广州中医药大学深圳医院
口腔科
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牙齿发黄、发黑的患者，具有美白牙齿的诉求，方法如下：
1、外源性色素沉着：即附着于牙齿表面，非牙质本身的颜色改变，一般通过超声波洁牙、喷砂等方法去除色素和牙石；
2、内源性色素沉着：牙齿发黄、发黑的内源性因素包括四环素牙、氟斑牙等，进行根管治疗后，部分牙神经坏死也可导致牙齿变色，可通过烤瓷牙、全瓷牙、贴面等方法进行修复。
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"想让牙齿变白，要找到牙齿不白的原因。牙齿发黄是什么原因引起的，一般来说不外乎以下几个方面：第一、是外源性的，由于喝茶，或者说抽烟一些原因导致的牙齿变黄。这种时候可以通过喷砂，或者洗牙，或者美白的方法，把表面的色素去掉，把里面的脏东西能置换出来，然后来达到美白的效果，一般效果还都是可以的。但是美白的话，有一个问题就是持续时间可能会短一些，不是说一次做完了以后能保终生的，一般半年到一年左右，美白的效果可能就逐渐的消退了。第二、内源性的问题，比如说像四环素牙，或者说是氟斑牙，或者说是有的时候牙齿做完根管治疗以后变色，这种时候可能就要考虑到贴面的方法，甚至考虑用做牙冠的方法，来达到让牙齿变白目的。不管是贴面还是牙冠也好，一般来说还是要少量的磨掉一点牙齿的，贴面磨的会少一些，当然现在有些情况也可以做不备牙的贴面，但是适应证要由临床医生来掌握，不展开讨论，就还说传统的贴面和牙冠都要多多少少磨一点牙，牙冠磨的会多一点，贴面会磨的少一点，然后用这种瓷的牙冠或者贴面把牙齿的颜色遮住，然后来达到美白的效果。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/07/05收听(45242)
"牙齿变白是每个女性朋友的心愿，每年好多的女性朋友都做牙齿美白，但需要提醒或者普及一下，我们每个人天然的牙齿，都带着淡淡的黄色，不是纯白的，而健康的牙齿是淡淡的白色，这要根据牙齿的成分决定。现在很多人喝茶、抽烟、喝红酒、喝咖啡、喝中药，包括四环素牙、氟斑牙会造成牙齿的颜色不美观，现在需要做牙齿美白的人越来越多。牙齿美白可以简单地分为两大类方法，一类是短期的，可以通过现在比较流行的冷光美白的方式就能够实现。冷光美白时间比较短，花费也不高。通过使用专门的冷光美白剂氧化还原的方式，把牙齿表面沉着的色素氧化掉，露出牙齿本身的颜色，这样可以在很短的时间把牙齿的白度提高2-3个色度，效果比较明显。冷光美白的方法很多患者比较喜欢，比较快，费用也比较低。但这种方式因为技术原因，导致它是相对短期的效果，时间一长，半年以上，旧的习惯仍然存在，色素仍然会重新附着，这是短期的方式，因为它的特殊性和方式决定了很多人也很喜欢这种方式。还有一种美白的方式，是相对永久的，做全瓷的贴面、牙套，通过这种方式，可以永久的把牙齿的颜色变成喜欢的颜色，非常白的颜色也可以实现。这样的方式是永久的，需要把牙齿磨掉一点。全瓷的修复体，价格也相对偏高，适合四环素牙、氟斑牙的患者，效果比较理想。要根据自己的情况和要求，选择合适的美白方式。"
杨雪超│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/23收听(69525)
"牙齿通常是乳白色的，如果牙齿出现了别的颜色，有可能是外界因素造成的，具体如下：一、有可能是抽烟或者是喝茶造成的牙齿表面形成的一层色素，这是外界染色而造成的，像这些原因造成的，可以通过洗牙的方法或者是抛光喷砂的方法祛除掉，能够恢复到牙齿本来的颜色。二、牙齿本身发育的问题，就是在发育过程中由于遗传或者是有牙胚发育异常而形成的，或者是由于局部的药物刺激而造成的牙齿表面变色，像这种情况是需要通过牙齿美白的方法进行治疗的，就是用药物涂在牙齿上面或者用药物进行光照，让牙齿进行漂白。三、通过牙齿贴面的方法进行，像这种方法的时候通常伴有牙齿的损伤，就是硬组织有缺损而选择这些方法。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(89925)
"牙齿变白的方法主要有以下几种：第一、冷光美白，冷光美白主要针对牙齿内源性染色导致牙齿的黄色和黑色，比如四环素牙、氟斑牙和死髓牙。该技术是在一定的冷光光源下将美白剂导入到牙本质内部，中和掉牙本质内的色素，从而达到美白的效果；第二、洗牙和牙面抛光，该治疗手段主要是针对牙齿的外源性染色，比如有吸烟和喝浓茶习惯的人，牙面上沉积黑褐色的色素和牙石，洗牙和牙面抛光可以彻底去除色素和牙石，从而达到美白牙齿的效果；第三、制作瓷贴面或者全瓷冠，主要针对牙齿颜色不良的同时，还伴有牙体形态异常的牙齿，通过医生进行牙体制备，制取模型，交由加工厂加工出瓷贴面或者全瓷冠，然后临床医生将贴面和牙冠粘贴到牙齿上，从而达到改善牙体颜色和形态的效果。"
李亮│黑龙江省医院
2020/05/22收听(69422)
"牙齿变白的方法主要有两种：第一、超声洁治和牙面抛光；第二、冷光美白治疗。超声洁治和牙面抛光适合于牙齿的外源性染色导致的牙齿变黄，比如有吸烟、喝茶和喝咖啡习惯的人，牙面上会有一层黑褐色的色素沉积，口腔卫生不良的人群牙齿上有黄色的软垢和黑色的牙石。对于这类牙齿变黑、变黄不美观的现象，可以采用超声洁治来去除掉色素和牙石，再采用牙面抛光方法使牙齿变的光洁明亮，从而达到美白牙齿的效果。冷光美白的方法主要治疗的是牙齿内源性着色，比如增龄性牙齿变黄、四环素牙和氟斑牙的患者，这类患者都可以通过冷光美白的方法来漂白牙齿，提升牙齿的色调。"
张裕│武汉市第三医院
2020/05/22收听(81593)
"让牙齿变白的方法主要分为以下两种：1、超声洁治和牙面抛光。2、冷光美白术。超声洁治和牙面抛光主要针对于牙齿外源性染色，导致牙面发黄、发黑的现象，多见于口腔卫生情况不良、有吸烟和喝浓茶习惯的人。这类人的牙面上会有黑褐色的色素沉积，甚至会有黑褐色的牙石，通过超声洁治和牙面抛光，可以彻底去除掉牙面上沉积的牙石和色素，还原牙齿的本来面目，从而达到冷美白牙齿的效果。冷光美白技术是针对牙齿内源性着色导致牙齿变黄、变黑的人群，主要见于天生牙齿较黄的人，有四环素牙或氟斑牙的人，以及死髓牙或者随着年龄的增长牙齿越来越黄的人群，通过了光美白技术以将漂白剂导入到牙本质内部，中和掉牙本质内的色素从而使牙齿表白。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/01/17收听(61429)
"临床上可以通过冷光美白、瓷贴面、全瓷冠修复等方法美白牙齿，冷光美白是通过化学原理清除牙齿深处的色素，一般情况下，冷光美白不会对牙齿的结构造成任何损伤。冷光美白是美白牙齿的方法中相对较好的无创方式，适合后天色素沉着、牙齿颜色天生较黄的人群。瓷贴面是在牙齿上贴上一层薄薄的贴面，通过这层薄薄的贴面可以起到改善牙齿颜色的作用，适合无法通过冷光美白帮助美白牙齿、牙齿颜色相对较深的人。全瓷冠是在牙齿上套上一层全瓷冠套，需要适度磨牙齿，再精心修复，适合畸形牙、牙齿形状有严重缺陷的人群。另外，虽然刷牙不能起到美白牙齿的作用，但是刷牙可以保证口腔环境的卫生、健康，降低口腔疾病以及牙齿着色的可能。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/07/28收听(36178)
"使牙齿变白最简单、有效且最好的方法是去医院洗牙，洗牙主要针对的是牙齿的外染色，正常来说每半年洗一次牙是很有必要的，能够有效去除口腔顽固残留物如牙结石，洗牙改善口腔环境，也能够美白牙齿。美白牙齿也可以通过冷光美白技术，该技术可在30分钟内快速美白,由牙内源性染色导致变黄、变黑的牙齿，最好不用频繁通过该方式来美白牙齿，容易对牙齿造成敏感，美白牙齿主要还是靠自身平时对牙齿的维护。在日常生活中要做到勤刷牙漱口，以免茶渍等残留物影响牙齿美白度，也可以多吃新鲜的蔬果，如橘子和柠檬。新鲜蔬果含有丰富的维生素C和多种微量元素，可以起到护齿和美白牙齿的作用。"
2020/05/22收听(53477)
"对于牙结石过多以及经常喝咖啡、可乐、抽烟导致色素沉积在牙齿表面等原因引起的牙齿不白，可以到医院进行超声波洗牙，去除牙结石、牙菌斑、烟渍等能使牙齿恢复本来的颜色，一定程度使牙齿变白。如果是中度或者重度的四环素牙，想要变白可以选择做全瓷冠。全瓷冠非常美观、自然且比较结实、耐用，一般能使用10年左右的时间。如果牙齿没有疾病，只是颜色不够白还可以做冷光美白，比较方便、快捷，整个过程中患者没有任何疼痛感且效果比较好。除此之外也可以做瓷贴面来美白牙齿，只需要磨损少量牙齿甚至不磨牙齿就能达到美白牙齿的效果。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/02/17收听(29149)
"日常能做的美白牙齿的方法是每天认真的刷牙漱口，刷牙能够清除牙齿表面的黄色牙渍、软垢和食物残渣，从而达到清洁美白牙齿的效果。喝浓茶和喝咖啡之后要及时的漱口，将色素从牙齿表面去掉，以防色素沉积在牙面，使牙齿变成黄褐色。同时要定期去医院洗牙，通常半年至一年的时间，就需要常规进行一次超声洁治。超声洁治能够将牙齿表面的牙石和色素，以及赃物全部去除，并通过牙面抛光的方法，使牙齿变得高度光洁，不易黏上色素和脏东西，从而达到牙齿美白的效果。另外，对于天生牙色比较黄、增龄性牙齿变黄、四环素牙和氟斑牙的患者，通过洗牙和日常刷牙均不能够改变牙齿的色调，尚需要通过冷光美白的方法来漂白牙齿，使牙齿变白。"
2020/03/06收听(26552)
牙齿变色要区分不同的原因，如果变色是后天形成，牙面上沉积了很多色素，比如抽烟、喝茶，沉积外来的色素，通过洗牙、喷砂，可以让牙恢复原来的颜色。如果由牙髓坏死没有得到及时治疗，导致牙髓、牙冠变色，可以通过做牙髓治疗，做牙冠恢复成白色。如果牙齿是先天发育，比如有氟斑牙。还有牙釉质发育不全的情况，牙冠显黄色或者黄白相间的颜色，要通过修复的办法，比如做瓷贴面或者做牙冠，把牙的颜色纠正过来。另外，有一些牙齿美白、漂白的方法，这些方法也可以。但是有一些缺点是会复发，过一年又恢复到原来的颜色。另外，做漂白过程当中用一些漂白剂，可能会造成牙齿的敏感。
李凌│北京积水潭医院
2020/04/23收听(51385)
"将牙齿变白，如果考虑牙齿有明显的色素沉着以及牙结石，可以进行洗牙，只要将牙齿周围导致牙齿变色的色素或牙结石祛除，牙齿都能变白。如果是牙齿本身的颜色有异常，有氟斑牙或四环素牙，可以进行其他治疗，包括牙齿美白，主要是应用过氧化物局部漂白。如果漂白效果不好，还可以进行瓷贴面修复，或全冠修复，改变牙齿的颜色。如果牙齿有明显的颜色异常，可以到正规的口腔医院检查，进行相应的治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/14收听(44599)
"牙齿变白的方法有很多，要针对牙齿颜色异常的原因来进行治疗。如果是外源性的，喝茶、喝咖啡、吸烟等导致的牙齿色素沉着，或者牙齿有牙结石，进行牙齿的洗牙，都能够解决问题，使牙齿变白。如果是牙齿本身发育的问题，包括有氟斑牙或者四环素牙等问题，通过洗牙是没有办法解决的，可以通过牙齿的美白，包括冷光美白和漂白治疗，能够使牙齿变白。如果是比较重的一些病例，也可以通过瓷贴面或者进行烤瓷牙的全冠修复或者全瓷牙的修复来改变牙齿的颜色异常。临床上建议要做牙齿的美白，还是到正规的医院进行治疗，如果不正规的操作可能会对牙齿造成损害。"
2019/08/17收听(97391)
"正常成人的恒牙不是白色的，是透明牙釉质里面透出了牙本质的微微的黄色，所以完全白色的牙也是错误的。想让牙齿变白，要看什么原因引起牙齿变色，比如是四环素牙，就没有任何办法让它自然的变白。只能是通过去掉一层表面的牙釉质，然后做牙齿贴面，然后才能盖住下面的颜色，让牙齿变白。如果是因为饮茶、吸烟、喝咖啡，饮用带色素的饮料引起的牙齿变色，可以通过牙周洁治，把这些色素去掉，同时要改正生活习惯。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/10/29收听(20307)
"牙齿变白首先应该先进行洗牙，去除牙龈周围的牙结石和牙齿表面附着的牙菌斑，保证有一个良好的口腔卫生状况，暴露出牙齿本来的颜色。其次如果是四环素牙或者单纯想要美白的全口牙齿，可以选择做牙齿冷光美白，或者是选择做牙齿贴面修复，也可以选择做全瓷牙套修复。如果是牙髓坏死的牙齿，一般颜色偏灰黑色，这种想要变白的话，需要做牙齿的根管治疗，并且可以做牙齿内部的漂白，定期的换药，直到达到一定的美白效果，过后还可以选择做全瓷牙套修复。如果是氟斑牙想要变白，可以对龋齿的部分进行牙齿充填，另外也可以选择做牙齿贴面，进行形态的修复。"
2020/03/27收听(73499)
"牙齿颜色暗黄主要有以下两种原因：第一、牙外源性着色，比如吸烟，或者喝茶和咖啡，牙面上有牙石和黑褐色色素沉积，从而显得颜色不美观，这种情况需要去做超声洁治、喷砂和抛光，去除掉牙面上的色素和牙石之后，还原牙齿本来面目，从而达到美白的效果。第二、牙齿内源性着色，比如增龄性牙齿变黄、四环素牙、氟斑牙和死髓牙等，这类变色牙通过刷牙、漱口、洁牙不能起到美白效果的，需要做冷光美白，即在一定光波下将漂白剂导入到牙齿内部，中和掉牙内部的色素，从而起到美白牙齿的效果。另外，也可以在医生的指导下采用家庭美白套装进行美白牙齿。"
2020/07/29收听(67193)
牙齿怎么变白这个问题先从为什么牙齿会变黑这个角度说。牙齿变黑、颜色变深可能是有两个因素，内源性... 杨征│四川大学华西口腔医院 2018/11/26播放(80345)
牙齿怎么变白这个问题先从为什么牙齿会变黑这个角度说。牙齿变黑、颜色变深可能是有两个因素，内源性...
杨征│四川大学华西口腔医院
2018/11/26播放(80345)
"想要把牙齿变白，可以通过两种办法。第一种，通过冷光美白或者是家庭美白。主要应用美白药物使牙齿的表面发生脱色，所以在美白之后，短期内一定要注意不能吃带有颜色的食物，比如酱油、咖啡、巧克力等等。第二种，应用修复的办法，主要是应用烤瓷贴面或者烤瓷牙进行修复，需要把牙齿表面磨除一层，用粘洁剂将贴面和烤瓷冠粘接在牙齿的表面。对牙齿的损伤会比较大，如果操作不仔细，有可能会引起牙齿的牙髓炎症。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/12/05收听(32591)
"如果牙齿是由于有牙结石附着于牙齿表面而不够白，可以通过洗牙使牙齿变白。超声波洁牙是利用高频震荡，将附着于牙齿表面的牙结石去除，不会对牙齿造成损伤。去除牙结石之后牙齿会恢复本来的颜色，一定程度上使牙齿变白。如果是由于本身的牙齿颜色不白，可以通过冷光美白的方式使牙齿变白。冷光美白的过程比较快捷，而且患者也不会有任何的疼痛感，冷光美白之后牙齿一般会提高两个色阶。虽然冷光美白的效果一般只能维持两年左右的时间，不过两年之后仍然可以再做冷光美白。如果是有四环素牙或者氟斑牙，可以套烤瓷冠来美白牙齿。对于排列比较整齐的前牙，也可以选择瓷贴面的方式进行牙齿美白。"
2020/03/11收听(71605)
"如何让牙齿变白，首先要进行牙齿的检查，看到底是什么原因引起的，首先要从牙齿表面看出，一个是牙结石色素沉着引起的，一些牙结石会积存在牙齿表面或者是牙颈部，像这种情况可以通过洗牙的方法进行解决，然后进行抛光让牙齿进行变白。还有一种情况就是牙齿出现了内源性的黄色，就是发育性引起的，可以通过内漂白的方法或者是牙齿美白的方法进行冷治疗，有一种叫冷光美白的方法，就是用灯光的照射让牙齿迅速的变白，比较普通的还有在牙套上面放上药物，局部的牙齿上几个点进行固定的美白方法，这些是比较先进的方法。如果牙齿有缺损，伴随有轻微的氟斑牙，通过美白方法解决不了的情况下，可以选择瓷贴面的方法进行治疗。"
2020/12/15收听(30794)
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