江门市五邑中医院
麻醉科
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老年患者麻醉用药需根据患者的生理特点而定，如各个脏器功能较差，用药需尽量平稳，不可引起患者血压大起大落的情况。此外，尽量使用不经肝肾代谢的药物，如肌松药阿曲库铵、瑞芬太尼等，该类药物多通过自体降解进行代谢，易苏醒，不会在体内蓄积。老年患者使用麻醉药时，应减少用药剂量，平稳缓慢的给药，注意最好使用不经肝肾代谢类药物。
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老年人手术麻醉风险比青壮年风险大，因为人口老龄化，尤其高龄患者如80岁以上的患者经常需要手术。... 郑世建│烟台毓璜顶医院 2021/01/02播放(67731)
老年人手术麻醉风险比青壮年风险大，因为人口老龄化，尤其高龄患者如80岁以上的患者经常需要手术。...
郑世建│烟台毓璜顶医院
2021/01/02播放(67731)
老年患者麻醉前评估注意事项具体如下：1、注意脏器功能：如心功能达到几级，了解患者... 马金焕│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(58277)
老年患者麻醉前评估注意事项具体如下：
1、注意脏器功能：如心功能达到几级，了解患者...
马金焕│江门市五邑中医院
2018/07/03播放(58277)
冠心病是心脏上的血管即冠脉血管发生病变，这类患者病情严重、心功能储备差，手术复杂，术中会引起显... 苏孟勤│河南省省立医院 2019/11/15播放(92802)
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苏孟勤│河南省省立医院
2019/11/15播放(92802)
老年患者麻醉前需进行以下几方面评估：1、全面检查患者身体情况，了解当前健康状况；... 马金焕│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(80544)
老年患者麻醉前需进行以下几方面评估：
1、全面检查患者身体情况，了解当前健康状况；...
2018/07/03播放(80544)
"老年患者记忆力下降，如果是因为衰老导致的可以吃银杏叶提取物片、血塞通片、蛭蛇通络胶囊等能改善脑部供血的药物。同时口服奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、脑蛋白水解物片等改善脑代谢的药物，患者的记忆力能得到好转。如果老年患者记忆力下降是痴呆疾病引起的，建议患者早期使用乙酰胆碱酯酶抑制剂，比如盐酸多奈哌齐、石杉碱甲、加兰他敏，提高患者大脑内的乙酰胆碱水平，提高患者的认知能力，也可以给患者口服美金刚等药物来改善认知功能。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/26收听(59431)
"对于老年性脑萎缩，如果需要用药，需要区分脑萎缩是什么原因导致的，以及属于哪个位置的萎缩。临床上造成脑萎缩最常见的认知障碍性疾病是阿尔茨海默病，以阿尔茨海默病为例，改善认知的药物主要有多奈哌齐、美金刚、吡拉西坦、奥拉西坦等，但是综合治疗和护理是延缓疾病进展的有效手段。如果患者出现精神症状，比如出现幻觉、妄想、抑郁或者焦虑，在临床上可以给予抗抑郁药物或者抗精神病药物，比如氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、舍曲林等，抗精神病的药物有奥氮平、喹硫平，以上药物常常用于老年性脑萎缩导致的精神症状。另外，护理也很重要，要尽可能地让患者多运动、多与其他人交流，避免独居，洗浴时可以选择盆浴或者坐着轮椅，避免摔伤。穿衣服要宽松舒适，以免跌倒。此外，还要注意患者是否有营养不良、肺部感染或者泌尿系统感染等并发症，要加强支持治疗和对症治疗。"
王春雷│哈尔滨市第二医院
2023/03/22收听(19008)
老年口腔麻醉的风险如下：1、来自于老年群体的风险，因为随着年龄的增长，老年人的全... 刘亮│浏阳市人民医院 2020/05/29播放(65729)
老年口腔麻醉的风险如下：
1、来自于老年群体的风险，因为随着年龄的增长，老年人的全...
刘亮│浏阳市人民医院
2020/05/29播放(65729)
老年冠心病患者非心脏手术的麻醉方法取决于患者术前心脏功能状况、手术部位，如心功能不全患者需行下... 张平│国药北方医院 2018/09/29播放(55819)
老年冠心病患者非心脏手术的麻醉方法取决于患者术前心脏功能状况、手术部位，如心功能不全患者需行下...
张平│国药北方医院
2018/09/29播放(55819)
"如果扩张型心肌病的病人心功能相对稳定，可以耐受任何麻醉方法，包括局部麻醉、硬腰联合麻醉、硬膜外麻醉以及全身麻醉。但如果扩张型心肌病的患者心功能不稳定，比如轻微的活动或者情绪激动就出现胸闷、气喘，要谨慎选择全身麻醉，全身麻醉时会对整个身体的血容量、心脏的回心血量产生影响，可能会诱发心肌缺血甚至加重心衰。而且在全身麻醉的状态下出现心衰不容易被发现，可以仅仅表现为心率改变或者血氧饱和度异常，容易错失最佳的抢救时机。所以扩张型心肌病患者麻醉前一定要确定心功能是否平稳，进而考虑采用何种麻醉方法。"
肖明│山东省立第三医院
2019/10/21收听(74462)
麻醉对患者身体状况的要求如下：1、贫血、低蛋白的患者，需要先纠正贫血，纠正低蛋白... 龚婷│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/25播放(75191)
麻醉对患者身体状况的要求如下：
1、贫血、低蛋白的患者，需要先纠正贫血，纠正低蛋白...
龚婷│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/25播放(75191)
现在接触的病人大部分是中老年患者，老年患者居多，基本上都有心脏病、高血压病史，有的是家族性，有... 王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/05/29播放(77438)
现在接触的病人大部分是中老年患者，老年患者居多，基本上都有心脏病、高血压病史，有的是家族性，有...
王晖│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/05/29播放(77438)
术前麻醉对患者身体的状况是有要求的，患者身体状况佳，则对麻醉有较好的耐受性，术程也会更加安全，... 刘友坦│南方医科大学深圳医院 2018/09/27播放(86152)
术前麻醉对患者身体的状况是有要求的，患者身体状况佳，则对麻醉有较好的耐受性，术程也会更加安全，...
刘友坦│南方医科大学深圳医院
2018/09/27播放(86152)
麻醉药物的种类非常多，从大的范畴来说，包括局部麻醉药和全身麻醉药，具体如下：1、... 朱涤非│成都医学院第一附属医院 2021/04/28播放(59657)
麻醉药物的种类非常多，从大的范畴来说，包括局部麻醉药和全身麻醉药，具体如下：
1、...
朱涤非│成都医学院第一附属医院
2021/04/28播放(59657)
"麻醉药物比较多，分局部麻醉药物和全身麻醉药物，局部麻醉药物有利多卡因、布比卡因还有罗哌卡因，还有左布比卡因，还有普鲁卡因等等。全身麻醉药物就更多，全身的麻醉药物又分全麻药物、镇痛药物还有肌松药物。全身的麻醉静脉药物有丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮，以前还有γ-羟丁酸等等。镇痛药物有阿片类的镇痛药物，比如舒芬太尼、瑞芬太尼、芬太尼，还有雷米芬太尼、阿芬太尼等等。还有肌松麻醉用药，去极化肌松药和非去极化肌松药物，有司可林、有罗库溴铵、维库溴铵、顺阿曲库胺等等。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/04/03收听(36714)
"老年人抑郁的日常保健要注意三忌：1、忌缺乏耐心。临床资料表明，轻型抑郁症经过科学治疗，大约在两周左右，可以使情绪低落和乏力等症状得到明显改善，睡眠和食欲方面也有所缓解，但并不意味着已经基本治好了，这只是一种初期治疗结果，此时不可随便停药，否则会引起病情反反复复或者是病情逐渐加重，增加日后治疗的难度。随意停药还可能引起停药综合症的发生，增加患者的痛苦，有关专家指出轻型抑郁症的治疗也应当坚持在一年以上，所以患者应平稳心态，切不要过于悲观失望，也不要盲目乐观，正确看待治疗效果，具有信心和耐心，以坚持长期科学合理的治疗。2、忌单纯依赖于药物。在抑郁症的治疗中，药物发挥着重要而积极的作用，是治疗不可缺少的关键措施，但是患者绝不可单纯依赖药物而轻视生活和心理方面的调理。针对抑郁症的治疗措施应当是综合性的，包括生活、心理和药物的共同作用，这样才能取得事半功倍的良好效果。生活具有规律性，按时作息进餐，安排好运动、娱乐时间，避免整天呆在家里，将自己封闭起来，调整心态使生活充满情趣，既增加治病信息，又提高生活质量。3、忌对抗抑郁药物顾虑过多。在一般人的潜意识中认为属于精神疾病用药都有很大副作用，用多了会伤害脑子，因而有些老年人对抗抑郁药使用也顾虑颇多，以为是轻型抑郁症，最好不用药，要用也最好是偶尔用用，不可多用，更不可长期服药，这是一种错误的认识。老年患者应当与医生保持密切联系，在医生指导下合理使用抗抑郁药，坚持足够的疗程。"
赵晓东│北京中医药大学东直门医院
2017/09/04收听(34963)
"老年患者空腹血糖应该低于6.1mmol\/L，餐后两小时血糖低于7.8mmol\/L即为正常。如果老年患者的血糖超过上述的范围，就属于高血糖，患者需要进行口服葡萄糖耐量试验进行检查。根据口服葡萄糖耐量试验的检查结果，如果空腹血糖≥7mmol\/L或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖≥11.1mmol\/L，就可以诊断为糖尿病。如果空腹血糖正常，口服葡萄糖耐量试验两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，可以诊断为糖耐量异常。如果空腹血糖在6.1-7.0mmol\/L之间，口服葡萄糖耐量试验两小时血糖正常，就可以诊断为空腹血糖受损。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/05收听(55982)
老人心脏肥大可能是高血压、心脏瓣膜病、心脏心肌病，如肥厚型心肌病、扩张型心肌病引起。<...
老人心脏肥大可能是高血压、心脏瓣膜病、心脏心肌病，如肥厚型心肌病、扩张型心肌病引起。
王国恩│西安交通大学第二附属医院
2020/03/30播放(57556)
"老年白斑与饮食没有关系，是皮肤老化的一个现象，因此患者没有忌口，老年性白斑临床上也称之为特发性点状色素减少症，特发性点状色素减少症是比较常见的皮肤病，本病的病因不十分清楚。白斑多发生在暴露部位，提示日光照射可能与本病的发病有关，随着年龄的增长，本病的发病率升高，故认为本病与皮肤老化有关，因此也认为特发性点状色素减少症与老年性白斑为同一个疾病。老年性白斑的皮肤损害为圆形或多角形白斑，表现为乳白色，直径2-6mm大小，界限清楚，表面光滑，白斑不融合，无自觉症状，白斑的数目不定，随着年龄的增长而增多，患者要注意避光防晒，尽量减少白斑的发生。"
汪晨│中日友好医院
2020/11/25收听(62922)
"对于老年性失眠没有特效的治疗方法，而且患者的治疗也是因人而异，疗效最终也是各有不同。对于老年患者，建议平时要有规律的生活习惯，避免过度劳累，情绪过度紧张。平时饮食方面宜清淡，避免饮用咖啡、酒精及刺激性的饮料，也避免服用刺激性的食物。在药物方面，建议患者如果是入睡困难，可以口服阿普唑仑0.4mg\/次，最多可以0.8mg\/次，睡前口服。如果患者半夜易醒，可以建议患者口服艾司唑仑1mg\/次或者2mg\/次，睡前口服。如果患者吃完普通的阿普唑仑或者艾司唑仑，有很明显的头晕、嗜睡现象，也可以试服酒石酸唑吡坦，或者右佐匹克隆长效的改善失眠的药物，睡前1片\/次口服。"
李晓鑫│鹤岗市人民医院
2019/10/19收听(18925)
老年患者术后护理方法如下：1、术后进入麻醉复苏室时，需首先注意呼吸道是否通畅，麻... 马金焕│江门市五邑中医院 2018/07/03播放(98436)
老年患者术后护理方法如下：
1、术后进入麻醉复苏室时，需首先注意呼吸道是否通畅，麻...
2018/07/03播放(98436)
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