生的切除来减压的，如果是椎体边缘，对神经不构成压迫的骨质增生，不产生症状，医学上也不进行干预。"
刘新│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/24收听(75890)
"腰椎骨质增生，是一种慢性进展性关节病变，以腰3、腰4最为常见，如压迫坐骨神经，可引起坐骨神经炎，出现患肢剧烈疼痛、腰痛、抽痛、窜痛，向整个下肢放射。腰椎骨质增生发病缓慢，早期症状较为轻微，不易被患者引起重视，仅表现为腰腿酸痛，时轻时重。久坐劳累后或晨起时疼痛明显，适当活动休息后减轻。随着腰椎骨质增生的加重，会出现椎间退变，椎体变形，相邻椎体间松弛不稳，活动时感觉腰部僵硬、疼痛、无力，退变后形成的骨赘刺激可使腰部僵硬感更加明显，休息时加重，活动后减轻。"
马成海│青县人民医院
2018/05/11收听(11754)
腰椎骨质增生是临床上经常碰到患者向医生提的问题。随着年龄增大，机体的各个组织细胞生理功能也会逐... 沈雄杰│湖南省人民医院 2018/12/27播放(85337)
腰椎骨质增生是临床上经常碰到患者向医生提的问题。随着年龄增大，机体的各个组织细胞生理功能也会逐...
沈雄杰│湖南省人民医院
2018/12/27播放(85337)
"什么是腰椎的骨质增生？腰椎的骨质增生简单的说就是腰椎骨质出现骨质增生的情况，主要出现在椎体边缘、椎体前方，还有椎体的小关节，还有棘突的部位。什么原因引起的骨质增生？首先就是退化，随着年纪的增大骨关节韧带出现退化，这些退化不可避免的就会造成椎体之间连接出现松动，这些松动造成骨和关节之间的摩擦和碰撞还有牵拉，其实牵拉就会刺激骨骼边缘韧带或者骨膜形成骨膜下的成骨，这就是骨赘形成的原因。还有就是由于长期劳损或者急性或者慢性损伤造成腰椎的不稳定，在这种情况下可能即使岁数不是很大，甚至一部分年轻人也会出现腰椎的退化，出现腰椎不稳定。在这种情况下也有可能会出现腰椎椎体周围增生，也就是老百姓讲的骨刺，这就是腰椎骨质增生的由来。"
申剑│北京医院
2020/04/04收听(44691)
"患者往往是因为腰痛不舒服或者是腿痛，在医院接受腰椎的X光检查的时候，得到一个骨质增生的结论。但是腰椎的骨质增生它往往是一个结果，而不是一个原因。大部分人腰椎骨质增生都是腰椎前方的骨质增生，这些腰椎前方的骨质增生不会压迫刺激到神经，不会引起相关的症状。但是往往腰椎骨质增生提示患者的腰椎已经发生了退变，建议患者保持良好的生活习惯，避免退化的加速。"
胡焓│武汉市第一医院
2018/01/09收听(44539)
骨质增生，指随着年龄增长，机体腰膝关节甚至髋关节在长期承受力量的情况下，肌肉在韧带的附着点以及... 周晓忠│广东省第二人民医院 2018/04/09播放(65208)
骨质增生，指随着年龄增长，机体腰膝关节甚至髋关节在长期承受力量的情况下，肌肉在韧带的附着点以及...
周晓忠│广东省第二人民医院
2018/04/09播放(65208)
腰椎骨质增生指腰椎边缘的骨头增生，两个腰椎椎间盘面积增大，理论上而言椎间盘长骨刺实际是身体的代... 石志才│上海长海医院 2020/07/23播放(93815)
腰椎骨质增生指腰椎边缘的骨头增生，两个腰椎椎间盘面积增大，理论上而言椎间盘长骨刺实际是身体的代...
石志才│上海长海医院
2020/07/23播放(93815)
腰椎骨质增生是骨关节慢性的退行性疾病，由于腰椎增生可增大承载面积，提高机体的稳定性，实际上是机体所作的病理性的自我保护性反应，多见于老年人，60岁以上患病率可超过70%。腰椎骨质增生与年龄、肥胖、炎症、创伤、代谢等有关，表现为典型的腰腿痛和间歇性跛行等。腰椎骨质增生应当进行适当的锻炼，包括避免久坐、久站、干重体力活，若是体重过重应进行减重训练，并适当的进行腰部活动的体育锻炼，佩戴弹力围腰及支具限制腰部的活动，可以维持腰椎前突，避免疼痛的产生，但需注意佩戴的时间不应该太长，并进行适当的腰背肌锻炼，腰背肌锻炼主要包括小燕飞、过伸、五点支撑运动等，并进行低强度的有氧运动，比如散步、太极拳、广场舞等，也可以进行关节周围的肌肉力量练习，包括仰卧抬起骨盆，抱膝促胸等，有助于增加腰背肌力量的锻炼。
李宏│北京大学第一医院
2020/03/15收听(75019)
腰椎骨质增生一般并不会引起明显的临床症状。如果长时间的保持一个姿势坐位，以及长时间重复某一个动作、弯腰劳作，还有受凉的原因，会导致局部的骨质增生，刺激周围的软组织引起无菌性的炎症，导致局部疼痛症状的出现，以及伴有明显的活动受限。如果腰椎骨质增生也发生在椎管之内，就会导致神经根或者马尾神经受到压迫，引起腰痛、下肢的放射性疼痛以及麻木的症状，还会引起大小便功能障碍甚至大小便失禁。所以出现骨质增生并且进行性加重，一定要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/03收听(61060)
腰椎骨质增生要根据骨质增生的部位，如果在关节周缘区域，椎体上下缘形成骨质增生、骨桥样改变，不需... 孙铁铮│北京大学人民医院 2020/02/28播放(66760)
腰椎骨质增生要根据骨质增生的部位，如果在关节周缘区域，椎体上下缘形成骨质增生、骨桥样改变，不需...
孙铁铮│北京大学人民医院
2020/02/28播放(66760)
"腰椎骨质增生不需要治疗，也没有办法治疗。腰椎骨质增生没有症状，出现症状的时候都是有一些异常部位，造成周围组织的压迫，如关节周围的骨质增生，影响肌腱、关节活动，腰椎的骨质增生。椎管是走神经的管道，下肢的神经从腰里走，如果骨质增生在椎管内，就形成椎管狭窄，如果症状重，椎管狭窄的程度重，可以采用手术的办法治疗。引起腰椎疼痛原因较多见的是腰筋膜炎，可能跟腰部肌肉劳损或者平常着凉、扭伤因素有关，不是由骨质增生引起的。"
林景荣│北京大学第一医院
2017/12/14收听(86624)
"腰椎骨质增生是一类非常常见的现象，因为任何一个人到了一定年纪，他的脊柱都会出现退变、老化，如果这时候去拍X光片，它都会提示腰椎骨质增生。腰椎骨质增生怎么办？一般来说，如果骨质增生的程度不是非常厉害，对周围的神经、血管没有构成明显的压迫，可以不处理它，定期观察、复查即可。如果腰椎的骨质增生非常严重，对椎管内的神经、神经根、血管构成压迫，产生严重的刺激，出现严重的神经症状，这一类的腰椎骨质增生就需要通过手术来进行切除，缓解神经的压迫，从而缓解神经症状。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(20178)
腰椎骨质增生属于退变性疾病，是由于关节长期受力，使骨质适应周围过度力量，出现自我适应性改变又称... 张凤山│北京大学第三医院 2018/07/05播放(85361)
腰椎骨质增生属于退变性疾病，是由于关节长期受力，使骨质适应周围过度力量，出现自我适应性改变又称...
张凤山│北京大学第三医院
2018/07/05播放(85361)
"腰椎骨质增生是因为腰背筋膜炎、腰椎不稳定，从而产生了大量的骨刺，会压迫神经引起腰痛。所以，对腰椎骨质增生，应该通过非手术的方法和手术的方法进行阶段性治疗，绝大部分的情况下非手术治疗就能得到很好的缓解，具体如下：1、要减少腰椎劳损的因素，不要久坐，减轻体重，避免长时间的伏案工作，不要搬持重物，避免持重，减轻腰椎的负荷，从而减少腰椎不稳定的发生。2、可以通过热敷的方法促进腰椎肌肉的血液循环，减轻炎症反应，有助于缓解腰痛。3、应当每天进行腰背肌的功能锻炼，加强肌肉强度，从而能够让软组织更好的保护腰椎，这样能够减少腰椎骨刺的进一步生长。4、可以通过游泳或其他锻炼方法，也是非常有效。5、必要的时候，可以口服一些非甾体类抗炎药和营养神经的物质，这样能够缓解腰部的疼痛，减轻坐骨神经痛，有助于腰椎的治疗。总之，只有在非常必要的时候才可以采取手术的治疗，但是需要做综合的评估。"
纪泉│北京医院
2020/05/29收听(42330)
对于腰椎骨质增生和腰椎间盘突出哪个更严重，可以说两者各有千秋。因为腰椎的骨质增生是人体老化不可... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/03/21播放(86865)
对于腰椎骨质增生和腰椎间盘突出哪个更严重，可以说两者各有千秋。因为腰椎的骨质增生是人体老化不可...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/03/21播放(86865)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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西安交大附属二院 张廷
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